2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）考试上岸题库黑钻考点含答案

2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）考试上岸题库（黑钻考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法(-1难度：2)A、X线平片B、头部CTC、脑核磁共振D、全脑血管造影E、脑PET2.各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常见的是(-1难度：2)A、神经鞘瘤B、多形性胶质母细胞瘤C、胶样囊肿D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤3.治疗颅内肿瘤的首选方法为(-1难度：2)A、免疫治疗B、放射治疗C、手术切除D、化学治疗E、脱水治疗4.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管损伤是(-1难度：1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、贵要静脉5.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是(-1难度：2)A、牵引重量为2~6kgB、可使小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于除交感神经型外的各型颈椎病D、牵引时头前屈15E、可解除肌痉挛6.颅腔内容纳着______、脑脊液、血液三种内容物。(所属，难度：3)7._______、呕吐、视神经乳头水肿被称之为颅内压增高的“三主征”。(所属，难度：3)8.关于Ｃolles骨折下列哪种说法错误(-1难度：1)A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、枪刺样畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏9.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是(-1难度：1)A、手术治疗B、理疗、按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等10.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用(-1难度：2)A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、浓缩血清白蛋白11.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是(-2难度：1)A、核素骨扫描B、X线摄片C、B型超声D、CTE、MRI12.治疗损伤的首要原则是(难度：2)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗13.下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错的(-1难度：1)A、网球运动员多见B、痛点激素注射效果可以肯定C、伸肌腱牵拉实验阳性D、临床症状为外上髁疼痛E、外上髁的慢性损伤性炎症14.腓骨小头骨折损伤的神经是(-1难度：1)A、股神经B、坐骨神经C、腓总神经D、胫神经E、腓浅神经15.关于颈丛的描述，正确的是(-1难度：2)A、由全部颈神经前支组成B、位于胸锁乳突肌的浅面C、只有皮支，无肌支D、膈神经是惟一的肌支E、位于胸锁乳突肌上部深面16.股骨头缺血性坏死肉眼观察早期表现为(-1难度：2)A、软骨表面有压痕，关节软骨下沉B、软骨龟裂，剥脱，软骨下骨质外露C、股骨头变形，头颈交界处明显骨质增生D、髋关节滑膜增厚，水肿，充血E、软骨面不平整，髋臼边缘骨质增生17.固定除被检查的伤指外的其他三个手指，让病人主动屈曲近侧指间关节，若不能屈曲则为(-1难度：1)A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、蚓状肌断裂18.下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因(-1难度：1)A、软骨营养、代谢异常B、应力平衡失调C、广泛的滑膜增生D、酶对软骨基质的异常降解作用E、累积性微笑创伤19.肩前方疼痛，肩关节活动受限，X片阴性，在下列治疗中极为重要的是(-1难度：1)A、理疗、热疗B、针灸按摩C、局部注射氢化可的松D、肩关节主动功能锻炼E、肩关节被动活动20.颈椎有几个椎体(-1难度：1)A、5B、6C、7D、12E、821.患者男，33岁，被钢板砸伤右手掌，致2~5掌骨粉碎性骨折，手掌掌侧皮肤软组织见6cm不规则伤口，挫伤严重，对其处理正确的是(-2难度：1)A、清创应在15小时内进行B、清创时可以不用止血带止血C、骨折暂不处理D、清创应从浅入深进行E、神经、肌腱必需一期修复22.下列有关挫伤的描述中，错误的是(难度：3)A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整23.关于“先天性髋脱位”的治疗，正确的是(-1难度：2)A、1岁以内应该手术治疗B、带蹬吊带法不限制髋关节伸展活动C、1～3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定法D、4岁以上病人不需要手术治疗E、治疗效果与早期诊断、早期治疗无关24.患者，男性，13岁。骑自行车跌倒，左后枕部着地，当时人事不省，时间约1小时，醒后诉头痛，伴呕吐，查体：T37℃，P68次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。左后枕头皮挫伤，范围3×3cm。神志清醒，较烦躁，GCS评分13分，瞳孔等圆等大，光反射存在，右侧肢体肌力较左侧稍弱。临床诊断有可能是(-2难度：2)A、额颞叶脑挫裂伤B、原发性脑干挫伤C、脑震荡D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿25.女，20岁，外伤致骨盆骨折。检查：生命体征平稳，X线摄片示耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适？(-2难度：2)A、卧硬板床B、切开复位内固定C、手法复位外固定D、骨盆兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床26.简述类风湿关节炎的治疗(所属，难度：4)27.患者，女性，45岁。1周前骑自行车被摩托车碰伤，跌倒，前额部着地，当时人事不省约15分钟，醒后感头痛，伴恶心、呕吐，夜间睡眠欠佳，一年前有肺结核病史。门诊查体：T、P、R、BP均正常，脸色较苍白，神清，GCS15分，瞳孔等圆等大，光反射灵敏。神经系统检查无阳性体征，腰穿压力160mmH2O，脑脊液外观正常。临床诊断最有可能是(-2难度：2)A、脑震荡B、脑挫裂伤C、结核性脑膜炎D、亚急性硬膜外血肿E、慢性硬膜下血肿28.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是(-1难度：3)A、耳源性颞叶脑脓肿B、蝶鞍区肿瘤C、枕叶肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第四脑室肿瘤29.治疗颅顶骨折的原则应除外：(-1难度：2)A、粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C、婴儿凹隐性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗30.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征不正确的(-1难度：1)A、有死骨形成B、有无效腔形成C、有急性炎症发作D、有窦道流脓E、包壳已充分形成能代替原有骨干者31.青年男性患者，爆破施工中被飞来的石块击伤头部，当即昏迷10分钟，清醒2小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征异常变化。临床诊断首先考虑为(-2难度：1)A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性硬脑膜下血肿32.关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、肌腱和腱鞘韧带都有肉芽组织形成C、病变部位在掌指关节前D、早晨起床发僵发疼痛，活动后消失E、局部压痛不明显33.下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是(-1难度：3)A、额、顶部肿瘤B、垂体区肿瘤C、侧脑室内肿瘤D、脑干肿瘤E、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤34.关于肩周炎，哪一项是错误的(-1难度：2)A、男性多于女性，多为中老年患者B、病程长者X线片可见肩部骨质疏松C、肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显D、肩部某一部分疼痛，与动作、姿势有明显关系E、体检可有三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛35.类风湿关节炎引起关节强直的原因是(-1难度：1)A、长期置于畸形位B、皮肤瘢痕挛缩C、软骨坏死D、关节周围软组织挛缩E、关节面上形成纤维粘连36.骨关节结核最常发生的部位是(-1难度：1)A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节

E、脊椎37.缢死者骨折又称：(-1难度：2)A、寰椎骨折B、枢椎椎弓骨折C、齿状突骨折D、腰椎骨折E、胸椎骨折38.损伤后出现全身性反应的主要环节是(难度：3)A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应39.下述肩关节前脱位的表现哪项错误(-1难度：1)A、肩关节异常活动B、方肩畸形C、可触及移位的肱骨头D、关节盂空虚E、Dugas征阳性40.男孩,10岁,走路挺腰,查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+),X线片示:腰底导湎断琳,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆,诊断(-2难度：1)A、腰椎肿瘤B、腰椎结核C、化脓性脊椎炎D、髂腰肌炎E、肾周围脓肿41.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与转子间骨折(-1难度：1)A、髋关节压痛B、患肢轻度内收C、Ｂryant三角底边短缩D、患肢外旋角度E、患肢缩短程度42.缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中(-1难度：2)A、低于B、高于C、相当于D、不同于E、完全相等同43.关于脑脓肿的说法，下列哪种是错误的(-1难度：3)A、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶B、先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C、血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D、脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌44.肘关节后脱位临床表现错误的是(-1难度：1)A、肘部疼痛、肿胀，活动障碍B、肘后空虚感C、半屈位弹性固定D、肘后三角正常E、合并尺侧移位时可有尺神经损伤症状45.关于开放性颅脑损伤的描述，下列哪项是正确的(-1难度：1)A、头皮裂伤，颅骨直接与外界相通B、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通伴有脑脊液漏C、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中D、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜与外界相通E、颅骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬脑膜，不伴有脑脊液漏46.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：(-1难度：2)A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤47.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是：(-1难度：1)A、昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪48.试述胫徘骨骨折的治疗目的及治疗方法(所属，难度：3)49.骨与关节结核的临床表现错误的是(-1难度：1)A、局部肿痛B、血沉增快C、低热或高热、盗汗D、多为多发E、寒性脓肿50.缺血性肌挛缩的典型畸形是：________和爪形足。(所属，难度：2)51.先天性马蹄内翻足的病理特点(-1难度：1)A、足内侧肌松弛，张力下降B、踝关节后内侧关节囊、韧带与腱膜变薄、延长，踝关节背屈畸形C、跗骨间关节外展D、前足部内收、内翻E、跟骨外翻畸形52.尺神经在腕部损伤后尺侧一个半手指背面感觉仍存在的原因(-1难度：1)A、不属尺神经支配B、正中神经代偿C、桡神经代偿D、未损伤尺神经背侧感觉支E、肌皮神经未损伤53.先天性马蹄内翻足的治疗，正确的是(-1难度：2)A、1岁以内手术治疗B、1～3岁，分期手术治疗C、3～15岁，可以进行软组织松解手术治疗D、15岁以上，只能进行软组织松解手术治疗E、三关节融合手术适用于任何年龄段病人54.女性，50岁，发热、头痛伴呕吐4周入院。5周前有手部化脓感染。查体：T38℃嗜睡，精神差，双侧视乳头境界模糊。颈部抵抗。以下哪项处理措施不当(-2难度：1)A、有颅内压增高，应限制液体入量B、有颅内化脓性感染可能，可用抗菌素C、尽快行颅脑CT检查D、应用20%甘露醇E、急行脑室穿刺外引流55.骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是(-1难度：1)A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血56.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是(-1难度：1)A、低热、盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊

E、结核菌素试验阳性57.患者女性，61岁，摔倒时右手背着地，即感右腕部疼痛、肿胀，腕下垂，活动受限，有骨擦感。首先考虑的诊断是(-2难度：1)A、Ｃolles骨折B、Ｓmith骨折C、Barton骨折D、桡神经损伤E、腕关节脱位58.男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显按烧伤严重程度分类A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、以上都不对59.男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是()(-2难度：1)A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、骨折复位不理想D、关节强直E、骨折畸形愈合60.胶质瘤中恶性程度最高的肿瘤，易发生肿瘤中心多处出血坏死(-1难度：2)A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、髓母细胞瘤D、多形性胶质母细胞瘤E、室管膜瘤61.颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠(-1难度：2)A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少62.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是(-1难度：1)A、机体抵抗力低B、细菌毒力太强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早63.股骨颈骨折体征错误的是(-1难度：2)A、外旋畸形B、缩短畸形C、患髋轴向叩击痛D、bryant三角底边延长E、股骨大转子超过Ｎelaton线之上64.颅内空间相对变小主要见于？(-1难度：)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形65.有关脊神经前根的描述，正确的是(-1难度：1)A、前根纤维止于脊神经节细胞B、前根纤维止于脊髓前角细胞和侧角细胞C、前根纤维止于前角细胞D、主要由脊髓前角细胞和侧角细胞发出的纤维组成E、主要由脊髓后角细胞发出的纤维组成66.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的(-1难度：2)A、本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B、椎间盘退行性变是发病的基本因素C、积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D、高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E、妊娠增加了椎间盘损害的机会67.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为________、亚急性颅内压增高、慢性颅内压增高三类。(所属，难度：3)68.腕部正中神经断裂后将产生(-1难度：2)A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展对掌功能障碍E、拇、示、中不能屈伸69.患者男性，62岁，右上肢摔伤入院，Ｘ线见右肱骨横形骨折，并有移位，手法复位后失败，改为尺骨鹰嘴骨牵引，复查Ｘ线见骨的端分离，其最有可能出现的后果是(-2难度：2)A、桡神经损伤B、肩关节强直C、肘关节强直D、损伤性骨化E、骨折不愈合70.确定AVM治疗方法及大小、部位，最有用方法是(-1难度：2)A、腰穿为血性脑脊液B、CT扫描示高密度畸形血管团C、MRI示T1．T2加权像均呈黑影D、全脑血管造影显示E、γ刀71.关节内骨折最常见的并发症是(-1难度：1)A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合72.大腿中部外伤确认股骨干骨折最主要的依据是(-1难度：1)A、伤处严重淤血B、伤处明显肿胀C、伤处疼痛剧烈D、伤处明显压痛E、股骨中段有假关节活动73.男性，6岁，主诉右髋关节疼痛一天，36.8℃,1天前有剧烈活动史，髋关节X线片正常，可能的诊断是(-2难度：2)A、化脓性关节炎B、结核性滑膜炎C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、髋关节滑膜炎74.下列哪项不是骨关节炎的治疗方法(-1难度：2)A、注意保护关节，避免过度负重活动或损伤B、人工关节置换术C、非甾体类抗炎镇痛药物D、关节内注射透明质酸钠E、腰椎截骨术75.穿四边隙的神经有(-1难度：1)A、腋神经B、肌皮神经C、胸长神经D、胸背神经E、桡神经76.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是：(-1难度：3)A、脑地形图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、SPECT77.先天性马蹄内翻足的治疗，错误的是(-1难度：2)A、1岁以内反复多次手法矫正B、1～3岁，分期手法矫正，石膏固定C、3～15岁，可以进行软组织松解手术治疗D、15岁以上，严重足内翻下垂畸形病人行三关节融合手术E、手法矫正、石膏固定治疗不会产生并发症78.女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎芳湎堆雇,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉.肌力均正常。其诊断考虑为(-2难度：1)A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄症C、腰背部软组织劳损D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤79.急性血源性骨髓炎的治疗原则(-1难度：1)A、防止形成慢性血清性骨髓炎B、切开引流减少全身中毒C、全身使用抗生素治疗感染D、早期诊断早期治疗E、以上都是80.男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是A、面神经麻痹B、动眼神经麻痹C、小脑幕切迹疝D、糖尿病眼底病E、右侧视神经损害卷II一.综合考核题库(共80题)1.患者，男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛6个月，怀疑为类风湿关节炎。最可能出现异常的实验师检查是(-2难度：2)A、血沉B、血细胞计数C、寻找红斑狼疮细胞D、类风湿絮状沉淀试验E、抗链球菌溶血素（）滴定度2.肱骨干骨折致桡神经损伤所致畸形是(-1难度：1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、银叉样畸形E、纽扣指畸形3.患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断是(-2难度：2)A、腰椎间盘突出B、腰肌劳损C、颈椎结核D、脊柱肿瘤E、强直性脊柱炎4.伸直型桡骨远端骨折（Colles骨折）典型畸形(-1难度：1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、银叉样畸形E、纽扣指畸形5.左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病变在(-1难度：3)A、右内囊B、左中脑C、右桥脑D、右延髓E、左延髓6.蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是(-1难度：3)A、一侧全盲B、双眼颞侧偏盲C、单侧偏盲D、同向偏盲E、象限盲7.脑血流量持续增加主要见于？(-1难度：)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形8.前臂双骨折临床表现不包括(-1难度：1)A、前臂疼痛、肿胀、畸形、功能障碍B、骨传导音减弱或消失C、骨擦音与骨擦感D、假关节活动E、前臂弹性固定9.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的(-1难度：1)A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1~2毫米的污染区B、若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大、小游离碎骨片E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片10.腹部闭合性损伤者，出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(难度：2)A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大11.以下不是尺神经损伤表现的是A、Froment征B、手指内收、外展障碍C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D、小指爪形手畸形E、拇指感觉消失12.脑动脉瘤出血后，为，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法(-1难度：2)A、判断病情B、选择手术适应症C、统计学上的需要D、有效的治疗E、指导预后13.在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为(-1难度：1)A、制动B、膝关节加压融合术C、穿刺抽脓，注入抗痨药+制动D、滑膜切除术E、穿刺抽脓，注入抗痨药14.骨与关节结核的好发年龄为(-1难度：1)A、新生儿B、婴幼儿C、儿童及青少年D、中年E、老年15.患者，男性，10岁，头部砸伤后2天，伤后无意识障碍，诉左顶伤处疼痛，查体：神志清醒，左顶头皮隆起约3×3×1.5cm，中央压之凹陷感，无波动感，拍头颅X线片未见骨折线，应考虑(-2难度：1)A、左顶骨膜下血肿B、左顶帽状腱膜下血肿C、左顶皮下血肿D、左顶乒乓球样骨折E、左顶皮下并骨膜下血肿16.抽屉试验检查时胫骨结节前移增加，表示：(-1难度：1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、髌韧带损伤17.脊柱骨折伴截瘫病人常并发：(-1难度：2)A、创伤性关节炎B、周围神经损伤C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、尿路感染或结石18.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是(-1难度：1)A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染D、早期复位及固定，应用抗生素预防感染E、早期彻底清创缝合及适当固定19.男，18岁，头痛、视力减退,、无力3个月。体检：精神萎靡，双侧视神经乳头边界清，色苍白，第二性征发育差，头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见化斑，最可能的诊断是(-2难度：3)A、垂体瘤B、结节脑膜瘤C、少突胶质瘤D、松果体肿瘤E、颅咽管瘤20.与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是(-1难度：3)A、颅缝增宽B、血管沟增宽C、内听道扩大D、松果体钙化移位E、视神经孔扩大21.关节脱位的特征：________、弹性固定、关节空虚。(所属，难度：3)22.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(-1难度：1)A、有明显死骨及脓肿B、经久不愈的窦道C、早期全关节结核，为抢救关节功能D、椎结核并截瘫E、全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血23.Bartom骨折是指(-1难度：1)A、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面骨折C、桡骨远端关节面骨折伴尺骨远端骨折D、桡骨远端合并尺骨远端骨折E、尺骨近端骨折伴腕关节脱位24.45岁女性，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并压痛8个月，双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是(-2难度：2)A、风湿性关节炎B、原发性骨关节炎C、典型类风湿关节炎D、类风湿关节炎可能E、继发性骨关节炎25.颈椎间盘突出症多发生在(-1难度：1)A、颈1~2B、颈2~3C、颈3~4D、颈4~6E、颈6~726.下列骨折要求必须达到解剖复位的是(-1难度：1)A、上肢长骨干骨折B、下肢长骨干骨折C、躯干骨折D、关节内骨折E、桡骨干骨折27.骨盆骨折最重要的体征是：(-1难度：2)A、畸形B、反常活动C、骨盆挤压和分离试验阳性D、骨擦离或骨擦感E、肿痛和瘀斑28.患者男性，2米高处跳下后，感右膝关节疼痛，不能站立与行走，膝关节被动活动时疼痛加剧，侧方应力试验未见异常。CT平扫+三维重建示：右股骨平台中央塌陷约0.5cm，最适合的治疗是(-2难度：3)A、切开复位钢板内固定B、切开复位植骨+钢板内固定C、空心拉力螺钉内固定D、人工膝关节置换术E、石膏固定4―6周后开始功能锻练29.肱骨干骨折骨折线位于三角肌止点上方时远骨折端移位方向正确的是(-1难度：1)A、远骨折端向内、后方移位B、远骨折端向外、后方移位C、远骨折端向外、前方移位D、远骨折端向外、近端移位E、远骨折端向内、近移位30.手部肌腱断裂术后固定时间是(-1难度：1)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周31.指近、远指间关节均不能屈曲则为(-1难度：1)A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、蚓状肌断裂32.肌皮神经的分支有(-1难度：1)A、前臂内侧皮神经B、前臂外侧皮神经C、胸长神经D、臂内侧皮神经E、臂外侧皮神经33.断指再植的禁忌证错误的是(-2难度：3)A、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者B、断指血管严重损伤者C、高温离断时间长未冷藏保存者D、刺激性药物浸泡者E、合并有精神异常，能配合，要求再植者34.急性硬膜外血肿最典型的意识障碍表现是(-1难度：1)A、清醒→嗜睡→昏迷B、昏迷→清醒→昏迷C、昏迷→嗜睡→清醒D、持续昏迷，进行性加重E、清醒→嗜睡→昏睡→昏迷35.女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是(-2难度：2)A、大剂量青霉素静脉输入B、病灶清除,植骨C、病灶冲洗,搔刮脓腔D、开窗减压术E、膝关节内抗生素连续冲洗36.臂丛的组成是(-1难度：2)A、由第5～8颈神经前支组成B、由第5～8颈神经后支组成C、由第5～8颈神经前支和后支组成D、由第5～8颈神经前支和第1胸神经后支部分纤维组成E、由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支部分纤维组成37.断臂再植时间(-2难度：1)A、严格控制在1~2小时内B、严格控制在3~4小时内C、严格控制在5~6小时内D、严格控制在6~8小时内E、严格控制在8~10小时内38.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点(-1难度：3)A、颅缝裂开B、枕大孔扩大C、脑回压迹加深D、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E、蛛网膜颗粒加深39.男性，22岁，车祸致右髋关节疼痛，外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，考虑为：(-2难度：1)A、髋关节前脱位B、髋关节后脱位C、股骨颈骨折D、股骨转子间骨折E、髋关节中心性脱位40.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确(-1难度：1)A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素41.颅内最常见的恶性和良性肿瘤是(-1难度：3)A、神经胶质瘤和颅咽管瘤B、转移瘤和脑膜瘤C、神经胶质瘤和血管瘤D、转移瘤和神经纤维瘤E、神经胶质瘤和脑膜瘤42.放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确(-1难度：3)A、对所有颅内肿瘤均无效B、对所有恶性肿瘤均无效C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D、仅对颅内良性肿瘤有效E、仅对颅内表浅性肿瘤有效43.固定伤指近侧指间关节于伸直位，让病人主动屈曲远侧指间关节，若不能屈曲则为(-1难度：1)A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、蚓状肌断裂44.“先天性髋脱位”的病理特点，错误的是(-1难度：2)A、髋臼发育不良，平坦，髋臼浅B、股骨头脱位或半脱位C、股骨头变小D、关节囊紧张E、股骨颈前倾角增大45.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、本病是外上髁部慢性损伤性肌筋膜炎B、常由慢性外伤引起C、症状为肘外侧疼痛向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉实验阳性E、激素注射痛点效果不肯定46.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为()(难度：2)A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤47.脊柱结核迟发性瘫痪的原因不包括(-1难度：2)A、环形瘢痕组织形成压迫脊髓B、脊柱后突畸形C、椎管前方形成的骨嵴压迫脊髓D、死骨进入椎管压迫脊髓E、陈旧性病理性脱位48.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：(-1难度：)A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染49.周围神经损伤,经清创后,在做外膜缝合时,两断端相距1CM,此时应采取:(-1难度：1)A、自体神经移植B、异体神经移植C、做神经两端长段的游离D、短缩骨骼E、屈曲临近的关节50.关于“[外翻”的治疗，正确的是(-1难度：2)A、穿较大的鞋子B、穿较小的鞋子C、滑囊、骨赘切除D、[展肌切断E、[趾截趾术51.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是不当的(-1难度：1)A、头低位卧床休息B、全身应用抗生素C、避免用力咳嗽、打喷嚏擤鼻涕及便秘D、保持局部清洁，但禁止填塞及冲洗耳（鼻）腔E、经1个月治疗未愈者可手术治疗52.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察(-1难度：2)A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度53.断肢的现场急救包括止血______、保存断肢和迅速转送。(所属，难度：3)54.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死(-1难度：1)A、股骨头下骨折B、经股骨颈骨折C、股骨颈基底骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折55.髋关节后脱位复位最佳时机是最初(-1难度：1)A、24~48小时B、48~72小时C、12~24小时D、1~5小时E、6~8小时56.诊断颅压高可靠依据是(-1难度：1)A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹57.关节结核窦道形成，合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道，鉴别诊断之主要依据是(-1难度：2)A、细菌培养B、X线摄片C、白细胞计数及分类与血沉D、详细的病史询问E、局部体征58.病人，女，38岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时候可缓解，近一年来发现手开始变形。体检：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨先骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mm/h。该病人的疾病诊断为A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、大骨节病E、关节结核59.桡神经损伤典型畸形是A、垂腕B、"餐叉"手C、伸直状态D、"猿"手E、爪形手60.“熊猫眼”征常见于(-1难度：1)A、顶骨骨折B、前颅底骨折C、颞骨骨折D、中颅底骨折E、后颅底骨折61.易发生延迟愈合或不愈合的是(-1难度：1)A、肱骨髁上骨折B、胫骨上1/3骨折C、股骨干骨折D、胫骨中1/3骨折E、胫骨下1/3骨折62.胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是：(-1难度：2)A、卧硬板床，腰背下垫枕复位B、尽早手术复位并行椎管减压C、两桌法整复骨折脱位D、双踝悬吊法整复骨折脱位E、双下股骨牵引整复骨折脱位63.先天性斜颈是(-1难度：1)A、一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形B、先天性颈椎异常，如环枢椎半脱位、半椎体C、颈部炎症，伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大D、眼球外肌的肌力不平衡，病人颈部偏斜E、应该早期（1岁以内）手术治疗的疾病64.患者男，19岁，左示指近节砸伤后第10天，近节掌侧皮肤坏死，清创坏死区后见约2*1cm皮肤软组织缺损，屈肌腱外露，此创面最好的处理方法是(-2难度：3)A、直接缝合B、直接包扎处理，随其自然愈合C、行全厚植皮术D、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术E、皮肤边缘松解后直接缝合65.关于臂丛的描述，正确的是(-1难度：2)A、臂丛与锁骨下动脉一起通过斜角肌间隙B、臂丛与锁骨下静脉一起通过斜角肌间隙C、臂丛与锁骨下动、静脉一起通过斜角肌间隙D、臂丛麻醉只可在腋窝处进行E、臂丛可包括内侧束、外侧束和前束66.腰椎间盘突出在神经根的外侧(-1难度：1)A、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加67.颅脑损伤，下列哪种情况需急诊手术处理(-1难度：1)A、前颅底骨折并脑脊液鼻漏B、右顶骨膜下血肿C、左额颞骨折凹陷超过1cm伴失语D、中颅底骨折并脑脊液耳漏E、帽状腱膜下血肿68.可导致广泛皮肤撕脱伤与脱套伤的损伤原因是(-1难度：2)A、刺伤B、切割伤C、钝器伤D、挤压伤E、火器伤69.既含有躯体运动纤维又含有内脏运动纤维成分的是(-1难度：2)A、前根B、后根C、灰交通支D、白交通支E、内脏大神经70.患者，女性，68岁，以“突发头痛伴呕吐3小时”为主诉入院。入院颅脑CT示：小脑血肿并梗阻性脑积水。查体：神志朦胧，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈抵抗四横指。此时需采取紧急措施，以防出现(-2难度：2)A、扣带回疝B、小脑幕切迹上疝C、小脑扁桃体疝D、小脑幕切迹疝E、后疝71.关于化脓性关节炎下列哪项是错误的(-1难度：1)A、多见于儿童，好发于膝关节B、最常见的致病菌是溶血性链球菌C、一般都有外伤诱发病史D、关节常处于半屈曲位E、深关节可做切开引流术，表浅关节可关节腔灌注72.关于膈神经的描述，正确的是(-1难度：1)A、属运动性神经B、于前斜角肌后面下行C、经胸廓上口入胸膜腔D、除分布到膈外，还分布到胸膜、心包和膈下部分腹膜E、膈神经受损肋间肌将瘫痪73.类风湿关节炎最合适的治疗方案是(-1难度：1)A、大量激素的应用B、免疫调节药物应用C、免疫抑制剂的应用D、中医中药E、免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用74.伸直型肱骨髁上骨折引起疼痛剧烈，桡动脉博动扪不清，手指皮温下降，感觉异常时处理方法错误的是(-1难度：1)A、立即前臂切开减压B、肱动脉探查C、使用脱水剂D、扩张血管E、只需止痛处理，密切观察75.女性，70岁，跌倒后感右髋部疼痛1小时入院，X线示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角60度，最适宜的治疗是(-2难度：1)A、人工股骨头置换术B、皮肤牵引C、手法复位D、石膏固定E、股骨髁上骨牵引76.降低颅高压的最有效易行的方法是(-1难度：1)A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内77.小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病(-1难度：3)A、小脑肿瘤B、小脑脓肿C、颞叶肿瘤D、垂体肿瘤E、脑干肿瘤78.患者腕掌部切割伤,6个月后表现为成铲状畸形,大、小鱼际肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，该患最大可能是：(-1难度：1)A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、指深、浅屈肌腱损伤D、正中神经、尺神经联合损伤E、桡神经和尺神经联合损伤79.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是(-1难度：)A、MRIB、CTC、DSAD、头颅X线平片E、腰椎穿刺80.半月板损伤检查与治疗可以同时进行的是(-1难度：1)A、MRI检查B、CT检查C、关节穿刺D、关节镜技术E、关节空气造影卷III一.综合考核题库(共80题)1.闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是(-1难度：1)A、石膏B、牵引C、夹板D、钢板内固定E、“8”字绷带2.下列骨折愈后最差的是(-1难度：2)A、股骨颈头下型骨折B、股骨颈经颈型骨折C、股骨颈基底型骨折D、股骨顺转子间骨折E、股骨逆转子间骨折3.股骨头坏死的创伤性因素不正确的是(-1难度：1)A、股骨颈骨折B、创伤性髋关节脱位C、股骨头坏死D、股骨头骨骺滑脱E、潜水病4.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是：(-1难度：2)A、进行性意识障碍→呼吸节律失常B、进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C、进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D、进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E、进行性意识障碍→呼吸脉搏增快5.腰椎管狭窄症典型的临床表现是(-1难度：1)A、行走时出现腰痛B、行走时出现腿痛C、体格检查下肢有神经损害的体征D、行走时出现尿意E、下肢神经源性间歇性跛行6.骨骺分离是属于(-1难度：1)A、先天性骨发育不良B、骨折C、关节脱位D、骨肿瘤E、骨髓炎的一种类型7.头皮裂伤后，清创一期缝合伤口内不置引流的时限可放宽至伤后(-1难度：1)A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时8.男性，1岁，因生后出现进行性头颅增大住院。近1周伴有呕吐。查体：神志清醒，头围大，前囟未闭，颅缝分离，落日征。CT示全脑室系统扩大。其诊断考虑为(-2难度：2)A、蛛网膜囊肿B、先天性脑发育畸形C、脑积水颅内压增高D、脑萎缩E、透明隔囊肿9.女性，17岁，车祸后急诊入院，神志朦胧，咯血，口鼻泥沙夹血性分泌物，呼吸困难，左胸侧肿胀，血压120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度肿胀畸形处理原则正确的是A、输氧，监护B、右小腿包扎固定C、摄胸部X线片，右小腿X线片D、必要处理和辅助检查后住院治疗E、以上都是10.患者男性，右拇指切割伤至离断，行断指再植后第一天，出现再植指苍白、皮温低、毛细血管回流消失，可能考虑：(-2难度：1)A、静脉栓塞B、动脉危象C、正常现象D、静脉痉挛E、失神经支配的表现11.下列结构中仅含有感觉纤维成分的是(-1难度：2)A、前根B、后根C、前支D、后支E、灰交通支12.细胞毒性脑水肿主要病理改变是？(-1难度：)A、液体积聚在细胞外间隙B、液体积聚在细胞膜内C、两者均有D、两者均无E、无正确选项13.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析14.患者颈肩部神经外伤后出现垂腕垂指,伸肘不能和三角肌麻痹,他是哪个神经损伤(-2难度：1)A、臂丛内侧束损伤B、高位桡神经损伤C、臂丛神经后束损伤D、高位正中神经损伤E、桡神经和尺神经联合损伤15.脊柱三柱理论将整个脊柱分为：(-1难度：1)A、前、中、后三柱B、内、中、外三柱C、前、内、外三柱D、内、外、后三柱E、前、后、外三柱16.神经修复后；其再生速度平均每天(-1难度：1)A、0.1-0.4mmB、0.5-0.8mmC、1-2mmD、2.5-3mmE、3.5-4mm17.判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是(-1难度：2)A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉18.关于周围神经损伤，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、所有损伤均必须一期手术修复B、正中神经在腕部损伤后表现为手掌桡侧三个半手指感觉的障碍，拇指不能对掌C、尺神经受损后修复的效果比较差，高位损伤疗效更差D、臂丛神经最容易发生牵拉伤，治疗比较困难E、切割伤行手术治疗后预后比较好19.关于强直性脊柱炎正确的是(-1难度：1)A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应性疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史20.下列哪项不属于骨折并发症的范畴(-1难度：2)A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬21.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是(-1难度：1)A、CTB、MRIC、X线片D、肌电图E、超声波22.男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是(-2难度：1)A、给予止痛药物、继续观察B、立即拆除石膏C、给予脱水药、继续观察D、给予抗生素治疗E、不需处理、继续观察23.骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的(-1难度：1)A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛

E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过24.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是(-1难度：2)A、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘B、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄C、椎体结核常早期椎间隙消失D、只能靠术后病理检查确诊E、椎体结核血沉快25.关于脊柱结核，下面说法正确的是(-1难度：2)A、边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体B、寒性脓肿一般不压迫脊髓C、中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体D、儿童常有夜啼E、寒性脓肿一般不压迫神经根26.易早期出现颅压高症状的是(-1难度：3)A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑肿瘤27.腕部尺神经损伤的临床表现不包括(-1难度：1)A、爪形手畸形B、手部4～5指感觉障碍C、环、小指末节屈曲功能障碍D、手指内收、外展功能障碍E、Froment征阳性28.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的(-1难度：1)A、妥善止血，防止休克B、尽早清创，防止感染C、注射破伤风抗毒素D、清创时，必须检查伤口深处有无骨折E、即便伤口有感染也尽可能行一期缝合29.先天性斜颈的描述，错误的是(-1难度：2)A、一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜B、产伤可以导致先天性斜颈C、是先天性颈椎发育畸形D、婴儿出生后一侧胸锁乳突肌既有肿块，不易辨认E、应该早期（1岁以内）手法矫正，效果满意30.成人的颅内压正常值应为_____________________。(所属，难度：3)31.患者女，60岁。跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是(-2难度：1)A、X线片B、超声检查C、MRID、CT

E、关节镜32.孟氏骨折指(-1难度：1)A、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位B、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头脱位C、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位D、桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位33.最易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是(-1难度：3)A、神经胶质瘤B、松果体瘤C、神经纤维瘤D、血管瘤E、脑膜瘤34.关于“先天性髋脱位”的X线检查，正确的是(-1难度：1)A、应该在出生后3个月之内进行B、拍摄单侧髋关节正位片C、拍摄X片时，可以不应用性腺保护板D、可以发现髋臼指数增加，髋臼发育不良，脱位或半脱位E、股骨头与股骨颈发育正常35.患者，女性，30岁，车祸后人事不省2天。查体：浅昏迷，右肢体活动少，右巴征阳性，颈部抵抗。颅脑CT平扫提示：左大半球脑肿胀，脑挫裂伤，中线移位。以下哪项处理措施有误(-2难度：1)A、必要时气管切开B、剃头，禁食，做好开颅减压准备C、静滴20%甘露醇D、腰穿放脑脊液降颅压E、静滴人血白蛋白36.手指夹纸试验是检查：(-1难度：2)A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、蚓状肌E、骨间肌37.患者男性，23岁，2米高处跳下后，感右踝关节疼痛，不能站立与行走，3小时入院，体查：右踝关节明显肿胀，压痛，呈内翻畸形，Ｘ线见踝关节前脱位，胫骨下端有塌陷，踝关节前缘、后缘及中部呈粉碎性骨折。此患者属哪一型踝部骨折(-2难度：3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、垂直压缩型（pilon骨折）E、以上都不对38.棘间韧带损伤多发于(-1难度：2)A、腰5-骶1处B、腰段C、胸腰段D、胸段E、颈胸段39.类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是(-1难度：2)A、好发年龄B、侵犯关节数目C、类风湿因子D、结核菌素试验E、滑膜病理40.股骨颈骨折Ｐauwel角指(-1难度：1)A、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角B、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角C、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角D、远端骨折线与两大转子连线的夹角E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角41.Smith骨折远端的典型移位是(-1难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位42.下列哪项有利于脑包虫病的诊断(-1难度：3)A、有食溪蟹史B、有狗、羊接触史C、有生食猪肉史D、有疫水接触史E、有皮下结节43.瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：(-1难度：1)A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级44.Allen试验主要检查(-1难度：1)A、手部神经损伤程度B、手部肌腱损伤情况C、神经损伤后的恢复情况D、手指末端血运情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况45.“先天性髋脱位”站立前期的体症(-1难度：1)A、患侧与健侧大腿内侧皮肤皱褶对称B、患儿会阴部变窄C、患侧髋关节活动范围增加D、患侧肢体缩短，Allis征阳性E、患侧下肢蹬踩力量增加，常处于伸直位46.最容易引起骨折不愈合的移位是(-1难度：1)A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、缩短移位47.脑膜脑囊状膨出的内容物是(-1难度：2)A、脑脊液和脑膜B、脑膜和脑实质C、脑膜、脑实质、部分脑室和脑脊液D、脑膜、脑实质、部分脑室，无脑脊液E、脑膜、脑实质、部分脑室、脑脊液和脊膜48.简述软骨痫的X线征象(所属，难度：4)49.骨盆骨折的并发症不包括(-1难度：2)A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿50.上臂桡神经完全损伤的表现是(-1难度：1)A、伸指、伸拇、伸腕障碍B、手掌桡侧感觉障碍C、手指内收、外展障碍D、对掌功能障碍E、前臂旋前障碍51.高血压脑出血的好发部位？(-1难度：)A、外囊区B、脑干C、基底节D、小脑E、颅底52.组成臂丛上干的神经是(-1难度：1)A、颈5B、颈56C、颈7D、颈8E、颈8、胸153.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外：(-1难度：2)A、意识变化常在瞳孔变化之前B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C、血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧54.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、骨折部的纤维组织转化为软骨组织，再转化成骨，称为软骨内化骨B、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化C、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂D、断端坏死骨可经爬行替代形成骨痂E、此期X线片上骨折线已消失55.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源(-1难度：2)A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、脑膜中动脉E、颅骨板障静脉56.神经束膜缝合法适用于(-1难度：1)A、腋部正中神经损伤B、腓总神经损伤C、臂丛神经损伤D、腋部尺神经损伤E、坐骨神经损伤57.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：(-1难度：2)A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞58.女、28岁，妊娠3个月，主诉右手无力，桡侧3个半手指麻木疼痛2周，最有可能的诊断是(-2难度：2)A、颈椎病B、腕管综合征C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、尺管综合征E、臂丛损伤59.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征(-1难度：1)A、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症60.下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因(-1难度：2)A、脑血管畸形B、脑梗塞C、烟雾病D、颅内肿瘤卒中E、颅内动脉瘤61.骨折的治疗最正确原则是(-1难度：1)A、复位、固定和康复治疗B、一般要求解剖复位C、坚持固定与活动相结合D、骨与软组织并重E、局部与全身治疗兼顾62.男性患者，30岁，病程4月，头痛发病，入院前发现左侧肢体无力和呕吐，入院检查：意识清楚，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）:（1）为明确诊断最有效的影像学检查是？（3分）（2）最确定的诊断是？诊断依据是？（9分）（3）根本治疗原则是？（3分）(所属，难度：4)63.患者男性，被枪击伤右上臂中段，体查：垂腕，手指伸指障碍，手掌背桡侧半感觉消失，Ｘ线示肱骨中段见一弹头状异物，未见骨折，此患者神经损伤是(-2难度：1)A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、臂丛神经损伤E、以上都不正确64.以下哪项可作为腰肌劳损与深部骨疾病的区别(-1难度：2)A、腰酸胀痛，休息后可缓解B、卧床之后又感不适，稍活动后又减轻C、有固定压痛点D、在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻E、单侧或双侧骶棘肌痉挛65.患者，男性，5岁。主诉为半年来反复发作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原发昏迷3小时，当时CT显示右额顶叶脑挫裂伤，治疗2周后出院，出院后时有发作性人事不省伴四肢抽搐，再来复诊。查体：神志清醒，神经系统查无阳性体征。CT复查提示：右额顶叶脑软化，临床诊断首先应考虑是(-2难度：3)A、脑震荡后遗症B、晕厥发作C、TIAD、外伤性脑积水E、外伤性癫痫66.关于骨折复位哪项是不正确的(-1难度：1)A、粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留B、与关节活动方向垂直的侧方移位必须纠正C、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1／3左右D、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3／4左右E、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位67.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高？(-1难度：2)A、第三脑室后部B、枕叶C、颞叶D、矢状窦旁E、桥小脑角区68.骨折的全身表现中，哪种描述是错误的(-1难度：1)A、骨折后一般体温正常B、患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高D、开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染E、严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃69.患者，男性，67岁。2小时前车祸头部外伤。入院当时查体：T38℃，P76次/分，R24次/分，BP：150/90mmHg。左后枕部头皮裂伤，神志朦胧，较燥动，GCS评分9分，双瞳孔等圆等大，光反射存在，颈有抵抗，四肢可活动，两侧尚对称，腱反射活跃，双侧病理征阳性，即刻行CT脑平扫显示：右额叶轻微脑挫伤伴点状出血灶，周边无明显水肿，中线结构居中。48小时后病情加重，出现昏迷，GCS6分，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，光反射迟钝，左侧肢体活动差，左侧巴氏征阳性确定诊断，辅助检查应首先做A、MRIB、CTC、EEGD、B超E、SPECT70.骨折急救时主要应进行(-1难度：1)A、抗感染治疗B、脱水治疗C、妥善固定D、通报家属E、开放骨折复位71.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外：(-1难度：2)A、脑超声波检查B、诊断性锥孔穿刺C、空气脑室造影D、脑血管造影E、头颅CT72.男，38岁，3个月前行肺癌切除术，近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊，胸部除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h，头颅超声波检查：中线波无偏移，脑电图：双侧弥漫性异常，头部CT扫描显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶.处理应为(-2难度：3)A、给予输血B、给予吗啡类药物以缓解症状C、行脑脊液分流术D、开颅探查切除病灶E、应用中草药，化学治疗等相结合的非手术治疗措施73.呼之不应，但痛刺激时能皱眉说明意识状态为(-1难度：1)A、意识清醒B、意识模糊C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷74.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选(-1难度：1)A、完全卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便时及坐起，站立C、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫75.腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失，说明受累神经根是(-1难度：1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶276.交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致(-1难度：3)A、额叶B、颞叶C、顶叶D、脑干E、蝶鞍区77.患者，女性，38岁。车祸致头部外伤人事不省已14天。伤后第1天CT显示：脑室系统双侧对称，变小，无明显偏移，中线结构居中，少量蛛网膜下腔出血，未见明显的血肿及脑挫伤灶。第8天复查CT平扫显示：脑室系统与上次相似，中线无移位，胼胝体处有多个点状出血灶。入院时查体：T39℃，P78次/分，R30次/分，SaO2=89%,昏迷，GCS评分6分，两侧瞳孔等圆等大，光反射存在，双侧病理征阳性。主要诊断为(-2难度：2)A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发性脑干损伤D、脑弥散性轴索损伤E、脑挫裂伤78.正中神经挤压所致闭合性损伤，应予A、争取行一期修复B、肌腱移位修复C、伤口愈合后尽早手术修复D、中医按摩治疗E、短期观察，如无恢复表现则应手术探查79.简述骨盆骨折的并发症。(所属，难度：3)80.骨盆骨折常并发：(-1难度：1)A、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:脑组织7.正确答案:头痛8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:目的是控制炎症?消除关节水肿，减轻症状，延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。常用药物有非甾体类药物、皮质激素、免疫抑制剂和抗生素等，但效果均有限。手术治疗早期可作受累关节滑膜切除术，后期可作关节成形术或全关节置换27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:E36.正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:G的是矫正成角和旋转畸形，恢复胫骨上、F关节面的平行关系，恢复肢体长度。方法有：手法复位外固定?牵引，手木切丹内间定、闭合复位内间定，外间定器等方法49.正确答案:D50.正确答案:爪形手51.正确答案:D52.正确答案:D53.正确答案:C54.正确答案:E55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:Ｂ58.正确答案:D临床诊断为A、烫伤40%，双下肢浅Ⅱ度B、烫伤41%，双下肢深Ⅱ度C、烫伤35%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤41%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度正确答案:A双下肢创面采用A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术疗法正确答案:A无感染及其他并发症，该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院A、5天B、3周C、1个月D、2周E、8周正确答案:D59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:C63.正确答案:D64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确