2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合检测试卷B卷含答案

2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合检测试卷B卷含答案

单选题（共50题）1、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8【答案】D2、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足【答案】B3、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症【答案】D4、据统计2014年某县总人口426023人，其中乡村人口292536人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表【答案】B5、某患者因胃癌准备接受手术治疗，术前医生履行了说明义务，并取得患者书面同意，根据《侵权责任法》的规定，医师说明事项不包括的是（）。A.病情B.医疗措施C.医疗风险D.医疗诉讼程序E.替代医疗方案【答案】D6、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C7、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证【答案】B8、小活络丸的功效是A.祛风散寒，化痰除湿，活血止痛B.温经散寒，通络止痛C.清热祛湿，活血通络定痛D.清热利湿E.祛风胜湿，温经散寒【答案】A9、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则【答案】B10、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】B11、在常色中，所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D12、统计工作的四个步骤密切联系，不包括以下哪项内容A.统计设计B.现场调查C.收集资料D.整理资料E.分析资料【答案】B13、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D14、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术【答案】D15、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.切取活检B.钼靶X线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查【答案】C16、产褥期保健的要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吮吸E.给予计划生育指导【答案】D17、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T39.3℃，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能的诊断是（）。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病【答案】A18、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验【答案】C19、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性脑病B.尿毒症C.农药中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】A20、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】C21、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内，病人有安全感，心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响【答案】B22、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A23、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）最能的诊断是（）。A.幽门梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底静脉曲张E.慢性胃炎【答案】C24、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】C25、按揉四神聪穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】A26、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B27、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访【答案】C28、肠梗阻时，呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液【答案】B29、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D30、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸C.脑膜炎——周期性呼吸D.吗啡——呼吸深快E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整【答案】D31、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐【答案】C32、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A33、患者，女，32岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩【答案】A34、男童，6岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。A.满足家属要求，改为静脉输液B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答案】D35、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气／血流比例失调【答案】A36、某女性，50岁，无业人员，种地为主要收入，政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度，该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力A.以收定支B.保障适度C.多方筹资D.先行试点E.自愿参加【答案】D37、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.完全正确B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权C.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益D.以上都不是E.完全错误【答案】C38、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】A39、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对【答案】B40、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B41、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C42、男性，55岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂【答案】C43、在农村地区，开展肺结核患者健康管理的服务人员是（）。A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任【答案】A44、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】