消化系统的神经内分泌肿瘤课件

人的差异在于业余时间消化系统的神经内分泌肿瘤消化系统的神经内分泌肿瘤人的差异在于业余时间消化系统的神经内分泌肿瘤消化系统的神经内分泌肿瘤Neuroendocrinetumoursofthedigestivesystem病例分析疾病概述2013胃肠胰神经内分泌肿瘤病理共识解读病例分析考点一、石油和煤的加工例1下列关于化石燃料的加工说法正确的是（）。A．石油裂化主要得到乙烯B．石油分馏是化学变化，可得到汽油、煤油C．煤干馏主要得到焦炭、煤焦油、粗氨水和焦炉气D．煤制煤气是物理变化，是高效、清洁地利用煤的重要途径解析A项，石油裂化的目的是获得更多的液态轻质汽油，错误；B项，石油分馏属于物理变化，错误；D项，煤制煤气是化学变化，错误。答案：C。点评本题考查化石燃料的利用，意在考查考生对有机化学知识的掌握情况。考点二、太阳能的利用例2人工光合作用能够借助太阳能，用CO2和H2O制备化学图1原料。图1是通过人工光合作用制备HCOOH的原理示意图，下列说法不正确的是（）。A．该过程是将太阳能转化为化学能的过程B．催化剂a表面发生氧化反应，有O2产生C．催化剂a附近酸性减弱，催化剂b附近酸性增强D．催化剂b表面的反应是CO2+2H++2e-HCOOH解析A项，根据题给信息和反应特点，该电池中发生的总反应式为：2CO2+2H2O2HCOOH+O2↑，故其是将太阳能转化为了化学能，正确；B项，根据氢离子的转移方向和电子的转移方向，可知催化剂a这一极为电源的负极，故?Ｆ浔砻娣⑸?：2H2O-4e-4H++O2↑，氧元素化合价升高被氧化，正确；C项，催化剂表面产生氢离子，酸性增强，错误；D项，催化剂b这一极为电源的正极，故其表面发生：CO2+2H++2e-HCOOH，正确。答案：C。点评本题以太阳能的利用为载体，考查了能量的转化、原电池的基本原理、电极反应式的书写和电解质溶液的酸碱性变化等知识，要求考生能根据图形正确地分析、判断原电池的电极，准确地理解原电池的工作原理。考点三、氢能的存储例3科学家最近研究出一种环保、安全的储氢方法，其原理可表示为：NaHCO3+H2储氢释氢HCOONa+H2O下列有关说法正确的是（）。A．储氢、释氢过程均无能量变化B．NaHCO3、HCOONa均含有离子键和共价键C．储氢过程中，NaHCO3被氧化D．释氢过程中，每消耗0.1molH2O放出2.24L的H2解析A项，化学反应过程中一定伴随着能量的变化，错误；B项，NaHCO3、HCOONa均为离子化合物，含有离子键，在HCO-3、HCOO-中均含有共价键，正确；C项，储氢过程中NaHCO3被还原，错误；D项，没有说明气体所处的状态，错误。答案:B。点评本题以新的储氢方法为背景，综合考查化学反应与能量、化学键、氧化还原反应等知识，同时考查考生对接受、吸收、整合化学信息的能力。考点四、天然气在电池中的应用例4新型高效的甲烷燃料电池采用铂为电极材料，两电极上分别通入CH4和O2，电解质为KOH溶液。某研究小组将两个甲烷燃料电池串联后作为电源，进行饱和氯化钠溶液电解实验，如图2所示。图2回答下列问题：（1）甲烷燃料电池正极、负极的电极反应分别为、。（2）闭合K开关后，a、b电极上均有气体产生，其中b电极上得到的是，电解氯化钠溶液的总反应化学方程式为；（3）若每个电池甲烷通入量为1L（标准状况），且反应完全，则理论上通过电解池的电量为（法拉第常数F=9.65×104C?mol-1，列式计算），最多能产生的氯气体积为L（标准状况）。解析（1）总反应式为：CH4+2O2+2OH-CO2-3+3H2O，正极反应式为2O2+4H2O+8e-8OH-，则负极反应式由总反应式减正极反应式得到。（2）由三个池可看出一、二两池为串联的电池，其中甲烷与氧气反应，甲烷是还原剂，其所在极为负极，因而与之相连的b电极为阴极，产生的气体为氢气。（3）1mol甲烷氧化失去8mol电子，电量为8×9.65×104C，因题中虽有两个燃料电池，但电子的传递只能用一个池的甲烷量计算，1L为1/22.4mol，可求电量；甲烷失电子是Cl-失电子数的8倍，则得到氢气为4L（CH4~8Cl-~4Cl2）。答案:（1）2O2+4H2O+8e-8OH-，CH4+10OH--8e-CO2-3+7H2O（2）H22NaCl+2H2O通电2NaOH+H2↑+Cl2↑（3）1L22.4L?mol-1×8×9.65×104C?mol-1=3.45×104C4L点评本题以甲烷燃料电池为载体，考查原电池电极反应式的书写、电解原理、电化学的有关计算等知识，要求考生能准确判断原电池与电解池，并能进行综合运用。考点五、煤的燃烧与环境保护图3例5直接排放煤燃烧产生的烟气会引起严重的环境问题，将烟气通过装有石灰石浆液的脱硫装置可以除去其中的二氧化硫，最终生成硫酸钙。硫酸钙可在图3所示的循环燃烧装置的燃料反应器中与甲烷反应，气体产物分离出水后得到几乎不含杂质的二氧化碳，从而有利于二氧化碳的回收利用，达到减少碳排放的目的。请回答下列问题：（1）煤燃烧产生的烟气直接排放到空气中，引发的主要环境问题有。（填写字母编号）A．温室效应B．酸雨C．粉尘污染D．水体富营养化（2）在烟气脱硫的过程中，所用的石灰石浆液在进入脱硫装置前，需通一段时间二氧化碳以增加其脱硫效率；脱硫时控制浆液的pH，此时浆液含有的亚硫酸氢钙可以被氧气快速氧化生成硫酸钙。①二氧化碳与石灰石浆液反应得到产物为。②亚硫酸氢钙被足量氧气氧化生成硫酸钙的化学方程式为。（3）已知1molCH4在燃料反应器中完全反应生成气态水时吸收160.1kJ的热量，1molCH4在氧气中完全燃烧生成气态水时放出802.3kJ的热量。写出空气反应器中发生的热化学方程式：。（4）回收的CO2与苯酚钠在一定条件下反应生成有机物M，其化学式为C7H5O3Na，M经稀硫酸化得到一种药物中间体N，N的结构简式为OHCOOH。①M的结构简式为。②分子中无―O―O―，醛基与苯环直接相连的N的同分异构体共有种。解析（1）煤燃烧的产物中有CO2、烟尘以及SO2，分别导致温室效应、粉尘污染和酸雨；但没有营养元素排入水中，不会引起水体富营养化。（2）①CO2与CaCO3反应生成易溶的Ca(HCO3)2。②由题意知，亚硫酸氢钙具有还原性，可被氧气氧化为硫酸钙。（3）根据图示以及硫酸钙与甲烷反应的气体产物只有水可知，燃料反应器中发生的热化学方程式为：CH4(g)＋CaSO4(s)→CO2(g)＋2H2O(g)＋CaS(s),ΔH=160.1kJmol-1①再写出甲烷在氧气中燃烧的热化学方程式：CH4(g)+2O2(g)→CO2(g)＋2H2O(g);ΔH=-802.3kJ?mol-1②②-①可得热化学方程式：CaS(s)+2O2(g)→CaSO4(s);ΔH=-962.4kJ?mol-1（4）由M酸化后得COOHOH，可得M的结构简式为COONaOH。N的分子式为C7H6O3，符合条件的同分异构体有：CHOOOCH、OOCHCHO、OHCOOCH、OHCCOOH、CHOCOOH、COOHCHO，共6种。答案:⑴ABC⑵①Ca(HCO3)2或碳酸氢钙②Ca(HSO3)2+O2CaSO4+H2SO4⑶CaS(s)+2O2(g)CaSO4(s),ΔH=-962.4kJ?mol-1⑷①COONaOH②6点评本题考查了燃料脱硫的原理、热化学方程式的书写、有机物的推断以及同分异构体种类的判断等知识，要求考生具有牢固的基础知识，具有综合运用各种知识解决问题的能力。(收稿日期：2014-02-15)一、农村隔代家庭教育的现状（一）宁陵县柳河镇农村“隔代教育”现状调查随着农村剩余劳动力的不断增多，许多家庭夫妻双双外出打工，将自己的子女留在家里，由孩子的祖父母、外祖父母照管。这类学生基本是由祖父母或外祖父母养抚和教育，他们的隔代长辈便成为这些留守孩子的监护人，挑起了教育孙辈的担子，产生了农村家庭教育以隔代教育为主的现象。为了从基层上更准确地了解我国农村隔代家庭教育实际状况的目的，笔者对宁陵县柳河镇邵庄小学和该镇的两个村庄分别进行了调查。宁陵县柳河镇位于县城北15公里，东距商丘市35公里，较为偏僻。全镇辖96个自然村，总人口5.4万人，耕地面积5.9万亩，是一个典型的农业镇，农民人均纯收入不足2000元。近年来，柳河镇经济发展缓慢，农民生活水平难以提高，越来越多的农民开始往外看，纷纷去沿海地区打工挣钱。2004年外出务工经商的农民达1.1万人，占全镇总人口的20%左右，到2008年这个数字更是达到2万多人，接近镇总人口的一半，打工收入已成为当地农民最主要的生活来源。在被调查家庭中，父母多选择把孩子留在家中让爷爷奶奶代为照看，自己根本无暇顾及孩子的教育，只嘱托祖辈管好孩子就行。该镇“打工潮”兴起的背后是每个村庄都有很大比例的“隔代家庭”和“留守子女”的存在，进而导致了隔代教育在全镇成为普遍现象。柳河镇作为豫东农村的一个缩影，它所反映出的隔代家庭教育现象在我国的广大农村地区具有很强的代表性和普适性。（二）农村隔代教育的特点1、施教者的特点由于隔代教育是在祖辈家长和孙辈之间进行的，所以祖辈自然而然成了隔代教育的“施教者”，这一群体具有一定的独特性。一是年龄较大，文化程度较低，接受的正规教育较少；二是思想观念比较守旧，喜欢用老观念来教导孩子，这和与时俱进的时代教育要求不符；三是思想观念较为保守，对孩子的表现通常以简单的分数和听话与否加以判断，这和素质教育精神是背道而驰的。2、受教者的特点在隔代教育环境下成长的留守子女在以下几个方面存在着一定共性：一是学习成绩总体偏差，大多处于中下等行列，很少能进入班级或年级前列；二是性格一定程度上存在偏差，往往“自我中心”意识极强，很容易在心理上出现压抑和扭曲；三是动手能力和自立能力差，隔代教育中的孩子，由于祖辈很少让孩子们自己动手去做事，使得留守子女大都过着“衣来伸手，饭来张口”的生活，缺少对子女自理自立能力的培养训练，这不利于留守子女独立人格的形成。3、教育内容的特点现阶段我国农村隔代教育的教育内容大致包括以下几个方面：一是生活方面的教育，包括吃穿、玩耍、出行须知等方面，这是目前大部分农村老人对孙辈教育的主要方向，在他们看来，只要让孩子吃饱穿暖就可以了；二是学习方面的教育，在农村留守家庭，由于时代的更替性太快，祖辈已经无法在学习方法上给予孩子很大的帮助，只能在态度上予以肯定，在学业上的帮助极少；三是为人处世、社会经验的价值观教育等等，在农村，老人对孩子的价值观教育，最多就是唠叨“长大好好做人”、“用功读书”之类的话。二、农村留守子女隔代教育存在的问题（一）学习方面的问题学习成绩普遍不好，整体成绩堪忧。笔者对柳河镇邵庄小学进行了相关调查，主要是针对一、二、三三个低年级进行调查和访谈。三个年级的基本情况分别如下：一年级45人，二年级42人，三年级44人，其中具有隔代教育背景（即父母双方或其中一方外出打工）的分别有25人、22人和23人，均有一半以上的学生的家庭属于留守家庭，父母双方或其中一方外出打工，从而使他们成为留守孩子。笔者通过对他们期中、期末试卷的查阅，发现三个年级中学习成绩优良、一般和不及格的人数在本班级所占的比例具体分别如下（按一、二、三年级排序）：成绩优良（80-100分）的分别占18%、19%、17%；成绩一般（60-80分）的分别占37%、32%、35.5%；成绩不及格的则分别占45%、49%、47.5%。由以上数据可知，留守子女中成绩优良的不到20%，一般的约占35%，而成绩不合格的则高达50%。由此可见，隔代教育对农村留守子女学习的负面影响是巨大的。（二）行为方面的问题行为习惯、道德品质方面总体落后。虽然农村老人接受了传统的中华美德教育，但在对孩子的教育上却认为：孩子自己会长大，用不着自己管太多。另外，正处在儿童期和青春发育期的留守子女，逆反心理比较严重，对老人所说的往往不以为然，较少接受。笔者在调查过程中，通过与老师的交谈，发现大部分留守儿童在行为方面或多或少地存在着一些问题，如经常违反校纪校规、打架骂人、破坏公物等，成为不折不扣的“问题少年”。这些孩子远离父母，无法得到父母在思想认识和价值观念上的引导，同时与祖辈的沟通也存在着障碍，很容易使他们偏离主流的价值观。（三）性格、心理方面的问题性格发生扭曲，心理产生障碍。家庭是儿童出生后最初的教育场所，没有受到母爱教育的儿童，其心理的正常发展受到很大的影响，心理学家称之为“母亲养育剥夺”。隔代教育对孩子性格和心理产生的影响是巨大的。一方面，容易使孩子产生自卑、冷漠、自私的性格；另一方面，由于老人的溺爱，又会产生娇气、骄横的性格特点。笔者通过调查，发现很大一部分留守学生的性格和心理特征表现为孤僻忧郁、娇纵任性等，近五成的隔代教育孩子有着一定程度的性格和心理扭曲，虽然每个孩子在这个年纪都或多或少地有所表现，但这在留守儿童身上表现的尤为明显。（四）情感方面的问题父爱或母爱缺失，情感孤寂。由于留守子女尚处在中小学生阶段，对他们来说依恋性情感还是基本需要之一。但由于父母外出和缺乏亲子教育，他们的这种依恋性情感很难得到满足。结合以上调查，笔者发现留守子女的情感问题主要表现在两个方面：一是生活中受到的委屈缺乏良好的倾诉对象以及对它们的及时疏导，久而久之会对其人格产生一定影响；二是由于得不到父母的亲情关照，缺乏情感慰藉，不少留守儿童转而寻求情感生活的替代，上网玩游戏成瘾，耽误了大好的学习时光。三、农村留守子女隔代教育问题的成因（一）施教者素质不高，教育意识不强从孩子父母来看，作为双亲，他们往往选择外出务工而忽略孩子的教育，尽管也是基于生活考虑，但这也造成了一种结果，即孩子在不完整的家庭环境中成长。将孩子的教育权和监护权转移是缺乏责任心和教育意识的表现。从祖辈来看，孩子的爷爷奶奶多是文盲和半文盲，他们教育观念落后，教育内容陈旧，教育方法肤浅，无法对孩子实施正确的引导和教育。（二）农村教育体系不够完善从政府方面来讲，对于农村留守儿童的教育问题，政府还没有给予足够的重视，基层组织如教育局、村委会等对“农村留守子女教育”问题的认识还不到位，更无从谈起构筑合理的教育体系了。从学校方面来讲，农村学校的办学理念、师资力量、办学条件的有限，都限制了学校对留守子女教育的大力投入。（三）祖辈、父母与留守子女之间缺乏沟通祖辈与孩子之间缺乏沟通，祖辈受教育程度低，多为文盲或半文盲，很难帮助孩子解决学习及心理上的问题。另外，祖孙间的代沟也使他们缺少有效交流，孩子心里有话，受了委屈都不愿讲。父母与孩子之间缺乏沟通，外出务工的父母大多从事繁重的工作，工作时间长，很少回来看望子女，只能通过电话与子女联系，谈话的内容多是叮嘱孩子听话，往往忽视孩子的情感需求。四、优化农村留守家庭隔代教育现状的对策建议（一）国家进一步加大农村基础教育投入，改善农村学校条件首先，加大学校、幼儿园网点的布局，改善农村中小学教学设施，提倡农村“寄宿式学校”。寄宿学习和集体生活，可以在一定程度上消解留守孩子的心理问题，并提高他们的生活和学习能力。其次，继续完善农村中小学基础设施，并及时将留守子女教育问题纳入政府的整体规划，加大力度采取有效措施。同时，加强农村教育宣传，对外出务工的家长进行必要的教育，强化家长的家庭教育观念，让家长学会与孩子沟通、交流以及教育孩子的科学方法，引导孩子健康成长。（二）提高祖辈的素质，搭建家庭与学校联系的平台首先，改变家校联系方式。以往家校联系方式主要是“电话联系”、“学校通知”等，而在当前隔代教育背景下，必须改