消化系统功能

消化系统功能第1页/共29页消化系统教学内容1．掌握消化的定义及方式、吸收的定义。2．掌握食物在口腔、胃、小肠消化的过程和老年人消化系统功能改变。3．理解吸收的部位及主要营养物质的吸收。第2页/共29页消化系统你知道为什么老年人容易出现消化不良呢？引入第3页/共29页消化系统吸收定义食物在消化管内被分解为小分子可吸收物质的过程。类型：

机械性消化：消化道平滑肌

化学性消化:消化腺分泌的消化液第4页/共29页被分解的小分子通过肠粘膜进入血液和淋巴循环的过程。消化定义消化系统一、口腔内消化

第5页/共29页1.唾液的性质和成分性质：无色无味低渗液，PH6.6-7.1主要成分：水、唾液淀粉酶、球蛋白、溶菌酶等。2.唾液的作用：湿润与溶解食物，引起味觉，分解淀粉为麦芽糖，清洁和保护口腔，溶菌酶杀菌。（一）唾液及作用消化系统（二）咀嚼和吞咽咀嚼：切割、磨碎食物，引起胃肠蠕动和消化液分泌。吞咽：咀嚼后形成的食团，由口腔经咽部反射性地通过食管入胃的过程。

老年人食管上端横纹肌可出现运动障碍，可表现咽下困难。第6页/共29页消化系统二、胃内消化第7页/共29页

胃是消化道中最膨大的部位，具有暂时储存食物(成人的胃一般可容纳1～2L食物)和对食物中的蛋白质进行初步消化的功能。消化系统（一）胃液及作用1.胃液的性质和成分：胃液是无色透明呈酸性液体，成人每日分泌量1.5-2.5L/天。主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子。第8页/共29页消化系统2.胃液的作用

（1）盐酸（胃酸）：由壁细胞的质子泵主动分泌。主要作用：杀菌；激活胃蛋白酶原；为胃蛋白酶提供最适pH；促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；促进铁和钙在小肠的吸收；使食物中的蛋白质变性，易分解。

老年人胃壁细胞分泌功能减弱，导致消化功能减退，胃肠细菌感染，缺铁性贫血，钙吸收障碍，软骨化、骨质疏松及骨折。

第9页/共29页消化系统

（2）胃蛋白酶原：主细胞内合成，在盐酸作用下或在酸性环境中，被激活。能水解食物中的蛋白质。第10页/共29页消化系统(3)粘液和碳酸氢盐来源：胃粘膜上皮细胞、颈粘液细胞、贲门腺、幽门腺粘液的主要成分：粘蛋白粘液－碳酸氢盐屏障：胃粘膜表面粘液和粘膜上皮细胞分泌的碳酸氢盐共同形成的一道生理性屏障，可有效保护胃粘膜。

老年人胃蛋白酶原分泌减少，使蛋白质的胃里面的水解程度降低。第11页/共29页消化系统（4）内因子：由壁细胞分泌，促进维生素B12的吸收。当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细胞性贫血。第12页/共29页消化系统（二）胃的运动

1.胃的运动（1）容受性舒张:

当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激通过迷走神经反射性的引起胃底和胃体部舒张，即容受性舒张。第13页/共29页消化系统（2）紧张性收缩维持胃的正常位置和形态、促进化学性消化。老年人胃壁平滑肌萎缩，易导致胃下垂。（3）蠕动概念:食后5分种，起始于的中部，约3次/分。从胃的中部到幽门部蠕动波的幅度和速度逐渐增强，使食糜向幽门移动。

作用:磨碎、混合和推进食物通过幽门进入十二指肠。

第14页/共29页消化系统第15页/共29页消化系统2.

胃的排空概念：胃内食物进入十二指肠的过程。排空速度：

流体＞固体糖＞蛋白质＞脂肪混合食物排空时间为4～6小时胃内促进排空的因素：胃运动第16页/共29页消化系统三、小肠内消化

第17页/共29页（一）胰液及作用1.胰液的性质、成分

胰液的无机成分有水、HC03-、Cl-、Na+和K+等，有机成分包括碳水化合物水解酶、胰淀粉酶、脂类水解酶、蛋白质水解酶。消化系统2.胰液作用(1)碳酸氢盐：主要作用是为小肠内多种消化酶的活动提供最适pH环境，并中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免遭强酸的侵蚀。

(2)胰淀粉酶：水解淀粉为麦芽糖。3.胰脂肪酶：分解脂肪。

(3)蛋白质水解酶：胰蛋白酶、糜蛋白酶和羧基肽酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶能使蛋白质分解为多肽。

老年人胰腺的分泌功能低下。第18页/共29页消化系统（二）胆汁胆汁由肝细胞不断生成，经胆小管至肝管流出，肝胆汁为金黄色、偏碱性，，胆汁中含有脂肪酸，卵磷脂及血浆中无机盐等。但胆汁中没有消化酶。胆汁通过促进脂肪分解产物的吸收，促进脂溶性维生素的吸收。第19页/共29页消化系统第20页/共29页消化系统小肠液由十二指肠腺和小肠腺分泌，弱碱性，含大量水分，小肠液的作用：可起润滑作用，并保护十二指肠粘膜免受胃酸侵蚀，消化作用，稀释肠内消化产物，使其渗透压降低，有利于消化和吸收。（三）小肠液及作用第21页/共29页消化系统1.紧张性收缩：保持其基本形状，是其他形式运动的基础。

2.分节运动：是小肠环行肌的节律性收缩和舒张运动。①使消化液与食糜充分混合，有利于消化酶对食物进行消化；②使食糜与小肠壁紧密接触，促进消化分解产物的吸收；③挤压肠壁，促进血液和淋巴液回流。第22页/共29页（四）小肠液的运动消化系统3.蠕动：是由小肠的环行肌和纵行肌由上而下依次发生的推进性收缩运动。第23页/共29页消化系统四、大肠的功能

第24页/共29页（一）大肠液及其作用

大肠液的主要成分：为粘液和碳酸氢盐。大肠液的主要作用：是保护肠粘膜、润滑大便。（二）大肠的运动

袋状往返运动

分节或多袋推进运动

蠕动消化系统（三）排便

粪便主要储存在结肠下部。当粪便进入直肠后，便引起排便反射。第25页/共29页消化系统五、吸收

第26页/共29页（一）吸收的部位吸收营养物质的主要部位是小肠。小肠在吸收中的有利条件： 1.小肠有巨大的吸收面积。 2.食物在小肠停留时间长（3－8h）。 3.食物在小肠已分解为小分子物质。 4.小肠壁内丰富的毛细血管和毛细淋巴管。消化系统（二）主要营养物质的吸收第27页/共29页消化系统1.糖的吸收：单糖的吸收是通过主动转运或继发性主动转运。2.蛋白质的吸收：以继发性主动转运的方式进入小肠。3.脂肪和胆