神经内科学考试试题

■■■■■神经内科考试试题■■■■■

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病理反射出现常提示(1分■

运动性失语，其病变部位在(1分)A左侧大脑半球B侧大脑半答球√．侧(势半球额下回后案：部D角回

答案：

√锥体束受累B．脊髓前角细胞受累C.脑干运性颅神经核受累D．前根受累E．以均否右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经■

根据哪些方而的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性

是(1分瘫痪：(1分A肌力的大小B.有无感觉障碍√有答无病理反射D有无大小便阵附E以上案：都不是

答案：

A．三叉神经周围支动眼神经√面神经周围支D面神经核上性损害E以上均否急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常■

浅昏迷最有价值的体征是：(1分

为(1分答案：

√A．对疼痛刺激有反应B角膜反射消失C无吞咽反射D能执行简单的命令E瞳孔对光反射消失

答案：

A．呼吸困难B双侧周围性面瘫√C四肢远端对称性无力咽闲难E.尿困难■

下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者

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震颤麻痹的三个主要临床特征是(1分为：(1分A病前常有呼吸道感染症状B损害平面以下答传导束型感觉障碍C大小便障碍D损

A．震颤、肌张力增、面具脸B震颤、肌张答力增高丸样动作C.肌张力增高动减少、案：慌张步态D震颤、运动减少、写字过小案：害面以下运动障碍肌张力增高，脏反射亢进

√E急性起病早期出现

症■

√E以上均不是重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现■

下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者

为(1分为：(1分

A.眼球运动障碍B.吞吸困难，不能连续下答案：

A糖皮质激素B维生素类药物CAT，P√DEACA静脉滴注E加强护理，防治并发症

答咽C．构障碍，语音不清√D呼吸案：肌无力以致不能持换气功能，伴有全身肌肉无力E.四肢无，动作困难分)

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不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为：(1

女性，20岁，约2周前起右感冒样症状，三大前出■现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛答案：分)

A突发眩晕B眼球震颤√C.双下肢瘫痪D.脑性共济失调E同侧面部及对侧半身痛温觉减退短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现：(1A发作突然√B恢复较快，一般仅遗留较轻

缓性瘫痪腱反射消失感觉正常病后第天椎穿刺脑脊液五色透明细胞5个／120mg70mg.本病例诊断最大可能是(1分)A.进行性肌营养不B周期性瘫答痪√C.性炎症性脱髓鞘性多发性神经案：病D．急性脊炎E脑干脑炎答的神经功能缺损C持续时间短暂症状和体征案：在24小内应完全消失D常反复发

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病人主诉一年来上胸背痛，向前胸放射，接着自脚作E用小剂量阿斯匹林治疗有效

开始麻木并逐渐向上发展检查感觉平面在胸骨剑突下，■

治疗短暂性脑缺血发作的药物是：(1分)

双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。答A酸B.EACA妥因钠

√D.

临床应考虑为(1分案：小量阿司匹林E卡马西平蛛网膜下腔出血尿常见的病因是：(1分)A血液系统疾病√B先天性颅内动脉答瘤C.端螺旋体所致脑动脉炎D烟雾案：病E心脏病

A．胸髓髓内肿瘤B颈髓髓外肿答瘤√C胸髓髓外肿瘤．D．脊空洞案：症E。颈髓髓肿瘤男性58岁有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻今晨醒来时右手活动不灵站立时右腿也无力随1

■■■■后数小时症状渐加重意识一直清楚无其它不适最可能■■■■

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蛛网膜下腔出血尿常见的病因是：(1分的诊断是(1分A脑出血√脑血栓形成C脑栓答塞D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺案：血发作

答案：

A．血液系统疾病√B先天性颅内动脉瘤C.钩端螺体所致脑动脉炎D烟雾病E心脏病病理反射出现常提示(1分■

运动性失语，其病变部位在(1分)A左侧大脑半球B侧大脑半答球√．侧(势半球额下回后案：部D角回

答案：

√锥体束受累B．脊髓前角细胞受累C.脑干运性颅神经核受累D．前根受累E．以均否右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经■

根据哪些方而的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性

是(1分瘫痪：(1分A肌力的大小B.有无感觉障碍√有答无病理反射D有无大小便阵附E以上案：都不是

答案：

A．三叉神经周围支动眼神经√面神经周围支D面神经核上性损害E以上均否急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常■

浅昏迷最有价值的体征是：(1分

为(1分答案：

√A．对疼痛刺激有反应B角膜反射消失C无吞咽反射D能执行简单的命令E瞳孔对光反射消失

答案：

A．呼吸困难B双侧周围性面瘫√C四肢远端对称性无力咽闲难E.尿困难■

下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者

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震颤麻痹的三个主要临床特征是(1分为：(1分A病前常有呼吸道感染症状B损害平面以下答传导束型感觉障碍C大小便障碍D损

A．震颤、肌张力增、面具脸B震颤、肌张答力增高丸样动作C.肌张力增高动减少、案：慌张步态D震颤、运动减少、写字过小案：害面以下运动障碍肌张力增高，脏反射亢进

√E急性起病早期出现

症■

√E以上均不是重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现■

下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者

为(1分为：(1分

A.眼球运动障碍B.吞吸困难，不能连续下答案：

A糖皮质激素B维生素类药物CAT，P√DEACA静脉滴注E加强护理，防治并发症

答咽C．构障碍，语音不清√D呼吸案：肌无力以致不能持换气功能，伴有全身肌肉无力E.四肢无，动作困难分)

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不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为：(1

女性，20岁，约2周前起右感冒样症状，三大前出■现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛答案：

A突发眩晕B眼球震颤√C.双下肢瘫痪D.脑性共济失调E同侧面部及对侧半身痛温觉减退

缓性瘫痪腱反射消失感觉正常病后第天椎穿刺脑脊液五色透明细胞5个／120mg70mg.本病例诊断最大可能是(1分)分)

短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现：(1A发作突然√B恢复较快，一般仅遗留较轻

答案：

A.进行性肌营养不B周期性瘫痪√C.性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D．急性脊炎E脑干脑炎答的神经功能缺损C持续时间短暂症状和体征

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病人主诉一年来上胸背痛，向前胸放射，接着自脚案：在24小内应完全消失D常反复发作E用小剂量阿斯匹林治疗有效

开始麻木并逐渐向上发展检查感觉平面在胸骨剑突下，■

治疗短暂性脑缺血发作的药物是：(1分)

双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。答A酸B.EACA妥因钠案：小量阿司匹林E卡马西平