中国医学史复习资料1

医学史医药起源于人类的社会实践和与疾病的斗争实践包括卫生保健起源和医药知识起源两部分卫生保健起源居住：构木为巢—穴居山洞—挖掘土窖地窖—构筑房屋衣着：赤身裸体—衣兽皮，树皮植物叶—原始纺织缝纫衣服用火：是人类第一次掌握自然力，对人类卫生保健和最终脱离动物界有很大的意义，火能御寒，驱潮，防兽，转生食为熟食。导引：由舞蹈动作化裁出来，有保健和治疗作用的一种医疗保健方法，它与后世按摩推拿及体育疗法有着密切的渊源关系。婚姻：血缘群婚—族外群婚—对偶婚制(望门居住—居妇家制)—一夫一妻制医药起源药物：包括植物药，动物药，矿物药人类在长期的生产和生活实践过程中逐渐认识了植物药，动物药和矿物药，所以有“衣食同源”的说法针灸，包括针和灸两部分，针起源与新石器时代，古以石为针，以石治病，东方而来；灸，从火，与火有关，来自北方，灸，灼也，即以火治病。外治法：古人通过外用一些植物，泥土或液体外敷或用手按压，逐渐发现一些骨伤外科及内科疾病防治的方法和药物。神农：名炎帝，上古三皇之一。传说他尝百草之滋味，水泉之甘苦，发现草药以治民病，为药学之始祖。皇帝：名轩辕，为华夏祖先。传说其与弟子岐伯等讨论医术，始有医药。《黄帝内经》乃托名所作，书中以皇帝和岐伯问答的形论述写成，故后世以“岐黄”或者“岐黄之术”来称谓中医学第二章：经验的积累一．对疾病的认识，诊断和治疗的进步我国是世界上最早记载疾病的国家甲骨文对疾病的记载，据人体不同部位的划分如：疾首，疾目，疾腹，疾齿。少数以疾病特征描述疾病，如：龋，蛊，疾年，雨疾等出现固定的病名《山海经》痔，痈，疽，痹，风，疫疾，疥，疟，狂，痴二．医学理论的萌芽医和的“六气治病说”—中国最早病因学说（风雨阴阳晦明）季节气候因素：六气太过，四时不正常，发生疾病。六气致病：阴胜则寒，阳甚则热的病理学说基本明确。五味，五色，五声概念的初步形成，情志因素，饮食因素。药物知识的提高药物知识的提高《诗经》最早旁涉药物。《山海经》涉猎药物最多，堪称最早记载药物功用的书籍。酒的应用：酒在医疗上的应用是医学史上的一项重大发明，酒具有兴奋，麻醉，杀菌及溶媒作用。故后世尊称酒为“百药之长”汤液的制作标志着方剂的诞生，相传由商代的伊尹创制。医事制度的建立周代最早分科：食医，疾医，疡医，兽医医事制度：1.设医师之官职，总管医药行政（周代宫廷建立的医政组织，是目前所知我国最早建立的医事管理组织）2.医生考核俸禄制度3.病例记录和死亡报告制度重要意义：专职医生的出现与医事制度的建立，说明先秦时期我国医学已达较高水平，已拜托原始束缚。医药列入国家朝政管理，利于医学发展。南朝刘宋最早建立官办医学宋有翰林医官院，太医局和尚药局。儒医出现于宋第三章．医学理论体系初步形成一．汉墓出土历史文物：马王堆医史文物十一种《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经甲乙本》《五十二病方》：现存10000余字，医方283个，以外科病比重最大，如痔疮手术疗法。《导引图》：我国最早的医疗体操图（武威汉简《治百病方》保存医方30余首，列药物近百味）二．《黄帝内经》成书战国—秦汉，托名皇帝作。既注重整体观，又重视辨证论治，为中医理论的形成奠定了基础，包括《素问》和《灵枢》两部分，素问乃平素所讲学问，偏重于医学理论，灵枢乃神灵之枢要，偏重于针灸。内者，性命之道也，经者，载道之书。《内经》的基本精神和成就：注重整体观—中医学的基本特点之一运用阴阳五行学说重视脏腑经络强调精神因素和社会因素注重疾病预防，反对迷信鬼神三．《难经》继《内经》之后，中国又一部古典著作，成书于东汉，全书以问难答疑形式编纂而成，难，问难之意，共81难突出成就：脉学—独取寸口奇经八脉，三焦，命门的论述，为后世医家承袭四．《神农本草经》成书于东汉，托名神农，原本已佚，现流传为后世辑佚本。成就内容：（1）收录药物365种（2）根据药物性能，功效分上中下品。最早最原始的药物分类方法。（3）概括记述了君臣佐使，七情和合，四气五味等药学理论。（4）注明药物产地，采集时间和加工炮制方法。集东汉以前药物学之大成，是我国现存最早的药物学专著五．《伤寒杂病论》作者：张仲景（名机）东汉著名医学家，勤求古训，博采众方，编成《伤寒杂病论》确立辨证论治原则，被后世尊称为“医圣”主要内容：（1）确立辨证论治原则，使基础理论与临床实践相结合阐述不同脉象的临床意义，脉症结合。宋元：宋·施发《察病指南》现存最早的诊断学专著，创制33种脉象图、南宋·崔嘉彦《崔氏脉诀》元·杜本《敖氏伤寒金镜录》我国现存第一部图文并茂的验舌专书，绘36种舌象图谱药物学秦汉：《神农本草经》现存最早的药物学专著，365晋唐：梁·陶弘景《本草经集注》，按药物的自然属性分类，设诸病通用药，730种唐·苏敬《新修本草》世界上第一部由国家政府颁行的药典，本草药图图经，844雷敩《雷公炮炙论》第一部炮制学专著苏颂《本草图经》我国第一部刻版药物图谱，933宋·唐慎微《证类本草》，宋代药物学最高成就，1558宋·寇宗奭《本草衍义》提出气味新说，460张元素《珍珠囊药性赋》药物归经学说，113忽思慧《饮膳正要》现存第一部饮食疗法专著明清：明·李时珍《本草纲目》总结16世纪前我国的药物学，载药1800种，附图1000余幅，附方万余首纠正以往本草书中的错误提出当时世界上做先进的药物分类方法，第等到高等，无机到有机，贱到贵系统记述各种药物知识纠正一些反科学的见解丰富世界科学宝库撰录大量古代文献清·赵学敏《本草纲目拾遗》921清·吴其浚《植物名实图考》780余种。详述药物产地，性味，功能并绘植物原图近代：丁宝福《中药浅说》从传统的四气五味到近代学分析方法提取有效成分，136曹炳章《增订伪药条辩》110药物鉴别集大成者方剂学宋：王怀隐《太平圣惠方》16834对后世方剂学发展有较大影响裴宗元《和剂局方》世界上最早的国家药局方之一曹宗孝《圣济总录》近20000明：朱橚《普济方》古代最大方书，61739清：王昂《医方集解》300余首吴仪洛《成方切用》1100余首（以方剂功效，适用证分类，临床实用方书）妇产科专著：《经效产宝》唐·昝殷最早的素问注本：隋·杨上善《黄帝内经太素》最早的灵枢注本：明·马莳《黄帝内经灵枢注证发微》最早注解《伤寒论》：金，成无己《注解伤寒论》第一本以内科命名：《内科摘要》清·薛己现存最早的藏医著作《月王药诊》麻风病专书：《解围元薮》肺痨专书：《十药神书》元·葛可久《十产论》宋，杨子建，转胎手法是异常胎位转胎术的最早记载《妇人大全良方》陈自明，成就最大，调经，从疾，求嗣三门《外科精要》陈自明，标志外伤科的确立《霉疮秘录》明·陈司成，最早应用砷治疗梅毒妇科《济阴纲目》明，武之望，把妇科经，带，胎，产四大证诸病分列纲目《傅青主女科》清，傅山，以培补气血与脾胃为主综合性医著《肘后救卒方》晋·葛洪对传染病的认识达到较高水平，对天花和沙虱的描述是世界上最早的“以毒攻毒”防治疾病治法简，便，廉，验《千金方》唐孙思邈重视医德集唐朝以前医方之大成重视妇女，儿童疾病的治疗强调综合治疗对药物的深入研究，“药王”倡导养生《外台秘要》唐，王焘整理保存大量古代医学文献收集推广民间验方，药方对疾病认识和治疗有发展《四部医典》宇妥·元旦贡布《医学正传明·》虞抟，主张平正不偏《明医杂著》明·王伦，主张“外感法仲景，内伤法东垣，热病用元素，杂病用丹溪”《寿世保元》明·龚延贤，老年医学《医林错改》清·王清任，实地考察绘脏腑图，治疗上主张补气活血逐瘀，补阳还五汤《风痨鼓膈四大证治》清·江天叙近代中医科学化思潮陆渊雷，谭次仲《吴医汇讲》最早的中医杂志西方医学在我国的传播形式建立诊所和医院开办医学校和吸引留学生翻译医书和出版医学刊物内科张介宾，明《景岳全书》“阳非有余，真阴不足”赵献可，明《医贯》，发挥命门学说明清时期的内科特点：1.围绕医学理论和宋金元医家学说及其经验，出现不同学派的争论2.