2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）历年考试真题试卷摘选答案-1

2023年康复治疗学期末复习-外科学（康复治疗学）历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.外伤性急性硬膜外血肿最常见的主要出血来源(-1难度：2)A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、脑膜中动脉E、颅骨板障静脉2.中年男性，不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来就诊，头向右侧偏斜，检查：右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点压痛，并有隆起，其可能的的诊断是(-2难度：1)A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肩锁关节脱位3.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确(-1难度：1)A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素4.女性，17岁，车祸后急诊入院，神志朦胧，咯血，口鼻泥沙夹血性分泌物，呼吸困难，左胸侧肿胀，血压120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度肿胀畸形处理原则正确的是A、输氧，监护B、右小腿包扎固定C、摄胸部X线片，右小腿X线片D、必要处理和辅助检查后住院治疗E、以上都是5.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为()(难度：2)A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤6.股骨颈骨折最常出现的体征患肢呈(-1难度：1)A、缩短、外旋45~60°畸形B、缩短、外旋90°畸形C、缩短、内旋45~60°畸形D、缩短、内旋90°畸形E、缩短、外展畸形7.患者，女性，68岁，以“突发头痛伴呕吐3小时”为主诉入院。入院颅脑CT示：小脑血肿并梗阻性脑积水。查体：神志朦胧，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈抵抗四横指。此时需采取紧急措施，以防出现(-2难度：2)A、扣带回疝B、小脑幕切迹上疝C、小脑扁桃体疝D、小脑幕切迹疝E、后疝8.患者男性，右拇指切割伤至离断，行断指再植后第一天，出现再植指苍白、皮温低、毛细血管回流消失，可能考虑：(-2难度：1)A、静脉栓塞B、动脉危象C、正常现象D、静脉痉挛E、失神经支配的表现9.关于骨折复位哪项是不正确的(-1难度：1)A、粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留B、与关节活动方向垂直的侧方移位必须纠正C、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1／3左右D、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3／4左右E、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位10.易被误认为是凹陷性骨折的头皮血肿是(-1难度：2)A、骨膜下血肿B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、皮下血肿和骨膜下血肿E、以上都不是11.连续使用止血带的时间不宜超过()(难度：1)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时12.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是(-1难度：1)A、低热、盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊

E、结核菌素试验阳性13.肩周炎的自愈时间，一般是(-1难度：1)A、两年B、一年C、六个月D、

三个月E、八至九个月14.周围神经损伤按程度分类中神经传导障碍是(-1难度：2)A、神经断裂，临床上运动和感觉功能完全丧失B、仅神经轴突断裂，神经内膜管保持完整C、虽神经远端的轴突和髓鞘发生变性，但多能自行恢复D、引起神经束内出血，疤痕形成E、神经暂时失去传导功能，组织结构无明显改变15.拇指对掌功能指(-1难度：1)A、拇指与示指指腹对合B、拇指与中指指腹对合C、拇指与环指指腹对合D、拇指与小指指腹对合E、拇指与示指近节桡侧指对合16.患者男性，被枪击伤右上臂中段，体查：垂腕，手指伸指障碍，手掌背桡侧半感觉消失，Ｘ线示肱骨中段见一弹头状异物，未见骨折，此患者神经损伤是(-2难度：1)A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、臂丛神经损伤E、以上都不正确17.最可能发生休克的骨折：(-1难度：1)A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折18.骨折急救时主要应进行(-1难度：1)A、抗感染治疗B、脱水治疗C、妥善固定D、通报家属E、开放骨折复位19.上臂桡神经完全损伤的表现是(-1难度：1)A、伸指、伸拇、伸腕障碍B、手掌桡侧感觉障碍C、手指内收、外展障碍D、对掌功能障碍E、前臂旋前障碍20.脊柱骨折脱位的好发部位是：(-1难度：1)A、环枢椎骨折脱位B、颈椎5、6C、胸腰段D、腰椎2、3E、骶椎21.穿四边隙的神经有(-1难度：1)A、腋神经B、肌皮神经C、胸长神经D、胸背神经E、桡神经22.肱骨中下1/3骨折最可能导致(-1难度：1)A、桡神经损伤B、坠积性肺炎C、尺动脉损伤D、缺血性骨坏死E、创伤性关节炎23.治疗颅内肿瘤的首选方法为(-1难度：2)A、免疫治疗B、放射治疗C、手术切除D、化学治疗E、脱水治疗24.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为________、亚急性颅内压增高、慢性颅内压增高三类。(所属，难度：3)25.患者女性，80岁，右肩部摔伤，杜加征阴性，X线见右肱骨头、大结节、不结节粉碎性骨折，明显移位，成游离状此患者最佳冶疗方案是(-2难度：1)A、三角巾悬吊即可B、切开复位钢板内固定C、单纯手法复位D、切开复位钢针内固定E、人工肱骨头置换26.病人，女，38岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时候可缓解，近一年来发现手开始变形。体检：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨先骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mm/h。该病人的疾病诊断为A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、大骨节病E、关节结核27.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称()(难度：2)A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是28.有一名颅内动脉瘤病人，哪项措施是错误的(-1难度：2)A、手术夹闭动脉瘤B、手术加固动脉瘤C、介入治疗D、放射治疗E、不需要治疗29.桥小脑占位性病变的临床表现不包括下列哪项(-1难度：3)A、患侧神经性耳聋伴有耳鸣，庭动性消失及小脑症状B、同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C、产生两眼上视障碍，少数有下视障碍D、肿瘤较大时有后组脑神经症状E、颅内压增高症状30.男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150/min,BP85/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积估计为A、7X9%B、6X9%C、5X9%D、4X9%E、3X9%31.诊断颅压高可靠依据是(-1难度：1)A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹32.关于脊柱结核，下面说法正确的是(-1难度：2)A、边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体B、寒性脓肿一般不压迫脊髓C、中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体D、儿童常有夜啼E、寒性脓肿一般不压迫神经根33.臂丛神经由哪些神经组成(-1难度：1)A、第4.5.6.7.8颈神经组成B、第5.6.7.8颈神经组成C、第3.4.5.6.7颈神经组成D、第6.7.8颈神经及胸1神经组成E、第5.6.7.8颈神经及胸1神经组成34.股骨头血液来源不包括(-1难度：1)A、干骺端上、下侧动脉B、股圆韧带内的小凹动脉C、股骨干的滋养动脉升支D、闭孔动脉E、骺外侧动脉35.男，27岁，右腕部刀伤6个月。体查：右腕部伤口愈合良好，局部有压痛，大鱼际肌萎缩，拇指对掌障碍，桡侧半手指感觉缺失。肌电图检查最可能的结果是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤+尺神经损伤E、正中神经损伤+桡神经损伤36.后颅脑肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现(-1难度：3)A、颈项强直B、剧烈头痛C、运动性失语D、共济障碍E、视神经孔扩大37.股骨颈骨折Ｐauwel角指(-1难度：1)A、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角B、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角C、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角D、远端骨折线与两大转子连线的夹角E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角38.女，50岁，左肩疼痛一月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。其最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肱骨近端转移性肿瘤D、左肩关节周围炎E、颈椎病39.患者，女，40岁。腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示T12、L1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是(-2难度：2)A、抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流B、立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗C、抗结核治疗+石膏背心固定D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗E、脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物40.最容易引起骨折不愈合的移位是(-1难度：1)A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、缩短移位41.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是(-1难度：1)A、手术治疗B、理疗、按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等42.Allen试验主要检查(-1难度：1)A、手部神经损伤程度B、手部肌腱损伤情况C、神经损伤后的恢复情况D、手指末端血运情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况43.股骨头缺血性坏死肉眼观察早期表现为(-1难度：2)A、软骨表面有压痕，关节软骨下沉B、软骨龟裂，剥脱，软骨下骨质外露C、股骨头变形，头颈交界处明显骨质增生D、髋关节滑膜增厚，水肿，充血E、软骨面不平整，髋臼边缘骨质增生44.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(-1难度：1)A、有明显死骨及脓肿B、经久不愈的窦道C、早期全关节结核，为抢救关节功能D、椎结核并截瘫E、全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血45.左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病变在(-1难度：3)A、右内囊B、左中脑C、右桥脑D、右延髓E、左延髓46.手部肌腱断裂术后固定时间是(-1难度：1)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周47.男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是()(-2难度：1)A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、骨折复位不理想D、关节强直E、骨折畸形愈合48.关于“先天性髋脱位”的治疗，正确的是(-1难度：2)A、1岁以内应该手术治疗B、带蹬吊带法不限制髋关节伸展活动C、1～3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定法D、4岁以上病人不需要手术治疗E、治疗效果与早期诊断、早期治疗无关49.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是(-1难度：2)A、血沉高于正常B、X线检查示关节间隙变窄C、单一关节肿痛D、滑膜组织病理学检查E、结核杆菌试验50.下列有关挫伤的描述中，错误的是(难度：3)A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整51.成人脊柱结核最多见的X线表现是(-1难度：2)A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常52.全关节结核是指(-1难度：1)A、关节内积液增多且混浊B、X线照片骨端有空洞形成C、有瘘管形成D、关节骨端、滑膜及关节软骨均受累E、滑膜广泛结核病灶53.关于失语症，下列哪项是错误的(-1难度：3)A、右利者，因右侧大脑半球障碍引起B、运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说C、感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解D、运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致E、命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途54.腓总神经易损伤部位是(-1难度：1)A、N部及腓骨小头B、股骨髁上C、踝关节D、肱骨中、下1/3交界处E、膝关节55.关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿机化、钙化后可致(-1难度：1)A、缺血性肌挛缩B、脂肪栓塞C、缺血性骨坏死D、创伤性关节炎E、骨化性肌炎56.下列骨折中，最不稳定的是(-1难度：1)A、裂缝骨折B、横行骨折C、螺旋骨折D、青枝骨折

E、嵌插骨折57.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、本病是外上髁部慢性损伤性肌筋膜炎B、常由慢性外伤引起C、症状为肘外侧疼痛向前臂外侧放射D、伸肌腱牵拉实验阳性E、激素注射痛点效果不肯定58.简述长骨干骺端感染病灶的扩散途径(所属，难度：4)59.易发生延迟愈合或不愈合的是(-1难度：1)A、肱骨髁上骨折B、胫骨上1/3骨折C、股骨干骨折D、胫骨中1/3骨折E、胫骨下1/3骨折60.脊柱骨折伴截瘫病人常并发：(-1难度：2)A、创伤性关节炎B、周围神经损伤C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、尿路感染或结石61.关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？(-1难度：3)A、总分最高15分，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、总分越高则预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中62.在事故现场应将完全离断的断肢（指）(-2难度：1)A、用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块B、冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中C、直接放入有冰块的容器中D、浸泡在冰水中E、用酒精消毒后浸泡在冰水中63.男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为(-2难度：2)A、Ewing瘤B、风湿热C、急性化脓性骨髓炎D、骨结核继发感染E、骨巨细胞瘤64.棘间韧带损伤多发于(-1难度：2)A、腰5-骶1处B、腰段C、胸腰段D、胸段E、颈胸段65.幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为_________或颞叶疝。(所属，难度：3)66.颈椎间盘突出症多发生在(-1难度：1)A、颈1~2B、颈2~3C、颈3~4D、颈4~6E、颈6~767.手外伤仅表现为手背桡侧及桡侧2个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍的神经损伤是(-1难度：1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、腋神经损伤E、肌皮神经68.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的()(难度：2)A、用后可能引起或加重肢端坏死B、能有效地制止四肢出血C、适合四肢任何形式出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全69.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺？(-1难度：2)A、脑震荡后头痛加重B、脑挫伤后头痛加重C、外伤后颅内感染，脑脓肿形成D、外伤性蛛网膜下腔出血E、颅底骨折并发脑脊液漏70.断臂再植时间(-2难度：1)A、严格控制在1~2小时内B、严格控制在3~4小时内C、严格控制在5~6小时内D、严格控制在6~8小时内E、严格控制在8~10小时内71.关于强直性脊柱炎正确的是(-1难度：1)A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应性疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史72.颅腔内容物体积增大易导致？(-1难度：)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形73.脑动脉瘤出血后，为，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法(-1难度：2)A、判断病情B、选择手术适应症C、统计学上的需要D、有效的治疗E、指导预后74.抽屉试验检查时胫骨结节前移增加，表示：(-1难度：1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、髌韧带损伤75.周围神经损伤后为观察其修复情况，下列哪项检查意义不大(-1难度：1)A、神经干叩击实验B、电刺激实验C、肌电图检查D、神经传导速度测定E、B超76.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误(-1难度：1)A、成人下肢骨折缩短不超过1cmB、成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度C、长骨干横形骨折对位达1／3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5cm77.关于“[外翻”的描述，正确的是(-1难度：3)A、第一跖骨内翻，[趾倾斜向内侧B、长期站立、行走过多，经常穿高跟鞋可以导致[外翻C、第一柘跖骨内移，仅导致足纵弓塌陷D、[长屈肌牵拉[趾倾斜向内侧E、第一[骨头处，因为感染而疼痛78.下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因(-1难度：2)A、脑血管畸形B、脑梗塞C、烟雾病D、颅内肿瘤卒中E、颅内动脉瘤79.患者，男性，43岁，1小时前车祸致头部外伤，当即昏迷伴频繁呕吐。入院检查：中度昏迷，GCS评分为5分，血压150/90mmHg，脉搏52次/分，呼吸16次/分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射较迟钝，左侧巴彬斯基征阳性，CT显示右额颞顶部颅骨下新月形高密度影。诊断应考虑为(-2难度：2)A、脑内血肿B、急性硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、急性硬脑膜外血肿E、弥漫性轴索损伤80.周围神经损伤,经清创后,在做外膜缝合时,两断端相距1CM,此时应采取:(-1难度：1)A、自体神经移植B、异体神经移植C、做神经两端长段的游离D、短缩骨骼E、屈曲临近的关节81.股骨头坏死的创伤性因素不正确的是(-1难度：1)A、股骨颈骨折B、创伤性髋关节脱位C、股骨头坏死D、股骨头骨骺滑脱E、潜水病82.下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是(-1难度：3)A、额、顶部肿瘤B、垂体区肿瘤C、侧脑室内肿瘤D、脑干肿瘤E、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤83.关节结核窦道形成，合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道，鉴别诊断之主要依据是(-1难度：2)A、细菌培养B、X线摄片C、白细胞计数及分类与血沉D、详细的病史询问E、局部体征84.关于脑脓肿的说法，下列哪种是错误的(-1难度：3)A、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶B、先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C、血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D、脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌85.手指主动活动障碍，被动活动正常，常见原因：(-1难度：1)A、指间关节或掌指关节损伤B、屈指肌腱粘连C、前臂肌肉缺血性挛缩D、上肢主要神经损伤E、手部损伤疤痕粘连86.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外：(-1难度：2)A、脑超声波检查B、诊断性锥孔穿刺C、空气脑室造影D、脑血管造影E、头颅CT87.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：(-1难度：)A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染88.枕骨大孔疝又称__________，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内(所属，难度：3)89.孟氏骨折指(-1难度：1)A、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位B、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头脱位C、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位D、桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位90.女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是(-2难度：3)A、人工关节置换术B、转子间截骨矫正力线C、闭合复位内固定D、切开复位内固定E、下肢中立位皮牵引6~8周卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E急救时，首要的处理措施是A、输血B、给氧C、右小腿固定D、请胸外科医师会诊E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅正确答案:E下列哪项诊断要考虑A、肋骨骨折B、颅脑损伤C、右胫腓骨骨折D、血气胸E、以上都可能正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:Ａ17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:急性颅内压增高25.正确答案:E26.正确答案:A关于该疾病的诊断标准下列哪项不正确A、晨起关节僵硬至少1小时（大于等于6周）B、2个或2个以上关节肿（大于等于6周）C、腕、掌指关节或近端指间关节肿（大于等于6周）D、皮下类风湿结节E、手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:B其中III度创面的处理原则是A、休克期常规切痂植皮B、开始补液后2小时内切痂C、休克期过后半个月内切痂D、争取复苏平稳，据情尽早切痂E、休克纠正2天后分次切痂植皮正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:A若手术探查发现神经缺损<2.0cm,最佳的处理方法是A、松解拉拢后直接缝合B、自体神经移植C、异体神经移植D、人工神经导管桥接E、旷置正确答案:A最佳处理是A、手术探查修复神经B、再观察6个月C、应用神经营养药D、将拇指固定在对掌E、肌腱转移术正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:B38.正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MR检查D、关节镜检查E、同位素扫描检查正确答案:A下列哪项治疗较确当A、严密观察病程的变化B、药物治疗C、手术治疗D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案:长骨干骺端感染病灶的扩散途径包括：①干骺端化脓病灶向骨l腔发展；②穿破骨皮质，侵入骨膜下,③经骨小管与骨膜下、骨髓腔相通；④直接穿人关节腔；⑤穿破骨膜至关节周围；⑥穿破骨膜至软组织59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:A65.正确答案:小脑幕切迹疝66.正确答案:D67.正确答案:C68.正确答案:C69.正确答案:C70.正确答案:D71.正确答案:C72.正确答案:D73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:B78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:E83.正确答案:D84.正确答案:E85.正确答案:D86.正确答案:C87.正确答案:E88.正确答案:小脑扁桃体疝89.正确答案:A90.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共90题)1.男性，6岁，主诉右髋关节疼痛一天，36.8℃,1天前有剧烈活动史，髋关节X线片正常，可能的诊断是(-2难度：2)A、化脓性关节炎B、结核性滑膜炎C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、髋关节滑膜炎2.关于骨关节炎，下列哪项不正确(-1难度：1)A、主要病变时关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B、多见于中老年人C、女性多于男性D、可长期实用皮质激素类药物进行关节内注射E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者3.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是(-1难度：)A、神志不清B、剧烈头痛C、早期出现呼吸变慢和骤停D、瞳孔不等大E、生命体征紊乱4.引起“爪形手”畸形的神经损伤是(-1难度：1)A、正中神经B、尺神经C、桡神经浅支D、桡神经深支E、肌皮神经5.下列骨折要求必须达到解剖复位的是(-1难度：1)A、上肢长骨干骨折B、下肢长骨干骨折C、躯干骨折D、关节内骨折E、桡骨干骨折6.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素(-1难度：1)A、反复手法复位B、不适当的切开复位C、固定不确切D、清创时丢失骨片E、没有达到解剖复位7.股骨干骨折髓内钉固定指征不包括(-1难度：2)A、非手术治疗失败B、粉碎性骨折C、同一肢体多处骨折D、老年人不宜卧床过久者E、三岁以内儿童8.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀并伴有静脉回流障碍时，局部处理应先考虑(难度：2)A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀9.臂丛的组成是(-1难度：2)A、由第5～8颈神经前支组成B、由第5～8颈神经后支组成C、由第5～8颈神经前支和后支组成D、由第5～8颈神经前支和第1胸神经后支部分纤维组成E、由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支部分纤维组成10.肘关节脱位后手法复位描述错误的是(-1难度：1)A、可采用一人法，不用助手B、1%利多卡因关节内麻醉C、术者站于患者面前，抬起患者患肢环抱于术者腰部，D、一手握住病人腕部沿前臂纵轴持续牵引，E、另一手握于肱骨髁处，沿上臂纵轴牵引，直至复位。11.下列哪项不是骨关节炎的治疗方法(-1难度：2)A、注意保护关节，避免过度负重活动或损伤B、人工关节置换术C、非甾体类抗炎镇痛药物D、关节内注射透明质酸钠E、腰椎截骨术12.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的(-1难度：2)A、本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B、椎间盘退行性变是发病的基本因素C、积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D、高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E、妊娠增加了椎间盘损害的机会13.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的(-1难度：1)A、妥善止血，防止休克B、尽早清创，防止感染C、注射破伤风抗毒素D、清创时，必须检查伤口深处有无骨折E、即便伤口有感染也尽可能行一期缝合14.男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用(-2难度：2)A、大量抗生素静脉点滴B、少量输血C、局部固定D、手术取出死骨E、切开引流15.类风湿关节炎最早出现的症状是(-1难度：1)A、晨僵B、关节肿胀C、关节痛D、关节畸形E、功能障碍16.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是(-1难度：)A、MRIB、CTC、DSAD、头颅X线平片E、腰椎穿刺17.45岁女性，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并压痛8个月，双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是(-2难度：2)A、风湿性关节炎B、原发性骨关节炎C、典型类风湿关节炎D、类风湿关节炎可能E、继发性骨关节炎18.手部肌腱修复“无人区”指(-1难度：1)A、远节指骨中部到掌横纹B、中节指骨中部到掌横纹C、近节指骨中部到掌横纹D、中节指骨中部到腕横纹E、近节指骨中部到腕横纹19.一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）(-1难度：3)A、腰骶〖间有压痛B、脊柱侧凸C、患侧踝反射异常D、患侧外踝部和足外侧感觉异常E、患侧趾背伸乏力或不能20.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征(-1难度：1)A、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症21.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是(-1难度：1)A、CTB、MRIC、X线片D、肌电图E、超声波22.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年，体查：两侧“4”字试验（+），两侧臀部压痛（+），类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑(-2难度：2)A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎23.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是()(难度：3)A、立即送往医院B、给予呼吸兴奋剂C、通畅气道，必要时行人工呼吸D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口24.女、28岁，妊娠3个月，主诉右手无力，桡侧3个半手指麻木疼痛2周，最有可能的诊断是(-2难度：2)A、颈椎病B、腕管综合征C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、尺管综合征E、臂丛损伤25.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是：(-1难度：2)A、进行性意识障碍→呼吸节律失常B、进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C、进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D、进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E、进行性意识障碍→呼吸脉搏增快26.骨盆骨折常并发：(-1难度：1)A、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死27.男性，1岁，因生后出现进行性头颅增大住院。近1周伴有呕吐。查体：神志清醒，头围大，前囟未闭，颅缝分离，落日征。CT示全脑室系统扩大。其诊断考虑为(-2难度：2)A、蛛网膜囊肿B、先天性脑发育畸形C、脑积水颅内压增高D、脑萎缩E、透明隔囊肿28.腕部尺神经损伤的临床表现不包括(-1难度：1)A、爪形手畸形B、手部4～5指感觉障碍C、环、小指末节屈曲功能障碍D、手指内收、外展功能障碍E、Froment征阳性29.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的(-1难度：1)A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1~2毫米的污染区B、若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大、小游离碎骨片E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片30.早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助(-1难度：2)A、是否有严重全身中毒症状B、早期局部深压痛及局部红肿是否明显C、拍片有无骨质变化D、局部分层穿刺E、大剂量抗生素是否容易控制全身及局部症状31.关于颈神经浅支的描述，正确的是(-1难度：1)A、位于胸锁乳突肌后缘中点附近穿出B、位于胸锁乳突肌前缘中点附近穿出C、支配胸锁乳突肌的运动D、支配斜方肌的运动E、支配颈阔肌的运动32.前臂双骨折手法复位注意点错误的是(-1难度：3)A、一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形，应先复位斜形骨折B、尺桡骨均为斜形者，在上1/3处时应先复位尺骨C、尺桡骨均为斜形者，在下1/3处时应先复位桡骨D、尺桡骨均为斜形者，在中1/3处时应先复位尺骨E、骨折端有旋转，应先按导致旋转移位的方向使其纠正再行复位33.女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎芳湎堆雇,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉.肌力均正常。其诊断考虑为(-2难度：1)A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄症C、腰背部软组织劳损D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤34.断肢的现场急救包括止血______、保存断肢和迅速转送。(所属，难度：3)35.骨关节结核最常见的发生部位是(-1难度：1)A、肌肉最不发达的腕关节B、全身滑膜面积最大的膝关节C、负重最大的踝关节D、脊柱椎体E、活动最多的髋关节36.半月板损伤检查与治疗可以同时进行的是(-1难度：1)A、MRI检查B、CT检查C、关节穿刺D、关节镜技术E、关节空气造影37.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：(-1难度：2)A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞38.关于“先天性髋脱位”的X线检查，正确的是(-1难度：1)A、应该在出生后3个月之内进行B、拍摄单侧髋关节正位片C、拍摄X片时，可以不应用性腺保护板D、可以发现髋臼指数增加，髋臼发育不良，脱位或半脱位E、股骨头与股骨颈发育正常39.患者，男性，10岁，头部砸伤后2天，伤后无意识障碍，诉左顶伤处疼痛，查体：神志清醒，左顶头皮隆起约3×3×1.5cm，中央压之凹陷感，无波动感，拍头颅X线片未见骨折线，应考虑(-2难度：1)A、左顶骨膜下血肿B、左顶帽状腱膜下血肿C、左顶皮下血肿D、左顶乒乓球样骨折E、左顶皮下并骨膜下血肿40.患者，男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛6个月，怀疑为类风湿关节炎。最可能出现异常的实验师检查是(-2难度：2)A、血沉B、血细胞计数C、寻找红斑狼疮细胞D、类风湿絮状沉淀试验E、抗链球菌溶血素（）滴定度41.关于边缘型椎体结核，下面正确的是(-1难度：2)A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、一般只侵犯1个椎体D、椎体常被压缩成楔形E、病变进展快42.治疗颅顶骨折的原则应除外：(-1难度：2)A、粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C、婴儿凹隐性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗43.胫骨平台骨折，最容易引起的并发症(-1难度：1)A、骨筋膜室综合征B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨折不愈合E、创伤性关节炎44.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是(-1难度：2)A、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘B、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄C、椎体结核常早期椎间隙消失D、只能靠术后病理检查确诊E、椎体结核血沉快45.手外伤最简便、有效的止血方法是(-1难度：1)A、局部加压包扎B、束带捆扎法C、指压法D、止血带结扎法E、血管钳止血法46.治疗损伤的首要原则是(难度：2)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗47.前臂双骨折临床表现不包括(-1难度：1)A、前臂疼痛、肿胀、畸形、功能障碍B、骨传导音减弱或消失C、骨擦音与骨擦感D、假关节活动E、前臂弹性固定48.颅底骨折的诊断及定位，主要依靠(-1难度：1)A、CT检查B、MRI检查C、X线检查D、临床表现E、其他检查49.股骨颈骨折出现股骨头坏死的主要原因是(-1难度：1)A、固定不牢固B、年龄高、体质差C、采用切开复位内固定D、没有达到解剖复位E、股骨头血运破坏50.现代外科学认为创伤治愈的基础是(难度：3)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是51.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与转子间骨折(-1难度：1)A、髋关节压痛B、患肢轻度内收C、Ｂryant三角底边短缩D、患肢外旋角度E、患肢缩短程度52.男，25岁，高处坠落致右髋骨受伤，局部疼痛，X线示右侧髂骨翼部骨折，无明显移位，正确的治疗是(-2难度：2)A、钢板内固定B、小夹板固定C、卧床休息3-4周D、下肢牵引E、手术治疗53.室管膜瘤目前最恰当的治疗方案是哪项(-1难度：3)A、手术彻底切除肿瘤B、手术切除肿瘤＋放疗＋化疗C、行脑室分流术＋放疗＋化疗D、手术切除肿瘤＋放疗E、手术切除肿瘤＋化疗54.颅腔内容物的休积增大、_______和颅腔容积缩小是颅内压增高的三大原因。(所属，难度：3)55.不是腰椎间盘突出症的体征有(-1难度：1)A、代偿性腰椎侧凸B、病变间隙棘突间压痛C、拾物试验阳性D、直腿抬高试验及加强实验阳性E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常56.固定除被检查的伤指外的其他三个手指，让病人主动屈曲近侧指间关节，若不能屈曲则为(-1难度：1)A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、蚓状肌断裂57.男性患者，30岁，病程4月，头痛发病，入院前发现左侧肢体无力和呕吐，入院检查：意识清楚，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）:（1）为明确诊断最有效的影像学检查是？（3分）（2）最确定的诊断是？诊断依据是？（9分）（3）根本治疗原则是？（3分）(所属，难度：4)58.简述类风湿关节炎的治疗(所属，难度：4)59.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：(-1难度：1)A、头皮下出血点必须一一结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、大块的头皮缺损只能留作二期处理E、清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时60.骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是(-1难度：1)A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血61.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的神经？(-1难度：2)A、动眼NB、滑车NC、外展ND、面NE、听N62.断指再植手术描述错误的是(-2难度：2)A、彻底清创时应仔细寻找、修整、标记血管、神经、肌腱B、可适当缩短骨骼C、肌腱应在无张力下缝合D、神经应在无张力下缝合E、动、静脉吻合比例以1：2为宜63.不属于椎间盘的组成部分(-1难度：2)A、前纵韧带B、上软骨板C、下软骨板D、纤维环E、髓核64.腰肌劳损的临床表现是(-1难度：1)A、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退B、休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C、膝反射或踝反射异常D、直腿抬高试验及加强试验阳性E、下肢肌力减退65.关于开放性颅脑损伤的描述，下列哪项是正确的(-1难度：1)A、头皮裂伤，颅骨直接与外界相通B、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通伴有脑脊液漏C、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中D、头皮裂伤，颅骨骨折、硬脑膜与外界相通E、颅骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬脑膜，不伴有脑脊液漏66.手指夹纸试验是检查：(-1难度：2)A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、蚓状肌E、骨间肌67.下述肩关节前脱位的表现哪项错误(-1难度：1)A、肩关节异常活动B、方肩畸形C、可触及移位的肱骨头D、关节盂空虚E、Dugas征阳性68.正中神经损伤患者，以下哪种表现说明该患者为肘上损伤A、拇指对掌功能障碍B、拇指和示、中指屈曲功能障碍C、中指近节感觉消失D、示指远节感觉消失E、手的桡侧半感觉障碍69.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压?(-1难度：)A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、视神经70.肱骨骨折切开复位内固定手术指征不包括(-1难度：2)A、合并桡神经损伤B、手法复位后骨折端有分离C、陈旧性骨折不愈合D、合并有尺桡骨骨折E、肱骨干短斜形骨折71.可导致广泛皮肤撕脱伤与脱套伤的损伤原因是(-1难度：2)A、刺伤B、切割伤C、钝器伤D、挤压伤E、火器伤72.上臂正中神经损伤后不能出现的障碍是：(-1难度：1)A、拇、示指不能屈伸B、拇指不能对掌C、大鱼际肌萎缩D、桡侧三个半手指皮肤感觉障碍E、夹纸试验阳性73.骨折的全身表现中，哪种描述是错误的(-1难度：1)A、骨折后一般体温正常B、患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高D、开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染E、严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃74.最基本、最重要的运动系统检查法是(-1难度：1)A、超声波检查B、同位素检查C、理学检查D、X线检查E、磁共振75.对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是(-1难度：3)A、噻替呱B、5－氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、环已亚硝脲E、环磷酰胺76.股后中、下部坐骨神经损伤临床表现错误的是(-1难度：2)A、膝关节不能屈B、足下垂C、小腿后外侧感觉丧失D、足部感觉丧失E、膝关节屈曲功能丧失77.下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤(-1难度：3)A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、上皮样囊肿D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤78.男，38岁，3个月前行肺癌切除术，近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊，胸部除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h，头颅超声波检查：中线波无偏移，脑电图：双侧弥漫性异常，头部CT扫描显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶.处理应为(-2难度：3)A、给予输血B、给予吗啡类药物以缓解症状C、行脑脊液分流术D、开颅探查切除病灶E、应用中草药，化学治疗等相结合的非手术治疗措施79.与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是(-1难度：3)A、颅缝增宽B、血管沟增宽C、内听道扩大D、松果体钙化移位E、视神经孔扩大80.颅内压增高时颅内压的调节主要通过：(-1难度：1)A、脑组织从高压区向低压区部分移位B、脑静脉血被排挤到颅腔外C、颅腔内脑脊液量的减少D、脑血管的自动调节E、脑组织被压缩81.皮肤损伤判断皮肤活力的方法不包括(-1难度：1)A、皮肤颜色B、皮肤温度C、毛细血管回流试验D、皮肤边缘出血情况E、皮肤弹性82.脊柱侧凸的病因，错误的是(-1难度：2)A、下肢不等长B、先天性半椎体C、脊柱结核、肿瘤D、脊髓灰质炎后遗症E、骨性关节炎83.患者，女性，30岁，车祸后人事不省2天。查体：浅昏迷，右肢体活动少，右巴征阳性，颈部抵抗。颅脑CT平扫提示：左大半球脑肿胀，脑挫裂伤，中线移位。以下哪项处理措施有误(-2难度：1)A、必要时气管切开B、剃头，禁食，做好开颅减压准备C、静滴20%甘露醇D、腰穿放脑脊液降颅压E、静滴人血白蛋白84.手部骨折脱位治疗原则包括正确的是(-1难度：2)A、骨折准确复位、有效固定、早期功能锻练B、骨折准确复位、牢固的固定、早期功能锻练C、骨折准确复位、有效固定、晚期功能锻练D、骨折准确复位、牢固的固定、晚期功能锻练E、骨折准确复位、快速固定、早期功能锻练85.不属于臂丛的神经是(-1难度：1)A、锁骨上神经B、桡神经C、C膈神经D、内脏大神经E、肋间神经86.脊柱结核主要侵犯(-1难度：1)A、椎体B、横突C、.棘突D、关节突

E、椎弓87.内收型股骨颈骨折其Ｐauwel角(-1难度：1)A、大于30°B、大于40°C、大于50°D、小于30°E、小于50°88.闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是(-1难度：1)A、石膏B、牵引C、夹板D、钢板内固定E、“8”字绷带89.判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是(-1难度：2)A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉90.女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛，其临床诊断是(-2难度：2)A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:包扎35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:A41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:颅内占位性病变55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:（1）头部CT（3分）。（2）诊断：颅内压增高（5分）。诊断依据：1.病史：病程4月，头痛发病。（1分）。2.临床表现：左侧肢体无力和呕吐（1分）。3.体查：眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）（2分）。（3）去病因治疗（3分）58.正确答案:目的是控制炎症?消除关节水肿，减轻症状，延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。常用药物有非甾体类药物、皮质激素、免疫抑制剂和抗生素等，但效果均有限。手术治疗早期可作受累关节滑膜切除术，后期可作关节成形术或全关节置换59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:C62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:B66.正确答案:C67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:D72.正确答案:E73.正确答案:E74.正确答案:C75.正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:C78.正确答案:E79.正确答案:C80.正确答案:C81.正确答案:E82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:A85.正确答案:B86.正确答案:A87.正确答案:C88.正确答案:E89.正确答案:D90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是：(-1难度：3)A、急性脑水肿B、脑脊液循环通路受阻C、颞叶钩回受压出血坏死D、枕叶皮层的梗死E、动眼神经麻痹2.先天性斜颈是(-1难度：1)A、一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形B、先天性颈椎异常，如环枢椎半脱位、半椎体C、颈部炎症，伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大D、眼球外肌的肌力不平衡，病人颈部偏斜E、应该早期（1岁以内）手术治疗的疾病3.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是：(-1难度：3)A、脑地形图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、SPECT4.肱骨干骨折致桡神经损伤所致畸形是(-1难度：1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、银叉样畸形E、纽扣指畸形5.下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错的(-1难度：1)A、网球运动员多见B、痛点激素注射效果可以肯定C、伸肌腱牵拉实验阳性D、临床症状为外上髁疼痛E、外上髁的慢性损伤性炎症6.早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是(-1难度：2)A、腱鞘切开松懈肌腱B、石膏固定C、局部注射醋酸强的松龙D、针灸及理疗E、早期用抗生素治疗7.试述胫徘骨骨折的治疗目的及治疗方法(所属，难度：3)8.类风湿关节炎引起关节强直的原因是(-1难度：1)A、长期置于畸形位B、皮肤瘢痕挛缩C、软骨坏死D、关节周围软组织挛缩E、关节面上形成纤维粘连9.对于局限性骨脓肿描述正确的是(-1难度：1)A、多见于长骨骨干B、多有急性血源性骨髓炎病史C、X线表现与骨囊肿相似D、致病菌毒力较强E、患处皮肤常有发红10.组成臂丛上干的神经是(-1难度：1)A、颈5B、颈56C、颈7D、颈8E、颈8、胸111.男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿其紧急处理应首先A、立即吸氧B、迅速建立静脉输液通路C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素12.适合手术治疗的高血压脑内血肿是(-1难度：2)A、丘脑出血，深昏迷B、内囊型血肿，深昏迷C、桥脑出血，深昏迷D、外侧型血肿，病情加重E、外侧型血肿，病情稳定13.患者男性，左手掌重物砸伤，致左手掌肿胀，第五掌骨处压痛，有骨擦感。背侧皮肤约有3*2cm挫伤，有少许渗血。X线示，左第五掌骨骨中段横形骨折，无明显移位，此患者治疗错误的是？(-2难度：1)A、使用抗生素B、手背伤口消毒包扎C、石膏托外固定，拆除石膏时间以X线复查骨折线消失方可拆除。D、活血化瘀、消肿等对症处理E、早期功能锻练14.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：(-1难度：2)A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤15.骨折合并神经损伤下列哪项是正确的(-1难度：1)A、腓骨小头骨折合并胫神经损伤B、肱骨内上髁骨折合并正中神经损伤C、肩关节脱位合并臂丛神经损伤D、肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤E、股骨兢骨折合并坐骨神经损伤16.女性，70岁，跌倒后感右髋部疼痛1小时入院，X线示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角60度，最适宜的治疗是(-2难度：1)A、人工股骨头置换术B、皮肤牵引C、手法复位D、石膏固定E、股骨髁上骨牵引17.腰椎间盘突出在神经根的外侧(-1难度：1)A、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加18.易引起腹部内脏损伤的脱位是(-1难度：1)A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、腰椎滑脱E、以上都不会引起19.脑血流量持续增加主要见于？(-1难度：)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形20.肩前方疼痛，肩关节活动受限，X片阴性，在下列治疗中极为重要的是(-1难度：1)A、理疗、热疗B、针灸按摩C、局部注射氢化可的松D、肩关节主动功能锻炼E、肩关节被动活动21.桡骨头半脱位临床表现错误的是(-1难度：1)A、儿童有手或腕向上牵位史B、患儿感肘部疼痛，拒绝使用患肢C、前臂处于半屈位及旋前位D、检查时肱骨头处明显压痛E、X线可见桡骨小头半脱位改变22.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高？(-1难度：2)A、第三脑室后部B、枕叶C、颞叶D、矢状窦旁E、桥小脑角区23.关节脱位的特征：________、弹性固定、关节空虚。(所属，难度：3)24.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是(-1难度：2)A、牵引重量为2~6kgB、可使小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于除交感神经型外的各型颈椎病D、牵引时头前屈15E、可解除肌痉挛25.研磨试验主要是检查(-1难度：1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、半月板损伤26.30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是()(难度：2)A、先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B、先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤C、先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克27.骨关节结核早期X线片表现(-1难度：2)A、骨空洞形成B、层状骨膜增生C、边缘不齐的小死骨D、骨质缺损E、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状28.呼之不应，但痛刺激时能皱眉说明意识状态为(-1难度：1)A、意识清醒B、意识模糊C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷29.单纯的髓关节结核一般不会出现(-1难度：1)A、髋关节过伸实验阳性B、髋关节屈曲内收内旋畸形C、拾物试验阳性D、托马斯(Thomas)征阳性E、“4”字试验阳性30.慢性颅内压增高的主要临床表现是(-1难度：2)A、头痛，呕吐，肢体运动障碍B、头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C、血压，呼吸和脉搏改变D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、进行性意识障碍31.断指再植的禁忌证错误的是(-2难度：3)A、严重脏器损伤不能耐受长时间手术者B、断指血管严重损伤者C、高温离断时间长未冷藏保存者D、刺激性药物浸泡者E、合并有精神异常，能配合，要求再植者32.患者女，60岁。跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动。首选的检查方法是(-2难度：1)A、X线片B、超声检查C、MRID、CT

E、关节镜33.脊柱结核迟发性瘫痪的原因不包括(-1难度：2)A、环形瘢痕组织形成压迫脊髓B、脊柱后突畸形C、椎管前方形成的骨嵴压迫脊髓D、死骨进入椎管压迫脊髓E、陈旧性病理性脱位34.坐骨神经在骨盆出口处损伤的主要临床表现(-1难度：2)A、足下垂，1-3趾感觉障碍B、髋关节不能屈伸C、下肢不能内收D、髋关节不能后伸E、小腿及足部所有肌肉均瘫痪35.患者男性，10岁，因摔倒时左手着地受伤，感左肘部疼痛，肿胀，畸形，肘后三角正常，伴桡动脉博动消失，手部感觉麻木，Ｘ线见肱骨远端骨折，最可能损伤的血管是(-2难度：1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、腋动脉36.正中神经挤压所致闭合性损伤，应予A、争取行一期修复B、肌腱移位修复C、伤口愈合后尽早手术修复D、中医按摩治疗E、短期观察，如无恢复表现则应手术探查37.简述骨盆骨折的并发症。(所属，难度：3)38.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是(-1难度：1)A、创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C、坠积性肺炎D、压疮及泌尿系感染E、股骨头缺血坏死39.下列骨折愈后最差的是(-1难度：2)A、股骨颈头下型骨折B、股骨颈经颈型骨折C、股骨颈基底型骨折D、股骨顺转子间骨折E、股骨逆转子间骨折40.易早期出现颅压高症状的是(-1难度：3)A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑肿瘤41.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(难度：2)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运42.男性，30岁，右小腿受伤10小时，体查：右小腿中段前方有一长约15cm不规则伤口，软组织挫伤严重，污染中等，胫骨骨折端外露，足背动脉博动正常，彻底清创后宜选用哪种固定方法(-2难度：2)A、螺钉内固定B、髓内钉内固定C、石膏固定D、钢板固定E、外固定架固定43.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的()(难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理44.患者男，19岁，左示指近节砸伤后第10天，近节掌侧皮肤坏死，清创坏死区后见约2*1cm皮肤软组织缺损，屈肌腱外露，此创面最好的处理方法是(-2难度：3)A、直接缝合B、直接包扎处理，随其自然愈合C、行全厚植皮术D、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术E、皮肤边缘松解后直接缝合45.下列结构中仅含有感觉纤维成分的是(-1难度：2)A、前根B、后根C、前支D、后支E、灰交通支46.女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是(-2难度：2)A、大剂量青霉素静脉输入B、病灶清除,植骨C、病灶冲洗,搔刮脓腔D、开窗减压术E、膝关节内抗生素连续冲洗47.狭窄性健鞘炎的病因，下列哪一项是错误的(-1难度：2)A、手指长期快速活动B、手指长期用力活动C、先天性肌腱异常D、类风湿性关节炎E、好发于网球运动员48.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确(-1难度：1)A、局部无反常活动B、局部无压痛及纵向叩击痛C、骨折后已满3个月D、连续观察2周，骨折不变形E、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线49.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是(-1难度：2)A、是否有死骨形成B、椎体骨质疏松的程度C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体的破坏程度50.关于正中神经损伤，下列哪项是错误的(-1难度：2)A、肱骨髁上上骨折容易引起正中神经损伤B、前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C、前臂上部受损后，除旋前圆肌外，此神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失D、神经修复后，用石膏托固定肢体于缝合处毫无张力的姿势4周E、损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪51.女，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状，应首先考虑（）(-2难度：1)A、肺部感染B、脂肪栓塞综合征C、休克D、心肌梗死E、气胸52.Colles骨折Ｘ线典型移位远折端(-1难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位53.男。47岁，摔倒后小腿外上疼痛5小时。体查：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝。X片示腓骨小头骨折该骨折最容易出现的并发症A、胫神经损伤B、腓总神经损伤C、腓肠神经损伤D、大隐静脉损伤E、下隐静脉损伤54.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是(-1难度：3)A、耳源性颞叶脑脓肿B、蝶鞍区肿瘤C、枕叶肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第四脑室肿瘤55.整个颅腔被大脑镰和___________分隔成三个彼此相通的分腔。(所属，难度：3)56.简述脊柱结核形成脓肿的特点(所属，难度：4)57.患者男性，23岁，2米高处跳下后，感右踝关节疼痛，不能站立与行走，3小时入院，体查：右踝关节明显肿胀，压痛，呈内翻畸形，Ｘ线见踝关节前脱位，胫骨下端有塌陷，踝关节前缘、后缘及中部呈粉碎性骨折。此患者属哪一型踝部骨折(-2难度：3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、垂直压缩型（pilon骨折）E、以上都不对58.关于脊神经的描述，正确的是(-1难度：1)A、颈神经有7对B、胸神经有10对C、腰神经有4对D、骶神经有4对E、尾神经有1对59.腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的(-1难度：2)A、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症B、自身免疫反应使神经根发生炎症C、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D、突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻E、神经根水肿的增加,使疼痛加重60.肘关节后脱位临床表现错误的是(-1难度：1)A、肘部疼痛、肿胀，活动障碍B、肘后空虚感C、半屈位弹性固定D、肘后三角正常E、合并尺侧移位时可有尺神经损伤症状61.颈髓损伤最严重的并发症是：(-1难度：2)A、褥疮B、泌尿系感染C、体温失调D、腹胀E、呼吸功能障碍及呼吸道感染62.以下哪项可作为腰肌劳损与深部骨疾病的区别(-1难度：2)A、腰酸胀痛，休息后可缓解B、卧床之后又感不适，稍活动后又减轻C、有固定压痛点D、在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻E、单侧或双侧骶棘肌痉挛63.关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、肌腱和腱鞘韧带都有肉芽组织形成C、病变部位在掌指关节前D、早晨起床发僵发疼痛，活动后消失E、局部压痛不明显64.患者男，33岁，被钢板砸伤右手掌，致2~5掌骨粉碎性骨折，手掌掌侧皮肤软组织见6cm不规则伤口，挫伤严重，对其处理正确的是(-2难度：1)A、清创应在15小时内进行B、清创时可以不用止血带止血C、骨折暂不处理D、清创应从浅入深进行E、神经、肌腱必需一期修复65.掌骨骨折复位后石膏固定时间是(-1难度：1)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、4~6周66.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期，下列哪项是错误的(-1难度：1)A、骨折部的纤维组织转化为软骨组织，再转化成骨，称为软骨内化骨B、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化C、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂D、断端坏死骨可经爬行替代形成骨痂E、此期X线片上骨折线已消失67.类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是(-1难度：2)A、好发年龄B、侵犯关节数目C、类风湿因子D、结核菌素试验E、滑膜病理68.蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是(-1难度：3)A、一侧全盲B、双眼颞侧偏盲C、单侧偏盲D、同向偏盲E、象限盲69.颅脑损伤，下列哪种情况需急诊手术处理(-1难度：1)A、前颅底骨折并脑脊液鼻漏B、右顶骨膜下血肿C、左额颞骨折凹陷超过1cm伴失语D、中颅底骨折并脑脊液耳漏E、帽状腱膜下血肿70.脊柱三柱理论将整个脊柱分为：(-1难度：1)A、前、中、后三柱B、内、中、外三柱C、前、内、外三柱D、内、外、后三柱E、前、后、外三柱71.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为(-1难度：1)A、损伤性骨折和病理性骨折B、稳定性骨折和不稳定性骨折C、压缩性骨折和横形骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、闭合性骨折和开放性骨折72.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是(-1难度：2)A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高E、视乳头水肿，是颅内压增