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文档简介

麻醉前准备

外科学教研室

麻醉前准备的目的增强病人对麻醉和手术的耐受力避免麻醉意外发生减少麻醉并发症提高围术期安全性使病人在体格和精神两方面均处于可能达到的最佳状态麻醉前准备的任务病人体格与心理方面的准备恰当的麻醉前用药麻醉方面的准备麻醉前准备的原则

不同的手术不同的准备择期手术限期手术急症手术

体格方面的准备营养状态、贫血、低蛋白血症内环境状况心肺功能适应性锻炼改善病人的全身情况体格方面的准备呼吸系统:急性感染、COPD、哮喘心血管系统:心衰、心律失常、心绞痛、高血压肝肾血液:肝肾功能、出、凝血异常内分泌系统:甲亢、糖尿病、嗜铬细胞瘤内科疾病的应对治疗体格方面的准备应激状态下胃肠排空减缓向患者及家属交代清“禁食”目的饱食患者需急诊手术,应避免呕吐误吸胃肠道准备注意体格方面的准备术晨用药继续服用降压药、控心律失常药冠心病药、激素用药等停止服用降糖药、抗凝药

精神方面的准备解除患者及家属对麻醉的顾虑、恐惧重视患者对麻醉手术治疗的知情权满足患者的合理要求特殊重视儿童患者的心理问题

麻醉选择的原则满足手术要求并遵循最有利于病人的原则综合考虑:病人状况、术式、麻醉特点、麻醉者经验、设备等情况。麻醉设备的准备与检查

无论是全麻还是椎管内麻醉或神经阻滞,均按照全麻的要求来准备麻醉方面的准备麻醉机及其附件气源、电源麻醉方面的准备监护设备麻醉方面的准备喉镜麻醉方面的准备气管导管、喉罩麻醉方面的准备听诊器、牙垫、面罩麻醉方面的准备麻醉药及抢救药品进入手术室后复核姓名,年龄,性别拟行术式和部位术晨病房用药情况填《手术安全核查表》

思考题1.麻醉

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