2023影像诊断学考试复习题库及答案

2023影像诊断学考试复习题库及答案

一、填空题

1x线具有：穿透性、荧光性、电离性、感光性。

2中央型肺癌常因气道阻塞出现三联征：阻塞性肺气肿、阻塞性

肺炎、阻塞性肺不张。

3良性胃溃疡的直接征象是：龛影，间接征象有：黏膜水肿（黏

膜线、项圈征、狭颈征），黏膜皱襄向龛影集中，附近胃壁有蠕动波

等。

4异常的心脏类型有：靴形心、梨形心、普大心。

5脊柱结核的典型表现包括：骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后

突畸形、寒性脓肿、死骨。

6常见肺动脉高压的类型：毛细血管前性肺动脉高压、高流量性

肺动脉高压、阻塞性肺动脉高压。

7结核病分五种类型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发

性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。

8右前斜位食道造影，食道的压迹自上向下分别是：主动脉、左

主支气管、左心房。

9左房增大在心脏三位像上的主要表现有：双房影,食管左房

段压迹明显向后移位，增大的左房使左主支气管上移、变窄。

10根据骨折线的形状及走向将骨折分为：横形骨折、斜形骨折、

螺旋骨折、粉碎骨折、压缩骨折、青枝骨折。

11关节强直分为：骨性和纤维性强直。

12正常人的心脏可因体型不同而不同，分为：横位心、斜位心、

垂位心。

13正常胃型主要有：牛角型、钩型、瀑布型、长钩型

14肺部主要的基本病变有：渗出性病变、增殖性病变、纤维化

病变、钙化、肿块、空洞与空腔。

15空洞依其壁的情况分类，其常见的类型为：虫蚀样空洞、薄

壁空洞、厚壁空洞。

16对比剂按密度分为两类：阳性对比剂、阴性对比剂

17肺纹理主要由构成：肺动脉、肺静脉，支气管、淋巴。

18支气管扩张依影像学表现分为三种类型：柱状扩张、囊状扩

张、静脉曲张型扩张。

19法洛四联症包含四种病理：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动

脉骑跨及右室肥厚

20磁共振成像最常应用氢元素来成像。

21原发性肝癌（HCC）增强扫描时病灶的强化特征是快进快出。

22肠结核好发于回盲部，病理上分为溃疡型和增殖型。

23早期胃癌指肿瘤组织局限于胃黏膜或粘膜下层。

24桥小脑角区（CPA）常见的肿瘤是听神经瘤、胆脂瘤及脑膜

瘤。

25亚急性脑出血在MRI-T1WI呈周边高信号、中间低信号。

266小时内的脑梗死在常规MRI呈阴性，此时可做DWI（检查）

来确诊。

27脑实质内（轴内）最常见的肿瘤是胶质瘤。

28关节结核可分为滑膜型和骨型两型。

29急性血行播散型肺结核典型表现为大小均匀、密度均匀、分

布均匀。

31间质性肺水肿时的KerleyB线表现为两下肺野外带，与胸膜

相连并与其垂直的短线。

32房间隔缺损是由于发生心房水平左向右分流，出现肺血增多，

心影增大，X线图象上以右心房、右心室增大为其突出表现。

33在后前位片正常心脏大血管形态可分为斜位心，横位心和垂

位心。

34肺癌癌性空洞的CT片上的特点有壁厚空洞、偏心空洞。

35骨质疏松的X线表现是骨皮质变薄、骨小梁变细。

36横“S”征常见于肺部的（哪种疾病）：右上叶支气管肺癌。

37骨髓腔在MRI信号特点是黄骨髓（T1高T2高）、红骨髓（T1

等或低、T2低）。

38频谱多普勒超声包括脉冲多普勒和连续多普勒

39胆结石声像团的三大特征：胆囊壁低回声、强回声结石及结

石后方声影。

40MRI新技术有SWI、DTEDWI、BOLD、DKI、MRS.

41脑血管畸形分为脑动静脉畸形、脑海绵状血管瘤、脑毛细血

管扩张症、脑动静脉痿、脑静脉血管畸形

42鞍区常见肿瘤有垂体瘤、颅咽管瘤

43食管癌、胃癌分型：食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、

缩窄型。胃癌分蕈伞型、浸润型、溃疡型、混合型

44肠梗阻分类:机械性、动力性、血运性

45介入放射学影像监视设备包括：直接X线透视、间接X线透

视与DSA、超声波检查仪、CT、MRIo

46栓塞物质按栓塞时间分为短期、中期、长期栓塞物质

47肿瘤介入治疗常用的栓塞剂有明胶海绵、PVA、KMG、不锈钢

圈、GDC等。

48介入治疗常用的器材有穿剌针、导丝、导管、导管鞘、支架

等。

49介入放射学按照治疗领域分为血管系统介入放射学和非血管

系统介入放射学。

50按照介入放射学方法分类包括穿刺引流术、灌注栓塞术、成

形术、其他。

51Seidinger穿刺技术常用的动脉、静脉穿刺点有：股动脉、

股静脉、肱动脉、颈动脉、颈静脉、锁骨上静脉、锁骨下动脉等。

52PTCD的引流方式有内引流、外引流、内外引流。

53非血管穿刺引流术可用于胆道梗阻、泌尿道梗阻、肾囊性病

变、肝脓肿等疾病治疗。

54经动脉栓塞时根据栓塞水平不同可分为毛细血管栓塞、小动

脉栓塞、主干栓塞、广泛性栓塞。

55释放栓塞物质的三种基本方法有：低压流控法、阻控法、定

位法。

56前纵隔常见肿瘤：胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤，中纵隔

常见肿瘤：淋巴瘤、转移瘤，后纵隔常见肿瘤：神经源性肿瘤。

57经皮经腔血管成形术（PTA）,主要包括：球囊血管成形术、

血管支架。

58颅内非病理性钙化：双侧基底节的苍白球钙化、小脑齿状核

钙化、松果体钙化、脉络丛钙化。

59多层螺旋CT扫描的优点：降低X线球管的损耗、扫描覆盖范

围大、扫描时间短、扫描层厚更薄、提高三维成像质量。

60食管三个狭窄：第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙

约15cm。食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中

切牙约25cm。食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距

离中切牙约40cmo

二、名词解释

1骨质破坏：是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的损

失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失，或由病理组织

引起的破骨细胞生产和活动亢进所致。

2骨质软化：指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因

而骨内钙盐含量降低，骨质变软。

3骨质疏松：指单位体积内骨组织的含量减少，即骨组织的有机

成分和无机成分都减少，但两者的比例正常。组织学变化时骨皮质变

薄、哈佛管和伏克曼管扩大和骨小梁减少、变细甚至消失。

4骨质增生硬化：是单位体积内骨量增多。组织学上可见骨皮质

增厚，骨小梁增粗增多，是成骨活动增多或破骨活动减少或者两者同

时存在所致。

5.骨膜增生：又称骨膜反应，是因为骨膜受到刺激，骨膜内层的

成骨细胞活动增多所产生的骨膜新生骨。

6空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大，如肺大泡、肺囊肿、肺

气肿及肺气囊等都属于空腔。

7肺门舞蹈：指在透视下可见两肺门的粗大肺动脉扩张并有比较

明显的搏动（或肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强）

8龛影：是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定程度，造影时被领

剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出于腔外的领斑影像。

9空气支气管征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与

实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称

为支气管气像或空气支气管征。

10横S征：发生于右上叶支气管的肺癌，肺门部的肿块和右肺

上叶不张连在一起，形成横行“S”状的下缘。

11充盈缺损：是指充领胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被领

剂充盈的影像。

12青枝骨折：常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱褶、

凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，骨内钙盐沉积较少

而柔韧性较大为其成因，也属于不完全骨折。

13半月综合征：进展期胃癌H型的X线常表现为不规则龛影，

多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角，龛影位于胃轮廓

之内，龛影外围绕以宽窄不等的透明带即环堤，轮廓不规则但锐利，

其中常见结节状或指压状充盈缺损，以上表现称之为半月综合症。伴

有粘膜纠集但中断于环堤之外。

14心胸比率：心脏最大横径与胸廓最大横径的比率。

15CT值：CT图像是以不同灰度显示组织密度的高低，还可以用

组织对X线的吸收系数来反映其密度的高低，具有一个量的标准。但

实际工作中不用吸收系数而换算成CT值，用CT值说明密度，单位为

亨氏单位（HU）o

16天然对比：人体组织结构密度上有差别，可以产生X线对比,

这种自然存在的密度差别称自然对比。

17人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为的引入

一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比图像，称之为

人工对比。

18对比剂：又称造影剂，是为增强影像观察效果而注入（或服

用）到人体组织或器官的化学制品。这些制品的密度高于或低于周围

组织，形成的对比用某些器械显示图像。如X线观察常用的碘制剂、

硫酸锹等。

19DSA：数字减影血管造影技术是一种新的X线成像系统，是常

规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。

20介入放射学：是指在医学影像设备的指导下，以影像诊断学

和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材

对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。

21肺气肿：是指肺组织被气体过度膨胀的一种状态。

22肺不张：是指部分肺组织完全无气不能膨胀而导致的肺体积

缩小。

23胃小区：正常胃小区约l-3mm大小，呈圆形、椭圆形或多角

形大小相似的小隆起，其由于领剂残留在周围浅细的胃小沟而显示

出，呈细网眼状。

24憩室：由于领剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊

袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层

向外突出的囊袋状影像，其内及附近的粘膜皱襄形态正常，称之为憩

室。

25穿透性溃疡：胃溃疡的一种特殊类型，龛影大而深，其深度

与大小均超过1cm,形如囊袋，狭窄征显著。

26肾自截：肾结核终末期病变，指整个肾脏的多个干酪空洞发

生广泛钙化。肾结核病灶内大量钙盐沉积，致使整个广泛钙化。

27挛缩膀胱（结核性小膀胱）：膀胱结核结节相互融合形成溃

疡、肉芽肿、病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱失去伸张能

力，膀胱容量下降至不足50ml,称为膀胱挛缩。

28CT：电子计算机断层成像，它是用X线束对人体层面进行扫

描，取得信息，经计算机处理而获得该层面的断层重建图像，是数字

化成像。

29像素：一副CT图像是由许多按矩阵排列的小单元组成，这些

组成图像的基本单元被称为像素。

30体素：图像处理时将选定层面分成若干个数目、体积相同的

立方体（基本单元），称为体素。

31MRI：Magneticresonanceimaging,磁共振成像，它利用

磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。

32PACS：PACS系统，即医学影像的存储和传输系统，它是放射

学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它

将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网

络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得

图像资料得以有效管理和充分利用。

33空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出并吸入

气体后形成。

34声影：超声波在遇到强反射面或声衰很大的组织时，其后方

出现超声不能达到的暗区。声束在穿过结石时，反射、衰减、折射使

能量丧失的结果。

35HRCT：Highresolutioncomputedtomography,即高分辨

率CT,为薄层（l-2mm）扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建

图像的检查技术，有时需要适当提高电压和电流。

36DWI：弥散加权成像（diffusionweightedimaging）,是

一种新的MR功能成像技术，描述组织中水分子弥漫的快慢。

37PET-CT：是将PET和CT有机结合在一起，能进行功能代谢显

像和定位。PET（Positronemissioncomputedtomography）全称

正电子发射计算机断层扫描，能鉴别心肌是否存活。将发射正电子的

放射性核素（如FT8等）标记到能够参与人体组织血流或代谢过程

的化合物上，将标有带正电子化合物的放射性核素注射到受检者体

内，让受检者在PET的有效视野范围内进行PET显像。

38骨膜三角（Codman三角）：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组

织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨

质呈三角形高密度病灶，称骨膜三角，是骨肉瘤的重要征象。

39柯氏B线（KerleyB线），是间质性肺水肿X线表现，为不

超过2cm的短线影，通常位于两下肺野外带，与胸膜相连并与其垂直。

40MRCP：磁共振胰胆管成像，是利用重T2加权脉冲序列来显示

具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。只有静止和相对静止的液

体表现为高信号，胆道内胆汁相对静止，MRCP可清晰显示胆道结构。

41ECT：发射单光子计算机断层扫描仪，是一种利用放射性核素

的检查方法。其成像原理是：放射性药物引入人体，经代谢后在内脏

内ECT外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将检测到

这些差异，通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性

的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与病变组织的

功能信息。

42母牛：放射性核素发生器，从长半衰期的母体中分离出短半

衰期的子体的装置。

43牛眼征：消化道腺癌肝转移的特征性表现。CT表现为病灶中

心低密度（液化坏死区），周围呈环状增强带（肿瘤组织），最外层

呈增强不明显的低密度带（水肿区），低于肝实质密度。超声表现为

肝内单发或多发结节，可为低回声、强回声或不均匀回声，肿块内部

回声为高回声，周围包绕宽0.5-1cm的低回声声晕，偶尔有的高回声

中央可有少许低回声区或无回声区，而癌肿中心出血、坏死所致，此

即为“牛眼征“，或”靶环征

44流空现象：MRI检查血管内血液时，其发出的信号因血液流

动而接受不到使血管腔呈黑影，即为流空现象。是MR成像的一个特

点。

45CTA：经周围静脉快速注入水溶性碘对比剂，在靶血管对比充

盈高峰期，用螺旋CT对其进行快速容积数据采集，由此获得的图像

再经计算机后处理技术，重组成三维血管影像。

46pancoast综合症，又称肺尖肿瘤综合症，是指因肺尖部的肿

瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合症的一组

病征，本征首先由Pancoast提出。侵犯胸膜一胸痛，臂丛神经一肩

背部、上肢疼痛，知觉丧失和运动障碍、交感神经一汗腺分泌减少或

无分泌、颈上交感神经一Horner综合症。

47布加综合征：是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内

血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞，下腔静脉回流障

碍而引起的一系列临床症候群。

48TIPSS：经颈静脉肝内门体分流术，是经颈静脉途径在肝静脉

和门静脉之间穿刺建立门体分流通道，降低门脉压力，减少或控制食

管胃底静脉曲张出血的非手术方法。

49弛豫时间：原子核从激化状态回复到平衡排列状态的过程叫

弛豫过程，它所需要的时间叫弛豫时间。

50脂肪抑制：是磁共振成像方法之一，目的是消除图像中的脂

肪组织信号，使灰阶在剩下的信号强度范围内重新调整，从而增加图

像的对比度，提高检查的敏感性，通常使用T1反转恢复序列作脂肪

抑制技术，对脂肪信号进行抑制，能特异性的鉴别脂肪组织，对脂肪

性病变作出明确诊断。

51部分容积效应：在同一扫描层内有两种以上不同密度横行走

行而又相互重叠的组织时，所测得的CT值不能如实反应其中任何一

种组织的真实CT值，而是这些组织的平均CT值。

52脑膜尾征：脑膜瘤注射Gd-DTPA行增强扫描时，肿瘤出现明

显强化，其中60%肿瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化。

53占位效应：是颅内占位病变引起周围组织水肿，并推挤周围

正常组织，使其变形、移位。

54Dandy-Walker综合症：第四脑室孔闭塞综合症。第四脑室中

间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞；枕大池被先天性

脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞，以及颅后窝中线肿瘤

可造成程度不同的脑积水。

55“WES”三联症：胆囊充满结石时，增厚的胆囊壁的低回声紧

贴结石的强回声，二者之间可有细薄层胆汁无回声存在，强回声后方

伴有宽大的声影，这种特征性声像图，即囊壁、结石、声影构成三联

征。

56灯泡征：肝海绵状血管瘤在T2WI上，随着回波时间延长，信

号强度增高，在低信号的肝实质背景衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的

极高信号灶。

57MRS：磁共振波普成像，是利用MR成像技术反映脑的物质代

谢等功能变化，可以区分肿瘤性病变及脱髓鞘疾病，如脑的胶质瘤，

Ch。峰明显升高，NAA峰明显降低是其特征。

58SWI：磁敏感加权成像，susceptibilityweightedimage,

以T2*加权梯度回波序列作为序列基础，根据不同组织间的磁敏感性

差异提供图像对比增强，可同时获得磁距图像和相位图像。SWI在显

示脑内小静脉及出血方面敏感性优于常规梯度回波序列，具有较高的

临床应用价值。

59驼峰征：超声诊断中，肝硬化、原发性肝癌时靠近表面的肿

瘤向实质外生长，称驼峰征

60假肾征：声像的形状像肾脏，但并非肾脏，多见于胃肠道肿

瘤。

61彗星尾征：强回声后方出现狭长带状强回声。

62双筒枪征：肝门部肝外胆管因阻塞扩张后在声像上形成与肝

门部门静脉平行且管径相近或略宽，即“双筒枪

63“SAM”征：即收缩期二尖瓣向前运动。系由于肥厚梗阻型心

肌病时，左室流出道狭窄，收缩期左室流出道内血流速度异常增高所

致。是判断肥厚型心肌病有无左室流出道梗阻的重要征象。

64多普勒效应：当声源与被检查目标作相对运动时，导致反射

的声波频率会发生变化，这种现象称为多普勒效应，变化的频移称为

多普勒频移。

65平行管征:肝内胆管扩张与相应的门静脉构成“平行管道”征。

66经导管血管栓塞术:是介入放射学的最重要的基本技术之一,

可定义为在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，

使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

67肺纹理：表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，

随着逐级分支，肺纹理逐渐变细。主要由肺动脉、肺静脉构成的影像,

支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。

68肺门：两侧肺纵隔面中部的凹陷称为肺门，又称为第一肺门，

有肺动静脉、支气管、淋巴管等出入。

69原发综合症：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称

为原发综合症，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。

70皮革胃：是弥漫性胃癌的形象描述，由于胃壁被癌组织替代,

胃壁僵硬，胃腔缩小，类似僵硬的皮革一般。

71colles骨折：是指梯骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，

常伴有远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手

呈银叉畸形。

72schmorl结节:椎间盘的髓核向椎体内突出形成schmorl结节,

常累及胸椎。

三、问答

1大叶性肺炎的病理分期及各期的X线表现

病理分期：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期

X线表现：充血期往往无明显异常。实变期（红色肝样变期、灰

色肝样变期）表现为大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符

合，其内可见充气支气管征。消散期表现为实变阴影的密度逐渐降低,

病变呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。

2原发性肺结核的X线表现

答：原发性肺结核包括原发综合症和胸内淋巴结结核。原发综合

征：包括原发病灶、肺门淋巴结结核和淋巴管炎，原发病灶表现为云

絮状或类圆形密度增高影，也表现为肺段或肺叶范围的片状或大片状

密度增高影，边缘模糊不清，可见于肺的任何部位，多见于上叶的下

部或下叶的后部靠近胸膜处;肺门及纵隔肿大淋巴结表现为突出于正

常轮廓的肿块影；自原发病灶引向肿大淋巴结的淋巴管炎，表现为一

条或数条较模糊的条索状密度增高影。

胸内淋巴结结核：炎症型表现为从肺门向外扩展的高密度影，略

显结节状，其边缘模糊，与周围肺组织分界不清。结节型表现为肺门

区域突出的圆形或卵圆形边界清楚的高密度影，以右侧肺门较为多

见。

3风心病二尖瓣狭窄的血流动力学改变及其X线表现

答：二尖瓣狭窄后的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流

入左心室时受限，使得左心房压力异常增高，左心房与左心室之间的

压力阶差增加，以保持正常的心排血量。左心房压力的升高可引起肺

静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。肺静脉和肺毛细血

管压力进一步升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力上

升。长期肺动脉高压，使肺小动脉痉挛而硬化，并引起右心室肥厚和

扩张，继而可发生右心室衰竭。

X线检查最早的改变是左心房弧度明显，肺动脉主干突出，肺静

脉增宽，右前斜位领剂透视可见扩张的左心房压迫食道。病变严重时,

左心房和右心室明显增大，后前位片示心影右缘呈双重阴影，肺门阴

影加深，主动脉弓较小。

4化脓性骨髓炎主要X线表现

1软组织肿胀，表现为肌肉间隙模糊、消失，皮下组织与肌肉间

的分界不清。

2骨质破坏，表现为局限性骨质疏松。骨小梁模糊、消失,

破坏区边缘模糊。

3死骨：表现为小片状或长条状高密度致密影。

4骨膜增生：在骨皮质表面形成葱皮状、花边状或放射状致

密影。在慢性期主要表现为骨膜增生，皮质增厚，髓腔狭窄或闭塞,

呈局限性或广泛性的骨质硬化，与正常骨质无明显界限。

5周围型肺癌的X线表现

答：周围型肺癌是指肿瘤发生在肺段以下支气管的肺癌。

a肿瘤密度常较均匀，为软组织密度，较大的肿瘤内部发生液化

坏死而形成空洞，空洞多为厚壁，内缘凹凸不平，或有壁结节。

b肿瘤多呈分叶状，边缘毛糙，会有细小的短毛刺。

c肿瘤周围，肿瘤侵犯支气管引起阻塞性肺炎，表现为肿瘤周围

的斑片状阴影，较大的支气管受侵犯引起阻塞性肺不张。周围型肺癌

瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹陷征。

6法洛四联症的病理内容及X线表现

答：病理上包括肺动脉狭窄，室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室

肥厚四种畸形

X线表现：心脏大小一般正常或稍大，典型前后位心影呈“靴状”,

即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，右心室肥厚增大，肺门血管影缩小,

两肺纹理减少，透亮度增加。

7骨软骨瘤的X线表现

答：长骨干怖端是其好发部位，以股骨下端和胫骨上端最常见。

X线上肿瘤包括骨性基底和软骨盖帽两部分。前者为母骨骨皮质向外

延伸突出的骨性赘生物，发生于长管状骨者多背离关节生长，其内可

见骨小梁，且与母骨的小梁相延续。基底部顶端略为膨大，或呈菜花

状，或呈丘状隆起。软骨盖帽在X线片上不显影。

8骨肉瘤的X线表现

答：长骨干怖端是其好发部位，以股骨下端和胫骨上端最常见。

a骨质破坏：多始于干髓端中央或边缘部位，松质骨呈小斑片状

骨质破坏，皮质边缘示小而密集的虫噬样破坏区。

b肿瘤骨：形态主要有云絮状，密度减低，边界模糊，是分化较

差的瘤骨；斑块状，密度较高，边界清楚，多见于髓腔内或肿瘤的中

心部，为分化较好的瘤骨；针状，为多数细长骨化影，大小不一，边

界清楚或模糊，彼此平行或呈辐射状，位于骨外软组织肿块内。

c软组织肿块：表现为肿瘤已侵犯骨外软组织，肿瘤多呈圆形或

半圆形，境界多不清楚，在软组织肿块内可见瘤骨。

d骨膜增生和Codman三角：

X线片上，

9食管癌的分型及X线表现

答：分型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型

X线表现：粘膜皱襄消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不

规则的影像；管腔狭窄，领餐通过受阻，其上方食管扩张；腔内可见

充盈缺损影，因癌瘤向腔内突出；不规则龛影，受累段食管局限性僵

硬。

10中央型肺癌的X线表现

答：直接征象：肺门影增深、增大和肺门区肿块

间接征象：局限性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张

11肺心病的X线诊断要点

答：主要表现为肺部慢性病变，肺动脉高压、肺气肿和右心室增

大。肺动脉高压表现为肺动脉段突出，肺动脉主分支明显增大，周围

肺野动脉骤然变细，形成残根状。肺气肿表现为胸廓横径增大，肺野

透亮。右心室增大以肥厚为主，心影不大，因同时有肺气肿，故心胸

比率不大。

12骨巨细胞瘤的X线表现

答：肿瘤好发于干髓愈合后的骨端；多呈膨胀性多房性偏心性骨

破坏；瘤区表现为骨壳变薄，

13胃良恶性溃疡的鉴别要点

良性溃疡恶性溃疡

龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则，扁平，有多个尖角

龛影位置突出于胃轮廓位于胃轮廓之内

龛影周围和口粘膜水肿的表现，如粘膜线、项圈指压迹样充盈缺损，有不规则

部征、狭颈征等，粘膜皱蒙向龛影影环堤，皱裳中断、破坏

集中直达龛口

附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬，峭直，蠕动消失

14简述支气管扩张的CT表现

答：（1）柱状支气管扩张a轨道征：当支气管水平走行而与CT

层面平行时可表现为轨道征，扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道

状（2）戒指征：当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆

形透亮影，称戒指征

（2）囊状支气管扩张：支气管远端呈囊状膨大,

成簇的囊状扩张可形成葡萄串状阴影，合并感染时囊内出现液平及囊

壁增厚。

（3）曲张型支气管扩张：a支气管管径呈粗

细不均的囊柱状改变，壁不规则，呈念珠状，b扩张的支气管腔内充

满粘液栓时，表现为棒状或结节状高密度影，呈指状征改变。

15简述肝海绵状血管瘤与原发性肝癌的CT鉴别要点

答：肝海绵状血管瘤：平扫表现为境界清楚的低密度区，增强扫

描从周边部开始强化，并不断向中央扩大；长时间持续强化，最后与

周围肝实质呈等密度。

原发性肝癌：平扫常见肝硬化，边缘轮廓局限性突

起，肝单发或多发、圆形或类圆形边界清楚或模糊的低密度肿块；周

围可见肿瘤假包膜，巨块型肝癌中央可见更低密度区；增强扫描时呈

“快进快出”表现，有时可见血管侵犯或癌栓、胆道扩张、腹腔淋巴

结转移。

16简述肝硬化的CT表现

肝各叶大小比例失调，肝轮廓凹凸不平，肝门、肝裂增宽；脾大、

腹水、食管胃底静脉曲张。

17简述肾结核的影像学表现

答：（1）尿路造影：1）肾小盏边缘不整，如虫蚀状。

2）当肾实质干酪性坏死灶与肾小盏相通时，可见其外侧有

一团对比剂与之相连；病变进展时，排泄造影常不显影；逆行性造影

则显示肾盏和肾盂共同形成一大而不规则的囊。

（2）CT：1）较早期为肾实质内低密度灶，密

度高于尿液。2）增强检查：可有对比剂进入。3）严重时呈多囊状低

密度灶，密度高于尿液。4）可见点状或不规则钙化，甚至全肾钙化。

（3）MRI：1）肾实质的干酪坏死灶、空洞和扩

张的肾盏、肾盂依其内容而有不同信号强度。2）MRU也可清楚显示

肾盏、肾盂和输尿管的异常改变。

（4）超声检查：肾结核表现多样，不具特征。

18一侧膈肌升高，请简述可能的疾病来源和类型

答：1.腹部原因（1）胃底部或结肠部胀气：（2）肝、脾肿大（3）

任何邻近膈肌的炎症和引起疼痛的病变（4）巨大有肾肿瘤或囊肿

2.膈肌的原因:（1）膈膨升（2）膈疝（3）膈麻痹

3.胸部原因：（1）肺不张及一侧无肺或肺发育不全（2）胸膜增厚

粘连（3）广泛性肺纤维化（4）肺底积液（5）肺栓塞，肺癌并肺不张

20脊柱结核的X线表现

答：椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀（冷脓征）

22肝脏血管瘤的超声表现？

答：表现为圆形或类圆形的边界清楚的低回声结节，伴有后方不

甚明显的回声增强效应。

24肺癌的分型和CT表现？

答：肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌。病理分型有鳞癌，腺癌,

小细胞癌。

CT表现：

中央型肺癌：是指肿瘤发生在肺段以上支气管的肺癌。

周围型肺癌：是指肿瘤发生在肺段以下支气管的肺癌。

a肿瘤密度常较均匀，为软组织密度，较大的肿瘤内部发生液化

坏死而形成空洞，空洞多为厚壁，内缘凹凸不平，或有壁结节。

b肿瘤多呈分叶状，边缘毛糙，会有细小的短毛刺。

c肿瘤周围，肿瘤侵犯支气管引起阻塞性肺炎，表现为肿瘤周围

的斑片状阴影，较大的支气管受侵犯引起阻塞性肺不张。周围型肺癌

瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜引起胸膜凹陷征。

36简述经动脉血栓止血的机制

答：由于动脉压力增高，血流速度快，动脉管壁破裂后，血小板

不易在局部粘附，聚集，因此，动脉性出血很难自行止血。经导管于

出血动脉注入适当的栓塞剂后，远端的血管压力降低，血流减慢，利

于血小板在破裂口聚集成堆，进而启动内、外凝血机制形成血栓封闭

裂口。

37碘油可以选择性长期滞留在肝癌中的机制

答：（1）虹吸作用：肿瘤内新生血管丰富，血流量大，由于虹

吸作用而选择性地流向肿瘤区

(2)肿瘤血管扭曲、不规则，缺乏肌层和弹力

层，缺乏神经调节，血流缓慢，不足以冲刷附着的碘油

(3)渗透作用：肿瘤细胞分泌渗透增强因子有

利于包括碘油在内的各种物质渗透出毛细血管，使碘油易滞留于肿瘤

内

(4)肿瘤组织内缺乏能清除碘油的单核巨噬系统和淋巴系统

(5)坏死所致的死腔形成，单核巨噬系统将其清除

38简述经导管栓塞术(TAE)的治疗机制

答：a阻塞靶血管使肿瘤或靶器官造成缺血坏死；b阻塞或破坏

异常血管床、腔隙和通道使血液动力学恢复正常；c阻塞血管使之远

端压力下降或直接从血管内封堵破裂的血管以利于止血。

39简述球囊血管成形术(PTA)的适应症和禁忌症

答：适应症：a动脉粥样硬化及大动脉炎等引起的有血流动力学

意义的血管狭窄及闭塞；b血管搭桥术后所致吻合口狭窄及移植血管

狭窄；c血管肌纤维发育不良所致局限性狭窄；d肾动脉狭窄引起的

肾性高血压及移植后肾动脉狭窄；e布加综合征，包括下腔静脉膜性

或阶段性不完全梗塞、闭塞及肝静脉狭窄、闭塞；f血管移植术前病

变血管扩张的辅助措施；缺血造成截肢，术前挽救肢体或减低截肢水

平

禁忌症：a严重心、肝、肾功能不全，凝血机制异

常；b病变部位有动脉瘤形成；c大动脉炎活动期；d长期血管的完

全闭塞是否可行PTA应视流出道情况而定

40梗阻型黄疸进行PTCD治疗的适应症、禁忌症

答：适应症：a手术不能切除的胆囊癌；b术前减压；c手术部

位解剖结构复杂，不宜手术治疗者

禁忌症：a有出血倾向者；b严重感染者；c大量

腹水或恶液质者

名词解释1

大叶性干酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变，其内

可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。

占位效应：一般指脑组织病理解剖改变的一种影像学表现，由颅

内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或

闭塞，中线结构移向对侧。

脑萎缩：萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变

而产生萎缩的一类神经精神性疾病

脑积水：脑积水（hydrocephalus）是指颅内脑脊液容量增加。

脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍

而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症

10%肿瘤（嗜辂细胞瘤）：即约10%肿瘤位于肾上腺外，约10%

肿瘤为多发，约10%肿瘤为恶性

基底节：包括豆状核，屏状核，尾状核，其中豆状核包括苍白球

和壳，尾状核，丘脑和豆状核的带状白质结构为内囊，分为前肢，膝

部和后肢。豆状核与屏状核的带状白质为外囊

戒指征：柱状型支气管扩张时，当支气管和CT层面呈垂直走行

时可表现为管壁圆形透亮影，呈戒指征

轨道征：柱状型支气管扩张时，当支气管水平走行而与CT层面

平行时可变现为扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状为轨道征

半月综合征：进行性胃癌龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平

直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以

宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节

状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些充盈缺损之间有裂隙状领剂

影（裂隙征）。以上表现统称为半月综合征

跳跃征：溃疡性肠结核时，患病肠管痉挛收缩，粘膜皱裳紊乱。

领剂到达病变区时，不能正常停留，而迅速被驱向远侧肠管。因此常

见到末端回肠，盲肠，升结肠的一部分充盈不良，只有少量钢剂充盈

呈细线状或完全没有领剂充盈，称“跳跃征”

灯泡征：肝海绵状血管瘤中，T1WI表现为均匀的低信号，T2WI

表现为均匀的高信号，并随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实

质低信号背景衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，似电灯泡

骨质破坏：是局部骨质为病理组织所取代而造成骨组织的消失,

可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞活动增强所致

医学影像学：是借助影像诊断设备是人体内部结构和器官成像,

以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和

治疗的一门学科

咖啡豆征：见于不完全性绞窄性肠梗阻，如充气闭伴肠管呈“U”

形，由于在形态上类似咖啡豆，称为咖啡豆征。

假肿瘤征：闭伴性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为

软组织密度的肿块，称为假肿瘤征。

磁共振成像（MRI）：磁共振成像是利用人体中的氢原子核（质

子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生核磁共

振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术

像素（pixel）：数字矩阵的每个数字经数字/模拟转化器，依次

数值转为黑白不同灰度的方阵形单元，称之为像素

体素（voxel）：假定将选定层面分成一定数目，体积相同的立

方体，即基本单元，称之为体素

PACS：图像存储和传出系统，是保存和传出图像的设备与软件系

统，是为实现图像数字化管理而用于放射科，医院或医院间的图像信

息管理系统

肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致，较为透明的区

域，称为肺野

肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝

状影，称为肺纹理

肺尖区：第一肋圈外缘以外的部分，称为肺尖区

空气支气管征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实

变的肺组织形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，称支气

管气象或空气支气管征

横“S”征：发生于右上支气管I的肺癌，肺门部的肿块和右肺上

叶不张形成的水平裂拱开上抬连在一起形成的反“S”形的下缘，称

为肺癌横“S”征

纵膈摆动：一侧主支气管内异物引起不完全阻塞时，两侧胸腔压

力失去平衡，呼气时患侧胸腔内压力升高，纵膈向健位移位，呼气时

纵膈恢复原位

骨膜三角（codman三角）：骨膜增生的病变进展，已形成的骨

膜新生骨可被破坏破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜

三角或codman三角

Colles骨折：Colles骨折又称伸展型槐骨远端骨折，为椀骨远

端2~3cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧

成角畸形，可伴尺骨茎突骨折

Kerley氏B线：间质性肺水肿出现间隔线（即Kerley氏线），

以B线最常见，为肋膈角区长2~3cm,宽1~3皿的水平线

脑膜尾征：脑膜瘤多以广基地与硬脑膜相连，边界清楚，MRI增

强扫描肿瘤明显均匀强化，邻近脑膜增厚并强化似尾可见脑膜尾征

双房影：左心房增大时，增大的左心房主要向右膨隆，突出右心

源形成双重边缘，即双房影

心胸比率：心影最大横径与胸腔最大横径之比，正常人心胸比率

小于等于0.50

龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为领剂充盈，故在切线位时呈

局限性向轮廓外突出的钢剂，称龛影

CTA：CT血管造影，是静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描

的图像重组技术，可立体的显示血管造影

肺门：肺根(蒂)在胸片上的综合投影，肺门影主要由肺动脉,

肺叶动脉，肺段动脉，伴行支气管及肺静脉构成

法洛四联症：是最常见的紫缙型先天性心脏病，基本畸形包括:

肺动脉，肺动脉瓣或瓣下狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右室肥厚

骨质疏松：是指一定单元体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组

织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常

骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含

量减少。因此，骨的钙盐含量减少，骨发生软化

青枝骨折：在儿童骨骼内钙盐沉积少柔韧性较大，外力不易使骨

折完全断裂，仅变现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或

只引起骨皮质发生皱折，凹陷或隆突，即青枝骨折(grenstick

fracture)

骨气鼓：骨干结核初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破

坏，故又有鼓囊样结核和骨气鼓之称

充气缺损：是指领剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，它是

因管壁局限性肿块突入腔内所致，常见于肿瘤，肉芽肿

项圈征：胃良性溃疡龛影口部的透明粘膜水肿带宽0.5~lcm,如

一个项圈

假肿瘤征：闭神性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为

软组织密度的肿块，称为“假肿瘤征”

憩室：当消化道因管壁局限性薄弱而引起内腔压力增高形成龛袋

状膨出，或管腔因外在粘连牵拉而形成局限性幕状突出，可有正常粘

膜通入，称为憩室

流空效应：流动的液体，例如心血管内快速流动的血流，在成像

过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即流空效应

肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝

状影，主要由肺动脉、肺静脉组成。

肺实质：具有气体交换功能的含气间隙与结构，包括肺泡与肺泡

壁。

间质：是支气管与支气管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下的结缔组

织形成的支架与间隙。

中央（中心）型肺癌：肿瘤发生在肺段及段以上支气管，以鳞癌

多见

外围型（周围型）肺癌：肿瘤发生于肺段以下支气管，（细支气

管以上，）各种组织学类型均可见到，以腺癌为主。

充盈缺损：指铁剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因

管壁局限性肿块突入腔内所致，常见于肿瘤。

狭颈征：胃溃疡侧位像，龛影口部明显狭小，使龛影犹如具有一

个狭长的颈部。

皮革胃：浸润型胃癌时，癌瘤沿胃壁浸润生长，常侵犯胃壁各层,

使胃壁增厚、僵硬、弹性消失、胃腔狭窄，累及胃的大部或全部，形

如皮革袋。

尖角征：是溃疡恶变征象

第三收缩波:是食管的自动收缩，为粘膜下肌间神经从兴奋所致。

当发生第三收缩波时，在X线上可见充盈的食管呈锯齿状，或呈串珠

状阴影。常见于老年人降主动脉显著迂曲压迫食管下段或食管贲门失

迟缓症患者，是食管功能紊乱的常见表现,常与食管功能性憩室并存。

（查）

骨膜反应（骨膜增生）：因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层

成骨细胞活动增加，导致骨膜增生。

杯口征：又称毛刷征，骨质软化时，干怖端宽大呈杯口状并有毛

刷样致密影，骨髓与干髓端距离增宽。

骨气鼓：骨结核初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,

骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有“骨囊样结核”和“骨气鼓”之称。

死骨：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨

（sequestrum）。

青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂

而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见

骨折线或者引起骨皮质发生皱折、凹陷或者隆突。

Colles骨折：又称伸展型横骨远端骨折，为槎骨远端2一一3cm

以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸

形，可伴尺骨茎突骨折。

疲劳骨折：又称应力性骨折或行军骨折，并非瞬间发生，而是在

骨头达到疲劳点时才发生的，多发生于第二跖骨，运动员、长期行军

新兵、舞蹈演员等多见。

肿瘤骨：是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的

肿瘤，是常见病。

关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全性脱位和不完全性

脱位两种。

介入放射学：以影响诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利

用经皮穿刺和导管技术等，对一些进行非手术治疗或者用以取得组织

学，细菌学，生理和生化材料，已明确病变性质。

怖离骨折：骨折发生于儿童长骨，由于骨怖尚未与干怖端结合，

外力可经过髓板达干怖端而引起骨髓分离

Schmorl结节：髓核可经相邻上下椎体软骨板的薄弱区突入椎体

松质骨肉，形成椎体上下缘黄豆大小的压迹

肺门角：右下静脉干和右下肺动脉相交形成的钝角

空腔：肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡，含气肺囊肿及肺气

囊等都属于

结核球：常见于继发性肺结核，为圆形椭圆形阴影，大小0.5~4cm

不等，常见2~3cm,边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内

部常见斑点，层状或环状钙化

Tl,T2：纵向弛豫Tl,为纵向磁化失量从最小值恢复到平衡状

态的63%的弛豫时间；横向弛豫T2,为横向磁化失量由最大值衰减至

37%的所经历的时间

椎间盘：两个椎体之间，由纤维软骨板周围的纤维环组成

Codman三角：骨膜反应中，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破

坏区两侧的残留骨膜新生骨成三角形

空气半月征:肺曲菌病时在曲球菌与空洞壁之间有时可见新月形

空隙

原发综合征：原发性肺结核中原发性，淋巴管炎，淋巴炎三者组

成的哑铃状双极现象

法乐氏四联症：基本畸形包括肺动脉，肺动脉瓣或瓣下狭窄室间

隔缺损；主动脉骑跨；右室肥厚

间隔B线：小叶间隔中积液，小叶间隔增宽，形成B线为长约

2~3cm,宽约广21nm的水平横线，最多见于肋隔角区

MRI磁共振成像：利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲

激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机

处理而获得重建断层像的成像技术

干怖端：小儿长骨骨干两端向骨髓移行的较粗大部分

肋隔角：横隔外侧逐渐向下倾斜，与胸壁间形成的锐角

间质性肺水肿：出现各种间隔线即kcrley线，B线最常见

梗阻性脑积水：梗阻近侧脑室扩大，脑池无增宽。

波浪隔：因膈肌附着于不同的肋骨前端，在深吸气时受肋骨的牵

引所致，在深呼吸的状态下，横隔成波浪状

PACA：图像存档和传输系统，是以计算机为中心由图像信息的获

取，传输与存档和处理等部分组成

肺上钩癌（pancoast瘤）：发生在肺尖部的周围型肺癌，并与

脏层胸膜相连，可引起肋骨或脊柱的破坏，又称肺尖癌可压迫颈部

交感神经引起Horner'综合征：同侧眼睑下垂瞳孔缩小和眼球下陷

肺泡性肺水肿：亦称实质性肺水肿，表现为两肺广泛分布的边缘

模糊的斑片状阴影，重者两肺大片阴影聚集在肺门区形成蝶翼状阴

影，短期内变化较大是肺泡内肺水肿的重要特征

冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉粥样硬化是血

管腔狭窄阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变，他和冠状动脉

功能性改变（痉挛）同称为冠状动脉性心脏病

腔隙性脑梗阻：好发于基底节，丘脑，小脑及脑干的约10~15nlm

大小低密度缺血灶，CT表现脑深部的片状密度减低影，无占位效应，

为深部脑髓只质小动脉闭塞导致

能板：当怖与干怖端不断骨化，二者之间的软骨逐渐变薄而呈板

状，X片上呈横行半透明线，居能与干惭端之间，称之为能线

骨龄:在骨的发育过程中，骨的原始及继发骨化中心出现的时间

及怖与干怖端骨性结合的时间及其形态变化都有规律，这种规律用时

间来表示就是骨骼

空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排除后形成的,

多见于结核，肺癌

肺淤血：肺静脉高压时，上静脉扩张和小静脉，下静脉正常或缩

窄；肺血管纹理普遍增多，增粗，且边缘模糊；肺门增大且边缘模糊;

肺野透明度降低

肺门截断现象（残根样改变）：肺动脉高压时，表现为肺动脉段

突出，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有

一突然分界

穿透性溃疡：龛影深而大，深度和大小均超过1cm,龛影周围常

有范围较大的水肿带

Budd-Chiari综合征：是由于肝段下腔静脉或肝静脉狭窄或阻塞

所致肝静脉回流障碍

CT值：CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可以用组

织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，实际工作中，不用吸收

系数，而换算成CT值，用CT值说明密度，单位为HU,水的CT值为

OHU

恻隐窝：呈漏斗状，其前方是椎体后外面，后方为关节突，侧方

为椎弓根内壁，其前后径不小于3mm,恻隐窝是椎间孔的入口，内有

穿出的神经根

包裹性积液：为胸膜炎时，脏壁层胸膜发生粘连使积液局限于胸

膜腔的某一部位，多见于胸下部侧后胸壁，切线位片上表现为自胸壁

向肺野突出的半圆形或扁丘状阴影，其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,

密度均匀，边缘清楚，常见于结核

盔甲心：结核性心包炎较常见，积液量多较大，常引起广泛性粘

连导致缩窄性，增厚的心包可呈盔甲样包裹心脏，常伴有钙化，称盔

甲心

肺门舞蹈：肺充血性疾病时，如房室间隔缺损，由于肺动脉血流

增多，形成肺动脉段隆起和两侧肺门阴影增大，系动脉扩张，透视下

见搏动增强，血管边缘清楚

激怒征:十二指肠球部溃疡时,表现为领剂到达球部后不易停留,

迅速排出

革袋状胃：浸润型胃癌(硬癌)，癌瘤沿胃壁浸润生长，长侵犯

胃壁各层，使胃壁增厚，僵硬，弹性消失，粘膜表面平坦粗糙，与正

常区分界不清，病变可侵及胃的全部

肝脓肿的环征：肝脓肿对比增强检查，脓肿壁呈环形明显强化,

脓腔无强化，而周围水肿带发生延迟强化，低密度的脓腔和环形强化

的脓肿壁以及周围早期无强化的低密度水肿带构成环征

名词解释2

1.螺旋CT(SCT)：螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过

滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时

进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。

2.CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行

螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

3.MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对

血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞

跃、质子相位对比、黑血法。

4.MRS：磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及

空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、

生物变化及化合物定量分析的新技术。（哈医大2009年复试题）

5.MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无

须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻

性黄疽的部位和病因。

6.PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管,

并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。

7.ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠

降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰

管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。

8.数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨

骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。

9.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该

结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。

10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X

线检查方法。

11.HRCT：高分辨CT,为薄层（广2nim）扫描及高分辨力算法重建图像

的检查技术

12.CR：以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像

信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

13.T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡

状态的63%所经历的弛豫时间。

14.T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%

所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。

15.MRI水成像：又称液体成像是采用长TE技术，获取突出水信号

的重T2WL合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。

16.功能性MRI成像：是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变

化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌

注成像，皮层激发功能定位成像。

17.流空现象：是MR成像的一个特点，在SE序列，对一个层面施加

90度脉冲时，该层面内的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受

至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激

发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现

象。

18.部分容积效应：层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体

系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容

积效应。

19.TE：又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。

20.TR：又称重复时间，MRI信号很弱，为提高MRI的信噪比，要求

重复使用脉冲，两个90度脉冲周期的重复时间。

21.T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数

的成像，反映组织间n的差别，有利于观察解剖结构。

22.T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数

的成像，反映组织间T2的差别，有利于观察病变组织。

23.像素：矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度

的小方块，称之为像素。

24.体素：图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长

方体，称之为体素。

25.数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机

结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到数字图像的成

像技术。

26.TIPS：经颈静脉肝内门体静脉分流术，用介入的方法来治疗

门脉高压症，在肝内形成一个门静脉与肝静脉分流，降低门脉压力。

主要用于不能手术的门脉高病人，如布加氏综合症。

27.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的

区域称肺野。

28.肺门影：主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺

静脉构成。正位胸片上，肺门于两肺中野内带第2〜5前肋间处，左

侧比右侧高1—2cm。

29.肺纹理：为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影，由肺动脉、

肺静脉及支气管形成，其主成分是肺动脉及其分支。

30.空气支气管征：又称支气管气象，在X线胸片及CT片上，实变

的肺组织中见到含气的支气管分支影。可见于大叶性肺炎和小肺癌

中。

31.卫星灶:是指在结核球病灶的周围肺野见到的散在的增殖性或纤

维性病灶。

32.肺上沟瘤：又称Pancoast瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌，

并与脏层胸膜接触，易破坏第1?3胸椎及相邻的肋骨。可侵犯臂丛神

经、迷走神经、颈上交感神经并出现相应的症状，其中侵犯交感神经

可出现Horner综合征，表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷

及额部无汗。

33.胸膜凹陷征：是指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影，也可为星

状阴影，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉邻近的脏层胸膜所致。以腺癌

和细支气管肺泡癌多见。有时良性病变如结核球等也可以出现此征。

34.肺门舞蹈征：肺血增多时，在透视下可见到肺动脉段及两侧肺门

动脉博动增强，称肺门舞蹈征。

35.反“S”征象：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右

上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。

36.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成

的，空洞壁可由坏死组织，肉芽组织，纤维组织，肿瘤组织等形成。

37.空腔：是肺内生理的腔隙的病理性扩大，肺大泡、含气肺囊肿及

肺气囊等都属于空腔。

38.KerleyB线：是间质性肺水肿间隔线的其中一种，多位于两下

肺野的外带，以肋膈角区多见，短而直，一般不超过2cm,与胸膜相

连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。

39.中心型肺癌：指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌。

40.肺隔离征：又称支气管肺隔离征，为胚胎时期一部分肺组织和正

常肺分离而单独发育，与正常支气管树不相通，而且其血供来自体循

环的异常分支，引流静脉可经肺静脉，下腔静脉或奇静脉回流。

41.分叶征：肿块的轮廓可呈弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分

叶状肿块，称分叶征，多见与肺癌。

42.空泡征：瘤体内有时可见直径1mm〜3mm的低密度影，称空泡征。

43.毛刺征：瘤体边缘可见不同程度的棘状突起，称毛刺征

44.轨道征：柱状型支气管扩张时，当支气管水平走行而与CT层面

平行时表现为扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状称轨道征。

45.戒指征：柱状型支气管扩张时，当支气管和CT层面呈垂直走行

时可表现为管壁圆形透亮影，呈戒指征。

46.空气半月征:是指在肺曲菌球与空洞或空腔之间形似月牙的空气

透明区，该新月形空隙总是位于空洞或空腔的最高位置，而曲菌球在

洞（腔）内是移动的，总是处于近地位。

47.干酪性肺炎:是指大量结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起

的干酪样坏死肺炎，可表现为肺叶和肺段样的实变影，其内可见大小

不等不规则透亮区（虫蚀空洞），还可见经支气管播散的病灶。

48.手套征：是指发生在阻塞性支气管扩张时，引起一个肺叶或肺段

范围内的带状及条状高密度阴影，从肺门向肺野方向分布，近端相互

靠近，形态似手套状而称为“手套征”。

49.艾森曼格综合征：开始为左向右分流的先心病，如室间隔缺损、

动脉导管未闭等，当肺动脉高压严重，形成右向左分流或双向分流，

临床上出现发缙者，称艾森曼格综合征。

50.法洛四联征：为一种先天性心脏病，病理畸形为：肺动脉狭窄，

室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚，其中以肺动脉狭窄和室间隔

缺损为主要畸形。

51.Monteggie骨折：尺骨上1/3骨折伴梯骨小头脱位，合并有

前臂旋转功能障碍，称为Monteggie骨折。分为屈曲型和伸直型。

52.骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。X

线表现为骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏、消失而形成骨质缺损。

53.骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。X线表

现为骨质局限性密度增高。

54.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起

的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致

密影。

55.骨膜三角：肿瘤浸润性生长侵犯骨膜，引起骨膜成骨，继而破坏

骨膜成骨，使两端残存的部分在影像学上成三角形改变，称为骨膜三

角，恶性骨肿瘤征象。

56.骨质软化：指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质

含量减少