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文档简介
腹部影像诊断肾脏演示文稿目前一页\总数八十页\编于十七点(优选)腹部影像诊断肾脏目前二页\总数八十页\编于十七点CT目前三页\总数八十页\编于十七点(二)
增强检查静脉注入对比剂行肾区、输尿管区或膀胱区扫描,肾脏螺旋CT增强双期扫描、延时扫描(5~10分钟)。肾脏皮质、髓质及肾盂不同时相强化。目前四页\总数八十页\编于十七点目前五页\总数八十页\编于十七点CT目前六页\总数八十页\编于十七点(三)
CT血管造影(
CTA,CTAngiography)
检查肾动脉螺旋CT薄层扫描工作站后处理无创性检查(四)
CT尿路造影(CTU,CTUrography)
表现类似排泄性肾盂造影目前七页\总数八十页\编于十七点肾动脉目前八页\总数八十页\编于十七点CTU-CTUrogaphy目前九页\总数八十页\编于十七点目前十页\总数八十页\编于十七点肾囊肿与多囊肾(一)肾单纯性囊肿单发或多发,病因不明
CT表现:圆形水样密度灶,边界清晰光滑。囊壁可有钙化。增强检查无强化。目前十一页\总数八十页\编于十七点单纯性肾囊肿目前十二页\总数八十页\编于十七点(二)多囊性肾病
(又称多囊肾,成人型常见。常染色体显性遗传性病变.常合并多囊肝。腹部肿块、高血压和血尿。目前十三页\总数八十页\编于十七点
CT表现:肾脏体积增大、分叶双肾多发类圆形水样密度灶不强化常合并高密度囊肿出血、钙化合并多囊肝目前十四页\总数八十页\编于十七点目前十五页\总数八十页\编于十七点多囊肾目前十六页\总数八十页\编于十七点目前十七页\总数八十页\编于十七点目前十八页\总数八十页\编于十七点目前十九页\总数八十页\编于十七点多囊肾目前二十页\总数八十页\编于十七点肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称错构瘤,可以单纯发生于肾脏,20%并结节性硬化。由不同比例平滑肌、血管和脂肪组织构成。无症状或腹痛。大于4cm的肿瘤易出血。目前二十一页\总数八十页\编于十七点
CT表现:
肾实质不均匀密度肿块,有时合并钙化或出血内含脂肪性低密度是其特点(-10HU~-100HU)不均匀强化,脂肪组织不强化,血管组织明显强化目前二十二页\总数八十页\编于十七点目前二十三页\总数八十页\编于十七点肾错构瘤目前二十四页\总数八十页\编于十七点目前二十五页\总数八十页\编于十七点
肾血管平滑肌脂肪瘤目前二十六页\总数八十页\编于十七点目前二十七页\总数八十页\编于十七点肾脏恶性肿瘤肾癌最常见,其次为肾盂癌、肾母细胞瘤、淋巴瘤、肉瘤、转移瘤等目前二十八页\总数八十页\编于十七点肾癌
renalcarcinoma
即肾细胞癌,来自肾小管上皮细胞。透明细胞癌常见,其次颗粒细胞癌。常并钙化、出血、坏死。转移:淋巴结、血管、邻近脏器。症状:无痛性血尿、肾区疼痛和肿块。目前二十九页\总数八十页\编于十七点
CT表现:类圆形或分叶状肿块,突向肾外。平扫:低、高或等密度。密度均匀或不均匀,坏死区呈低密度灶。增强:均匀或不均匀强化,肿瘤与肾实质边界清晰。
目前三十页\总数八十页\编于十七点
CT表现:肾周筋膜增厚淋巴结转移:肾血管及腹主动脉周围常见。血管转移:肾静脉和下腔静脉瘤栓。血管增粗,局部呈低密度充盈缺损。目前三十一页\总数八十页\编于十七点目前三十二页\总数八十页\编于十七点
肾癌目前三十三页\总数八十页\编于十七点肾癌目前三十四页\总数八十页\编于十七点肾癌目前三十五页\总数八十页\编于十七点肾癌目前三十六页\总数八十页\编于十七点目前三十七页\总数八十页\编于十七点肾癌目前三十八页\总数八十页\编于十七点目前三十九页\总数八十页\编于十七点目前四十页\总数八十页\编于十七点目前四十一页\总数八十页\编于十七点目前四十二页\总数八十页\编于十七点肾盂癌
常见于男性,临床表现为肉眼或镜下血尿。移性细胞癌占多数,鳞状细胞癌少见。可种植于输尿管和膀胱。目前四十三页\总数八十页\编于十七点CT:肾盂或肾盏内软组织肿块,密度高于尿液常合并肾积水肿块轻度强化,延时扫描肾盂肾盏充盈缺损。目前四十四页\总数八十页\编于十七点目前四十五页\总数八十页\编于十七点目前四十六页\总数八十页\编于十七点肾盂癌目前四十七页\总数八十页\编于十七点肾盂癌目前四十八页\总数八十页\编于十七点肾母细胞瘤
又称Wilms瘤,儿童期的常见恶性肿瘤。病理:类圆形或分叶状肿块,变性、坏死、液化和出血。可有钙化。常侵犯肾静脉,可有淋巴结、肝、肺等转移。腹部肿块是常见的临床症状。目前四十九页\总数八十页\编于十七点CT:肿瘤体积较大,呈混杂密度,内有不规则囊变、坏死低密度区,偶见钙化。呈不均匀强化。腹膜后、腹腔淋巴结转移和肾静脉、下腔静脉内瘤栓。
目前五十页\总数八十页\编于十七点肾母细胞瘤目前五十一页\总数八十页\编于十七点肾母细胞瘤目前五十二页\总数八十页\编于十七点肾母细胞瘤目前五十三页\总数八十页\编于十七点肾母细胞瘤目前五十四页\总数八十页\编于十七点目前五十五页\总数八十页\编于十七点膀胱癌
好发于男性,血尿。源于膀胱粘膜,多为移行细胞癌,少数鳞状细胞癌。可侵犯肌层及周围组织及器官。目前五十六页\总数八十页\编于十七点CT:平扫,膀胱壁突向腔内结节、分叶或菜花状软组织密度肿块,表面可有点状钙化。部分肿瘤仅有局部膀胱壁不规则增厚。增强检查,肿块内有强化,延时扫描呈腔内低密度充盈缺损。
目前五十七页\总数八十页\编于十七点膀胱肿瘤目前五十八页\总数八十页\编于十七点膀胱癌目前五十九页\总数八十页\编于十七点膀胱肿瘤目前六十页\总数八十页\编于十七点目前六十一页\总数八十页\编于十七点目前六十二页\总数八十页\编于十七点目前六十三页\总数八十页\编于十七点目前六十四页\总数八十页\编于十七点先天性发育异常目前六十五页\总数八十页\编于十七点异位肾
ectopickidney
异位肾可位于盆腔、髂窝、下腹、膈下或胸腔内。单侧或双侧,常伴旋转不良。影像学表现:肾区内无肾,而于其他部位发现肾脏。
目前六十六页\总数八十页\编于十七点盆腔异位肾目前六十七页\总数八十页\编于十七点盆腔异位肾2目前六十八页\总数八十页\编于十七点交叉异位肾目前六十九页\总数八十页\编于十七点肾缺如目前七十页\总数八十页\编于十七点肾旋转不良目前七十一页\总数八十页\编于十七点
肾盂输尿管重复畸形
又称重复肾,一个肾脏分为上、下两部,并各有一套肾盂和输尿管。影像学表现:IVP是首选方法,显示同一侧肾区有两套肾盏、肾盂及输尿管。目前七十二页\总数八十页\编于十七点肾盂、输尿管重复畸形目前七十三页\总数八十页\编于十七点肾与输尿管先天性畸形目前七十四页\总数八十页\编于十七点肾与输尿管先天性畸形目前七十五页\总数八十页\编于十七点目前七十六页\总数八十页\编于十七点
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