(13)-第二章小儿年龄分期

《中医儿科学》第二章小儿年龄分期问题QUESTION儿童的年龄上限是多少岁？六岁以上为小...十八以上为少《灵枢·卫气失常》为小儿治...当以十四岁以下《小儿卫生总微论方·大小论》现代一般将十八岁以下作为儿科就诊范围。

根据小儿形体功能及生理病理特征的不同，分为七期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。现代年龄分期（一）胎儿期①分期：从男女生殖之精相合受孕到分娩断脐为胎儿期。妊娠中期妊娠早期妊娠晚期②特点：与母亲同呼吸共命运

“儿之在胎，与母同体，得热则俱热，得寒则俱寒，病则俱病，安则俱安，母之饮食起居，尤当慎密，不可不知也”。

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《格致余论·慈幼论》③保健重点：应做好妇女孕期保健，保障胎儿健康孕育成长。围生期①分期：胎龄满28周至生后7足天。包括胎儿晚期，分娩过程和新生儿早期3个阶段。②特点：这一时期小儿死亡率最高。围生期死亡率是衡量医疗卫生水平的重要指标。做好围生期保健，降低围生期死亡率，是优生优育的重要环节。（二）新生儿期①分期：从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。②特点：小儿体质尤其稚嫩，五脏六腑皆成而未全、全而未壮，极易受到损伤。临床意义：应当高度重视新生儿保健，才能降低其发病率和死亡率。假月经红斑③保健重点：高度重视新生儿保健，降低其发病率和死亡率。（三）婴儿期①分期：出生28天后至1周岁为婴儿期，又称乳儿期。

②特点：生长发育迅速（第一个高峰）。需要的营养物质多，婴儿脾胃运化力弱，易患脾系病证。被动免疫力消失，主动免疫不健全，肺卫娇嫩未固，易发生肺系病证及各种传染病。

③保健重点：提倡母乳喂养，增强机体免疫；及时添加辅食，预防脾胃病发生；按时预防接种，增加抗病能力。（四）幼儿期①分期：1周岁后至3周岁为幼儿期。②特点：体格增长较婴儿期减慢，智力发育迅速，是社会心理发育最迅速时期；乳食过渡阶段，易患各种脾系病证，传染病和发生意外事故。③保健重点：断乳前后合理喂养，避免营养不良；加强防护，避免意外创伤和中毒；做好预防保健，避免传染病发生；早期教育，促进智能、心理发育。（五）学龄前期①分期：3周岁后到7周岁为学龄前期，又称幼童期。②特点：小儿体格发育稳步增长，智能发育渐趋完善；思维、语言、想象力成熟、可塑性强，是小儿性格特点形成的关键时期；感染性疾病减少，免疫性疾病增多，好发疾病如：小儿水肿、痹症。③保健重点：重视正确书写姿势的培养，保护好视力；注意口腔卫生，保护好牙齿。(六)学龄期①分期：7周岁后至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）为学龄期②特点：体格发育仍稳步增长，学龄期末除生殖系统以外的器官接近成人水平；脑的形态发育基本与成人相同，智能发育更成熟，是学习科学文化教育的重要时期；儿童发病率下降。③保健重点：家校配合，保证睡眠，加强锻炼，预防龋齿、近视，注意身心健康。（七）青春期①分期：女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁，为青春期。②特点：青春期是从儿童向成人过渡的时期，其生理特点是肾气盛、天癸至、阴阳和,体格生长加速，出现第二高峰；生殖系统逐渐发育，出现第二性征，生理、心理发生变化，易于产生相应的疾病。③保健重点：加强营养，促进生长；加强青春教育，保障身心健康。了解古代小儿年龄分期熟悉小儿年龄分期的目的与意义掌握小儿年龄分期的方法，各期的特点及临床意义111213总结

胎儿期从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐。新生儿期自自出生后脐带结扎时起至生后满28天，死亡率高。婴儿期出生28天后至1周岁，生长发育最迅速时期，第一个高峰幼儿期1周岁后至3周岁，智力发育迅速学龄前期3周岁后至7周岁，性格形成的关键时期学龄期7周岁后至青春期来临，体格发育仍稳步增长青春期女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁，第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长,生殖系统发育最快，生长发育第二个高峰课后测试题1.小儿生长发育第一次高峰的时期是（）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期