纤维支气管镜检查与护理课件

纤维支气管镜检査与护理2013-10-16刘世宇纤维支气管镜检查与护理纤维支气管镜检査与护理2013-10-16刘世宇、概述二、适应症和禁忌症三、治疗方面四、操作检査五、护理配合六、器械的清洗消毒、概述纤维支气管镜(简称纤支镜)人y是一种导光器械,能将图象从端传至另一端,具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支,并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检査或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点,操作方便,患者痛苦小,为目前早期诊断肺癟的重要手段之初中化学教学中绿色化学理念的渗透有利于学生学会用化学知识去解决现实中环保、节能等问题，有利于引导树立正确的绿色意识，使学生认识自然、尊重自然和保护自然，进而促进社会与自然的可持续发展.一、课堂教学中渗透绿色化学理念1.在教学内容中渗透绿色化学理念初中化学教学过程中，教师可以将绿色化学理念渗透到教学内容中，向学生介绍绿色化学、有机化学以及阐述化学生产与现实生活的联系，并以具体的化学案例，使学生认识到绿色化学的必要性和实用性，进而提高学生的绿色化学意识.例如，在为学生讲解“空气的构成”时，可以结合目前人们所关心的空气质量问题.即随着社会的不断发展，废气排放越来越严重，尤其是交通废气和工业废气的排放量不断增加，使空气中的粉尘和有毒气体不断增加，进而使空气中PM2.5的含量逐步增加，导致空气质量逐渐下降.紧接着教师可以将这一现实问题与化学知识相结合，即由于工业废气中含有大量的SO2，在与水发生反应时生成了大量的酸，进而形成了酸雨，酸雨造成土壤酸化，腐蚀建筑、污染水源等，给人类的生活以及社会发展造成巨大危害.然后逐步引导学生提出解决空气污染的办法.因此，通过将现实问题与化学知识相结合，不仅吸引了学生的注意力，提高学生的学习兴趣，而且有利于培养学生的绿色化学意识.2.在习题教学中渗透绿色化学理念初中化学教学中，习题教学是巩固学生的化学知识，提高学生化学能力的重要方法.而将化学理念融入的习题教学中，不仅能够使学生更加有效地了解绿色化学，而且还能够培养学生的绿色化学意识，有利于学生运用化学知识有效地解决现实问题，进而实现绿色化学教学的目的.例如，教师可以设置有关绿色化学的选择题或者是一些开放性的问题：问题1绿色化学的概念是什么？A.运用无公害材料，生产节能环保、防污染的化学产品B.化学产品的颜色是绿色C.仅仅使用一次的产品D.不含化学物质的产品问题2在地球上造成水源污染的原因主要有哪些？为什么不提倡使用一次性餐具以及塑料袋？为什么提倡人们使用无磷的洗衣粉？通过这些问题，不仅可以加深学生对绿色化学的理解，而且还能够使学生发挥创造性的思维，运用绿色化学去解决现实中的问题.二、化学实验中渗透绿色化学理念1.限制化学试剂的使用初中化学实验中，为了保证实验的准确性，通常会使用到一定量的药品，但是化学药品或者是化学试剂能够带来污染，所以教师在化学实验中应当引导学生遵循绿色化学的原则，尽量减少药品的使用，选择装置简单、污染小、产物易分离，或者是采用循环再利用的实验方法，而对于必须要使用一些不能避免的有毒物质时，应当在实验后进行有效的处理或者是采取一定的保护措施.例如，无论是运用KMnO4或者是KClO3和MnO2制取氧气时，实验后都会残留各种混合物质，无法对其进行有效的处理.然而教师可以指导学生用MnO2和H2O2进行反应以制取O2，这样实验操作不仅简单方便，而且更容易对MnO2进行回收.此外教师也可以引导学生用电解水的方法制取O2，采用这种方法不仅能够获取O2和H2，而且也不会产生任何有害的废弃物.2.对实验中的尾气进行有效的处理初中化学过程中，通常教师只注重对实验的过程和结果，而没有考虑到有些实验的尾气不仅能够污染空气，而且对师生的身体健康也造成一定的损害.所以在化学实验中，教师应当指引学生以绿色化学为原则，强化对尾气的处理，进而减少尾气带来的危害.例如，在指导学生做氯化铵受热分解的实验时，能够分解出氨气和氯化氢，虽然在氨气和氯化氢在冷却后重新形成氯化铵，但是仍有少量的氨气从装置中排出，所以可以增加一个吸气装置，然后将收集的尾气直接导入到水中进行溶解，从而防止尾气造成空气污染.三、理论与实践相结合，强化对学生绿色化学理念的培养在初中化学教学过程中，教师应当将化学理论知识与日常生活相结合，以实践的方式加深学生对绿色化学的理解，提高学生的绿色化学意识，促使学生从身边的小事做起，进而养成保护环境的好习惯.例如，要求学生在日常生活中注意对电池的回收和利用，对垃圾进行分类等，使学生在实践中养成环保意识，逐步认识到绿色化学的重要性.因此，通过将所学的化学知识运用到实际生活中，不仅激发了学生的学习兴趣，而且也强化了对学生绿色化学理念的培养.OpeningExperimentalTeachingReformandExplorationofElectricalEngineeringinAgriculturalUniversitiesJinDingzhouetal.（CollegeofEngineering，AnhuiAgriculturalUniversity，Hefei230036，China）Abstract：Takingcollegeofengineeringofelectronictechnologyexperimentcourseforexample，comparedthetraditionalexperimentalteachingmodeandthemodeofopenexperimentteachingthesuperiorityinthecurrenteducationalsystem.Withsmallclassteachingforthepilottoelectronictechnologyexperimentalteachingmeanstoundertakereformexploration，summarizedthereformandexplorationinthecourseofanumberofsuccessfulexperience，forthefutureofagriculturaluniversitiesexperimentalteachingreform.1我院工科实验现状与背景分析随着高校教育、教学改革的不断深入发展，传统的应试教育向素质教育转化、学年制正在向学分制转化，动手能力强、具有创新精神为当今社会对人才的要求；知识型、应用型的复合人才才是当代的天资娇子。实验教学无疑是锻炼学生动手能力，培养学生创新能力的有效手段。然而传统的实验室建设与管理模式下的实验教学在很大程度上达不到当今社会对人才培养的要求，传统的实验教学只注重对学生共性的培养，忽视了其个性发展空间，限制了学生思维的发展和创新能力的提高；另外，如何解决学分制下不同专业同学间、同一专业不同学生间知识结构差异下的教学问题，如何解决高校扩招后教学硬件设备与学生数比例失衡的问题等等[1]。传统的工科实验室构建形式和教学模式很难解决上述矛盾。我们必须寻求一条新的农业院校工科实验教学的道路，使之适应教育、教学改革的需要，适应社会发展的需要。开放式实验教学模式[2]就是将实验教学资源向全校师生开放，可以使学生有所选择和侧重地规划自己的学习目标，开阔学生的视野，培养学生的动手能力和创造性思维；可以为学生自主学习、个性发展、培养创新能力提供充裕的时间和空间；可以有效提高实验设备的使用率，缓解高校扩招后学生数量上的增加与实验设施相对缺乏的矛盾。开放式实验教学是深化教育、教学改革，提高实验教学水平的有效途径，是教学改革的必由之路。2实验教学改革和探索传统的实验教学方法主要是教师讲授，根据拟定的实验内容、方法和步骤完成对既定实验数据的测量，如果没有按照要求完成就得不到老师的肯定。这种实验教学模式很大程度上限制了学生的思维能力和对知识的想象空间，不利于培养学生主动学习、主动思考。所以在开放式实验教学手段上，我们必须“给老师减负”，让学生成为实验的主体（如图1所示），老师只提供必要的辅助性教学指导。因此开放式教学要从以下几方面保证教学质量。2.1教学方法上要求灵活多样在教学形式的开展上可以采取：以学生为中心的自主式学习，即学生可以通过自主设计问题、进行问题探索并能及时得到评价反馈；以教师为先导的导学式学习，即教师把实验内容按层次、按模块分类。学生选择实验题目，在教师指导下学习相关知识、查阅相关资料、独立完成实验任务；以学生学习小组为群体的协作式学习，即可以根据实验题目的要求，组织若干名学生构成一个实验课题组等等。实验教学应该根据实验教学内容特点，灵活运用各种形式，增大教学的开放程度，充分调动学生的学习积极性，提高实验教学的质量。2.2多媒体教学手段有利于提高实验效率实验课程除了涉及到知识点外，主要让学生尽快掌握各种仪器设备的使用方法，多媒体教学手段的运用能让学生在很短的时间内能更加形象直观地掌握各种仪器的使用方法及注意事项。因此多媒体课件的制作也是开放式实验教学的重要组成部分，可以有效减轻学生自主学习的负担。图2所示就是电子技术实验课程的多媒体课件，从中可以很快让学生了解面前的仪器设备的性能特点和使用方法。从而快速进入实验状态。完成实验项目的测量。2.3网络平台是对课堂教学的有益补充网络教学辅助平台建设也是开放式实验教学的有效辅助手段。网络教学平台存储信息量大，内容丰富，可以针对性的提供很多学生感兴趣的科学知识，如课程文档、元器件性能介绍、测试题等，更大程度满足学生的求知欲望。如图3所示，平台中的论坛也便于师生交流互动，可以有效激发学生对知识探索的积极性。2.4开放式实验教学内容的创新开放式实验教学在项目内容设置上要考虑到不同层次学生的能力水平，注重基础性与综合性相结合，验证性与设计性相结合，趣味性与实用性相结合的原则。首先要满足人才培养方案中提出的对本课程的基本要求，在此基础上结合趣味性、实用性的实验培养学生对实验的积极主动性，利用综合性、设计性实验来锻炼和提高学生主动分析、解决问题的能力[3]，培养学生的创新性和创造性的思维方法。如在电子技术实验的内容中我们加进了电子秒表的设计，电子拔河比赛装置的设计，以及智力竞赛抢答装置的设计等内容，这些与现实生活密切相连的、学生感兴趣的实验，很好的调动了学生实验的积极性、锻炼了学生的动手能力。2.5开放式实验教学时间安排开放式实验教学不仅体现在实验项目的开放，更体现在时间和设备的开放，实验室要全天候对外开放，在正常教学时间外，学生可以通过提前预约，在课余时间、晚自习、周末、节假日等任意时间来实验室进行实验，实验室按照预约可以随时开放，更大程度的满足学生的求知欲望，调动学生的实验积极性。2.6开放式实验教学效果评价学生实验成绩的评定不仅是对学生动手能力的肯定，更是对实验教学效果的一种评价。我院目前所有实验课程都是采用考查的方式对学生成绩进行认定，没有统一的标准，存在很多主观因素的干扰，缺乏科学、客观性，大锅饭式的评价不利于学生的实验积极性的培养。因此建立与完善实验效果评测体系，是提高实验教学质量的重要措施。公正客观的评价能激励学生的学生积极性。为贯彻以学生发展为本的教育理念，有效监测实验教学质量，参考兄弟院校的做法，特制定评分标准，如表1所示。评分标准设若干个一级指标和二级指标，根据其在整个项目所起的作用不同给予不同的分值。评分成绩采用等级分制登记，设4个等级，即优、良、及格、不及格。实验效果评测应是综合性、多样化的[4]，其中实验考核方法应包括自评、互评和总评，考评标准应兼顾客观性和主观性，同时应把动手能力、综合分析问题的能力及创新能力作为主要考核内容。3结语通过开放式实验教学模式的改革与实践可以比较出其优越点：（1）可以满足分层次和个性化的教学要求。（2）使学生更加灵活的安排个人的学习时间。有效解决理论课与实践课时间冲突的问题。（3）更大程度的提高现有实验设备的使用效率。（4）有利于培养学生主动思维，独立分析解决问题的能力和科学的实验态度。（5）有利于提高师资队伍水平和实验教学质量。利用多媒体技术、网络技术改进实验教学，采用引导式、启发式教学方式，展现教师导学、学生自学、师生互动的学风，有利于全面培养学生的实践科学作风以及综合分析、发现和解决问题的能力，促进学生知识、能力、素质全面协调发展，确保开放实验教学质量。通过实行教学改革与探索，实验设备的利用率得到有效提高，实现了校内资源共享。从而改善农业院校工科实验教学的环境，为培养学生的实践能力、开拓创新意识创造有利条件。在以后的教学改革中我们必须进一步理顺各种关系，为了实现工科实验教学的全面开放，统一管理，必须制定一整套的规章制度，包括实验体制和管理手段、仪器设备管理制度、安全制度、学生实验守则、档案管理、人员管理等方面，并实现实验教学管理的全面信息化和自动化。、概述二、适应症和禁忌症三、治疗方面四、操作检査五、护理配合六、器械的清洗消毒、概述纤维支气管镜(简称纤支镜)人y是一种导光器械,能将图象从端传至另一端,具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支,并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检査或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点,操作方便,患者痛苦小,为目前早期诊断肺癟的重要手段之该仪器尤其适应于危重病人的紧急抢救,有很友病了多老年人由于黏稠的痰液你身体使康堵住了气道导致室息、憋喘或呼吸困难,用纤维支气管镜旁边的吸引器可将痰液吸得干干净净,还能左肺做细菌培养适应症吸痰,协助排除呼吸道分泌物,取出较小的阻塞性组织或小异物。2.痰