2023年新疆住院医师-新疆住院医师外科考试题库（含答案）

2023年新疆住院医师-新疆住院医师外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。精索无明显异常，肿块扪之囊性感，透光试验（+）。如果选择手术治疗，术后并发症不包括（）

A、阴囊血肿

B、术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

C、损伤动脉引起的睾丸萎缩

D、精索静脉曲张

E、手术不彻底而复发

正确答案:D2.如图示，颈丛是由哪些神经构成的（）

A、C1-4脊神经

B、C2-4脊神经

C、C3-8脊神经

D、C1-8脊神经

E、C5～T1脊神经

正确答案:A3.可采用Torkildsen分流术治疗的疾病是（）

A、交通性脑积水

B、梗阻性脑积水

C、脊柱裂

D、Arnold-Chiari畸形

E、Dandy-Walker畸形

正确答案:B4.颅内静脉窦血栓形成，由于静脉回流障碍引起的颅内压增高（）

A、弥漫性颅内压增高

B、局灶性颅内压增高

C、急性颅内压增高

D、慢性颅内压增高

E、良性颅内压增高

正确答案:E5.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）

A、常浸润尿道海绵体，影响排尿

B、经血行扩散，转移到肺

C、经血行扩散，转移到肝

D、经血行扩散，转移到骨

E、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

正确答案:A6.对于严重的颅内压增高患者，首选的降颅压药物是（）

A、50%甘油盐水溶液

B、地塞米松

C、乙酰唑胺

D、20%甘露醇

E、双氢克尿塞

正确答案:D7.如图所示，颈丛神经，下列哪组神经组成正确（）

A、C1～C4

B、C1～C5

C、C3～C6

D、C4～C6

E、C5～C8

正确答案:A8.颞叶深部或枕叶肿瘤出现（）

A、精神症状

B、运动障碍

C、感觉障碍

D、失语症

E、视野缺损

正确答案:E9.CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影，应考虑为（）

A、硬膜下血肿

B、脑内血肿

C、皮下血肿

D、硬膜下一硬膜外沟通型血肿

E、硬膜外血肿

正确答案:A10.男，60岁，因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例患者可能发生的脑疝是（）

A、脑中心疝

B、小脑幕切迹疝

C、小脑幕切迹上疝

D、枕骨大孔疝

E、大脑镰疝

正确答案:D11.患者，男性，65岁，头痛伴右侧肢体乏力2周，逐渐出现记忆力下降和大小便失禁，1个月前有轻微头颅外伤史。入院查体：神情淡漠，反应较迟钝，双侧瞳孔等大等圆，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力正常，脑神经功能无明显障碍。若CT检查示左侧额颞顶部颅骨内板下有略低密度的新月形影，中线向右侧偏移，结合病史，该患者最可能的诊断是（）

A、左侧额颞顶部硬膜外血肿

B、左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿

C、左侧额颞顶部骨纤维结构不良

D、左侧额颞顶叶肿瘤

E、左侧额颞顶部硬膜外脓肿

正确答案:B12.男性，32岁。头部外伤1天，在医院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重，查体：面色苍白，躁动，意识嚎咙状态，颈抗（+），左瞳孔0.5cm，右0.3cm，左光反射（-），右（+），右侧肢体少动，右Babinskinsign（+），X线平片左颞有线性骨折。首选的辅助检查（）

A、B超

B、核素扫描

C、MRA

D、CT

E、MRI

正确答案:D13.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）

A、双侧睾丸切除

B、双侧睾丸切除+己烯雌酚

C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞药

D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E、手术去势+药物去势

正确答案:C14.有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）

A、侧界是椎弓和椎间孔

B、为一潜在间隙

C、内含脂肪、血管、淋巴组织

D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉

E、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙

正确答案:D15.容易引起小脑幕切迹疝的病变是（）

A、一侧颞叶脑挫裂伤伴颞叶脑内血肿

B、一侧中颅底脑膜瘤

C、小脑蚓部胶质瘤伴梗阻性脑积水

D、前颅底脑膜瘤

E、一侧额叶内侧面胶质瘤

正确答案:A16.保守治疗前列腺增生的机制是（）

A、抑制H2受体

B、抑制5-α还原酶３

C、抑制α受体

D、抑制β受体

E、抑制雄性激素受体

正确答案:B17.男性，35岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选检查（）

A、脑血管造影

B、腰穿

C、头颅X线摄片

D、头颅CT

E、放射性核素扫描

正确答案:D18.患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查，该患者的Glasgow评分为（）

A、12分

B、10分

C、9分

D、5分

E、3分

正确答案:D19.患者女性，42岁。因车祸致脑外伤3h到某院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，左侧眼睑青紫肿胀，鼻腔有血迹，神经系统（-）。最可能的诊断是（）

A、前颅底骨折

B、中颅底骨折

C、颅后窝骨折

D、左侧眼球外伤

E、额骨骨折

正确答案:A20.患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果，下列各项诊断均应考虑，除了（）

A、中颅底骨折

B、前颅底骨折

C、外伤性脑肿胀

D、右侧颞叶钩回疝

E、左侧急性硬膜下血肿

正确答案:A21.男，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。患者的首选治疗为（）

A、肾盂切开取石

B、经皮肾镜取石

C、口服排石药物

D、体外冲击波碎石

E、溶石治疗

正确答案:D22.巨大型椎动脉动脉瘤容易引起（）

A、额叶血肿

B、颞叶血肿

C、动眼神经麻痹

D、后组脑神经麻痹

E、脚间池及环池出血

正确答案:D23.透光试验阳性的为（）

A、精索静脉曲张

B、鞘膜积液

C、鞘膜积血

D、睾丸肿瘤

E、附睾炎

正确答案:B24.枕叶肿瘤引起的眼部表现是（）

A、视力障碍

B、视野缺损

C、眼球上视困难

D、眼睑下垂

E、眼球震颤

正确答案:B25.继发于创伤的是（）

A、精索静脉曲张

B、鞘膜积液

C、鞘膜积血

D、睾丸肿瘤

E、附睾炎

正确答案:C26.男性，45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分，R20次／分，T37.5℃，神志淡漠，烦躁，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。对SAH的处理，下列哪一项除外（）

A、绝对卧床

B、应用抗纤溶药物

C、提高血压、增加脑灌注量

D、镇静、止痛

E、积极查找病因

正确答案:C27.男，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）

A、血尿+尿痛

B、腰痛+血尿

C、腰痛+脓尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+尿痛

正确答案:B28.桥静脉撕裂引起的颅内血肿是（）

A、脑挫裂伤

B、脑内血肿

C、硬膜外血肿

D、硬膜下血肿

E、弥漫性轴索损伤

正确答案:D29.颅内肿瘤引起的颅内压增高症状是因为（）

A、肿瘤周围反应性水肿

B、脑脊液循环梗阻

C、静脉回流受阻

D、肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力

E、肿瘤压迫或侵犯了邻近脑神