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文档简介

常见妇科疾病肇庆福康医院治疗常见妇科疾病常见妇科疾病第1页输卵管癌输卵管癌概述:什么是输卵管癌原发性输卵管癌是少见女性生殖道恶性肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤0.5%,排列于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,外阴癌和阴道癌之后,而列居末位。然而如卵巢恶性肿瘤一样,因为部位隐匿,恶性度高,危害甚为严重。平均发病年纪为52岁,多发生于绝经后。病因:输卵管癌是由什么原因引发?病因不明,可能与慢性输卵管炎相关。70%输卵管癌患者有慢性输卵管炎,50%有不孕史。但慢性输卵管炎虽多见,但输卵管癌患者却罕见,所以炎症即使与发病相关,也并非是惟一诱因。

症状:输卵管癌有哪些临床表现?临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,称输卵管癌“三联症”。

预防:输卵管癌应该怎样预防?主动彻底地治疗急性输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜炎。平时应注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染。常见妇科疾病第2页输卵管癌检验:输卵管癌应该做哪些检验?1.阴道细胞学检验因为输卵管与宫腔相通,涂片中找到癌细胞机会也较卵巢癌高2.分段诊疗性刮宫对绝经后阴道出血或不规则阴道出血,阴道排液者,经分段诊刮,除外宫颈及子宫内膜病变,有利于输卵管癌诊疗。3.腹腔镜检验见输卵管增粗,外观如输卵管积水,有时可见到赘生物。4.b型超声、ct及mri检验可确定肿块部位、大小、性质及有没有腹水等,有利于明确诊疗和术前预计分期。5.血清cal25测定有利于诊疗,但无特异性。

治疗:输卵管癌应该怎样治疗?治疗标准以手术为主,辅以化疗、放疗综合治疗。1.手术治疗是最主要治疗方法,标准上应行肿瘤细胞减灭术或者肿瘤大块切除术,包含全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术,对于盆腔内一切转移和种植病变尽可能全部切除。2.化疗治疗多作为术后辅助治疗。3.放射治疗。常见妇科疾病第3页盆腔炎盆腔炎概述:什么是盆腔炎?盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎症及周围结缔组织和盆腔腹膜发生炎症反应统称,包含子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。包含急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

病因:盆腔炎是由什么原因引发?盆腔炎常见有发病原因为分娩及流产后感染,不卫生习惯、性生活、经期性交等均造成病原体侵入而引发炎症。

症状:盆腔炎有哪些临床表现?急性盆腔炎起病时下腹痛,伴发烧、寒战。如伴有腹膜炎,则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。慢性盆腔炎:1.下腹坠痛及腰骶部酸痛,劳累、性交后、排便时或月经前后加剧。2.白带多、月经不调、不孕。3.部分患者有神经衰弱症状。常见妇科疾病第4页盆腔炎检验:盆腔炎应该做哪些检验?急性盆腔炎:1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不妥史。2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白带增多等表现。3.腹肌担心,两下腹压痛及反跳痛,内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。4.白细胞总数及分类增高。5.排除阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。慢性盆腔炎:1.下腹或腰骶部痛、白带多。2.慢性输卵管炎在子宫一侧或两侧触及条索状物;输卵管积水或卵管卵巢囊肿则盆腔一侧或两侧扪到腊肠型、固定囊性包块。

治疗:盆腔炎应该怎样治疗?急性盆腔炎和慢性盆腔炎治疗是不一样。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息,补充营养,利用抗菌素前做好阴道分泌物细菌培养和药品敏感试验,选择适当抗菌素。慢性盆腔炎采取中西药综合治疗。包块显著或重复发作者选取手术治疗。

预防:盆腔炎应该怎样预防?杜绝各种感染路径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专员专盆,不可用手掏洗阴道内部。勤换内裤,不穿紧身、化纤内裤。常见妇科疾病第5页附件炎概述:什么是附件炎?女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢炎症。但输卵管、卵巢炎经常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊疗时也不易区分,这么,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,因为解剖部位相互邻近关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

病因:附件炎是由什么原因引发?1.分娩或流产后因为抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引发炎症。2、在宫内节育器广泛应用同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。3、未经严格消毒而进行宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格产科手术感染等。4、不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。5、身体其它部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传输而引发输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可经过直接蔓延引发输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症普通发生在邻近一侧输卵管及卵巢。7、性传输疾病如淋病,感染后淋病双球菌能够沿粘膜向上蔓延,引发输卵管、卵巢炎症。常见妇科疾病第6页附件炎症状:附件炎有哪些临床表现?急性输卵管-卵巢炎临床表现:下腹痛及发烧,其程度因炎症程度不一样而稍异,部分患者在高热前有寒战,头痛、食欲不振常见。白带增多,为输卵管炎分泌物经过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。慢性输卵管-卵巢炎临床表现:下腹疼痛及低热,时有亚急性发作及暂时性缓解,并有腰骶酸、下坠感、性交痛,可重复发作,并在劳累、性交、月经后加重。病程长者有神经官能症,如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。

检验:附件炎应该做哪些检验?急性输卵管——卵巢炎检验时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连炎性包块,边界欠清,活动限制。慢性输卵管——卵巢炎检验下腹有压痛、盆腔检验子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定囊性包块。常见妇科疾病第7页治疗:附件炎应该怎样治疗?慢性炎症能够适当地用中药治疗。急性炎症能够借助西药,比如用抗生素消炎治疗。也能够考虑用一些理疗。理疗也有各种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。急慢性附件炎在治疗效果不是很好情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎假如是卵巢和输卵管积脓,而且胞块又比较大时,单用抗生素药品是不可能让它完全吸收。在主动治疗72小时后,症状还不见缓解就要考虑手术治疗了。慢性附件炎假如有久治不愈输卵管积水或是卵巢囊肿,也要手术治疗。

预防:附件炎应该怎样预防?主动彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防附件炎发生关键。保健对策:首先广大妇女应注意经期、产后、流产后养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其它宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以防止消毒不严格,人为造成感染。一旦患有此病,要注意卧床休息,取半卧位,使病灶局限。饮食宜高营养易消化,富含维生素,增强本身抵抗能力。同时恪守治疗标准彻底治疗,以免转成慢性。如已患有附件炎,应配合医生进行主动治疗,并要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治。平时应注意个人卫生及经期摄生,预防慢性感染。另外,因为该病病情顽固,又可重复发作,常使病人精神负担较重,所以要树立病人必信心,保持心情舒畅,主动锻炼,增强体质,以提升抗病能力。常见妇科疾病第8页子宫内膜异位症子宫内膜异位症概述:什么是子宫内膜异位症?有功效子宫内膜组织生长在子宫腔以外部位,称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可生长在远离子宫部位,但绝大多数局限在卵巢和子宫,骶韧带等盆腔组织。本病为进行性发展良性病变,含有远处转移和种植能力。近年来该病发病率有上升趋势,已成为妇科常见疾病,有汇报约占妇科腹部手术50%,本病多发生于30-40岁妇女。

病因:子宫内膜异位症是由什么原因引发?一、种植学说盆腔子宫内膜异位症发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,经过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其它部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发觉经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说好例证。二、浆膜学说亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜间皮细胞层化生而来。三、免疫学说异位内膜周围有淋巴细胞、浆细胞浸润,巨噬细胞内含有铁血黄素从容及不一样程度纤维化。有认为是因为异位内膜病灶做为异物,激活了机体免疫系统所致。

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症状:子宫内膜异位症有哪些临床表现?(一)痛经:为一常见而突出症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女心理情况也能影响痛觉。(二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能因为内膜增多所致,但多伴有卵巢功效失调。(三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引发输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或造成管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵正常进行而造成不孕。(四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。(五)大便坠胀:普通发生在月经前期或月经后,患者感到粪便经过直肠时疼痛难忍,而其它时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症经典症状。(六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。腹壁疤痕及脐部子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

检验:子宫内膜异位症应该做哪些检验?本病多发生在30~40岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性感不快。妇科检验时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊疗为子宫内膜异位症。卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,普通在10cm直径以内,与周围有粘连感。直肠、膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠、膀胱子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检验,有溃疡时还应取组织做病理检验。腹壁疤痕有周期性硬结、疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者,则诊疗亦可确立。常见妇科疾病第10页治疗:子宫内膜异位症应该怎样治疗?一.激素治疗丹那唑、内美通、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、三苯氧胺(Tamoxifen,TMX)、合成孕激素等。睾丸素对本症也有一定疗效。应用剂量应随病人之耐受量而定。二、手术治疗手术治疗为子宫内膜异位症主要方法,可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术三种。(一)保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。主要目标之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底不孕检验。术后复发者仍可再次采取保守手术,仍可取得疗效。(二)半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年纪较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常卵巢组织,以防止绝经期症状过早出现。普通认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除含有活力子宫内膜细胞种植起源,从而可降低复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。(三)根治性手术:年纪靠近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实施全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能防止卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。三、放射治疗放射线对异位内膜破坏作用并不显著,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术个别患者,也可采取体外放疗,破坏卵巢功效,到达治疗目标。

预防:子宫内膜异位症应该怎样预防?依据当前公认病因,注意以下几点,可能预防子宫内膜异位症发生。1.防止在临近月经期进行无须要、重复或过于粗暴妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引发腹腔种植。2.妇科手术尽可能防止靠近经期施行。必须进行时,术中操作要轻柔,防止用力挤压宫体,不然有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。3.及时矫正过分后屈子宫及宫颈管狭窄,使经血引流通畅,防止淤滞,引发倒流。4.严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影操作规程,不可在月经刚洁净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。5.剖宫产及剖宫取胎术中应注意预防宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。因为原因是多方面,上述预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症还有争议。常见妇科疾病第11页宫颈糜烂宫颈糜烂概述:什么是宫颈糜烂?通常所说宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎一个常见表现。有患者认为宫颈糜烂真是组织溃烂而尤其担心,其实并非如此。因为慢性炎症长久不愈,宫颈表面原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状,有些人就用“糜烂”来形容。

病因:宫颈糜烂是由什么原因引发?发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭,常见为普通化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引发宫颈炎。

症状:宫颈糜烂有哪些临床表现?主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不一样程度淡血性分泌物,经典者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子经过,造成不孕。常见妇科疾病第12页检验:宫颈糜烂应该做哪些检验?依据临床表现诊疗并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以判别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检验及活体组织检验以明确诊疗。子宫颈糜烂面与周围正常鳞状上皮有很清楚界限。临床上常依据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超出子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

治疗:宫颈糜烂应该怎样治疗?大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染,所以应先治疗感染,依据刮片培养后详细病原体应用抗微生物药品治疗,治愈感染后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂治疗方法众多,包含药品方法、物理方法(激光、冷冻、电熨、微波等)和手术方法,前两种方法主要是将糜烂面柱状上皮破坏,使其坏死、脱落后,为新生鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗当前应用较少。药品治疗:适合用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅患者,局部使用爱宝疗等药剂涂抹。物理治疗:为临床最惯用治疗方法。如在美中宜和可采取激光、冷冻、微波等,一至两次后均会有好转,含有费用低、疗程短、见效快优点。适合用于糜烂面积较大和炎症浸润较深患者。手术治疗:一些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂表现外,还合并有宫颈肥大、宫颈息肉,或糜烂面较深广且累及宫颈管,可考虑做宫颈锥切术。因为此术出血多,损伤大,而且大多数慢性宫颈炎经过药品和物理治疗可治愈,所以现已极少采取。

常见妇科疾病第13页宫颈糜烂应该怎样预防预防:宫颈糜烂应该怎样预防1.考究性生活卫生,适当控制性生活,果断杜绝婚外性行为和防止经期性交。2.及时有效地采取避孕办法,降低人工流产、引产发生率,以降低人为创伤和细菌感染机会。3.凡月经周期过短、月经期连续较长者,应予主动治疗。4.预防分娩时器械损伤宫颈。5.产后发觉宫颈裂伤应及时缝合。6.定时妇科检验,方便及时发觉宫颈炎症,及时治疗。常见妇科疾病第14页月经不调概述:什么是月经不调?月经不调是泛指各种原因引发月经改变,包含初潮年纪提前,延后,周期、经期与经量改变,是妇女病最常见症状之一。

病因:月经不调是由什么原因引发?引发月经不调原因有两大类:1、神经内分泌功效失调引发:主要是下丘脑--垂体--卵巢轴功效不稳定或是有缺点,即月经病。2、器质病变或药品等引发:包含生殖器官局部炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其它内分泌功效失调如甲状腺、肾上腺皮持功效异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病药品;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。一些职业如长跑运动员轻易出现闭经。另外,一些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。临床上诊疗神经内分泌功效失调性月经病,必须要排除上述各种器质性原因。

常见妇科疾病第15页症状:月经不调有哪些临床表现?月经改变,包含初潮年纪提前,延后,周期、经期与经量改变。

检验:月经不调应该做哪些检验?妇科检验、妇科B超。

治疗:月经不调应该怎样治疗?确诊为神经内分泌功效失调所致月经病,在治疗上应依据病情轻重及患者详细情况,采取不一样治疗方案。月经病给患者带来主要问题有以下几方面,治疗也要从处理病人这些问题人手:(1)出血与贫血:因为经期长及经量多造成。除普通止血办法外,可酌情选取激素或刮宫止血。(2)周期紊乱:可采取雌激素、孕激素单一或联合周期治疗,也可用中药治疗。(3)不孕:下丘脑--垂体--卵巢轴中一个或多个步骤功效失调引发无排卵,是月经病病理生理基础之一,也是不孕原因之一,是许多患者迫切要求处理问题。有些患者即使排卵但黄体功效不足,也能引发不孕。依据患者情况选择不一样促排卵药品,改进卵巢功效或代替垂体及下丘脑部分功效。常见妇科疾病第16页防:月经不调应该怎样预防?自月经初潮起,就应学习、了解些卫生常识,对月经来潮这生理现象有个正确认识,消除恐惧及担心心理。注意经期及性生活卫生,预防经、产期间上行感染,主动预防和治疗可能引发经血潴留疾病。经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,预防寒邪侵袭。注意休息、降低疲劳,加强营养,增强体质。应尽可能控制猛烈情绪波动,防止强烈精神刺激,保持心情愉快。平时要预防房劳过分,经期绝对禁止性生活。常见妇科疾病第17页女性生殖系统癌症女性生殖系统癌症问答

听说女性生殖系统中每一个器官都可能患癌,对吗?

女性生殖系统各类癌症各有哪些症状?

哪些妇女较易患上生殖系统癌症?

有哪些常规检验可发觉女性生殖器官癌症?

隔多久接收一次常规妇科癌症检验呢?

生殖器官癌症怎样治疗?治疗过程对妇女性交能力和生育能力有何影响?

问:听说女性生殖系统中每一个器官都可能患癌,对吗?答:是,女性生殖系统中每一个器官都可能患癌,患癌可能性则各不相同。由外而内,女性生殖系统主要部分是外阴(称阴唇)、阴道(产道)、子宫颈(环形结构,是子宫开口)、子宫(婴儿出生前生长发育之处)、输卵管(受精卵沿此管下行至子宫)、卵巢(生产卵子和各种激素器官)。这些器官和组织并非一样易于患癌,比如癌细胞极少侵袭输卵管,外阴和阴道较常受累,卵巢、子宫壁即子宫内膜和子宫颈则最轻易患癌。每一类癌症都须由特定方法诊疗,各有不一样治疗方法。子宫癌又称子宫内膜癌,大约占全部女性癌症百分之四,子宫颈癌大约占百分之三。因为公众对这两类癌症警觉日益增加,患者往往能够及早发觉患病,近数十年来,这两种癌症死亡率已经下降。

常见妇科疾病第18页问:女性生殖系统各类癌症各有哪些症状?答:一个相当严重病症与一个相对而言不算严重病症有共同症状。就女性生殖系统病症而言,这一点尤其应给予充分注意。女性生殖系统本身许多正常改变,与癌症症状相同。比如,外阴癌两种常见症状是瘙痒和灼痛,这些症状也可能是外阴感染所致;外阴痔或肤色改变、肿瘤、赘生物或两周内不愈合溃疡,既可能是癌症先兆,也可能不是。这些症状不论起自什么原因,患者应该从速去看医生。阴道异常出血、流液、排垢,是阴道癌最常见先兆;然而一样症状能够由输卵管癌、子宫癌或子宫颈癌引发,也可能是各种非癌症病症所致。子宫内膜癌最常见症状是绝经后阴道异常出血。起初是流出带有血丝水样分泌物,最终分泌物中含大量血液。子宫颈癌常无症状,最少在早期并无症象。随即常引发阴道异常出血或阴道分泌物增多。患者或在非正常行经期间异常出血,或在性交后和妇科检验后出血。卵巢癌通常不会引发异常出血,症状轻易与胃肠道疾患混同,诸以下腹部不适或疼痛、少许进食即有饱胀感、腹部膨胀、恶心、呕吐、便秘等。卵巢癌肿可能没有任何症状就长得相当大;出现妇科癌症症状,并不一定就是患了癌。应该赶快就医,方便进行全方面盆腔检验和深入试验,查明到底是否患上了癌症。常见妇科疾病第19页问:哪些妇女较易患上生殖系统癌症?答:普通而言,年纪似乎是妇女生殖系统中任何一个器官罹患癌症最主要原因。易患癌症危险年纪因癌症种类而异,普通为四十岁至六十五岁。最有可能患子宫颈癌年纪是四十岁至四十九岁。子宫内膜癌患者多是五十五岁至六十五岁妇女。各种妇科癌症发病率,几乎都是在绝经期后有所增加。每一个生殖器官各有其患癌危险原因。研究结果显示,子宫颈癌患者,多半是很早即开始有性行为、有许多性伴侣或其性伴侣有许多性接触妇女。在口服避孕丸妇女中,子宫颈癌发病率比那些依靠子宫帽避孕妇女高。超重、从未生育、青春期开始较早、绝经较晚妇女,似乎较易患子宫内膜癌。绝经之后接收雌激素治疗妇女,患子宫内膜癌比率也较高。从未生育过妇女患卵巢癌可能较大。研究人员发觉,在四十年代至七十年代曾经怀孕妇女,若妊娠期间服用过己烯雌酚,其女儿有较大可能患一个罕见阴道癌或子宫颈癌。当初,医生偶然开出此药以预防流产。母亲曾服用这种药品妇女,应该告诉医生,定时接收妇科检验。男孩也可能受到这种药品影响。常见妇科疾病第20页问:有哪些常规检验可发觉女性生殖器官癌症?答:有两种常规普检,可在患者还未注意到有异常情况之前发觉妇科癌症或癌前情况,那就是子宫颈涂片检验和盆腔检验。假如能在早期发觉,癌症较易治疗;假如癌肿还未形成,甚至或阻止其形成。做子宫颈涂片检验,是用一个称为窥阴器金属器械张开明道,取出子宫颈组织标本,做活组织检验。医生放置好窥阴器后,用一双木制刮匙或一根棉拭子从子宫颈表面刮取细胞标本,将标本移至玻璃载片上,送至化验室做显微镜检验,目标是确定有没有异常细胞(癌前细胞),这些细胞在一些情况下会变成癌细胞。即使发觉了这么细胞,也并不是说受检者得了癌症或必定会患上癌症,只是表明必须再做各种诊疗检验,或须接收治疗。假如子宫颈有发炎迹象或涂片检验结果异常,医生可能要使用一个称为阴道镜放大器械再仔细检验子宫颈。医生检验子宫颈后,会进行盆腔检验。医生戴着手套,将一只手指伸进受检者阴道,另一只手按压其腹部,以检验子宫、输卵管和卵巢。假如有痛感或触痛,就继续检验。医生最终可能用一只手指探入大肠末段,以推断包含肠在内全部盆腔器官情况。常见妇科疾病第21页问:隔多久接收一次常规妇科癌症检验呢?答:取决于年纪、性生活习惯、是否有增加患癌可能其它危险原因,以及个别医生观点,不过应由受检者本人作出最终决定。普通而言,能增加致癌危险原因越多,定时普检次数应该越密。不一样医生和医疗组织会推荐不一样检验计划,有一点是一致,即患病概率较高者最少每年接收一次盆腔检验和子宫颈涂片检验。这些人包含超重女人、患糖尿病妇女、母亲在怀她们时服用过己烯雌酚人、定时服用雌激素者以及家族中有不少妇科癌症病例妇女。因为子宫颈涂片检验并非子宫内膜癌一个准确普检试验,所以绝经期后妇女可能要做子宫内膜活组织检验,尤其是正在接收激素补充疗法者。患病概率较低妇女,年届二十或开始首次性交(以较早者为准)之后,在头两年内应该每年接收一次子宫颈涂片检验和盆腔检验。若没有发觉任何异常情况,今后可每三年检验一次。检验频度依然取决于个人意愿和医生提议。常见妇科疾病第22页问:生殖器官癌症怎样治疗?治疗过程对妇女性交能力和生育能力有何影响?答:与大多数癌症一样,疗法选择取决于癌肿位置和大小、处于早期还是晚期、各种疗法治愈率和副作用,以及医生和患者意愿。女性生殖系统癌症治疗与其它部位癌症治疗有一点不一样,那就是可能损害患者性交能力和生育能力,所以,疗法选择显得十分主要,尤其是那些正当育龄和处于性活跃期妇女。举例来说,早期子宫颈癌能够藉不影响患者生育能力方法治愈,不过同一部位较晚期癌症必须施行子宫切除术。用外科手术切除子宫和子宫颈后,患者自然不能再生育。假如患者是不打算再生育年长妇女,即使癌症并末发展到晚期,患者本人和医生都能够选择做子宫切除术,以策万全。一样情形倘若发生在一个年轻妇女身上,她会宁可接收对生育能力影响较小治疗,如范围较小外科手术、部分子宫颈冷冻手术、激光治疗、放射治疗等,随即每两年做一次检验。假如癌症处于较晚期,患者已靠近绝经期或已绝经,医生会提议切除卵巢、输卵管和子宫。育龄期卵巢产生卵子和激素,绝经后排卵停顿,激素产量也降低;切除卵巢会造成绝经以及因绝经而引发症状,这么做对临近绝经妇女并无多大影响,但对正打算生儿育女年轻妇女就大不相同了。基于这个原因,年轻妇女患卵巢癌以外妇科癌症;应该与医生详细讨论切除正常卵巢利弊。普通而言,接收子宫切除术或者各种妇科癌症疗法,几乎都不会损害妇女取得性满足能力。例外是包括阴道、外阴和阴蒂手术,但即使做过这类手术,一些患者在手术后仍能享受性爱乐趣。常见妇科疾病第23页常见女性生殖系统癌症常见女性生殖系统癌症女性生殖系统包含外阴、阴道、子宫(子宫颈和宫体)、双测附件(输卵管和卵巢),这些器官组织起源和生理功效都比较复杂,细胞还有潜在多能分化能力,且与外界相通,易受细菌和病毒等侵袭,从而引发细胞变异,因而是妇女癌症好发部位。生殖道各部分都能发生恶性肿瘤,普通分为癌和肉瘤,但统称为癌症。常见生殖道癌症有:①子宫颈癌:发生于子宫口和颈部,曾是女性发病率最高,对妇女健康威胁最大癌症。新中国成立以后,经过几十年普查普治,其发病率和病死率已显著下降。但近年来,年轻患者似有增多趋势,值得引发重视。该病早期经过手术或放疗多能治愈,中晚期放射治疗效果也很好。②子宫内膜癌:也称为宫体癌,起源于子宫内膜,发病呈上升趋势,与肥胖、高血压、糖尿病有一定关系。发病年纪大多在50~60岁,治疗以手术根治为主,早期治疗效果好。③卵巢癌:组织类型复杂,种类很多,可发生在任何年纪,发病也呈上升趋势。该病缺乏普查和早期诊疗方法,晚期疗效差,死亡率居妇癌之首,已成为广大妇产科医师和研究人员重点研究课题。近几年来,即使经过以手术、化疗为主综合治疗,近期有效率显著提升,但长久生存仍无显著改进。④绒癌:细胞起源于胎盘滋养叶细胞,绝大多数发生在子宫,有足月产、流产或葡萄胎病史。该病短期内即可有肺、脑等转移,曾经是育龄妇女“杀手”,因为化疗不停进展,当前大多数绒癌都能根治,并能生育。

其它女性生殖道癌症有:①外阴癌:常是在外阴白斑、溃疡基础上发生,即使位于体表,但因为其部位特殊,常被患者延误。该病手术效果好,手术范围广,伤口愈合时间长。②输卵管癌:患者常有阵发性阴道排液,检验发觉盆腔包块,术前诊疗率较低,治疗方法同卵巢癌相同。③各种肉瘤:有葡萄簇肉瘤、平滑肌肉瘤、内膜间质肉瘤、癌肉瘤、淋巴瘤等,子宫肌瘤恶性变即属这类。这些癌症恶性程度高,预后较差④恶性黑色素瘤:多发生在外阴、阴道和宫颈,形态同体表黑色素瘤相同,主要以化学治疗,效果较差。⑤各种转移癌:卵巢、宫颈是胃癌、肠癌、乳腺癌转移好发部位,有时甚至先于原发灶被发觉、因而患有消化道癌、乳腺癌等患者应常作妇科检验,方便及早发觉妇科转移。常见妇科疾病第24页宫颈炎宫颈炎概述:什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女常见病,包含宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。

病因:宫颈炎是由什么原因引发?急性子宫颈炎少见,多发生于产褥感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见一个,可能发生于急性子宫颈炎之后,或因为各种原因所致宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌感染。

症状:宫颈炎有哪些临床表现?急性宫颈炎症状:白带增多是急性宫颈炎最常见、有时甚至是唯一症状,常呈脓性。因为宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎其它症状被掩盖,如不一样程度下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不一样程度发烧和白细胞增多。常见妇科疾病第25页慢性宫颈炎症状:1.白带增多:有时为慢性子宫颈炎唯一症状。通常

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