2023年河南住院医师-河南住院医师内科考试题库（含答案）

2023年河南住院医师-河南住院医师内科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.风疹所致皮疹为（）

A、发热后出现

B、为充血性斑丘疹

C、经2～3天后消退

D、留有色素沉着

E、多见于面部、躯干

正确答案:A,B,C,E2.男性36岁，发热20余天，T39℃左右，伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检：肝不大，脾肋下可及。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞60%，杆状细胞1%，淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为（）

A、血培养

B、PPD试验

C、便培养

D、胸片

E、肥达反应

正确答案:C3.我国麻疹主动免疫的初种年龄是（）

A、3个月

B、4个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

正确答案:E4.某女，26岁。持续高热4天，体温39．6℃，乏力，肝脏于右侧肋下1．5cm可触及，血常规：WBC2．7×10/L，N0．55；HBsAg（－）；肥达反应"O"1：160，"H"1：160。此患者最可能的诊断是（）

A、急性食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、疟疾

D、伤寒

E、急性病毒性肝炎

正确答案:D5.确诊伤寒最有力的论据是（）

A、长程稽留高热、相对缓脉

B、玫瑰疹

C、血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D、肥达反应阳性

E、血培养阳性

正确答案:E6.以下关于典型水痘治疗原则的叙述哪项是正确的（）

A、积极使用皮质激素减少免疫损伤

B、急性期应卧床休息，注意水、电解质和各种营养素的供给

C、积极镇痛和使用抗生素预防合并感染

D、与带状疱疹的处理原则相同

E、抗病毒药物的使用最为重要

正确答案:B7.SARS主要流行于（）

A、冬末春初

B、春季

C、盛夏

D、夏末秋初

E、秋末冬初

正确答案:A8.流感主要治疗措施不包括（）

A、对症治疗

B、呼吸道隔离

C、抗菌治疗

D、解热镇痛及支持

E、金刚烷胺等抗病毒治疗

正确答案:C9.如图，风疹的皮疹为（）

A、出血疹

B、疱疹

C、荨麻疹

D、斑丘疹

E、脓疱疹

正确答案:D10.流行性腮腺炎的主要传播途径是（）

A、消化道传播

B、血液传播

C、母婴传播

D、蚊虫叮咬

E、飞沫传播

正确答案:E11.风疹与麻疹鉴别要点是（）

A、发热1～2天即出现皮疹

B、结膜炎及鼻黏膜卡他症状

C、周围血白细胞总数减低

D、皮疹主要见于面部及躯干

E、全身症状较轻

正确答案:A12.关于成人轮状病毒性感染，下列哪项是错误的（）

A、病毒主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞

B、21～40岁多见

C、流行和暴发流行多发生于4～7月

D、显性感染仅见于我国大陆

E、通过疫苗接种可以有效地预防

正确答案:E13.患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体：T37.5℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC6.5×10/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心动过速。该病的传播途径主要是（）

A、经呼吸道传播

B、经口-口传播

C、经粪-口传播

D、经血液传播

E、经虫媒传播

正确答案:A14.男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

A、抗感染保守治疗，必要时手术

B、足量有效抗生素感染，不必要手术

C、立即手术治疗

D、手术治疗同时加用足量有效抗生素

E、保肝降酶，抗感染治疗

正确答案:D15.流感的典型临床表现不包括（）

A、头痛、肌痛、乏力

B、高热伴畏寒或寒战

C、急性热病容

D、腹痛、腹泻

E、全身不适

正确答案:D16.成人轮状病毒性感染的特点是（）

A、黄色水样便，伴里急后重

B、可发生在冬季

C、呈自限性，病程5～7天

D、大便多为10次以上

E、多先出现呕吐，后出现腹泻

正确答案:B17.A组人轮状病毒与B组人轮状病毒的差异（）

A、核酸图谱排列不同

B、抗原不同

C、B组能进行病毒分离和传代

D、A组理化性质稳定

E、B组理化性质稳定

正确答案:A,B,D18.患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体：T37.5℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC6.5×10/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心动过速。首选的治疗药物是（）

A、抗病毒药

B、保肝药

C、镇痛药

D、抗生素

E、质子泵抑制药

正确答案:A19.麻疹的出疹规律是（）

A、先见于耳后、发际后自上而下遍及全身

B、先见于手掌、足底后向心性发展

C、先出现于胸腹部后离心型分布

D、只局限于头面部很少延及躯干

E、无明显规律可循

正确答案:A20.男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55%，淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大（）

A、流行性感冒

B、斑疹伤寒

C、粟粒性肺结核

D、伤寒

E、钩端螺旋体病

正确答案:D21.流行性腮腺炎的主要传染源是（）

A、带病毒的动物或家畜

B、隐性感染者

C、重症病人

D、轻症病人

E、慢性或迁延型病人

正确答案:B22.SARS的病理改变镜下以下列哪种为主（）

A、肺出血

B、肺水肿

C、弥漫性肺泡损伤

D、肺间质纤维化

E、肺实质炎症细胞浸润

正确答案:C23.关于水痘的流行病学特点哪项是正确的（）

A、传染性强，婴幼儿易感

B、病后免疫力大多不强

C、带状疱疹病人是最主要的传染源

D、主要通过血液传播

E、夏秋季节常见

正确答案:A24.男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

A、革兰阴性杆菌败血症

B、慢性细菌性痢疾

C、病毒性肝炎

D、伤寒复发

E、阿米巴病

正确答案:D25.占麻疹患儿死因90%以上的并发症是（）

A、脑炎及亚急性硬化性全脑炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、休克

E、支气管肺炎

正确答案:E26.流感属（）

A、自然疫源性传染病

B、呼吸道传染病

C、消化道传染病

D、虫媒传染病

E、血液传染病

正确答案:B27.SARS主要通过哪种方式传播（）

A、虫媒传播

B、飞沫传播

C、血液传播

D、接触传播

E、粪便污染

正确答案:B28.关于流感病毒，叙述正确的有（）

A、乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata2个抗原不同的种系，代表株分别为B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88

B、丙型流感病毒主要引起季节性流感流行，不引起大流行

C、20世纪的4次流感大流行3次起源于中国，以H1N1和H2N3为主要流行株

D、人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高

E、甲型流感分为16个HA亚型，9个NA亚型

正确答案:A,E29.以下关于水痘病原体的叙述哪项是正确的（）

A、与单纯疱疹病毒同属于一个病毒科

B、存在于鼠类和家猪中

C、可在神经节潜伏感染，一定条件下可引起生殖器疱疹

D、是RNA病毒