2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试高频试题（历年真题）带答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试高频试题（历年真题）带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.脑出血的主要发病部位是A、基底节区B、脑叶白质C、脑桥D、小脑E、小脑幕疝2.《伤寒论》拟定的痞满治疗大法A、泄热消痞B、升清降浊C、寒热并用D、辛开苦降E、攻补兼施3.某男，症见大便艰涩，腹痛拘急，呃逆呕吐，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧，此便秘属A、气秘B、冷秘C、气虚便秘D、血虚便秘E、阳虚便秘4.系统性红斑狼疮气营热盛证，其中医治法是A、清热解毒，凉血化斑B、养阴清热，祛风通络C、清热凉血，活血散瘀D、益气养血，凉血活血E、疏肝清热，凉血活血5.铁的分布正确的是A、正常成年人体内含铁量男性为50mg／kg，女性为35mg／kgB、血红蛋白铁约占67％C、肌红蛋白铁约占3．5％D、储存铁29．2％E、组织铁，含铁酶则含量甚高6.哪种汗证最危重而且预后较差A、脱汗B、盗汗C、黄汗D、自汗E、战汗7.用于人工冬眠的药物是A、吗啡B、丙米嗪C、氯丙嗪D、苯海索E、左旋多巴8.下列选项中，能提示SLE处于稳定期的是A、CH50、C3、C4正常B、发热C、新发皮疹D、狼疮性头痛E、精神异常9.猩红热一般病后第几日出现皮疹A、1天B、2天C、3天D、4天E、1周10.咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是A、气阴两虚型肺痨B、肺阴亏虚型肺痨C、阴阳两虚型肺痨D、阴虚火旺型肺痨E、以上都不是11.女性，28岁，发作性呼吸困难6年，加重1小时，发作时常先有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音。可能的诊断为A、支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、心源性哮喘D、自发性气胸E、急性肺炎12.下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理A、开放性气胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、外伤性气胸E、月经性气胸13.女性，25岁，自幼有癫痫大发作史，曾多次作检查，未见阳性发现，持续服用苯妥英钠近1周，因患胃肠炎，而停服药物，于5小时前出现全身强直—阵挛性发作，发作频繁，发作间期意识不清。考虑诊断为A、癫痫大发作B、癫痫强直性发作C、癫痫持续状态D、低血糖反应E、癔病14.孙某，男，68岁。胸闷痛反复发作10余年，突然加重且持续不缓解将近1小时，伴有心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，舌质紫黯，脉沉微欲绝。心电图见V～V导联ST段抬高，血压90/60mmHg，CK-MB80U/ml，肌钙蛋白2.2mglL。其最可能的诊断是A、急性前间壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性高侧壁心肌梗死15.患者，女，40岁。有慢性肾炎病史，现面浮肢肿，身热汗出，口干不欲饮，胸脘痞闷，腹部胀满，纳食不香，尿黄短少，便溏不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。其中医证型是A、痰湿证B、湿浊证C、水湿证D、湿热证E、血瘀证16.洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选A、安体舒通B、速尿C、丁脲胺D、双氢克尿噻E、环戊甲噻嗪17.肺癌，把握扶正祛邪治则与合理用药的关键为A、辨阴阳B、辨标本缓急C、辨早中晚期D、辨清邪正盛衰E、辨虚实18.痫之为病，病理因素总以何邪为主A、火邪B、寒邪C、热邪D、痰邪E、风邪19.痉病之邪壅经络，若风邪较甚，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出者，治宜选方A、羌活胜湿汤B、葛根汤C、瓜蒌桂枝汤D、独活寄生汤E、白虎加桂枝汤20.患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。请问本病中医诊断为失眠，其分型为A、气虚B、脾虚C、阴虚D、心脾两虚E、心胆气虚21.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、大面积烧伤22.属于Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析变化是A、PaO265mmHg,PaCO240mmHgB、PaO255mmHg,PaCO245mmHgC、PaO250mmHg,PaCO260mmHgD、PaO285mmHg,PaCO255mmHgE、PaO275mmHg,PaCO230mmHg23.患者女性，在某医院诊为系统性红斑狼疮，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔或苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是A、犀角地黄汤B、玉女煎C、养阴清肺汤D、独活寄生汤E、身痛逐瘀汤24.在尿三杯试验中，若第一杯尿中含有血液，其余两杯无血液，提出血液来自A、尿道B、膀胱三角区C、前列腺D、膀胱颈E、肾脏25.心脏后前位X线片左心缘出现四段，第三段向外突出是A、左心室增大B、右心室增大C、左心耳增大D、右心房增大E、全心增大26.有关病毒性肝炎的叙述，正确的是A、甲型肝炎常呈慢性经过B、乙型肝炎一般无慢性经过C、丁型肝炎一般不演变为慢性D、丙型肝炎易演变为慢性E、戊型肝炎常呈慢性经过27.面风痛预后A、不良B、不可治愈C、可控制但为终身疾病D、严重时可危及生命E、良好28.实性癌是指A、分化较好的腺癌B、低分化的腺癌C、恶性程度低的癌D、预后好的癌E、较晚发生转移的癌29.尿浊的辨证分型有A、湿热内蕴B、肾元亏虚C、肝郁气滞D、脾虚气陷E、湿毒浸淫30.属于腹腔镜胆囊切除术禁忌症的是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊息肉D、腹腔内感染E、急性梗阻性化脓性胆管炎31.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别是A、疼痛持续时间≤20分钟B、血中心肌梗死标志物的升高与否C、48小时内是否有多次心绞痛发作D、是否在安静状态下疼痛E、ST段抬高程度32.女性，42岁，近1年有阵发性夜间呼吸困难，1天前出现气短，咳粉红色泡沫痰，查体：心率120次／分，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示：窦性心动过速。下列紧急措施中哪项是错误的A、吸氧B、吗啡皮下注射C、静注西地兰D、静注速尿E、采取坐位33.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是A、气道陷闭B、鼻充血C、嗜睡D、打鼾E、心律失常34.中医治疗病毒性心肌炎中的心阴虚损证，其方剂应首选A、银翘散B、葛根芩连汤合甘露消毒丹C、天王补心丹D、炙甘草汤合生脉散E、参附养荣汤35.柴胡疏肝散可用于A、胁痛B、黄疸C、胃痛D、泄泻E、腹痛36.痰瘀阻肺型肺胀选方宜A、苏子降气汤合三子养亲汤B、涤痰汤合安宫牛黄丸C、葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸D、桑白皮汤E、小青龙汤37.下列哪种细菌不是慢性支气管炎常见的致病菌A、大肠杆菌B、甲型链球菌C、肺炎链球菌D、奈瑟氏球菌E、流感嗜血杆菌38.腔隙性梗死，最常见的表现是A、纯运动性卒中B、构言障碍-手笨拙综合征C、纯感觉性卒中D、共济失调性轻偏瘫E、以上均不是39.石淋的临床表现有A、尿中夹砂石B、排尿时突然中断C、痛引小腹，连及外阴D、尿中带血E、口苦，呕恶40.关于癃闭叙述正确的是A、排尿困难B、全日总尿量减少C、小便点滴而出D、小便闭塞，点滴全无，病势较急者称为"癃"E、癃闭之名，首见于《黄帝内经》41.患者突然大汗淋漓，汗出如油，精神疲惫，四肢厥冷，舌卷少津，脉大无力，应选用A、生脉散B、参附汤C、归脾汤D、补中益气汤E、独参汤42.肺癌痰湿蕴肺型的治疗选方为A、二陈汤B、涤痰汤C、香砂六君子汤D、四君子汤E、导痰汤43.呕吐暴作，量多，呕吐物酸腐臭秽，脉实有力，辨证为A、虚证B、实证C、寒证D、热证E、虚实夹杂44.冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致A、心绞痛B、心肌梗死C、心肌纤维化D、室壁瘤E、心律失常45.患儿7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，脑膜刺激征阳性。血常规检查：WBC22×10/L，N0.89。脑脊液检查：压力300mmHO，细胞数2300×10/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎46.血证的治疗原则A、治火B、治气C、治血D、治风E、治燥47.阴水的治法有A、温阳化气利水B、温肾助阳行水C、利尿D、发汗E、宣肺利水48.蛛网膜下腔出血脑脊液特点为A、出血后数小时脑脊液压力增高B、镜检可见大量红细胞C、2～3天后，白细胞可增加D、脑脊液蛋白量常增高，糖和氧化物正常E、上均正确49.某学生于暑假返校途中，在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，查体：体温36．5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0～1／HP，疑为霍乱，应考虑做哪项检查确诊A、大便涂片染色检查B、SS培养基大便培养C、血培养D、大便悬滴镜检E、大便碱性培养基培养50.房颤心电图特征不包括A、P波消失B、未经药物治疗，房室传导正常，心室率通常在70～80次／分C、f波频率350～600次／分D、心室律极不规则E、QRS波群形态通常正常51.急性心力衰竭常见的病因有A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压心脏病血压急剧升高C、输液过多过快D、原有心脏病的基础上，出现快速心律失常E、以上都是52.患者，男，56岁。突发右手无力，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220／100mmHg，右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT:左基底核区可见高密度影。其最可能的诊断是A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑血栓形成E、TIA53.将便秘分为"实秘、虚秘、热秘、冷秘"四种类型的著作是A、《素问·举痛论》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《医学心悟》E、《证治汇补》54.对慢性肾小球肾炎以高血压表现为主的患者，不宜使用A、肾上腺皮质激素B、利尿剂C、降压药D、抗生素E、抗凝药55.郁证易与下列哪些病证混淆A、喉痹B、消渴C、噎膈D、癫狂E、痫证56.在流行性出血热的少尿期，下述哪项治疗措施应该放在其他治疗后才考虑：A、血管活性药物使用B、吸氧C、平衡液输注D、低分子右旋糖酐静滴E、碳酸氢钠静滴57.不属于慢性迁延性肝炎的组织病理学表现是A、炎性反应侵入肝小叶B、小叶结构完整C、无肝细胞碎屑样坏死D、无肝硬化E、无纤维化58.下列说法正确的有A、自汗常见于外感和内伤B、盗汗多见于阴盛体质C、脱汗见于危重症之终末D、战汗多见于正邪交争之际E、黄汗为水热郁蒸所制59.符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是A、P-R间期进行性缩短B、R-R间期进行性延长C、无QRS波脱落D、P-R间期恒定E、包括受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍60.急性气管-支气管炎最主要的治疗措施是A、对症治疗B、抗生素治疗C、病因治疗D、止咳化痰治疗E、中药治疗61.临床四大顽症中不包括A、风B、痨C、喘D、臌E、膈62.炭疽的预防应首先A、对易感者接种炭疽菌苗B、特定职业性接触时穿工作服、戴口罩及手套C、动物炭疽的预防，以减少传染源D、病畜应及时治疗E、对易感者定期进行抗毒性清注射63.尿浊反复发作，日久不愈，小便混浊如白浆，小腹坠胀，面色无华，神疲乏力，舌淡，脉虚数，其治则是A、健脾益气，升清固涩B、滋阴益肾C、清利湿热，分清泄浊D、健脾益肾E、以上都不对64.伤寒的病理特点是A、全身小血管损害B、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应C、回肠下段淋巴组织增生、坏死和溃疡D、肠系膜淋巴结肿大及充血E、肝、脾组织病变为主65.下列贫血属于由于骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病是A、慢性感染性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、溶血性贫血66.四逆散合失笑散的药物中不包括A、柴胡B、枳实C、川楝子D、五灵脂E、蒲黄67.患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌68.常与痛风伴发的疾病为A、肥胖B、糖尿病C、动脉粥样硬化D、冠心病E、原发性高血压69.患者再生障碍性贫血病史，症见：面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医辨证是A、气血两虚B、肾阴亏虚C、阴阳两虚D、肾虚血瘀E、肾阳亏虚70.治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方（清营汤）中加A、郁金、瓜蒌B、竹叶、白薇C、丹皮、赤芍D、银花、连翘E、生地、玄参71.急性血吸虫病的外周血象特征性改变是A、中性粒细胞显著增高B、异型淋巴细胞显著增高C、嗜酸性粒细胞显著增高D、单核细胞显著增高E、嗜碱性粒细胞显著增高72.患者，女，30岁，已婚。月经周期正常，但经量多(5包纸/次)色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选A、黄体酮加保阴煎B、黄体酮加清经散C、丙酸睾丸酮加保阴煎D、丙酸睾丸酮加清经散E、丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散73.患者，男，26岁，平素易感冒，近日，汗出恶风，疲劳汗出尤甚，体倦乏气力面色少华，苔薄白，脉细弱，其选主方为A、归脾汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、银翘散E、茜根散74.下列各项，表现为全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少的疾病是A、脾功能亢进B、白细胞减少C、严重的缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血75.对急性肺水肿诊断帮助较大的是A、心率增快B、端坐呼吸C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、肺部有干性啰音76.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是A、肌肉是否瘦削枯萎B、关节是否肿大变形C、肢体关节是否屈伸不利D、肌肉筋骨关节有无疼痛E、肢体是否能随意活动77.核磁共振可在脑梗塞后多长时间出现改变A、2小时内B、4小时以后C、6小时以后D、12小时以后E、23～48小时78.脑分水岭梗死的确诊依据A、临床表现B、脑电图C、CT、MRID、头颅平片E、定位体征79.急性肺源性心脏病最常见的病因是A、严重肺炎B、严重的肺动脉栓塞C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、大量快速输液80.饮食停滞型胃痛的治法是A、疏肝和胃，理气导滞B、通腑泄热，行气导滞C、益气健脾和胃D、清热利湿导滞E、消食导滞81.患儿，着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热，心率快，心音低钝，心肌酶升高，心电图示：ST抬高，低电压，下列处理错误的是A、安静卧床B、避免情绪波动C、易消化富营养饮食D、加强体育锻炼增加运动量E、营养心肌改善心肌代谢稳定心功能82.肝颈静脉逆流征阳性最常见于A、肺水肿B、肺气肿C、右心功能不全D、左心功能不全E、右心室扩大83.与泄泻的发生关系最为密切的外邪是A、风B、寒C、暑D、湿E、热84.患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mOsm/(kg·HO)，血钠122mmol／L，诊为低钠血症，静脉滴注生理盐水治疗，2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电图、CT未见异常，尿比重1.030，血浆渗透压330mOsm／(kg·HO)，血钠160mmol/L。应考虑的诊断是A、浓缩性高钠血症B、癫痫C、TIAD、潴钠性高钠血症E、特发性高钠血症85.治疗慢性肾衰湿热证应首选的方剂是A、黄连解毒汤B、黄连温胆汤C、黄连泻心汤D、黄连阿胶汤E、泻心汤86.腹痛的治疗大法为A、止痛B、理气C、化瘀D、补虚E、通法87.患儿，ll岁。入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60次／分，心率168次／分，心音低钝，右胁下痞块。舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是A、参附龙牡救逆汤B、麻杏石甘汤C、羚角钩藤汤D、独参汤E、真武汤88.水肿的治疗方法，除发汗利尿攻逐之外，尚有A、健脾B、理气C、温肾D、降浊E、化瘀89.快速房颤时，使用洋地黄治疗的目的是A、增加心肌收缩力B、减慢窦律C、减慢室率D、纠正房颤E、增加心排血量90.治疗肝硬化寒湿困脾证，应首选方剂是A、柴胡疏肝散B、实脾饮C、中满分消丸D、茵陈蒿汤E、一贯煎合膈下逐瘀汤卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C,D3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:A下列哪种治疗方法最重要A、尽快缓解气道阻塞B、尽快吸氧C、补液D、抗生素应用E、糖皮质激素的应用正确答案:A易发生的合并发症是A、肺癌B、气胸C、肺脓肿D、肺结核E、尘肺正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C该患者治疗首选A、甘露醇B、苯妥英钠C、安定D、地塞米松E、葡萄糖正确答案:C该患者发病原因最可能为A、停服苯妥英钠B、胃肠炎症C、不能进食D、精神刺激E、以上均不是正确答案:A14.正确答案:D其中医治法是A、豁痰活血，理气止痛B、活血化瘀，通络止痛C、益气活血，祛瘀止痛D、益气滋阴，通脉止痛E、回阳救逆，益气固脱正确答案:E治疗应首选的方剂是A、补阳还五汤加减B、真武汤加减C、左归丸加减D、参附龙牡汤加减E、右归丸加减正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:D其治法为A、补气B、健脾C、滋阴D、益气镇惊，安神定志E、补益心脾，养心安神正确答案:E所选方剂为A、君子汤B、六君子汤C、归脾汤D、安神定志丸E、六味地黄丸正确答案:C本病预后为A、快速痊愈B、预后较好，但难以速效C、预后不良D、预后差，均会形成癫或狂E、以上都不是正确答案:B如果患者出现久治不愈，两目隐隐现红丝，舌边有瘀点或青纹，脉象两关弦长。当投以方A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、桃红四物汤D、血府逐瘀汤E、丹参饮正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:A,B,D30.正确答案:A,D,E31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:A,C,E36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:A39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:A,B,C,E41.正确答案:B42.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:A,B,C47.正确答案:A,B,C48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:B51.正确答案:E52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:A,C,D56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:A,C,D,E59.正确答案:E60.正确答案:C61.正确答案:C62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:C66.正确答案:C67.正确答案:A68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:D70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:C74.正确答案:E75.正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:C78.正确答案:C79.正确答案:B80.正确答案:E81.正确答案:D82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:B86.正确答案:E87.正确答案:A88.正确答案:A,C,D,E89.正确答案:C90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.角膜边缘出现Kayser-Fleischer环，原因是A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代谢障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生2.黄某，女，症见呕吐，饮食稍有不慎或劳倦后即作，伴神疲乏力，眩晕，口干欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，治疗原则为A、温化痰饮，和胃降逆B、滋养胃阴，降逆止呕C、疏肝理气，和胃止呕D、消食化滞，和胃降逆E、益气健脾，和胃降逆3.以下哪种因素与肝癌的发生无关A、病毒性肝炎B、黄曲霉毒素C、寄生虫D、吸烟E、饮酒4.常咯出大量脓臭痰的疾病是A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、晚期肺癌D、支气管哮喘E、早期肺结核5.门脉高压症时开放的静脉有A、食管和胃底静脉B、颈静脉C、下肢静脉D、腹壁静脉E、痔静脉6.噎膈治标时应当注意A、以驱邪为主B、以扶正为主C、顾护津液D、不可过用辛散香燥之药E、养阴益气7.下列符合肠梗阻X线诊断依据的是A、腹水B、肠管积气扩张伴气液平面C、硫酸钡造影发现肠道狭窄D、腹腔游离气体E、膈肌上升8.引起血管性痴呆的主要原因是A、缺血性脑梗塞B、脑动脉硬化C、脑血管痉挛D、年龄E、脑动脉瘤9.患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。急诊室最好应进行哪些检查A、血清肌酸磷酸激酶．乳酸脱氢酶B、血型C、大便．呕吐物隐血试验D、腹部平片E、选择性动脉造影F、内窥胃镜检查G、血常规．出凝出时间H、大便细菌培养10.对于关格的治疗及预后叙述正确的有A、关格的前期阶段经积极治疗，预后尚好B、后期湿浊毒邪上犯心肺，出现喘促，胸闷，预后较差C、病情危重可导致内闭外脱，阴阳竭亡D、治疗时应按"治主当缓，治客当急"的原则E、关格后期应采用中西医结合救治11.患者，男，36岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析12.男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160／90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、椎基底动脉系统血栓形成D、颈内动脉系统血栓形成E、脑栓塞13.气机郁滞之腹痛表现以肠胃气滞，腹胀肠鸣较著，矢气即减者，宜选A、柴胡疏肝散B、四逆散C、越鞠丸D、五磨饮子E、逍遥丸14.胃癌淋巴转移的部位常为A、左侧腋下B、右侧腋下C、左锁骨上窝D、右锁骨上窝E、纵隔15.治疗霉菌性阴道炎，局部用药应首选A、制霉菌素加二妙虎参煎B、克林霉素加塌痒方C、甲硝唑加二妙虎参煎D、氟派酸加苦参合剂E、氯霉素加柴马洗剂16.对肝硬化失代偿期的治疗主要A、加强一般治疗B、对症治疗C、改善肝功能D、抢救并发症E、以上都对17.在中医著作里，又将瘿病称为A、瘿气B、瘿瘤C、瘿吏D、影袋E、气瘿18.急性肾炎患儿，肢体浮肿，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应首选A、速尿加己椒苈黄丸B、速尿加龙胆泻肝汤C、西地兰加己椒苈黄丸D、西地兰加龙胆泻肝汤E、二氯嗪加己椒苈黄丸19.患者心悸气短，烦扰易发，动则尤甚，神疲乏力，自汗懒言，头晕目眩，舌淡，脉弱，辨证为A、心阳不振B、心气不足C、心虚胆怯D、心脾两虚E、心血不足20.胃痛治疗大法为…‘通则不痛”其通法包括以下哪些A、散寒B、理气化瘀C、消食导滞D、滋阴E、温阳21.患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞(+++)，可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核22.胃溃疡的好发部位是A、胃体小弯B、胃体后壁C、胃底部D、胃体大弯侧E、胃体前壁23.出血性休克患者的合理体位是A、俯卧位B、平卧位C、侧卧位D、头低脚高位E、头高脚低位24.可出现大便潜血持续阳性的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌25.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、恢复期26.下列各项，不属于再生障碍性贫血中医证型的是A、肾阴亏虚B、肾虚血瘀C、气血两虚D、热毒壅盛E、脾肾阳虚27.消渴病中判断病情轻重的重要标志为A、"三多"和"消瘦"的程度B、"三多"的程度C、"消瘦"的程度D、颈突和心悸程度E、"三多"和颈突程度28.尿崩症应和下列哪些以多尿为主要表现的疾病鉴别A、精神性烦渴B、糖尿病C、肾性尿崩症D、慢性肾脏疾病E、流行性出血热多尿期29.月经血呈不凝状态的原因是（2006）A、月经量多B、有宫颈粘液C、含有前列腺素D、含有大量纤溶酶E、含有脱落的阴道上皮细胞30.下列各项，关于急性胰腺炎的说法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达峰值C、血清淀粉酶超正常2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E、尿淀粉酶增高可持续2～4周31.胃痛虚证的治疗法则是A、温胃散寒B、温中健脾C、健脾益气D、养阴益胃E、健脾和胃32.膏淋若脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者，可用A、补中益气汤合七味都气丸B、小蓟饮子合导气散C、膏淋汤D、无比山药丸E、以上都不是33.患者产后失血，四肢抽搐，项背强急，神疲乏力，头晕目眩，自汗气短，苔薄少津，脉沉细。治疗主方宜A、羌活胜湿汤B、增液承气汤C、圣愈汤D、大定风珠汤E、羚麻白虎汤34.肾病综合征最常见的并发症为A、血栓和栓塞B、感染C、急性肾小管坏死D、急性肾功能衰竭E、内分泌紊乱35.急进性肾炎的实验室检查叙述正确的有A、尿沉渣镜检有大量红细胞白细胞及各种管型B、尿比重一般不降低C、血肌酐和血尿素氮持续升高D、血清补体下降，免疫复合物阳性E、B超显示肾缩小，轮廓不清36.《先醒斋医学广笔记·吐血》中提出了著名的治吐血三要法是A、行血、补肝、降气B、补气、止血、补肝C、补气、补血、宁血D、降气、宁血、止血E、行血、通络、止血37.下列除哪项外均是尿浊主证A、小便混浊B、白如泔浆C、尿时疼痛D、排尿不痛E、尿有涩38.久咳的辨证，首当区分A、痰色、痰量B、发病的新久C、有无表证D、病情的轻重E、寒热虚实39.患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核40.患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO255mmHg，PCO75mmHg，考虑诊断为A、慢性肺心病右心衰竭B、慢性肺心病(代偿期)C、慢性肺心病呼吸衰竭D、慢性肺心病电解质紊乱E、慢性肺心病呼吸性酸中毒41.患者，女,32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆，。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力．妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛．治疗应首选（2006）A、理冲汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桂枝茯苓丸E、银甲丸42.传染病的诊断依据：A、临床症状、体检、生化检查B、临床资料、流行病学资料、实验室检查C、临床资料、注射疫苗情况、实验室检查D、临床表现、流行病学资料、病原体检查E、流行病学资料、病原体检查43.从功能上讲，肾单位的组成是A、肾小体B、肾小球C、肾小囊D、肾小管E、集合管44.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A、腹部平片像B、硫酸钡造影检查C、钡剂双重对比造影检查D、碘油造影检查E、腹部透视45.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用A、甘草片B、蛇胆川贝液C、可待因D、必嗽平E、α-糜蛋白酶46.痹证患者，现症见：头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，其治疗宜与独活寄生汤合用的方剂是A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮47.胃癌的癌前状态有A、慢性萎缩性胃炎B、增生性胃息肉C、残胃炎D、恶性贫血，胃伴有显著萎缩者E、少数胃溃疡者48.肺心病选用抗生素最好的方法是A、采用广谱抗生素B、联合用药C、氨基苷类抗生素D、早期足量E、根据细菌培养药物试验选用抗生素49.小蓟饮子方中有的药物是A、小蓟B、淡竹叶C、生地黄D、山栀E、通草50.与肝性脑病有关的假性神经递质是A、苯乙胺B、酪胺C、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D、多巴胺E、去甲肾上腺素51.肺癌气阴两虚型，宜选方A、四君子汤B、六君子汤C、沙参麦冬汤D、生脉饮E、香砂六君子汤52.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是A、尿胆红素B、尿蛋白定性试验C、尿镜检D、尿比重E、尿蛋白电泳53."初病而气结为气滞者，宜／顷宜开，久病而损及中气者，宜修宜补，然以情病者非情不解"此文出自A、《证治汇补·郁证》B、《景岳全书·郁证》C、《类证治裁·郁证》D、《丹溪心法·六郁》E、《灵枢·口门》54.结核初治病例，常规化疗总疗程需A、3～6个月B、12～24个月C、6～12个月D、9～12个月E、12～18个月55.心绞痛的疼痛性质是A、压迫、发闷或紧缩性B、针刺样C、绞痛样D、隐痛E、刀割样56.男性，62岁，患脑血栓病，出现右侧肢体瘫痪，右侧肢体感觉障碍，同向偏盲，CT检查：梗塞病灶在大脑左半球，应考虑为A、椎动脉闭塞B、基底动脉闭塞C、大脑中动脉闭塞D、小脑后下动脉闭塞E、以上均不正确57.当血清总胆红素浓度达到多少时，临床上即可发现黄疸A、17．1μmol／LB、25μmol／LC、30μmol／LD、34μmol／LE、45μmol／L58.某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。其中医辨证是A、脾胃虚弱证B、心气亏虚证C、心脾两虚证D、心血亏虚证E、心肾两虚证59.颤证的辨证要点应首辨A、标本虚实B、外感内伤C、脏腑虚实D、寒热虚实E、阴阳盛衰60.白血病细胞浸润部位中最难控制的是A、肝脏B、脾脏C、骨骼D、淋巴结E、脑膜及脑组织61.八正散方中有的药物是A、木通B、车前子C、山栀D、滑石E、瞿麦62.在慢性病毒性肝炎的病机演变中，下列哪种证候是不多见的A、湿热B、气滞C、血瘀D、肝风内动E、气血亏虚63.下列除哪项外均为石淋所具有的A、尿中时挟砂石B、排尿时突然中断C、尿中带血D、尿道窘迫疼痛E、腰痛拒按64.患者，男，65岁。高血压病史10年。胸闷、气短3年，面色晦黯，突然喘咳不休，烦躁不安，时有额汗如油，四肢厥冷，尿少肢肿，面色苍白，舌淡苔白，脉微细欲绝。中医治法应为A、益气温阳固脱B、温阳利水，泻肺平喘C、宣肺化痰，蠲饮平喘D、补益心肺E、益气温阳，蠲饮平喘65.肺间质纤维化，肺功能测定，下列不正确的是A、呈限制性通气功能障碍B、肺功能测定基本正常C、肺活量减少D、弥散功能降低E、肺总量减少66.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜A、大量间断用药B、小量持续用药C、大量用药D、小量间断用药E、大量间断用药后改用小量持续用药67.李某，男，78岁。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，现症见：神志恍惚，躁动不安。实验室检查：血气分析：pH7.20，动脉血二氧化碳分压78mmHg，其最重要的治疗是A、补充碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B、应用镇静剂，减少耗氧量C、积极氧疗D、改善通气，增加肺泡通气量E、大剂量使用抗生素68.严重有机磷农药中毒的患者常见的死亡病因是A、呼吸衰竭B、心动过速C、重症感染D、心肌梗死E、心房纤颤69.下列各项，不是闭经气血虚弱证主要症状的是（2006）A、月经闭止，腰膝酸软B、月经量少，经色淡质稀，继而停经C、头晕眼花D、神疲乏力E、食欲不振70.属于甲类法定管理传染病种的是A、鼠疫、炭疽B、鼠疫、结核C、鼠疫、AIDSD、鼠疫、霍乱E、鼠疫、SARS71.患者男性，30岁，平素嗜酒，过食油腻辛辣之物后，出现两目白睛发黄，随即全身发黄，色泽鲜明，并伴有发热，口渴，心烦，恶心，纳呆，小便黄赤，大便秘结，右胁肋胀痛不适，舌红苔黄腻而干，脉滑数。本病属中医何病范畴A、胆胀B、胁痛C、黄疸D、臌胀E、黄胖72.我国现阶段采用的围生期范围是（2006）A、从胚胎形成至产后1周B、从妊娠满20周至产后4周C、从妊娠满28周至产后1周D、从妊娠满28周至产后4周E、从妊娠满24周至产后1周73.肾病综合征患者，现浮肿明显，肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口苦，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉沉数。其中医治法是A、散风清热，宣肺行水B、疏风散寒，宣肺行水C、清热利湿，利水消肿D、清热解毒，利湿消肿E、健脾化湿，通阳利水74.肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于A、尿中有无血细胞B、有无膀胱刺激征C、有无全身症状和腰痛D、有无高血压E、以上都对75.传染病的免疫学检查不包括A、特异性抗原、抗体检测B、免疫标记技术C、免疫球蛋白检测D、PCR方法检测细菌、病毒DNA或RNA技术E、T细胞亚群76.能够减少胰腺外分泌的措施有A、禁食及胃肠减压B、应用抑酸药C、生长抑素D、降钙素E、抑肽酶77.关于粒细胞缺乏症描述正确的是A、来势迅猛，危及生命，需住院治疗B、有条件者应安置病人于无菌室中C、口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌D、病因未明时，可先以窄谱抗生素作经验治疗E、人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症78.在慢性胃炎时，属于癌前病变的是A、浅表胃炎伴肠上皮化生B、浅表胃炎伴脐状突起C、萎缩胃炎伴肠上皮化生D、萎缩胃炎伴重度不典型增生E、萎缩胃炎伴幽门腺化生79.患者，男性，40岁。右上腹疼痛2个月左右，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌黯有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510ng/ml，B型超声波示右肝占位性病变，直径5cm。其中医治则是A、疏肝理气，健脾和胃B、清胃泻热，疏肝理气C、健脾养阴，益胃止痛D、清热利湿，化瘀解毒E、活血化瘀，通络和胃80.肾元亏虚偏肾阴者，应用何方A、知柏地黄丸B、鹿茸补涩丸C、《济生》肾气丸D、左归丸E、右归丸81.肝性脑病的治疗措施包括A、清除诱因B、减少肠内毒物的生成和吸收C、促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱D、对症治疗E、以上都对82.疠气致病最重要的特点是A、病情重，预后差B、高热持续不退C、易伤津耗气D、扰动心神E、传染性强83.沙某，女，7岁。家人代诉其恶心、呕吐、腹痛、腹泻，哭闹不止，诉其半天前误食霉变甘蔗，伴口臭难闻，舌边光红，脉洪大。其直接损伤的脏腑是A、心B、肝C、脾胃D、肺E、肾84.慢性肾炎的中医病理基础是A、脾肾气虚B、脏腑的虚损C、肝肾阴虚D、瘀血E、水湿85.张某，女，78岁。因入冬后天气寒冷，在卧室燃烧煤烟炉取暖，入睡时关闭门窗。家人发现呼之不醒，急送往医院就诊。诊断为一氧化碳中毒。下列选项中属于一氧化碳中毒的特征性表现是A、腹痛，恶心呕吐B、口唇黏膜呈樱桃红色C、瞳孔缩小D、二便失禁，半身不遂E、呼出气体有烂苹果味86.痞满证的治疗中，哪一类药当慎用A、苦辛B、辛平C、苦寒D、甘温E、香燥87.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾88.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩B、同一导联内出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩C、同一导联内室性期前收缩形态相同D、连续发生两个室性期前收缩E、以上均不正确89.汤某女，呕吐半月余，朝食暮吐，暮食朝吐，呕吐不消化之物。胃脘胀满，吐后转舒，伴神疲乏力，面色少华，手足不温，大便溏少，舌淡苔白滑，脉细缓无力。本病例辨证为A、呕吐，饮食停滞B、呕吐，脾胃虚弱C、呕吐，肝气犯胃D、反胃，命门火衰E、反胃，脾胃虚寒90.血厥实者治疗方法为A、开窍B、活血C、顺气D、降逆E、辟秽卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A,D,E6.正确答案:C,D7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:B,C,E,F,G在急诊室应尽快作什么处理A、立即注射阿托品B、补充血容量，输入5%-10%葡萄糖盐水，并准备输血C、注射青霉素D、甲氰咪胍0．4g+NS40ml，iv，4-6h重复一次E、奥米拉唑40mg+NS40ml，iv，QDF、去甲肾上腺素8mg+1000ml水中分次口服G、准备用三腔气囊止血正确答案:B,D,E,F,G该病人急诊期间如何运用中医药处理A、化痰开窍，用苏合香丸，1丸，3次/日B、黄土汤加味C、参附汤或独参汤D、针刺人中E、三七粉3g，3次/日F、海黄汤2g，4次/日G、理中汤H、小延中汤正确答案:C,D,E提示：心率/收缩压=1，血白细胞>10×10L，血尿素氮（BUN）>14mmol/L，血肌酐1000mlF、出血量体重的>20%正确答案:E,F提示：入院第2日，白细胞11．0×10/L，BUN13mmol/L，胃镜检查：全胃广泛．多发性糜烂．出血灶及粘膜水肿。初步诊断主要考虑什么病A、腐蚀性胃炎并大出血B、胃．十二指肠球部溃疡并大出血C、卓-艾氏综合征D、应激性溃疡并出血E、尿毒症并上消化道出血F、胃癌并大出血正确答案:D提示：入院第天大便转黄。BP：110/70mmHg。P78次/分，Hb70g/L。对该病人应采用哪些治疗措施A、劝导病人，避免焦虑B、单纯用抗贫血制剂治疗C、用H2受体拮抗剂治疗D、用质子泵阻滞剂治疗E、增强粘膜防御制剂治疗F、用解痉类制剂治疗G、用助消化剂治疗正确答案:C,D,E提示：精神欠佳，面色白，大便黄软，脉虚数，舌质淡，舌苔白。该病人如何用中医药辨证治疗A、清热解毒，凉血止血，用犀角地黄汤加味B、清热化湿，凉血止血，用枳实导滞丸合四生丸C、泻肝清胃，凉血理肠，用龙胆泻肝汤D、温运脾阳，养血止血，用黄土汤加味E、健脾益气，补气摄血，用归脾汤加味F、清食导滞，和胃理肠，用保和丸加味G、活血化痰，和营养血，用丹参饮合黄芪建中汤正确答案:E,G提示：入院2周，脸色转红润，骨折部肿痛解除。该病人应完善哪些检查A、高密度脂蛋白．低密度脂蛋白B、血氧饱和度C、乙肝6项．丙抗．肝功D、幽门螺杆菌（Hp）E、B超肝．胆．脾．双肾F、癌胚抗原G、基础胃酸（BAO）排泌量H、最大胃酸（MAO）排泌量I、BAO/MAO比值J、X线右肱骨中段正．侧位片正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J提示：幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案A、胶体次枸橼酸泌B、胶体次枸橼酸泌+硫糖铝C、洛赛克+氨苄青霉素D、洛赛克+法莫地丁E、洛赛克+灭滴灵+氨苄青霉素F、胶体次枸橼酸泌+氨苄青霉素G、胶体次枸橼酸泌+甲硝唑+氨苄青霉素H、法莫替丁+甲硝唑+氨苄青霉素正确答案:G提示：乙肝6项检查结果：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc-IgM阳性。目前对乙肝病毒有直接杀灭（抑制）作用的药物有哪几种A、肝炎灵B、云芝多糖C、干扰素D、无环鸟苷E、阿糖腺苷F、猪苓多糖G、拉米夫定H、白细胞介素Ⅱ正确答案:C,D,E,G提示：病人住院19天，要求出院。病人出院后应如何治疗A、进行起居饮食调养，可以停止药物治疗B、连续治疗至2个月C、连续治疗至6个月D、出现症状作适当治疗，无症状则不必治疗E、没有必要对HBsAg等阳性进行治疗F、应该对HBsAg等阳性进行治疗G、拉米夫定治疗乙肝，疗程应3个月H、拉米夫定治疗乙肝，疗程应6个月I、拉米夫定治疗乙肝，疗程应12个月正确答案:B,F,I10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:D12.正确答案:C下列治疗，不恰当的是A、迅速降低血压B、溶栓治疗C、抗凝治疗D、血液稀释疗法E、防治脑水肿正确答案:A该患者住院5天后，病情稳定，不再进展，考虑临床类型为A、完全型B、进展型C、缓慢进展型D、大块梗死型E、可逆性缺血性神经功能缺损正确答案:B13.正确答案:B,D14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:B,C,D17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:A,B,C21.正确答案:C该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是A、尿培养B、尿沉渣涂片镜检C、尿细菌定量培养D、内生肌酐清除率E、X线正确答案:B该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、β-内酰胺类D、抗真菌药E、以上都不对正确答案:A若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿A、≥10／mlB、≥102／mlC、≥103／mlD、≥104／mlE、≥105／ml正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A,C,D29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:B,D32.正确答案:A33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:D确诊可进一步检查A、血常规B、大便常规C、大便培养D、肠道钡灌肠E、结肠镜正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:A,D,E44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:A,C,D,E48.正确答案:E49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:E55.正确答案:A56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:C其中医治法是A、温补脾肾，养血安神B、滋补心肾，补气养心C、滋补心肾，养血安神D、益气补血，养心安神E、滋阴养心，健脾安神正确答案:D其治疗宜首选的方剂是A、归脾汤B、无比山药丸C、天王补心丹D、养心汤E、四物汤正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:E61.正确答案:A,B,C,D,E62.正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:D71.正确答案:C辨证属哪一证型A、阳黄热重于湿B、阳黄湿重于热C、疫毒发黄D、胆腑郁热E、阴黄寒湿证正确答案:A其治法为A、除湿化浊，泄热除痹B、清热利湿，佐以通腑C、泄热化湿，利胆退黄D、清热解毒，凉血开窍E、温中化湿，健脾和胃正确答案:B宜选用A、茵陈四苓汤B、甘露消毒丹C、大柴胡汤D、茵陈蒿汤E、茵陈术附汤正确答案:D72.正确答案:C73.正确答案:C74.正确答案:C75.正确答案:D76.正确答案:A,B,C,D,E77.正确答案:A,B,C,E78.正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:A81.正确答案:A,B,C,D,E82.正确答案:E83.正确答案:C84.正确答案:B85.正确答案:B86.正确答案:E87.正确答案:E88.正确答案:B89.正确答案:E治疗应选用A、理中汤B、吴茱萸汤C、香砂六君子汤D、丁香透膈散E、右归丸正确答案:D若患者见面色白，四肢清冷，腰膝酸软，选用A、附子理中汤B、大建中汤C、右归丸D、十全大补丸E、参附汤正确答案:C90.正确答案:A,B,C,D卷III一.综合考核题库(共90题)1.中医认为导致瘿气形成的主要诱因是A、情志失调B、饮食因素C、环境因素D、体质因素E、药物因素2.呃逆临床常伴有A、呕吐B、胃痛C、胸膈痞闷D、胃脘嘈杂E、嗳气3.尿毒症患者常有肌肉抽搐或痉挛，其原因是A、低钙血症B、低钠血症C、肾衰时的神经肌肉病变D、低钾血症E、高磷血症4.脊髓灰质炎患者，早期病毒可经飞沫和粪便二个途径传播，急性期过后，则主要由：A、空气飞沫传播B、呕吐物传播C、粪便传播D、血液传播E、密切接触传播5.缺氧最典型的临床表现是A、发绀B、兴奋C、嗜睡D、淡漠E、昏迷6.支气管哮喘发作时的典型特征是A、广泛的哮喘音，吸气音延长B、广泛的哮喘音，呼气音延长C、两肺布满湿性啰音D、两肺广泛支气管呼吸音E、干湿性啰音同时存在7.患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3℃，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为A、阳明腑实证B、湿热郁蒸证C、暑湿袭表证D、热灼营血证E、热盛迫血证8.气淋兼胸闷胁胀者，可加A、青皮、乌药B、杜仲、牛膝C、芍药、甘草D、赤芍、川牛膝E、青皮、红花9.患者，女，41岁，曾于1年前患肾盂肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。本病的可能诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、急进性肾小球肾炎10.下列表现属于内伤发热的有A、起病缓B、病程长C、体温不高D、低热E、自觉发热11.男性，60岁，吸烟史35年，咳嗽、吐痰，痰中带血半年，经抗生素、止咳化痰药治疗，效果欠佳，胸片示：左上叶近肺门有3cm×4cm边缘不整齐的块影。为明确诊断，首选的检查方法是A、CTB、反复拍胸片C、痰细胞学检查D、支气管镜检查E、开胸探查12.肺癌的病因是A、邪毒侵肺B、烟毒内落C、正气内虚D、痰浊阻肺E、以上都不是13.参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是A、心肺气虚，痰浊中阻B、心肾阳虚，痰饮上逆C、心肾阳虚，虚阳外越D、心肺气虚，血脉瘀阻E、心肾阳虚，水饮泛滥14.慢性左心功能不全，常见的症状和体征不包括A、肝颈静脉逆流征阳性B、舒张期奔马律C、夜间阵发性呼吸困难D、肺底湿啰音E、疲倦心慌15.经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间A、72小时B、5天C、7天D、10天E、24小时16.李某，男，29岁。病已1年半，当初因冬天在冰河上行走，不慎掉入水中，其后出现四肢末端麻木不仁，双腿软弱无力，行走困难，卧床后逐渐不能自行翻身；现双手颤抖，双下肢肌肉萎缩，不能活动，自觉足胫部有热气上蒸，伴胸脘满闷，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉细数。该病例中医诊为A、痿证(肺热津伤)B、痿证(湿热浸淫)C、痿证(脾胃亏虚)D、痿证(肝肾阴虚)E、痿证(阴阳俱虚)17.治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证，应首选的方剂是A、玉女煎B、清瘟败毒饮C、犀角地黄汤D、济生肾气丸E、八珍汤18.在体格检查中，医生应遵守的道德要求有A、知情同意B、保护患者的权利C、减轻患者的痛苦D、全神贯注，语言得当E、尊重患者的一切意见19.淋巴瘤临床以何症最典型A、无痛性淋巴结肿大B、肝肿大C、脾肿大D、胸骨上中段压痛E、白细胞瘀滞症20.患者，女，35岁，低热日久，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱，治疗时应A、补气养心B、益气养血C、滋阴清热D、利湿清热E、补脾养心21.患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为A、急性下壁心肌梗死并低血压状态B、急性下壁、正后壁心肌梗死C、急性下壁、右室心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性肺栓塞22.正常人每天食物中含铁量A、10～15mgB、15～20mgC、20～25mgD、5～10mgE、1～5mg23.慢性呼吸衰竭合并急性左心衰者，应首选的治疗是A、地西泮肌注B、利尿剂使用C、碱性药物D、大量输血E、快速升压24.高血压性心脏病的心脏形状是A、烧瓶形B、靴形C、梨形D、普大形E、三角形25.郁病的病理变化与哪些脏器有密切关系A、心脾肾B、心肺脾C、心肝脾D、心肝肾E、心肺肾26.流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是A、大剂量青霉素注射B、注射糖皮质激素C、吸氧D、快速静脉滴注甘露醇E、气管切开27.李某，男，48岁。3天前无明显诱因出现高热、畏寒、咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛。查体：体温39.2℃，左肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病最可能出现的肺部X线表现的是A、散在多发性浸润B、支气管周围炎C、大叶分布的密度增高阴影D、跨叶段肺浸润E、肺叶浸润伴空洞形成28.噎膈的病因有A、情志所伤B、饮食不节C、外邪犯胃D、阴伤E、阳衰29.某患者，男性，20岁，平时身体健康。患病前曾淋雨，第二天因突然寒战、高热(39℃)、气短而入院，随后出现胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，呼吸困难。X线：左肺下叶实变有阴影。血中白细胞计数增多。诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、肺结核E、肺癌30.白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是A、维生素B4B、鲨肝醇C、利血生D、脱氧核糖核酸E、碳酸锂31.急性肾功能衰竭的预防措施有A、手术前充分纠正水和电解质失调B、积极治疗引起肾小管坏死的原发病C、及时纠正肾血流量不足D、合理使用氮基糖苷类抗生素和利尿剂E、使用大剂量造影剂32.下列患者何者最可能发生急性重症肝炎A、青年男性，乙肝病毒表面抗原阳性，平素体健，2个月前车祸后曾输血，例行体检时发现转氨酶中度升高，有轻度乏力、肝区不适等症状B、中年男性，10年前检出乙肝病毒表面抗原阳性，未接受抗病毒治疗，且始终未戒酒，近2周出现皮肤巩膜黄染进行性加深及腹胀少尿，入院后又有神志改变，行为紊乱C、老年女性，原籍上海，既往元明确病毒性肝炎史，3周前首次去西北探亲旅游，在外饮食，以反复呕吐，尿色加深入院，住院期间消化系统症状好转，但黄疸进行性加深，皮肤瘙痒D、青年男性，平素身体强壮，否认病毒性肝炎病史，10天前起病，恶心呕吐频繁，入院后经一般对症保肝措施症状无减轻，呕吐，腹胀进行性加重，并有呕吐咖啡色液体，睡眠节俸昼夜颠倒。各型病毒标记物均为阴性E、外籍患者，青年男性，来自某西方国家，平素生活检点，旅游期间经常在外就餐，1周前出现"上感样"症状，继之恶心，频繁呕吐，就诊时总胆红素51．3mmol／l转氨酶高达2400单位／升33.容易发生大肠癌的饮食方式A、缺乏维生素B、膳食中缺钙C、缺乏食物纤维D、缺硒E、高脂饮食34.患者，男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。此病例考虑的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血35.久泻治疗忌A、抑肝B、燥脾C、升提D、分利E、固涩36.内伤发热一般起病病程A、较急、较短B、较缓、较长C、较急、较长D、较缓、较短E、不定、不定37.嘈杂而兼恶心吐酸，口渴喜冷，口臭，脘闷心烦，多食易饥，舌质红，苔黄干，脉滑数，治宜选A、清胃散B、泻黄散C、玉女煎合左金丸D、温胆汤E、以上都不是38.白细胞减少症患者，症见：神疲乏力，腰膝酸软，面色白，肢寒畏冷，大便溏，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉迟。其中医辨证是A、肾阳亏虚证B、气血两虚证C、脾肾亏虚证D、气阴两虚证E、肝肾阴虚证39.男性患者，65岁。自30岁开始患溃疡病，近两月余经常恶心，食欲明显降低，上腹部时感不适，消瘦明显，大便量少、色深、潜血阳性。体检：左锁骨上淋巴结明显肿大，质硬，活动度差。初步诊断为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃溃疡发生癌变E、胃出血40.小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变A、<1mmB、<2mmC、<3mmD、<2.5mmE、<1.5mm41.脾虚气陷型尿浊的治则是A、清热利湿B、健脾益气，升清固涩C、健脾利湿D、健脾补气，分清泄浊E、以上都不是42.脑血栓的急性期是指A、发病1～2周B、发病2～3周C、发病4周以内D、发病6周以内E、发病8周以内43.患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是A、清瘟败毒饮B、清金化痰汤C、清气化痰丸D、百合固金汤E、麻杏石甘汤44.椐《景岳全书·痢疾》认为“凡治痢疾最当……此是痢疾中最大关系。”其中……是指A、辨表里B、辨寒热C、察虚实D、辨阴阳E、明急缓45.噎嗝之津亏热结型主方是A、启隔散B、补气运脾汤C、五汁安中饮D、通幽汤E、四七汤46.左侧大肠癌应和以下哪些病进行鉴别A、阿米巴痢疾B、肠结核C、慢性痢疾D、溃疡性结肠炎E、Crohn病47.熟悉传染病潜伏期的目的是A、确定诊断B、有助于指导治疗C、预测流行趋势D、追踪传染来源E、确定检疫期48.临床上，眩晕病性有虚实之分，可相互转化，其变证多形成A、心悸B、心痛C、厥证D、中风E、痫病49.下列贫血表现为网织红细胞减低的是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、失血性贫血E、溶血性贫血50.3个月婴儿，发热3天，抽搐1次入院。脑脊液的细胞数12000×10／L，中性细胞0．9，蛋白质定量1200mg／L．糖20mg／dL，脑脊液培养：肺炎球菌。对青霉素敏感。用青霉素200wu／d，静脉滴注5天后退热至正常，前囟平坦。治疗至第10天，患儿体温再次升高伴呕吐，前囟复隆起，脑脊液：压力正常，白细胞计数100×10／L，蛋白质定量200mg／L，糖40mg／dL，无神经系统定位体征，发热原因最可能是A、化脓加剧B、脑积水或积脓C、合并其他细菌感染D、硬膜下积液E、以上都不是51.消化道出血后可行紧急内镜检查的时间为A、6～12小时B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、72～96小时52.局限性脑缺血症状逐渐发展，呈阶梯加重，可持续6小时至数天，应是A、完全型B、进展型C、缓慢进展型D、大块梗塞型E、可逆性缺血性神经功能缺损53.久咳的主要症状为A、咳、痰、喘清晨较重B、咳、痰、喘夜间较重C、长期反复咳嗽D、喘息E、咳痰54.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A、肝肿大B、心率增快C、急性肺水肿发作D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道瘀血症状55.肾实质性高血压可由下列哪些疾病引起A、急性肾小球病变B、肾小血管病变C、慢性肾盂肾炎D、多囊肾E、慢性肾小球肾炎56.下列各项，属于急性呼吸窘迫综合征发生的肺内因素的是A、严重休克B、感染中毒症C、大面积烧伤D、重症肺炎E、大量输血57.气滞血阻型积聚治疗时所选主方为A、荆蓬煎丸B、膈下逐瘀汤C、阴阳攻积丸D、失笑散合金铃子散E、六君子汤58.患者男性。34岁，症见久泻不愈，每日黎明前如厕，肠鸣即泻，泻下清稀，伴形寒肢冷，腰膝痿软，舌淡苔白，脉沉细，治法用A、健脾B、疏利C、淡渗D、温肾E、固涩59.男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10/L，血小板93×10/L，网织红细胞5%，为确诊首先应做的检查是A、骨髓穿刺B、血清铁适量C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验60.患者全身水肿，按之没指，小便短小，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白，脉沉缓的治则是A、分利湿热B、宣肺解毒，利湿消肿C、健脾化湿，通阳利水D、温运脾阳，以利水湿E、以上都不是61.患者，17岁，发热半个月，体温38℃～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，听力下降，曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃，脉搏90次／分，血压100／75mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下1．0cm，脾左肋下1cm。血WBC3．5×10／L，N0．53，L0．47。最可能的诊断是A、败血症B、疟疾C、伤寒D、病毒性肝炎E、结核性脑膜炎62.尿菌落数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A、1万B、5万C、11万D、15万E、20万63.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证A、气管插管B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、应用高水平PEEPD、重症哮喘E、使用镇静剂之前64.复元活血汤中有的药物是A、柴胡B、桃仁C、红花D、穿山甲E、三棱65.急性左心衰时，鼻导管吸入高浓度氧为A、1～2ml／minB、2～4ml／minC、4～8mL／minD、8～12mL／minE、10～20ml／min66.关于急性再生障碍性贫血描述正确的是A、血象中性粒细胞记数>1．5×10／LB、血象血小板>20×10／LC、血象网织红细胞绝对值<15×10／LD、骨髓象巨核细胞明显减少或缺如E、骨髓象骨髓灶性造血67.患者背部有一9cm×11cm的肿块，其表面有多个粟粒状脓栓，伴发热，全身不适，食欲减退。其诊断是A、疖B、痈C、疔D、附骨疽E、蜂窝织炎68.应用硝普钠纠正心衰的机制是A、促进体内排出过多的液体B、增强心肌收缩力C、同时扩张小动脉和静脉，同时减低心脏前后负荷D、扩张小静脉，减低心脏前负荷E、扩张小动脉，降低心脏后负荷69.衄血多与哪些脏腑有关A、心B、肺C、脾D、胃E、肾70.脑出血和脑梗死最重要的危险因素是A、心房纤颤B、糖尿病C、高血压D、高血脂E、吸烟71.慢性肾盂肾炎好发于A、已婚、育龄妇女B、男婴C、老年人D、青年男性E、以上都不对72.心房扑动伴2:1房室传导时最常见的是A、心室率150次B、心房率150次C、心房率300次，心室率150次D、心房室300次，心室率100次E、心房率200次，心室率200次73.阴偏盛所形成的病理变化是A、实热B、实寒C、虚热D、虚寒E、真寒假热74.能够抑制胰酶活性的药物是A、抗胆碱药B、