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广东省云浮市成考专升本2022-2023学年医学综合自考真题(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(80题)1.上腹部膨隆的原因中,下列错误的是()A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤

2.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

3.当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

4.非溶血性发热反应症状出现后,要立即()。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素

5.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物,最好用()

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法

6.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉

A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小

7.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

8.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

9.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

10.胆盐吸收的主要部位是()

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

11.大量腹水时,腹包块的触诊,下列哪种方法最适宜()

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

12.通过坐骨小孔的神经是()。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

13.面部开放性损伤后12小时就诊,应采取的措施是()。A.换药,小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条

14.在40%的环境中,机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

15.急性肾衰无尿或少尿早期,发生水中毒的常见原因是()。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

16.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

17.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

18.头期胃液分泌的调节是()。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

19.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

20.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

21.关于水肿,下列说法不正确的是()A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

22.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

23.视区位于()。A.颞横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回

24.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

25.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

26.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

27.下列哪项不属于浅反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

28.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

29.急性失血时,最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

30.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说,位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

31.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

32.直接支配小汗腺活动的神经纤维是()

A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维

33.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

34.前庭蜗器包括()

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

35.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

36.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

37.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

38.牵涉痛是指()。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

39.肺动脉起始部位是()

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

40.神经调节的特点是()

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快,持续时间长E.调节的敏感性差

41.预防切口感染,下列叙述错误的是()

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血,避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

42.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是()

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

43.下列哪一项不属于临界性肿瘤()

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

44.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

45.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

46.下列哪种情况下基础代谢率会降低()。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

47.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

48.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时,该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

49.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

50.白细胞分类中,淋巴细胞百分比为()

A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.25

51.听到开瓣音常提示()。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好

52.卵巢与子宫角相连的韧带是

A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带

53.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

54.第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

55.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

56.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发()

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎

57.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

58.肱二头肌()

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

59.高血压病()。A.A2增强

B.A2减弱

C.P2增强

D.P2减弱

E.S1减弱

60.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

61.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

62.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

63.支配咀嚼肌的神经是()。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

64.参与肋弓形成的是【】A.第6~10对肋软骨B.第7~10对肋软骨C.第8~10对肋软骨D.第9~10对肋软骨E.第11~12对肋软骨

65.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

66.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

67.当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

68.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

69.右眼视神经损伤,光照左眼,可见两眼的瞳孔变化为()

A.左眼大,右眼小B.右眼大,左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小,右眼瞳孔无变化

70.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重,这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

71.纯净胃液的pH为()

A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

72.下列哪一项不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

73.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

74.室性心动过速

A.窦性心律,心房频率<60次/MIN

B.窦性心律,心房频率>100次/MIN

C.窦性心律,P—P间期变化>0.12S

D.房性心律,心房频率160次/MIN

E.室性心律,心室频率180次/MIN

75.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

76.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现()

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

77.有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

78.下列骨中,参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

79.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常,镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色,隐血试验(+)

E.尿外观深黄色,含大量胆红素

80.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

二、(0题)81.

117

与瞳孔对光反射有关的结构有()

三、(0题)82.血尿伴剧烈腹痛最常见于()。A.膀胱结核B.肾炎C.肾肿瘤D.泌尿系结石E.以上都不对四、(0题)83.从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期

A.心室舒张期B.心室射血期C.等容收缩期D.心室舒张期+等容收缩期E.等容舒张期+等容收缩期五、(0题)84.下列哪一项不是右房肥大的心电图改变【】

A.P波高而尖

B.P幅度≥0.25mV

C.因右房除极时间延长,P宽度≥0.12秒

D.P波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最显著

E.P-R因右房肥大而延长

六、(0题)85.

53

关于急性肾功能衰竭不正确的是()

参考答案

1.D

2.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱,乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合,从而使终板膜处Ca2+通道开放。

3.A

4.A

5.C

6.C

7.A

8.D

9.C

10.C

11.D

12.D此题暂无解析

13.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8~12小时,但尚未发生明显的感染,或在头面部、颈部虽有轻度感染,仍可一期缝合,伤口内留置盐水纱条引流。

14.D

15.E此题暂无解析

16.A

17.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

18.E

19.E

20.D

21.E

22.D

23.D

24.A意识障碍的分度由轻至重为:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或

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