住院医师培训内科试题大全及答案

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住院医师培训内科试题大全L慢性支气管炎

感染和（或）非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症，

临床上表现慢性咳嗽、咳痰，有的有喘息，经常有感染而急性发作，症状加重，每年发病

持续三个月至少连续两年以上。2.慢性支气管炎急性发作期慢性支气管炎多在呼吸系

统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性

支气管炎急性发作期3.肺性脑病慢性肺部疾病出现H型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，

同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。4.慢性肺原性心脏病是由于慢性支气管炎、

肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变，从而引起肺动脉

高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。5.哮喘持续状态哮喘严重发作，经一般治疗24

小时仍不能缓解者。6.支气管扩张症是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症

及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩

张与变形。7.铁锈样痰充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素，与痰混合。8.

肺实变体征患侧呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及病理性支气管呼吸音或

湿罗音。9.肺炎由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗力性病变。临床

表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。10.感染性肺

炎是病原体进入肺内引起肺部炎症，按病原体不同又分为：（1）细菌性肺炎、（2）病毒

性肺炎、（3）支原体性肺炎、（4）真菌性肺炎、（5）其它尚有：立克次体肺炎、衣原

体肺炎、弓形体肺

炎、寄生虫肺炎等。1L非感染性肺炎是非病原体的理化因素、自身免疫性疾病引起

的肺部非感染性炎症，其中包括：（1）化学性肺炎、（2）放射性肺炎、（3）过敏性肺

炎、（4）结缔组织病肺炎、（5）药物性肺炎12.肺炎球菌肺炎是肺炎球菌侵入肺组织

引起肺实变炎症，临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、铁锈色痰等症状、检查有肺实变

体征。X线检查可见较高均匀一致的片状阴影，呈段节或大叶性分布。有的可出现感染性

休克。13.金黄色葡萄球菌肺炎金葡菌经呼吸道或经血行进入肺内，引起的肺化脓性炎

症。临床表现为急骤起病、高热畏寒、贫血、衰竭、咳嗽、咳痰多呈脓痰或脓血痰，伴有

胸疝、呼吸困难、发组，可有肺实变体征及湿罗音，胸膜摩擦音。血行播散者全身中毒症

状较重，呼吸道表现较轻。病程较长，金葡菌肺炎也是感染性休克的常见病因之一。14.

吸入性肺脓肿吸入带有病原菌的分泌物或异物，造成细支气管阻塞，肺小叶萎陷、缺

氧，细菌迅速繁殖，使肺组织充血、水肿，炎性细胞浸润，引起化脓性坏死，形成脓肿。

15.肺脓肿由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症，在其周围常有肉芽和纤维组

织包绕形成脓肿，随着坏死组织液化，脓肿张力增高破溃，脓液经支气管排出，形成空洞

可有液平面，主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。16.血源性肺脓肿皮

肤或组织器官的化脓性感染弓I起败血症或脓毒血症，细菌或脓毒栓子可经血流进入肺循

环，引起肺小血管栓塞，致组织发生化脓性炎症，形成多发性脓肿。17.继发性肺脓肿

指继发于肺内原有的化脓性病变、支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官化脓性病灶引起

的肺组织化脓性坏死形成脓肿。18.霍纳（Horner）综合征为（肺尖）癌肿浸润或压迫

颈交感神经所致。表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球凹陷及额部无汗。19.周围型

肺癌是指肺段以远的小支气管粘膜上皮，多位于肺周边部分的肺癌。20.支气管肺癌指

原发于支气管粘膜或腺体的最常见的肺部肿瘤，临床表现可隐匿或复杂多样，常有咳嗽、

咯血、胸痛、发热等表现。21.倍增时间各类肿瘤增长的速度有一定的规律，一般采用

体积增长一倍所需的时间称为倍增时间。22.中心型肺癌指原发于总支气管或叶、段支

气管，位于肺门附近的肺癌。23.隐性肺癌即痰中发现癌细胞而无明显症状，常规X线

未能发现者。24.副癌综合征不是由肿瘤浸润和转移而出现的一组症状群。包括多种表

现：（1）内分泌代谢异常、（2）杵状指及骨关节肥大、（3）神经肌肉病变、（4）皮肤

改变、（5）凝血系统异常。25.结核A菌群代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。26.浸

润性肺结核即III型肺结核，通常由肺内感染灶或由I型肺结核原发灶发展而来，亦可因密

切接触排菌病人，外界结核菌新近感染所致。27.原发型肺结核即I型肺结核。当非特

异性免疫功能低下时，结核菌首次进入肺内，便引起发病。此行病人既往从无结核感染，

亦无接种卡介苗，机体对结核菌无特异性免疫反应，亦无变态反应。28.原发综合征原

发型肺结核X线检查有原发病灶、肺门淋巴结结核，结核性淋巴管炎影像，三者同时存在

称为原发综合征。29.原发性肺结核结核杆菌首次侵入肺内即发病，此时机体无特异性

免疫，亦无变态反应，此种肺结核称为原发性肺结核。

30.结核感染非特异性免疫力较强，结核杆菌侵入肺泡，只引起结核感染而不发病。

31.I型呼吸功能衰竭是呼吸功能衰竭的-型，为单纯缺氧性呼吸衰竭，Pa02<8kPa而

无二氧化碳潴留。32.II型呼吸衰竭是呼吸衰竭的个类型，为缺氧伴二氧化碳潴留性

呼吸衰竭，Pa02〈8kPa、PaC02>6.67kPa。33,通气/血流比例失调正常情况下其比值为

0.8,若吸入气体和流经肺内的血流分布不均匀，则可引起相应部位通气减少血流相对正

常或通气正常血流少，比值<（或>）0.8,导致通气/血流比例失调。34.代偿性慢性呼

吸衰竭此种患者在呼吸自然空气条件下尚能坚持轻工作和日常活动。35.失代偿性呼吸

衰竭因呼吸道感染或其他原因，导致呼吸功能急剧恶化，呼吸困难和低氧血症及高碳酸血

症更加严重。36.呼吸功能衰竭多种原因引起的呼吸功能障碍，导致缺氧和（或）二氧

化碳潴留，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）伴或不伴动脉血二氧化碳分压

（PaCO2）高于6.67kPa（60mmHg）,37.干性胸膜炎病理变化为胸膜充血、水肿及纤维

蛋白渗出，胸膜增厚及表面粗糙；结核中毒症状，胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为

结核性胸膜炎早期。38.结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔，引起胸膜纤维蛋白或浆液纤

维蛋白渗出为主要病理变化的胸膜炎症，表现为发热、胸痛、呼吸困难。检查可闻及胸膜

摩擦音并可有胸腔积液体征。39.肺性脑病慢性肺部疾病出现H型呼吸衰竭而引起精神

神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。40.心功能一级指心功能正常，

体力活动不受限制，日常活动不引起症状，但有心血管疾病和（或）体征。41.心力衰

竭由心脏病变或心脏超负荷，引起心肌舒张收缩功能减弱而导致心脏排血功能降低，动脉

系统缺血，静脉系统淤血的临床综合征。42.泵衰竭是指急性心排血功能不全所致心衰

并伴右心源性休克者。43.心功能四级指心血管病人体力活动重度受限制，不能从事任

何体力活动，即使休息也有症状。44.端坐呼吸呼吸困难在卧位时发生，抬高头部时减

轻。45.交替脉挠动脉搏动一强一弱交替出现，见于早期左心衰。46.右心衰是右心心

肌病变或心肌超负荷引起右心室排血功能降低导致体静脉瘀血、静脉压升高的临床综合

征。47.急性左心衰是指各种原因使左心发生急性收缩力减退，急性心室负荷过重导致

急性排血量降低，临床表现为急性肺水肿的一系列症状。48.高血压脑病指脑小动脉发

生持久而严重的痉挛，脑循环急性障碍，导致脑水肿和颅内压升高，引起一系列临床表

现，可发生于急进型或严重缓进型病人。49.高血压危象指在高血压过程中，由于交感

神经亢进，血循环中儿茶酚胺过多，导致周围小动脉发生强烈痉挛，血压急骤升高，引起

一系列交感兴奋的临床表现。50.高血压病是一种原因不明的，临床以动脉血压升高为

特征，可伴有心、脑、肾等器官异常的全身疾病。51.高血压性心脏病指长期血压增

高，导致左心室后负荷过重，而出现左心室肥厚、扩张，继而左心衰竭，最后发展至全身

衰竭。52.心肌梗塞后综合症是机体对坏死的心肌所产生的一种自身免疫性反应，表现

为心肌梗塞后数周甚至数月出现的一种弥漫性心包炎，可伴有心包积液，此外尚有胸膜

炎、肺炎、发热等各种表现。53.放射性核素心肌显影99mTc焦磷酸盐可选择性的集中

在缺血肌梗塞心肌中，仅梗赛区显影，梗赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。

54.心肌梗塞在冠状动脉粥样硬化的基础上，心肌发生急性严重缺血，导致部分心肌坏

死，临床表现为持续的胸骨后疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高以及进行性特征

性心电图演变，严重时可伴有心衰、心律失常、休克甚至猝死。55.自发性心绞痛是一

类无明显诱因，心绞痛与劳累或情绪激动无关，心绞痛程度较重，疼痛持续时间较长，对

硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。56.经皮腔内冠状动脉成形术是冠心病治疗史上

的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处，然后用4-6个大气压将

一定量的造影剂注入球囊，是狭窄的冠状动脉扩张。57.心绞痛是急性、短暂性心肌缺

血缺氧，所引起的临床综合征。常有劳累和情绪激动诱发，表现为阵发性压榨样或紧数样

胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或使用硝酸酯制剂后可完

全缓解。58.隐匿型冠心病又称无症状型冠心病，指平静时或运动后心电图有心肌缺血

表现，但无临床症状。59.冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病，系指冠状动脉因粥样硬

化或伴痉挛所致的心肌缺血为主要特征的心脏病。临床可表现为心绞痛、心肌梗塞、心律

失常和心力衰竭等各种类型。60.劳力型心绞痛指心绞痛的发作与体力活动，情绪激动

等有明显的关系，经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。61.变异型心绞痛是自发性

心绞痛中的一-种类型，表现为休息时胸痛，常在半夜，偶在午睡时发作，发作时间长，可

达15-20分钟，发作时相应导联ST段抬高，并常伴心律失常。

62.风湿性心脏炎又称全心炎，是风湿热的重要表现，包括心肌炎，心内膜炎，和心包

炎。63.舞蹈症是风湿热免疫反应损害神经基底核，引起的一系列神经系统症状，临床

表现为不自主无意识的动作，面部表情怪异，言语障碍，四肢呈不协调动作。安静时症状

减轻，激惹后加重。64.风湿性关节炎是风湿热的关节损害，其典型表现为关节呈多发

性、对称性、游走性大关节炎，局部红、肿、痛、无化脓，反复发作不遗留畸形。65.

风湿热是A族乙型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织免疫性疾病。临床表现为心脏

炎、关节炎、皮肤损害等，有反复发作的倾向，且遗留心脏瓣膜的损害，反复发作易发展

为风湿性心瓣膜病。66.联合瓣膜病心瓣膜病患者中，犯有两个或两个以上半膜受损害

者，称为联合瓣膜病。67.风湿活动在风湿病的基础上，有风湿活动的反复发作。表现

为：发热、白细胞上升，血沉抗0增高，关节痛及环形红斑，皮下小结节等。68.风湿

性心瓣膜病是急性风湿性心脏炎遗留的慢性心瓣膜病，多侵犯二尖瓣、主动脉瓣，表现为

瓣膜的关闭不全及狭窄。临床表现为相应瓣膜的杂音，晚期出现血液动力学的改变，房室

增大，心力衰竭。69.二尖瓣面容风湿性二尖瓣狭窄，左房失代偿，肺动脉高压导致患

者的两颗呈紫红色，口唇轻度紫绢。70.感染性心内膜炎是全身感染性疾病，主要有细

菌引起，临床特点为发热，心脏易变性杂音，脾大，皮肤粘膜瘀点，进行性贫血，周围动

脉栓塞和血培养阳性等。71.Osler结节是感染性心内膜炎的一种特征性的表现，位于手

指或足趾末端掌面，亦可见于大小鱼际和足底，有明显压痛，呈紫红色，稍高出皮面，面

积小的约常持续数天。72.Janeway结见于感染性心内膜炎，常发生于手掌和

足底，呈小结节状出血，无压痛。使血管受损在皮肤上的表现。73.特异性心肌病又称

继发性心肌病，是原因明确或继发于全身疾病的心肌疾病。74.心肌病又称位原发性心

肌病，是一组原因不明的心肌疾病。75.肥厚型心肌病使心肌病中最多见的一个病理类

型，其发生的可能原因与常染色体显性遗传有关，其主要的病理改变为心肌肥厚。临床表

现为气短、心悸、头晕、晕厥、心绞痛。76.扩张型心肌病是心肌病中最多见的一个病

理类型，其病因不明，可能的发病因素是病毒、细菌感染及药物中毒，其病理改变主要是

以心腔扩张为主。主要临床表现为心力衰竭、心律失常，晚期可发生体循环或肺循环栓

塞。77.缩窄性心包炎是急性心包炎演变而来，是慢性心包炎较严重的类型。是由于部

分急性心包炎患者，心包膜大量纤维组织增生形成坚厚的瘢痕组织，压迫并限制心脏的收

缩和舒张，从而引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的表现。78.心包填

塞心包腔由大量或过快的积液，而使心包腔的压力迅速上升，从而压迫心脏，是心脏舒张

期血液充盈量减少，收缩期排血量减少，静脉压力增高淤血，收缩压下降，脉压差变小，

奇脉等。79.纤维素性心包炎是急性心包炎的初期阶段，心包脏层和壁层充血，肿胀，

有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞渗出，造成心内膜不光滑，主要临床表现为心前区疼

痛及心包摩擦音。80.埃瓦(Ewart)征大量心包积液时心脏向后移位可压迫左侧肺，表

现为左肩胛角下区叩诊浊音，语颤增强并可听到支气管呼吸音。81.里急后重为直肠刺

激症状，“里急”指腹痛欲便不爽，“后重”指便是有沉重下坠感。

82.反酸是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。83.萎缩

性胃炎伴过形成粘膜萎缩并发微小凹上皮细胞增生，只是局部粘膜层变厚。84.疣状胃

炎胃窦部有较多的糜烂灶，或伴有数量不等的隆起性糜烂，亦可称为慢性糜烂性胃炎。

85.急性胃粘膜病变以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，常伴有出血。86.消化性溃

疡是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，因其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故

称为消化性溃疡。87.胃粘液-粘膜屏障胃粘膜上皮分泌的粘液与完整的上皮细胞及细胞

间连接形成的一道防线。88.多发性溃疡复合性溃疡胃或十二指肠有二个或以上溃疡者

为多发性溃疡；胃与十二指肠均有溃疡者为复合性溃疡。89.早期胃癌指胃癌浸润深度

只限于粘膜层及粘膜下层，也可以膨胀和浸润形式出现。90.肝性脑病严重肝病引起的

代谢紊乱为基础的神经系统综合征，其主要临床表现是意识障碍和昏迷。91.肝肾综合

征肝硬化晚期，出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、的尿钠为特征。但肾并无

器质性病变。92.原发性肝癌是指从肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。93.亚临

床肝癌指起病隐匿，早期除血清AFP阳性外，常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。94.

伴癌综合征指由于癌本身的代谢异常或对机体影响所发生的内分泌、代谢方面的症候群。

95.甲胎蛋白(AFP)是胎儿时期由肝合成的一种胚胎蛋白。96.小癌型肝癌单个癌结节

直径〈3cm或相邻两个癌结节直径之和〈3cm,患者无症状，但血清AFP阳性，肿瘤切除后

可降至正常的原发性肝癌。

97.急性胰腺炎指胰腺的消化酶消化胰腺本身及其邻近组织引起的急性炎症。98.

Grey-Turner征指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑，在胁腹部皮肤呈灰紫色。99.Cullen征

指出血坏死型胰腺炎皮肤瘀斑在脐周皮肤呈青紫色。100.胰性脑病指高胰酶血症致中枢

神经系统代谢紊乱，出现意识障碍、追妄、兴奋、精神错乱、昏迷等表现者。101.暴发

型胰腺炎指极少数起病急骤，可无明显腹痛症状，突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而

猝死。102.腹壁柔韧感腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚，触诊时腹壁有特殊的揉面团样

感觉。103.PPD皮肤试验结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试验。104.结核性腹膜炎由结核

杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症。105.结核中毒症状结核病时人体受结核杆菌毒素

影响而产生的全身症状，通常称为结核中毒症状，以法热盗汗最为常见。106.结核性腹

膜炎渗出型是结核性腹膜炎最多见的病理类型，腹膜充血、水肿并有许多黄白色粟粒样结

核结节，腹腔内有浆液性渗出液。临床上以腹水为主要特征。107.108.呕血上消化道

有较大量出血时，胃内或反流到胃内的血液量达到250-300,因血液刺激胃壁引起放射性

恶心呕吐，使胃内的血液被呕出者称为呕血。109.上消化道大出血在数小时内失血量超

过1000ml或超过循环血量的20%以上伴有血容量减少所引起的某种程度的急性周围循环障

碍。110.硬化疗法通过内镜将硬化剂注射至曲张静脉内或静脉旁的食管粘膜下使血液凝

固、血管闭塞以治疗食管静脉破裂出血的一种止血方法。111.上消化道出血是指屈氏韧

带以上的消化道，包括食管、胃及十二指肠、胰、胆等部位的出血其临床表现为不同程度

的呕血和黑便。

第二部分填空

第1章第1节1.变态反应一型均可引起呼吸系统疾病。2.呼吸系统疾病常

见的病因有一—等感染。3.慢性呼衰的基础

病因是第2节4.急性气管-支气管炎病理变化主要是粘膜急性

炎症表现为——及粘膜下层病理改变主要为_5.化学性刺激气体引起急

性气管-支气管炎除有粘膜损伤外尚可引起。6.急性气管-支气管炎X线检查

可见。7.可引起呼吸系统疾病常见的理化因素是，,

等。8.慢性咳嗽咳痰十余年，近两年来感冒后常伴喘息，本病人

应考虑的诊断是。9.慢性支气管炎合并感染急性发作期主要临床表现包

括,，,。10.慢性支

气管炎谈的性状是1L慢性支气管炎急性发作期主要治疗原则应是

，,，。12.急性气管-

支气管炎的赛断条件是__，__，__，__»13.急性气管-

支气管炎主要症状与体征是14.急性气管-支气管炎病因主要有

，,15.急性气管一支气管炎如为细菌感

染所致，痰液为粘液脓性，显微镜下可见大量o16.急性气管-支气管炎

病因中常见的病毒包括，，,

o17.急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括,

，,o18.急性气管一支气管炎除咳嗽、

咳痰以外尚可有,，_—等呼吸系统症状。

19.慢性支气管炎缓解期治疗原则以——为主。第3节20.终末细支气管远

端的气道及肺组织包括,,,

21.慢性阻塞性肺气肿系指小气道狭窄，不全阻塞引起终末支气管远

端气腔______________,，，肺组织弹性回缩力降低及肺

容积增大。22.慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病。23.慢性阻塞性肺

气肿的临床表现主要有24.慢性

阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：(1)视诊可见(2)触诊可见

(3)叩诊可见—(4)听诊可见—25.

慢性阻塞性肺气肿X线检查主要可见,,

26.慢性阻塞性肺气肿的治疗原则是

，，»27.慢性肺心病心肺功能失代偿

期诱发原因是，。28.小叶中心型阻塞性肺气肿是

一狭窄，过度充气，明显膨胀扩张。29.全小叶型肺气肿

是狭窄，过度充气，扩张。第4节30.慢性肺心病发生

呼吸衰竭血气分析的结果多为,。属于______________型

呼吸衰竭。31.慢性肺心病心肺功能失代偿期，除具有代偿期临床表现外，主要表现还

有，等。32.慢性支气管肺炎、肺气肿已二十余年，为

确定有无肺心病应作的辅助检查有，，等

以便确定有无肺动脉高压及右心室增大。33.慢性肺心病产生的原因之一是心脏受累，

其产生的原因是,,等肺动脉高压使右心

室负荷增加，K期缺氧及反复呼吸系统感染细菌毒素作用34.慢性肺心病血液粘稠度增

加的原因。35.慢性肺性病的肺动脉高压产生的原因是

，，。36.慢性肺心病最重要的病理基

础是肺动脉高压，其产生的最重要的原因是。37.慢性肺心病最常见的

病因是,。38.慢性肺原性心脏病的病因可分为

39.慢性肺心病X线检查有以下

表现1、2、3、4、

540.慢性肺心病心肺功能代偿期临床主要表现为

,第5节41.以往认为引起支气管哮喘发作，释放生

物活性物质的主要细胞是_42.支气管哮喘发作时,两肺普遍性哮鸣音，

其原因主要是支气管哮喘发作时，两肺普遍性哮鸣音，其原因主要是—_引

起。43.外源性哮喘属于变态反应。44.茶碱类药物治疗哮喘主要机理

是抑制,使增多，并可使肾上腺髓质释放儿茶酚胺增多。

以及作用。45.支气管哮喘的主要临床特点是。46.哮

喘持续状态就诊时，应立即给予的处理是。第6节47.支气管扩张症患

者常有大量的脓痰，脓痰放置后可分为上、中、下三层，分别为______________,

o48.支气管扩张症患者咯血温常见的诱亩为

_o49._______________,_______________,_______________,

二，__是支气管扩张症的主要临床表现。第7节50.目前肺

部炎症的病原体有如下特征：（1）院外感染的肺炎的病原体仍然是占重要地

位；（2）院内感染的肺炎病原体是明显增加，耐药菌亦在增加及新的病原体不

断被发现。51.典型的肺炎球菌肺炎，初期为干咳或伴少量的粘液痰，起病2-3天后，

常咳痰，第4-5天则转为痰,至消散期则呈多量稀薄的

______________色痰。52.葡萄球菌肺炎常见的并发症有,

53.肺炎球菌肺炎的热型常呈_，前萄球的肺炎的热型

常呈o54.肺炎的临床表现主要有_，

一和,肺部X线可见。55.肺炎按病因学

分类可分为,。56.肺炎球菌肺炎灰色肝样变期肺泡内

充满大量的细胞（中性粒细胞）它在肺炎恢复，消散过程中起的作用是：释放

—,溶解,利于o57.肺炎球菌肺炎应与

急性肺脓肿相鉴别，肺脓肿具有,,。

58.在细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎的一般病理特点是«59.肺炎球菌肺

炎病理分四期,，,。

60.肺炎球菌肺炎病理改变分为四期，从病程（时间）上看大致病后第一天

为充血期，第天为红色肝样变期。第天为灰色肝样变期，

第一—天进入消散期。61.肺炎患者出现病变侧胸痛，同时放射至背部，其

炎症累及了。62.肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是。63.

休克型肺炎的治疗原则是：，。64.肺炎球菌肺炎其炎

症发展至最高峰病理改变是。65.金黄色葡萄球菌，尤其医院内感染者

多数对耐药。66.金黄色葡萄球菌侵入肺内的途径有—

o67.吸入性金葡菌性肺炎临床表现是：，

o68.金黄色葡萄球菌肺炎除临床表现外可确立诊断的依据是

o69.治疗金黄色葡萄球菌肺炎，选择高敏感抗生素的最佳方法是

o70.经黄色葡萄球菌肺炎应首选耐类抗生素，常用的

有,。71.血源性金黄色葡•菊球菌肺炎临床特点是:

,,，。第8节72.肺

脓肿的发生是由吸入肺内，引起肺组织的结果。73.引

起急性吸入性肺脓肿的细菌主要为所致，血源性肺脓肿主要由

所致。74.肺脓肿的好发部位，吸入性肺脓肿因右侧总支气管较为垂

直，故侧发生率较高。血源性以为特点。

75.肺脓肿的并发症有胸腔积液，。76.

急性肺脓肿治疗原则是，,

。77.肺脓肿咳出的痰为_—色，量大，有

—味，可呈_____________________痰。78.肺脓肿按发病方式分为

,,三种类型。第9

方79.支气管肺癌倍增时间长短与放疗和化疗效果至一相关。80.

按照发生的解剖位置，支气管肺癌可分为,

。81.在各型肺癌中，倍增时间最短的是

—。82.按照生长方式，支气管肺癌可分为

9

—四种类型。83.中心型肺癌，原发于—或

，位于，以癌多见。

84.周围型肺癌，原发于多位于以

癌多见。85.肺癌咳嗽多为咳嗽，一般

镇咳药缓解,痰是肺泡细胞癌的特征之

一。86.原位癌是肿瘤局限于部位，尚未冲破

的癌灶，由原位癌发展为浸润癌一般需历时

o87.肺癌可有发热，多为—发热，常因

一所致，少数为»88.反复同一部位发生

—是肺癌的重要临床表现之-O89.上腔静脉阻塞综合征，是由于

肺癌侵犯或转移压迫

,致上腔静脉回流受阻产生一系列临床表现90.副癌综合征的发

生机理，一般认为是肺癌组织中含有,包括

,,和等，这可能是

导致肺曲患者作转移性肺外表现的原因。91.按组织学特征，支气管肺癌可分为

。92.上腔静脉阻塞综合征主要表现为

,,。93.

淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。94.肺癌骨转移以

骨多见。95.支气管肺癌的胸部X线检查方法包括

,，等96.肺癌的

主要鉴别诊断有,,

__等。97.肺癌治疗的原则是

和相结合的综合疗法098.肺癌放射治疗

有三种：,,。99.肺癌

发生率最高的组织型是o100.肺癌的预后以癌

较好，癌次之，癌最差。101.肺癌的肺部体征

可见体征体征以及阻塞性肺

炎。第10节102.结核杆菌有许多型，引起人类肺结核的结核杆菌有

,。103.肺结核患者呼吸系统常见的症状有

。104.结核杆菌侵入人体是否发病，即决定于

又决定于105.肺结核化疗的原则是

106.预防肺结核的途径有_

«107.肺结核的重要传染源是

;最重要的传染途径是_108.治疗肺结核的化

疗药物，全价杀菌药常用的有__________________,,半价杀菌又常

用的有，。109.原发型肺结核典型的X线影像

呈___________________或呈___________________。110.肺结核病灶的活动性及其转归可

分为,,___________________三期。111.浸润

型肺结核病变位置多在。112.诊断肺结核的痰菌检查常用的方法有

__oH3.临床常用的结

核菌素试验制品有_114.三岁以下儿童结核

菌素试验阳性，说明115.目前国内依靠X线影像将肺结核分为

___________________型，其中III型是,W型是。

第11节116.结核性胸膜炎的临床分型有，，

»117.结核性胸膜炎临床上主要表现为,

，。118.结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途

径有,,。第13节119.

呼衰患者经常规处理后，低氧高碳酸血症及神志无改善且呼吸慢，最后导致停止者应立即

给予,以辅助或代替呼吸功能。120.呼吸衰竭治疗的原则为

,,和消除诱因。

121,呼衰是由于慢性缺氧可使红细胞代偿增多出现。122.慢性

呼吸功能衰竭发生消化道大量HI血时说明病情严重，常提示。123.

对于呼衰患者的供氧应采取疗法。124.II型呼吸衰竭吸氧宜低流

量____________________L/min,低浓度%,持续供氧，即控制性供

氧，氧浓度计算公式为。125.慢性呼吸衰竭的临床表现是由于

—的结果，临床最早出现的症状是最严重缺氧的

临床表现是126.慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调最常见的为

,其次为，。127.呼吸衰

竭的动脉血气分析I型为Pa02<kPa,若伴有

PaC02>kPa为H型呼吸衰竭。128,呼吸功能衰竭按动脉血气分析结

果分为型和型。129.引起低氧血症和高碳酸血症

的主要原因有,，,

第2节130.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用

131.洋地黄中毒时多见的心律失常是_132.高血压

时左心室的加重，肺心病时右心室的—加重。133.右心衰

时紫组较左心衰但呼吸困难相对o134.硝酸甘油主要

扩张的扩血管药物，硝苯砒咤是扩张的扩血管药物。135

左心衰时早期的心脏体征是,右心衰的早期征象是。136.

慢性心衰病因最基本的两类是：,。137.

是左心衰的基本临床表现，是和的结果。

第3节138.常见的主动性异位心律失常有,,

，。139.房室间传导途径异常，见于。

140.早搏出现越早，第,心音越明显，而第二心音相应

141.大多数房性早搏后有一个——代偿间歇。142.室性

早搏的代偿间欲多数为——代偿间歇。143.阵发性室上性心动过速的心室率

一般在______________。144.阵发性室上性心动过速时的心室率，第一

心音强度—145.阵发性室性心动过速时的心律轻度——规

则，第一心音强度轻度_146.阵发性室上性心动过速的发作特点是

及。147.阵发性室上性心动过速按摩颈动脉窦后发作可

。148.阵发性室上性心动过速无束枝传导阻滞时，多有QRS波群形态

149.阵发性室性心律失常QRS波群形态,QRS时限

2。150.一、二度房室传导阻滞为阻滞，三度为

一房室传导阻滞。151.过早搏动时脉搏脱漏是由于—引起。

152.一度房室传导阻滞时P-R间期—一153.心房纤颤时心律

第一心音_心室率多—脉搏

―第4节154.高血压病病而治疗原则是：，

，o155.原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增

高相鉴别的：种疾病。156.出血性

脑血管病常有“三偏”征，指，,。157.

高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型,

。158.系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机

制。159.高血压病治疗中应坚持如下原则：_

。160.高血压病时的肾脏表现，当出现,

—时说明肾浓缩功能减弱，后期则肾单位广泛破坏，以致纤维化，肾功能

严重受限，可出现最后引起尿毒症。161.高血压心脏病心衰选用以扩张

为主的血管扩张剂。162.按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为

，。第5节163.变异性心绞痛发作是由于

—而导致心肌一过性缺血。164.急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时

间是；达到高峰时间是；恢复正常时间是—

左右。165.心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初（小时）易发生。166.

急性心肌梗塞的临床诊断依据是：,，。

167.除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有,

。168.亚硝酸异戊酯吸入后内（时间）发生作用，硝酸

甘油口含后__（时间）起作用，且持续分钟。169.心肌梗

塞接受累范围可分为和梗塞。170.病理学资料证明除心

内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与有关。171.急性心肌梗

塞病人发热，体温升高一般持续时间为______________左右。172.急性心肌梗塞心电图

动态演变分期为___»

173.急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的—174.急性心肌梗

塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间;恢复正常的时间是

。175.心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在______________分钟内

可使心绞痛缓解176.硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力引起

外周静脉回心血量_______________,从而减轻心脏负荷。177.钙通道阻

滞剂对的心绞痛最佳。178.冠心病溶栓治疗法常用的药物是

,。目前认为较有前途的溶栓制剂是。

179.冠心病我国的临床分型有,,,

0180.急性心肌梗塞的三大并发症是：

第7节181.主动脉瓣关闭不全

时左心室的——加重，右心室前负荷加重常见于_182.风湿

热的病因是机体对感染后的变态反应，主要病变在______________,易受

累的器官是心脏、关节、和183.风湿热的病理过程分

为__期_期_期三期184.治疗风湿热重度心脏

炎的病人可首选_185.风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选

治疗。186.急性风湿热时心电图检查可表现,

,以及还可以出现各种心律失常。187.风湿热时血清C

反应蛋白可呈______________反应。188.血清抗链球菌溶血素“0”升高，说明

189.风湿热的皮肤损害最多见为—以及

和多形渗出性红斑。190.周围血管征主要包括

191.慢性心瓣膜病最常发生于

瓣和——瓣。192.严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是

—,，»193.根据二尖瓣狭窄的程度和心