3-2血液-祝彼得 组织学与胚胎学(组胚)

第3节血液有形成分（45%）：

红细胞白细胞血小板血浆（55%）概述1、血液（blood）的组成血浆（plasma）:水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物血清（serum）：血液凝固后析出的淡黄色清亮液体血象：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量2、有形成分分类和正常值

正常值红细胞男：（4.0～5.5）×1012/L

女：（3.5～5.0）×1012/L白细胞（4.0～10）×109/L

白细胞分类中性粒细胞50％～70％嗜酸性粒细胞0.5％～3％嗜碱性粒细胞0％～1％单核细胞3％～8％淋巴细胞25％～30％血小板（100～300）×109/L

（一）形态结构1、双凹圆盘状，直径约7.5

～7.5µm;中央较薄浅；周缘较厚2、成熟红细胞无细胞核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白，故呈红色。一、红细胞（erythrocyte,redbloodcell血涂片（Wright或Giemsa染色）血细胞扫描电镜像(E红细胞G粒细胞L淋巴细胞M单核细胞P血小板)正常值：于男性为120~150g／L，于女性为110~140g／LHb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞所需的O2，并带走细胞所产生的大部分CO2Hb与CO

结合更牢固,可导致煤气中毒(二)血红蛋白红细胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B，构成ABO血型抗原系统临床输血意义：避免溶血（hemolysis）(三)血型ABO血型系统示意图（Y抗体）红细胞的平均寿命约

120

天老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除(四)寿命新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留部分核糖体，在血流中1-3天后完全成熟，核糖体消失。(五)网织红细胞（reticulocyte）(自学)人血涂片示网织红细胞(煌焦油蓝染色)球形，根据胞质内有无特殊颗粒，分为有粒白细胞和无粒白细胞二、白细胞（leukocyte,whitebloodcell）人血涂片示中性粒细胞（2叶核；油镜）中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）1、中性粒细胞人血涂片示中性粒细胞（2叶核；油镜）中性粒细胞超微结构模式图特殊颗粒嗜天青颗粒1、中性粒细胞:数量最多,50～

70%(1)形态结构：大小:直径10～12µm,胞质:含许多细小颗粒:

特殊颗粒：浅红色，为分泌颗粒，含溶菌酶、吞噬素等嗜天青颗粒：为溶酶体胞核:呈杆状或分叶（2～

5叶）(2)功能：吞噬细菌和异物人血涂片示嗜酸性粒细胞（左；油镜）嗜酸性粒细胞（左:超微结构模式图右:电镜像）2、嗜酸性粒细胞(1)形态结构:大小:直径10~15µm，胞质:内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒，内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及四种阳离子蛋白胞核:多2叶，(2)功能：组胺酶分解组胺，芳基硫酸酯酶灭活白三烯，从而抑制过敏反应;阳离子蛋白杀灭寄生虫；吞噬抗原抗体复合物；释放多种酶类和细胞因子人血涂片示嗜碱性粒细胞（油镜）嗜碱性粒细胞（左:超微结构模式图右:电镜像）3、嗜碱性粒细胞:数量最少,0～

1%(1)形态结构大小:直径10µm胞质:内含嗜碱性颗粒，颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯胞核:分叶或“S”形或不规则；（2）功能:(总结)与何种细胞功能会相似?人血涂片示中淋巴细胞（左）和小淋巴细胞（右）4、淋巴细胞（lymphocyte）小淋巴细胞：（1）形态结构：5~8µm

，胞质少，强嗜碱性;核圆有侧凹，染色质块状着色深.（2）功能:免疫人血涂片示单核细胞（油镜）5、单核细胞（monocyte）（1）形态结构：直径14~20µm

；胞质弱嗜碱性呈灰蓝色，含许多嗜天青颗粒.核呈肾形、圆形、马蹄铁形或不规则.（2）功能：在血中停留12~48小时后进入结缔组织，分化成巨噬细胞三、血小板（bloodplatelet）来源：骨髓巨核细胞脱落的胞质小块LM：双凸圆盘状，直径2～4µm；受刺激后伸出突起；功能:参与止血和凝血，促进内皮细胞增殖、修复血管血小板超微结构模式图静止相机能相人血涂片示单个血小板和淋巴细胞人血涂片示聚集的血小板和嗜酸性粒细胞血小板的发生造血干细胞1.概念:又称多能干细胞,是生成各种血细胞的祖细胞2.特性：①强增殖潜能②多向分化③自我复制，终身保持数量恒定四、血细胞发生本章要