2023年护理考试-护理学(副高)考试历年高频考点真题附带含答案

2023年护理考试-护理学(副高)考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.为了防止交叉感染，要求病区符合()A、环境应该绿化B、摘除的脏器须焚烧C、废物垃圾和医疗分类处理D、污水必须立即排入下水道E、一般垃圾定时迅速清除2.下列有关适应特性的叙述，不正确的是A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征3.余女士，57岁。因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。对余女士的眼睑保护方法最好是用A、干纱布覆盖B、湿纱布覆盖C、油纱布覆盖D、予以暴露E、按揉到闭合4.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()A、昏迷患者B、老人C、婴幼儿D、感觉迟钝患者E、循环不良患者5.护士应有的权利保障有()A、人生自由权B、接受教育权C、控告权D、批评和建议的权利E、获得工资的权利6.患者林某，女，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为A、5～10cmB、10～20cmC、20～30cmD、30～50cmE、50～70cm7.采用单人搬运法搬运病人时，以下做法中错误的是A、护士双脚前后、左右分开B、护士一臂自病人腋下伸到肩部外侧，另一臂伸到大腿下C、病人双手交叉于护士颈后D、护士双腿直立E、护士双腿稍屈曲8.随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素()A、生物因素B、心理因素C、生活方式D、环境因素E、医疗保健服务9.为增强肠瘘患者的抵抗力，可输入()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、水解蛋白10.病历摘要:男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者11.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A、2～3gB、4～5gC、6～8gD、9～10gE、11g12.迫使胎头下降的因素有A、宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传到胎头B、宫缩时宫底直接压迫胎臀C、宫缩时胎体伸直伸长D、腹肌收缩使腹压增加，压力经子宫传到胎儿E、以上都对13.右心衰竭时出现A、肺湿啰音增多B、外周静脉压增高C、咳泡沫痰增多D、端坐呼吸E、陈发夜间呼吸困难14.儿科病房的设置不包括A、病室B、医护办公室C、游艺室D、配膳室与配奶室E、收费处15.家庭访视前准备工作包括A、确定访视对象B、约定访视时间C、确定家访计划D、准备实施护理计划E、访视备案16.系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是：A、经常用清水洗脸B、用30℃左右温水湿敷红斑处C、面部红斑处涂油膏保护D、脱发者用温水洗头E、口腔溃疡涂碘甘油17.三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。该病人的瓣膜损害性质很可能是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变18.在临床护理中要始终贯穿A、以医院管理为中心B、以医疗为中心C、以基础护理为中心D、以专科护理为中心E、以人的健康为中心19.呼吸机使用过程中的监护内容包括()A、密切观察病情变化B、注意呼吸机工作是否正常C、保持呼吸道通畅D、定期进行血气分析和电解质测定E、预防和控制感染，做好消毒工作20.女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑A、舌后坠B、呼吸道分泌物过多C、喉痉挛D、呕吐物窒息E、呼吸抑制21.新生儿颅内出血的体征是A、前囟饱满，颅缝增宽B、烦躁搐搦或嗜睡、昏迷C、拥抱反射消失D、脑脊液中出现红细胞E、呼吸不规则，阵发性青紫22.长期反复或大量输注库血可出现()A、伤口渗血B、心率缓慢C、便秘D、呼吸缓慢E、手足抽搐23.病区的设置中每个病区的最佳床位数是A、20～25张B、30～35张C、40～45张D、45～50张E、55～60张24.新生儿窒息吸氧的流量为A、1L／minB、2L／minC、3L／minD、4L／minE、5L／min25.1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始()A、正规化B、制度化C、规范化D、标准化E、法制化26.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的A、服用药物前，数脉搏1分钟B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药C、婴儿脉搏大于160次／分应停药D、避免与其他药物同时服用E、服用前，做心电图检查27.通过护理立法的学习，护理管理应达到()A、规范化B、利益化C、标准化D、程序化E、现代化28.补液试验是取250ml等渗盐水静脉滴注的时间是A、4分钟之内B、5～10分钟C、20～30分钟D、40～50分钟E、60分钟以上29.下列哪项不属于一级预防措施A、计划免疫和预防接种以预防传染病B、戒烟限酒养成良好的生活习惯C、盐加碘预防地方性甲状腺肿D、定期健康体检E、制定生活环境卫生标准30.评估患者中毒情况包括()A、中毒时间B、中毒途径C、服毒量D、中毒地点E、毒物性质31.尿常规检查需何时留取尿标本A、饭前半小时B、晨起第一次尿C、12h尿D、24h尿E、随时收集尿液32.先兆子宫破裂症状和体征包括A、产妇自述疼痛难忍，烦躁不安，呼叫不已B、子宫下段压痛明显甚至出现血尿C、环不随子宫收缩而逐渐上升D、宫体更加增厚变短，子宫下段拉长变薄E、子宫呈强直性收缩33.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧－骶尾部B、侧卧－髋部C、俯卧－内踝D、坐卧－坐骨结节E、侧卧－肩峰部34.乳癌首发症状是A、乳房无痛性，单发肿块B、乳头凹陷，回缩C、乳房皮肤浅表静脉怒张，橘皮样变D、腋淋巴结E、乳腺周期性肿痛伴包块35.帮助患者入睡的方法是()A、做好心理护理，解除患者顾虑B、为患者创造安静舒适的环境C、用热水泡脚D、给予少量热饮料E、常规使用催眠药36.鼻饲患者的护理正确的是()A、每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管37.患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥A、导致肌肉萎缩B、下肢静脉血栓形成C、易发生褥疮D、消化功能减退E、易导致截瘫38.急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生A、高钾血症B、高镁血症C、高钙血症D、低钠血症E、低磷血症39.书写病室报告要求()A、内容简明扼要B、字迹清楚、端正、不涂改C、护士应签全名D、接班后及时书写E、病情可从病历中摘录40.采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为A、3～5mlB、5～10mlC、10～15mlD、15～20mlE、20～25ml41.生态平衡健康观重视()A、人体的各种平衡B、人体的功能状态C、宿主和环境因素D、人体的理化指标E、人体的致病因素42.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是A、切口疼痛轻微B、体温低于37.5℃C、肛门排气后D、肠蠕动恢复E、恶心呕吐消失43.对"巩固发展阶段"的描述，正确的是A、主要表现为爱探究B、主要表现为喜欢自我表现C、主要表现为好攻击、易激惹D、自成年起、持续终生E、靠遗传和本能的力量发展而成44.维生素A缺乏症的临床表现主要为A、暗适应力降低B、角膜干燥C、皮肤干燥、脱屑D、毛发枯黄易脱落E、出血症状45.高血压患者的饮食指导正确的说法是A、低盐饮食B、高脂、高蛋白饮食C、高胆固醇饮食D、低钙饮食E、少吃水果、蔬菜46.观察瞳孔时应注意()A、对光反应B、形状C、大小D、是否对称E、以上都对47.每日四次的外文缩写为A、bidB、tidC、qidD、q4h48.男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165／95mmHg，其他检查结果均无异常。该病人最可能的诊断为A、脑出血B、冠心病C、原发性高血压D、脑瘤E、脑膜炎49.男，66岁，突然心前区持续剧烈疼痛已2小时，伴冷汗，就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波，ST段抬高，呈现弓背向上的单向曲线。本病人可确认何病A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、带状疱疹D、急性胸膜炎E、自发性气胸50.医院的饮食种类分为3类，下列叙述正确的一组是A、普通饮食，病号饮食，治疗饮食B、基本饮食，治疗饮食，要素饮食C、流质饮食，半流质饮食，普通饮食D、基本饮食，试验饮食，要素饮食E、基本饮食，治疗饮食，试验饮食51.颅底骨折的诊断主要依据是A、伤后淤血部位B、伤后皮下气肿C、伤后昏迷D、伤后耳、鼻流血E、伤后出现脑脊液鼻漏或耳漏52.脉压减小常见于()A、甲亢B、主动脉瓣狭窄C、心力衰竭D、心包积液E、主动脉瓣关闭不全53.护理学的实践范畴包括()A、临床护理B、社区护理C、护理教育D、护理管理E、护理科研54.上消化道出血的病因有A、胃溃疡B、胃癌C、肝硬化D、结肠癌E、肝动脉瘤破裂胆道出血55.给病人执行注射时，首先要检查药液A、名称、浓度、剂量B、有无混浊C、有无沉淀D、有效期E、有无配伍禁忌56.患儿王某1岁，因患肺炎给予青霉素肌内注射，正确的定位方法是A、髂前上棘和尾骨联线的外1／3处B、髂前上棘外侧三横指处C、髂嵴外侧三横指处D、髂嵴和骶骨联线的外1／3处57.病人高某，重症败血症，使用大剂量抗生素治疗，因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选A、口腔溃疡面B、咽部C、两侧腭弓D、扁桃体E、舌根部58.急性胰腺炎的护理诊断是A、疼痛B、有体液不足危险C、营养失调D、体温升高E、知识缺乏59.下列有关睡眠的陈述正确的为()A、睡眠占人的一生约1/3的时间B、睡眠是人类生来就有的生理过程C、睡眠是一种知觉的特殊状态D、睡眠是最自然的休息方式E、睡眠时许多生理功能发生了变化60.提示肾实质有病变的尿液检查是A、上皮细胞B、白细胞C、脓细胞D、管型E、絮状混合物61.组织的基本类型有A、正式组织和非正式组织B、核心组织和协作组织C、实体组织和虚拟组织D、网络化组织E、学习型组织62.产道异常中以哪种多见A、扁平骨盆B、软产道C、子宫下段D、阴道E、宫颈异常63.骨筋膜室综合征的处理方法正确的是A、彻底切开筋膜减压B、抬高患肢C、密切观察有无肾衰竭D、立即手术探查血管、神经E、去除外固定物64.肾性水肿患者进食应选择()A、优质低蛋白饮食B、普通饮食C、低盐饮食D、以植物蛋白为主E、高蛋白饮食65.患者男性，胃手术后第2日，抽血查血清钾为2.9mmol/L。引起该患者低血钾不可能的原因是A、禁食B、腹泻、呕吐C、持续胃肠减压D、代谢性酸中毒E、输入大量葡萄糖液体第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,E2.正确答案:D3.正确答案:C保护双眼的目的是预防A、倒睫B、结膜炎C、麦粒肿D、外伤E、睫状体炎正确答案:B4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:B,C,D9.正确答案:E10.正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项？提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。A、开始剂量5～10g/分钟，后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些？A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食？提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒。A、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽，避免过饱G、多吃动物脂肪，内脏H、少吃新鲜蔬菜，水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类？A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药？提示：患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:C17.正确答案:A目前该病人的心功能属于A、不能进行心功能分级B、心功能一级C、心功能二级D、心功能三级E、心功能四级正确答案:D几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了A、急性肺栓塞B、阵发性房颤C、急性肺水肿D、急性细菌性心内膜炎E、急性心肌梗死正确答案:C对上述情况护士应立即采取的措施是A、双腿下垂B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧C、口服地高辛D、静脉注射氯化钾E、口服硝酸甘油正确答案:A该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是A、避免上呼吸道感染B、避孕C、注意四肢保暖D、每周测量体重E、每天口服大剂量阿司匹林正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:A,B,C20.正确答案:B21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:A,B,E23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:B,C,D26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:A,C,E28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:B32.正确答案:A,B,D,E33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:E38.正确答案:A,B,D39.正确答案:A,B,C40.正确答案:B41.正确答案:A,C,E42.正确答案:C,D43.正确答案:D44.正确答案:A,B,C,D45.正确答案:A46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:C48.正确答案:C在病人住院期间，为该病人测量血压时，哪项是不妥的A、每天固定时间测量B、选取一侧上肢固定测量C、测量血压时体位固定D、每次测量使用固定的血压计E、若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数正确答案:E为该病人做健康宣教，下列内容不妥的选项是A、低钠饮食B、适度的体育锻炼C、多吃含纤维素的食物。预防便秘D、规律服用降压药物E、在药物的作用下将血压控制得越低越好正确答案:E49.正确答案:A本例病人应收住何类病房A、普通病房B、干部病房C、ICU（重症监护病房）D、CCU（心电监护病房）E、急诊留观正确答案:D此病人在住院后的当天，心电图显示室性期前收缩每分钟20次，该病人发生了何种变化A、是好转征兆B、提示应绝对卧床C、即将休克D、即将心衰E、发生心律失常正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:A,E52.正确答案:B,C,D53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:A,B,C,E55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:D61.正确答案:A,B,C,E62.正确答案:A63.正确答案:A64.正确答案:A,C65.正确答案:D对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超过A、2～3gB、4～5gC、6～8gD、9～10gE、11g正确答案:C为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注，主要的原因是A、浓度过高会刺激静脉，引起静脉炎B、浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停C、推注过快会加快心脏收缩，导致心律失常D、推注过快会导致呼吸困难E、推注过快会引起抽搐正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共65题)1.各国护理法主要有哪些()A、护士注册B、总纲C、护理服务D、护理教育E、护理理念2.护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是A、阐述的对象不同B、决策者不同C、诊断的可变性不同D、描述问题的范畴不同E、解决问题的手段不同3.破伤风最早累及的肌肉是A、膈肌B、面肌C、四肢肌D、颈项肌E、咀嚼肌4.抗休克的最基本治疗措施是A、应用血管活性药物B、扩充血容量C、纠正酸中毒D、增强心功能5.幼儿膳食中，三餐热量分配原则A、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％B、早餐25％～30％、午餐20％～25％、晚餐30％～35％C、早餐20％～25％、午餐30％～35％、晚餐25％～30％D、早餐20％～25％、午餐25％～30％、晚餐30％～35％E、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％6.下列哪些不属于需要层次论分类()A、饮食活动属于生理需要B、担心住院影响学习属于尊重的需要C、对环境的陌生属于安全的需要D、想念亲人属于爱与归属的需要E、自卑感属于自我实现的需要7.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液，平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素8.某产妇，今晨阴道分娩一女婴，过程顺利。为预防尿潴留的发生，产后第一次排尿应在产后A、4小时内B、5小时内C、6小时内D、7小时内E、8小时内9.护士为患者进行输血治疗，其执行过程中不正确的是A、同时采集同病房另一患者的血标本B、库血取出后，30分钟内输入C、输血前再次与他人核对D、血液中不得随意加入药品E、发生严重反应，立即停止输血10.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是A、外周血白细胞计数B、血小板检查C、血片中发现幼稚细胞D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、骨髓检查11.使用超声波雾化器的注意事项是()A、使用前检查机器各部有无松动、脱落等B、水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放C、水槽与雾化罐中切忌加温水或热水D、若要连续使用，中间须间歇2小时E、每次使用完毕，雾化罐及口含嘴需清洁、消毒12.婴儿化脓性脑膜炎感染途径中最多见的是A、皮肤、黏膜B、消化道C、中耳炎、鼻窦炎D、呼吸道E、脐部创口13.急诊的护理工作包括的内容是A、预检分诊B、抢救工作C、健康教育D、留观室护理工作E、保健门诊14.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++)，红细胞20个／HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是A、给镇痛药B、适当下床活动，防止血栓形成C、给大剂量青霉素D、低盐、高糖、高蛋白饮食E、低盐、高糖、高维生素饮食15.患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()A、保持病室安静B、鼓励患者多活动C、禁止灌肠D、头部置冰袋或冰帽E、血压监护，防止降压过快过低16.对尖锐湿疣患者的健康教育，错误的是A、提高防病意识，到正规医院治疗B、治疗期间避免性生活C、妊娠者应中止妊娠，以防新生儿畸形D、治愈标准为疣体消失E、污染衣裤和生活用品及时消毒17.新生儿黄疸于生后24小时内出现，首先考虑A、新生儿肺炎B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁18.单纯性肥胖的特点有A、幼年发病者脂肪细胞数量增多B、成年发病者脂肪细胞数不变C、幼年发病者治疗效果佳D、成年发病者治疗效果差E、幼年发病者伴第二性征发育不全19.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置于棉球，棉球浸湿及时更换C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧D、避免用力咳嗽、打喷嚏E、禁忌做腰椎穿刺20.护士素质中的“慎独修养”不包括()A、一人在班时严谨心细B、一人在班时不害怕孤独C、不要让患者感到孤独D、一人工作时依然仔细查对E、工作中出现差错主动汇报、承担责任21.铺床时符合节力原则的是()A、操作者双脚分开B、身体靠近床边C、使用肘部力量D、上身前倾E、两膝伸直22.自体输血的优点包括()A、可减少发热反应B、避免传染上疾病C、节约血源D、避免变态反应E、避免空气栓塞反应23.健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的体重应当为A、5.5kgB、6.0kgC、6.6kgD、7.0kgE、7.7kg24.某病人抽出胸水外观呈草绿色，微混，可以自凝，比重大于1．018，而且粘蛋白试验阳性。细胞学检查可能性大的结果是A、细胞数量增加，以中性粒细胞为主B、细胞数量增加，以淋巴细胞为主C、细胞数量减少，以淋巴细胞为主D、细胞数量减少，并找到癌细胞E、找到结核菌25.淋巴细胞增多，多见于A、化脓菌感染B、寄生虫病C、病毒性感染D、皮肤病E、过敏性疾病26.患者60岁，绝经5年，近日有少量不规则阴道流血，妇检子宫增大、变软，应考虑A、老年性阴道炎B、宫体癌C、宫颈糜烂D、卵巢癌E、宫颈癌27.整体护理的宗旨是A、为患者提供服务B、以工作目标为中心C、帮助患者恢复健康D、以护理对象为中心E、帮助健康的人保持健康28.绒毛膜促性腺激素产生于A、细胞滋养细胞分泌B、合体滋养细胞分泌C、颗粒细胞分泌D、脱模胞分泌E、卵泡细胞分泌29.患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射红外线灯距伤口的距离应为A、5～10cmB、10～20cmC、20～30cmD、30～50cmE、50～70cm30.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是A、高钾B、酸中毒C、脱水D、低钠E、低镁31.患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确()A、告诉患者疼痛难免，能忍则忍吧B、尽量使用非药物止痛方法控制疼痛C、慎用药物止痛，以免成瘾D、准确及时给予止痛药控制疼痛E、弱麻醉性镇痛药为哌替啶32.当腹压增加，阴囊内出现肿物，腹压减低时肿物消失是A、可复性的股疝B、可复性腹股沟直疝C、可复性腹股沟斜疝D、难复性腹股沟斜疝E、难复性腹疝33.静脉采血错误的操作方法是()A、将血液快速注入试管内摇匀B、见回血，松止血带，抽取所需血量C、皮肤消毒范围大于5cmD、针头刺入皮肤的角度是20°E、在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带34.胸骨角为胸部何项体表标志A、为胸骨与第2肋骨连结处B、为胸骨上1／3与下2／3交界处C、为胸骨下端起始部位D、为左右肋弓交角E、为心尖部的标志35.病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳B、猩红热C、水痘D、腮腺炎E、风疹36.化学消毒灭菌的原理是()A、使菌体蛋白凝固变性B、干扰细菌酶的活性C、抑制细菌代谢和生长D、损害细菌膜的结构E、使细胞破裂、溶解37.江某，右下肢外伤后，未得到正确韵处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是A、过氧乙酸浸泡后清洗B、高压灭菌后再清洗C、丢入污物桶再集中处理D、日光下曝晒再清洗E、送焚烧炉焚烧38.者女性，25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。首先考虑A、中枢神经毒性反应B、心脏毒性反应C、肾上腺素反应D、高敏反应E、疼痛反应39.患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。该疾病的处理原则中正确的是A、肿瘤过大、生长过快者应立即行手术治疗B、如单发可无需治疗C、出现压迫症状或影响功能时应行手术切除D、预防病理性骨折E、无症状者，一般无需治疗F、以放射疗法为主40.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是A、保持引流管通畅B、每天更换引流瓶C、观察引流量和性状D、拔管前夹管观察1～2天E、引流瓶不得高于引流出口41.风湿性疾病的一般临床特征中不包括A、关节疼痛最为多见B、均伴有内脏损害C、多累及远端指间关节D、大多数疼痛对称性强E、类风湿性关节炎可造成关节畸形42.被称为“科学管理之父”的人是A、法约尔B、泰罗C、韦伯梅奥D、泰勒E、阿吉里斯43.赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是A、如青霉素过敏需做皮试B、停用青霉素超过3天重做皮试C、青霉素试验液应现配现用D、青霉素更换批号重做皮试E、皮试前应准备急救药物44.一孕妇，孕32周，胎方位ROA，因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。护土向孕妇强调最佳的卧位是A、平卧B、左侧卧C、仰卧屈膝D、半坐卧E、右侧卧45.常用抢救技术包括()A、心肺复苏B、呼吸机使用法C、吸痰法D、氧气吸入法E、洗胃法46.剖宫产术前准备内容A、做好心理护理B、常规导尿，备皮C、腹部消毒前复查胎心D、做常规药物过敏试验E、常规缩宫素静点防止产后出血47.二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常最可能的诊断A、猩红热B、风疹C、幼儿急疹D、麻疹E、肠道病毒感染48.预真空压力蒸气灭菌器开始灭菌的蒸气压力和温度分别为A、105.8kPa,120℃B、105.8kPa,132℃C、205.8kPa,116℃D、205.8kPa．120℃E、205.8kPa,132℃49.再生障碍性贫血常见病因包括A、长期接触化学药物B、电离辐射影响C、红细胞丢失过多D、严重感染E、免疫功能缺陷50.以下有关痰标本的采集不正确的是A、痰常规标本应用清水漱口后取B、找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内C、留24h痰标本的时间为：晨起7点至次晨7点D、留24h痰标本应将唾沫及痰液一起送检E、找癌细胞的痰标本应立即送检51.处理生理性黄疸最常用的方法是A、蓝光疗法B、换血治疗C、使用白蛋白D、输血浆E、不必处理52.颅脑损伤病人癫痫发作时护理，下列错误的是A、加以保护防创伤B、取仰卧位，头摆正C、清涂口腔分泌物D、置牙垫E、保持呼吸通畅53.生理性黄疸出现在新生儿出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天54.引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸55.肌力程度一般分为()A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级56.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应57.子宫颈癌的早期典型症状是A、白带增多B、阴道排液C、接触性出血D、腰骶部疼痛E、阴道排气58.男性，48岁。创伤性休克，经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，中心静脉压0.88kPa，尿明显减少，18ml/h，尿比重1.010，病人目前发生A、急性心功能衰竭B、成人呼吸窘迫综合征C、急性肝功能衰竭D、急性肾衰竭E、碱中毒59.病历摘要:青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：A、肝脾肿大B、皮肤结节C、头痛、呕吐D、胸骨下段压痛E、齿龈肿胀60.静脉留置针每次使用前均需要检查()A、静脉有无红、肿、热、痛B、静脉是否硬化C、静脉是否堵塞D、留置针所在肢体有无肿胀E、患者有无不适61.患者，男性，30岁，主因轻度的膀胱刺激症状1个月就诊，检查尿常规：白细胞4~5个／HP，红细胞2~3个/HP，尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性膀胱炎D、尿道炎E、前列腺炎62.我国现存最早的医学经典著作是()A、《千金药方》B、《妇人大全良方》C、《黄帝内经》D、《本草纲目》E、《五禽戏》63.某实习护士练习铺床麻醉，带教老师指出其错误的做法是A、拆除原有被套，换上清洁被套B、铺中单、橡胶单顺序为先床头、再中间C、盖被上端距床头15cmD、盖被三折于一侧床边，开口向门64.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起65.药物保管原则是()A、药品应放在光线充足，但不透光的柜内B、各种药物分类保管C、麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班D、瓶签模糊的药物需认真核对E、药物保管、领取由专人负责，定期检查第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B,E7.正确答案:B8.正确答案:A分娩第二天，乳房胀痛，无红肿，护理措施首选A、吸奶器吸奶B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房正确答案:D产后检查时间应A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:D13.正确答案:A,B,D14.正确答案:A15.正确答案:A,C,E16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A,B19.正确答案:C20.正确答案:B,C21.正确答案:A,B,C22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:E预计该婴儿的身长应当为A、55cmB、65cmC、75cmD、85cmE、112cm正确答案:B预计该婴儿的头围应当为A、58cmB、50cmC、48cmD、44cmE、34cm正确答案:D预计该婴儿可以完成的动作是A、会坐B、会滚C、会爬D、会站E、会走正确答案:A目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够A、发出"爸爸"、"妈妈"的音节B、发出元音C、发出辅音D、发出喉音E、用哭叫表达意思正确答案:C在感知觉发育上，预计该婴儿可以A、视力达到0.5B、能够注视3米远的小玩具C、能够区别语义D、可以区别父母声音E、具有空间知觉正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D每次照射的适宜时间应为A、3～5minB、5～10minC、10～20minD、20～30minE、30～60min正确答案:D使用红外线灯照射的作用不包括A、消炎、镇痛B、利于上皮再生C、减轻局部充血D、促进创面干燥并结痂E、促进肉芽组织生长正确答案:C30.正确答案:A,B,D31.正确答案:D在为患者护理的过程中哪一项不妥()A、鼓励患者建立战胜疾病的信心B、观察疼痛性质、部位、程度、持续时间C、药物和非药物疗法合用，提高止痛效果D、帮助患者采取舒适卧位E、给予舒适、安静、温馨的生活环境正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:A,B34.正确答案:A35.正确答案:A根据病情病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、低效性呼吸形态C、清理呼吸道无效D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：窒息正确答案:C护士指导病人作体位引流时应避免A、在饭后1h进行B、引流前作生理盐水超声雾化C、引流同时作胸部叩击D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流15～20min正确答案:A36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:E38.正确答案:D若该病人随后出现惊厥，应使用药物A、哌替啶B、氨茶碱C、硫喷妥钠D、阿托品E、异丙嗪正确答案:C39.正确答案:A,C,E对该病的描述错误的是A、多见于青少年B、又名外生骨疣C、发生于长骨的干骺端D、是一种常见的良性肿瘤E、单发性骨软骨瘤宜恶变正确答案:E下列临床表现中错误的是A、剧烈疼痛B、以肿瘤为首发症状C、可压迫周围组织引起相应症状D、不会发生病理性骨折E、有恶变的可能正确答案:A,D40.正确答案:D41.正确答案:B42.正确答案:D43.正确答案:A做皮试2min后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次／min，血压9．2／6kPa(69／45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、异丙肾上腺素D、盐酸肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:D病人出现上述表现的原因是A、过敏体质B、抵抗力差C、药液污染D、毒性反应E、剂量过大正确答案:A44.正确答案:B为增加胎儿对组织缺氧的耐受力，护土遵医嘱所给药物是A、50％葡萄糖加维生素口服B、5％碳酸氢钠静脉滴注C、5％葡萄糖加硫酸镁静脉滴注D、10％葡萄糖酸钙静脉注射E、50％葡萄糖加维生素静脉注射正确答案:E护士教会孕妇自我监护胎儿的方法是A、分析电子胎心监测仪的图型B、让家属听胎心C、胎动计数D、观察尿量E、记录每天出入水量正确答案:C45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,B,C,D47.正确答案:D确诊的首选检查是A、皮疹涂片找抗原B、痰培养C、血培养D、血清中特异性IgM抗体E、咽培养正确答案:D病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，可能的并发症是A、肺炎B、喉炎C、气管炎D、呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案:B不恰当的护理措施是A、保持皮肤清洁B、口服阿司匹林使体温降至正常C、吸氧、吸痰D、保护眼睛E、室内通风，避免强光正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:A,B,E50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:B53.正确答案:A54.正确答案:A,D,E55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:D59.正确答案:D引起出血的原因有：提示：患者经确诊为急性白血病A、血小板减少B、纤溶亢进C、弥散性血管内凝血D、免疫力低下E、血管壁弹性减弱正确答案:A,B,C急性白血病缓解诱导的目的是：A、迅速将白血病细胞尽量减少B、控制感染C、使骨髓造血功能恢复正常D、纠正贫血E、纠正出血正确答案:A,C急性白血病巩固维持治疗的目的是：A、消灭残存的白血病细胞B、防止复发C、延长缓解时间D、防治并发症E、防止转化为慢性白血病正确答案:A,B,C急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果：A、白细胞数减少B、白细胞数正常C、外周血片出现幼稚白细胞D、外周血片找不到幼稚白细胞E、外周血片找不到白细胞正确答案:A,B,C急性白血病的主要临床特征是：A、发热B、呕吐C、贫血D、出血E、白血病细胞浸润脏器的表现正确答案:A,C,D,E急性白血病病人致死的主要原因是：A、严重贫血B、内脏出血C、继发感染D、酸碱平衡失调E、化疗的毒副作用正确答案:B,C急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：A、缺乏成熟粒细胞B、机体免疫力减退C、机体新陈代谢亢进D、核蛋白代谢亢进E、淋巴组织功能丧失正确答案:A,B60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:B该患者的下一步处理易行A、静脉输注强力抗生素B、口服抗生素C、KUB+IVP检查+抗结核治疗D、膀胱镜检查E、B超正确答案:C该患者健康教育的要点有A、保证足够的睡眠B、不得随意减药和加药C、肾切除术后要坚持服药6个月以上D、症状好转后即可停药E、定期复查正确答案:A,B,C,E62.正确答案:C63.正确答案:B64.正确答案:B65.正确答案:A,B,C,E第3卷一.综合考核题库(共65题)1.孕妇腹部四步触诊可了解A、胎儿大小B、胎先露C、胎方位D、胎儿有否先天性畸形E、估计羊水量多少2.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。请回答以下问题：1．该患者的诊断依据是什么?2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?3.下列关于要素饮食的叙述正确的是A、属有渣饮食B、含有各种分子水平的营养成分C、适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者D、配制后常温下保存E、配制后48小时内用完4.为高热病员降温时，用冷的最佳部位是()A、腋下B、颌下C、后颈D、踝部E、腹股沟5.某三甲医院2009年10月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查，发现10月份漏报新发感染人数50人，实际医院感染发生率为A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%6.急性腹膜炎的护理诊断有A、体液不足B、焦虑与恐惧C、体温过高D、营养失调E、潜在并发症7.在观察补液效果时，若病儿出现眼睑水肿，则提示A、输入葡萄糖液体过多B、输入电解质液体过多C、输入葡萄糖液体过少D、输入电解质液体过少E、以上都不是8.推平车运送病人，上下坡时病人头部应在高处是因为A、防止血压下降B、避免呼吸不畅C、减轻头部充血不适D、预防坠车E、有利于与病人交谈9.田女士患肺炎已4天，持续发热，体温多在39℃以上，每日波动幅度超过2℃，最低温度为37．7℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该病人的热型是A、间隙热B、弛张热C、波浪热D、稽留热E、不规则热10.先天性巨结肠最常见的临床表现是A、呕吐B、消瘦C、腹痛D、顽固性便秘E、发热11.某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。该损伤的类型为A、挫裂伤B、挤压伤C、扭伤D、开放性损伤E、闭合性损伤12.某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定，根据临床表现，首先考虑A、正常月经B、无排卵型功血C、黄体萎缩不全D、黄体发育不全E、子宫内膜慢性炎症13.胎体最早进入骨盆的部分称A、胎先露B、胎产式C、胎方位D、衔接E、入盆14.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是A、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音C、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音D、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音E、脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等15.使用强心苷类药物治疗时应食用A、含钾高的食物B、含钠高的食物C、含钙高的食物D、含碘高的食物E、含锌高的食物16.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率(BMR)测定为+45％，诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于A、偏低B、正常C、轻度甲状腺功能亢进症D、中度甲状腺功能亢进症E、重度甲状腺功能亢进症17.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素18.以下新生儿护理措施中哪项是正确的A、室温保持在22～24℃B、保持呼吸道通畅C、做好皮肤护理D、脐带脱落后有渗出者，局部用75％乙醇消毒E、喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部19.营养不良的并发症包括A、营养性缺铁性贫血B、感染性疾病C、维生素缺乏症D、脑发育不全E、自发性低血糖20.患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥A、每日测量体重B、绝对卧床休息C、详细记出入量D、不限制液体摄入E、蛋白摄入量为每天2g/kg21.女性，32岁，突然尖叫一声跌倒在地，两眼上翻、牙关紧闭、口吐血沫，四肢不断抽搐，不省人事。对其护理措施不妥的是A、防止外伤B、四肢抽搐时勿按压C、解松衣领及裤带D、立即服用苯妥英钠E、头偏向一侧22.女性，42岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是A、腰1～腰2椎间隙B、腰2～腰3椎间隙C、腰3～腰4椎间隙D、胸12～腰1间隙E、腰5～骶1间隙23.对应激的防卫包括下列哪几项()A、身心防卫B、自力救助C、专业辅助D、过度防卫E、适度防卫24.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是A、防止颅内压升高B、改善脑缺氧C、减轻脑水肿D、保持呼吸道通畅E、避免外伤25.病历摘要:患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白72g/L，白细胞5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是：A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血F、溶血性贫血G、巨幼细胞性贫血H、海洋性贫血26.患者男性，62岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是A、痰培养B、血细胞计数C、肺功能检查D、影像学检查E、动脉血气分析27.江女士，28岁，因葡萄胎阴道大出血急诊收治，病人脸色苍白，脉搏细速116次／分，血压88／40mmHg。值班护士首先考虑A、电话通知值班主任B、填写新病历卡C、清宫术备皮和输血准备D、安慰陪伴病人E、通知家属签署清宫术同意书28.同时肌内注射几种药物时，应注意()A、药物有无配伍禁忌B、先注射刺激性强，再注射刺激性弱的药C、按规定的时间，临时抽取药液D、注射器内空气排尽E、注射时进针、拔针快，推药要慢29.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。应作何检查可以确诊A、化验胃酸B、胃镜C、CTD、B超E、化验血常规30.责任制护理的特点不包括A、对患者实行8小时在岗，24小时负责B、护士责任明确C、需要较少的护理人员D、较全面地了解病人情况E、文字记录书写任务较多31.患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。患者的血压是()A、低血压B、低血压Ⅰ型C、正常血压D、高血压E、高血压Ⅰ型32.某医院共有460名护士，护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士，并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。此种抽样方法是A、定额抽样B、目的抽样C、分层抽样D、整群抽样E、系统抽样33.患女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是A、固定患儿于屈曲位B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C、皮肤消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作34.避免溶血反应的发生应A、严格执行血液保管规则B、严格管理血库保养液C、严格管理输血用具D、有效清除致热物质E、勿选用有过敏史的献血员35.急性白血病病人发热38℃是由于A、感染B、吸收热C、红细胞破坏D、白细胞破坏E、血小板过少36.嗜酸性粒细胞增多常见于A、过敏性疾病B、寄生虫疾病C、抗肿瘤药物治疗后D、放射线损害E、化脓性感染37.患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。法洛四联症的病理特征是A、室间隔缺损B、肺动脉高压C、主动脉骑跨D、右心室肥厚E、肺动脉狭窄F、右房室瓣脱垂38.产妇宫颈扩张的最大加速期处于A、活跃期的前端B、活跃期的中段C、活跃期的末端D、潜伏期的前端E、潜伏期的末端39.病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又再入睡，答非所问，此种意识状态属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷40.下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()A、绝望B、焦虑C、疼痛D、感知改变E、无能为力41.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、双眼上翻C、瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D、呼吸加快E、血压下降42.患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、低钾血症43.女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑病人发生了A、急性肝功能衰竭B、急性肾功能衰竭C、弥散性血管内凝血D、成人呼吸窘迫综合征E、急性心功能衰竭44.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰45.艾滋病病毒主要侵犯人体的A、红细胞B、白细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞46.物理消毒灭菌法有()A、燃烧法B、煮沸法C、浸泡法D、高压蒸气灭菌法E、电离辐射灭菌法47.若肾肿瘤巨大，可先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是A、减少术中出血B、减轻术中粘连C、使肿瘤缩小D、术中不用结扎肾动脉E、防止术中肿瘤扩散48.脉压增大主要见于A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克49.肌注铁剂量大副作用是A、过敏性休克B、潮红C、荨麻疹D、关节痛E、头痛50.赵女土，30岁，孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产，手术顺利，现平安返回病房休养。根据赵女士的情况，应给予A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理51.男孩，5岁，近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是A、蛲虫病B、钩虫病C、蛔虫病D、绦虫病E、姜片虫病52.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化？A、急性肺水肿B、哮喘C、心绞痛D、急性左心衰E、阻塞性肺气肿F、肺源性心脏病G、急性心肌梗塞H、肺炎53.与移位菌群失调无关的因素是A、不合理使用抗菌药物B、外科手术C、插管或介入治疗D、免疫功能下降E、细菌结构变化54.患者女性，52岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。该患者最可能患了A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功能失调性子宫出血55.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时E、超过平均潜伏期后56.初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。此病人出血原因可能是A、会阴、阴道裂伤B、尿道、膀胱损伤C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、凝血功能障碍57.有腐蚀性及漂白作用的消毒剂是A、乙醇B、碘伏C、氯胺溶液D、甲醛E、苯扎溴铵58.测量下肢血压时应注意()A、下肢袖带应比上肢的宽2cmB、患者平卧或俯卧C、袖带下缘距腘窝2～3cmD、袖带下缘在腘窝上3～5cmE、下肢袖带应比上肢的宽5cm59.结核菌素试验阴性可见于A、未感染过结核B、初次感染结核4～8周以内C、结核菌素试验技术误差D、机体免疫反应低下E、接种麻疹活疫苗后60.患儿男，8个月，早产儿，未加辅食，体检时发现睑结膜苍白。血常规：Hb80g/L，RBC2.5×10/L。确诊：小细胞性贫血。患儿体内可能缺乏A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、叶酸E、铁61.骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的A、前后径B、横径C、对角径D、斜径E、直径62.与妊娠高血压综合征发病有关的是A、双胎B、糖尿病C、羊水过多D、孕妇年龄小于18岁或大于40岁E、气候63.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内A、易挥发药物B、易潮解药物C、易风化药物D、遇光易变质药物E、易燃烧药物64.病历摘要:男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：A、浸润性病灶B、干酪性病灶C、纤维钙化病灶D、空洞E、结核球65.行胃肠外静脉营养的患者发热，首先应()A、检查穿刺处有无红肿B、拔导管做细菌培养C、考虑病员对营养成分是否不适宜D、取液体做细菌培养E、检查室温是否过高第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:答案要点1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸烟史(危险因素)；(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关护理措施：(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；(2)给氧：间断或持续吸氧；(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓成功的标准：(1)胸痛2h内基本消失；(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；(3)2h内出现再灌注性心律失常；(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。解析思路1．诊断依据：该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。3.正确答案:B4.正确答案:A,B,E5.正确答案:B6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现A、高热上升期表现B、高热持续期表现C、退热期渐退表现D、退热期骤退正常表现E、退热期虚脱表现正确答案:E针对病人的问题，下列护理措施不正确的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食B、鼓励多饮水C、随时擦干汗液，更换衣服和床单D、注意保暖E、心理护理，尽量满足病人的需要正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:D现场应给予的主要急救措施是A、心肺复苏B、封闭伤口C、控制出血D、解除窒息E、固定骨折正确答案:B在运送过程中病人应采取的卧位是A、去枕平卧位B、仰卧位C、患侧卧位D、俯卧位E、健侧卧位正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:D术前准备，下列哪项不符合手术指标A、情绪安定、睡眠好转B、体重增加C、BMR100次／minE、甲状腺变硬缩小雕正确答案:D17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:D为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法A、抬高患儿床头B、缩短患儿看电视的时间C、用生理盐水冲洗患儿眼睛D、冷敷患儿双眼，每日数次E、建议患儿多卧床休息正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C24.正确答案:A25.正确答案:C,D该病例诊断依据：A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳B、头昏、乏力、心悸C、月经过多史D、中度贫血貌E、红细胞及血红蛋白量减少F、红细胞形态偏小G、皮肤黏膜无黄染H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音正确答案:B,D,E,F下列是可造成缺铁性贫血的原因A、人工喂养的婴儿B、妊娠期妇女C、月经过多D、胃切除术后E、遗传性缺陷F、长期腹泻G、缺乏游离盐酸H、血管内溶血正确答案:A,B,C,D,F,G铁吸收率最高的部分是在：A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠E、空肠上部F、回肠G、回肠上部H、结肠正确答案:C,E体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是：A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、易变池铁D、转铁蛋白E、传输中铁F、铁蛋白G、含铁血黄素H、血清铁正确答案:F,G该病人的治疗原则是：A、去除病因，改善症状，刺激骨髓造血B、补充血容量C、补充维生素和叶酸D、预防感染，防止出血E、治疗病因，及时有效补充铁剂F、血浆输注G、红细胞集落刺激因子H、补充凝血因在正确答案:E体内贮存铁的形式是：A、血清铁B、肌红蛋白铁C、血红蛋白铁D、易变池铁E、铁蛋白F、含铁血红素G、含铁血黄素H、转输中铁正确答案:E,G口服铁治疗的具体护理措施错误的是：A、铁剂不与浓茶一起服用B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收C、可与牛奶一起服用D、饭前口服铁剂E、避免和磷酸盐一起服用F、液态铁剂应该用吸管服用G、服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察H、食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收正确答案:C,D,G26.正确答案:C27.正确答案:C护士将清宫术取出的水泡A、让家属辨认B、交家属保管C、交卫生员丢弃D、送病理检查E、交医生处理正确答案:D第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多，不能一次吸宫干净，因此A、一周后还需第二次清宫术B、今天需要做第二次清宫术C、考虑做全子宫切除术D、今天开始加强化疗E、考虑改用大剂量放疗正确答案:A28.正确答案:A,C,D,E29.正确答案:B考虑何病所致A、急性胃炎B、慢性胃窦炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、食管憩室正确答案:C目前认为是何种细菌感染A、链球菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、化脓球菌E、幽门螺杆菌正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:A输血的目的是什么()A、补充血容量B、增加白蛋白C、补充抗体D、控制感染E、补充热量正确答案:A应选用的血制品种类()A、全血B、白蛋白C、浓缩血小板悬液D、血浆E、洗涤白细胞正确答案:A周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()A、热敷注射部位B、提高输液瓶C、调整针头方向D、重新穿刺E、换输液管正确答案:A输血过程中，患者全身发痒，出现荨麻疹，可能发生了何种反应()A、变态反应B、中毒反应C、溶血反应D、发热反应E、空气栓塞正确答案:A32.正确答案:A此研究首选的收集资料的方法是A、问卷调查法B、观察法C、档案记录收集法D、访谈法E、测量法正确答案:B预先进行设计，按一定程序进行，每一个观察对象都接受同样的刺激，观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为A、自然观察法B、非结构式观察法C、结构式观察法D、标准情形观察法E、半结构式观察法正确答案:D33.正确答案:B腰椎穿刺的部位应选在A、第1～2腰椎之间B、第2～3腰椎之间C、第3～4腰椎之间D、第4～5腰椎之间E、第5～6腰椎之间正确答案:D患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、去枕平卧位B、侧卧位C、平卧，头偏向一侧D、平卧，头肩部抬高E、头低侧卧位正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:A,B37.正确答案:A,C,D,E应考虑出现了(提示2d来，患儿发热、腹