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股骨转子下骨折骨科郭建阔1股骨转子下骨折ppt课件定义一般是指骨折线在小转子下５ｃｍ范围内、小转子与股骨干峡部之间的骨折2股骨转子下骨折ppt课件最常用的是Ｓｅｉｎｓｈｅｉｍｅｒ分型和

Rｕｓｓｅｌｌ－Ｔａｙｌｏｒ分型3股骨转子下骨折ppt课件治疗几乎都是不稳定，很难复位及固定，保守满意率低，髋内翻、骨不连发生率高。手术仍是首选4股骨转子下骨折ppt课件手术方式主要分髓外系统及髓内系统，髓外系统有动力髁钢板(DCS)及股骨近端锁定钢板(LPFP)等;髓内系统内固定有Gamma钉及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)5股骨转子下骨折ppt课件Gamma钉6股骨转子下骨折ppt课件PFNA7股骨转子下骨折ppt课件锁定板8股骨转子下骨折ppt课件90度角钢板9股骨转子下骨折ppt课件DCS10股骨转子下骨折ppt课件髓内ＶＳ髓外尽管髓内固定生物力学稳定好，切口创伤小，但并没有证实髓内比髓外临床更好。近年来，微创锁定板、ＬＩＳＳ板等临床效果不错。陈松，股骨转子下骨折的手术治疗进展[J］.中国骨与关节杂志，２０１511股骨转子下骨折ppt课件环扎YesorNo环扎对血运影响?一些解剖学和组织学研究表明，骨膜血供是环形而非纵向行走(ＬｅｎｚＭ，ＩｎｔＯｒｔｈｏｐ，２０１３)环扎的数量及间距有影响。Ｋｉｍ等经皮环扎髓内固定，均获得愈合，(KiｍＪＷ，ＡｒｃｈＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａＳｕｒｇ，２０１４)12股骨转子下骨折ppt课件Gamma钉配合环扎13股骨转子下骨折ppt课件PFNA术中注意以下几点:1、复位满意是成功的基础

2、进针点位置偏外易导致大转子劈裂，偏内从梨状窝进入易造成插入困难3、长髓内钉更利于应力分散，远端长度建议在骨折端以远5～8cm14股骨转子下骨折ppt课件内固定失败15股骨转子下骨折ppt课件翻修更换内固定、植骨。有选择髓内，也有选择髓外的翻修成功的关键

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