医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点

1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。3512年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院。代表作《医院札记1860圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。4，护理的理论核心：环境。5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。6，第一所西医院：1835年，建立与广东。7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平）8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse会第一届副会长的中国护士。9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。10，现代心理学之父：弗洛伊德11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。行为的不协调。18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。19的责任而放弃病人角色。20册，取得护士执业资格的“护士”21，专业护理人员应具备的三个基本条件：1，手：娴熟的护理技能2，脑：广博而精深的专业知识3，心：全心全意的敬业精神22，护士素质的基本内容：思想道德素质，科学文化素质，专业素质，身体心理素质。23帮助性的人际关系，是护理人员与病人为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象。护理人员是护患关系的主要责任者。25，护患关系的行为模式：主动-被动型；指导-合作型；共同参与型26，促进护患关系的原则与方法（简答题：服务于护理对象的健康为准绳的。对待防病，治病，保持或恢复健康的措施方面，能相互支持和合作。27，影响护患关系的因素：角色模糊，责任冲突，权益差异，理解分歧28，沟通：是发送者凭借一定的通道，将信息发送给既定对象（接受者）并寻求反馈以达到理解的过程。29，沟通的基本要素：信息发送者，信息及编码，信息接收者，传递途径，解码，信息的反馈共鸣性沟通。31，护理程序的概念：一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，是有计划，有步骤地为护理对象提供服务的工作程序，是一个持续的，循环的，动态的过程。32，护理程序的框架：系统论33，护理程序的步骤：评估，诊断，计划，实施，评价34，护理程序的特征:以护理对象为中心，目标性，组织性和计划性，循环动态的过程，互动性和合作性，普通适应性，具有创造性，以科学理论为依据。35，护理计划的依据：护理诊断。36生的反应的一种临床判断，是护士为达到护理的预期结果而选择护理措施的基础。37，护理诊断的陈述方式：三部分陈述公式+二部分陈述PE公式：多用“有„„危险”只有护理名称和相关因素一部分陈述P：用于健康的护理诊断38陈述中避免临床表现与相关因素混淆NANDA组成：诊断概念，时间，护理单位，年龄，健康状态，修饰语，部位。39，医护合作性问题：PC-潜在并发症40，护理诊断与医疗诊断的区别：护理诊断：护士使用的名词，用于判断个体和人群对健康状态，健康问题的综合反映。医疗诊断：医生使用名词，用于确定一个具体疾病或病理状态，侧重点在于对患者健康状态及疾病的本质作出判断。病情发展的不同阶段和不同反应随时发生变化。41，设定优先次序施；护理计划成文排序顺序：首优问题（直接威胁生命，立即解决、中优问题（不直接威胁生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化、次优问题（可是稍后考虑）42，设定预期目标：意义：明确工作方向；用目标作为评价标准对护理效果进行评价陈述方式：主语+谓语+行为标准+条件状语目标的种类：远期、近期（一般少于7天）陈述目标的注意事项：要有明确的针对性：一个目标只能针对一个护理理诊断；必须具有现实性，可行性；必须可测量，可评价的；目标应是护理范畴内的，是通过护理措施可达到的；应让护理对象参与目标的制定；关于潜在并发症的目标。43，关于潜在并发症的目标：护士能及时发现并发症的发生并积极配合处理。44，护理措施关注的焦点：现存性护理诊断；危险性护理诊断；健康性护理诊断；合作性问题。46，自理能力：为了调节其自身的功能和发展，个体满足其持续性需要所具备的能力。的。48，奥瑞姆护理系统：1，安全补偿系统；2，部分补偿系统；3，支持-教育系统49政法规，部门规章和诊疗护理规范，常规，过失造成患者人身损害的事故。50，医疗事故等级：一级医疗事故：死亡，重度残废；二级医疗事故；三级医疗事故；四级医疗事故。务逐步规范化，专业化；促进护理人员接受继续教育52，病区中做到“四轻53湿度：50%~60%54，舒适：舒适是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康，没有病痛，没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。（疼痛是不舒适中最严重的形式。56，使用药物注意事项：给药前，了解病人病情，止痛剂基本作用使用剂量途径，副作用；未明确诊断前，不能随便使用止痛药，以免延误病情；掌握疼痛规律，在疼痛前给药。57，主动体位：病人自己采取最舒适的体位。58，被动体位：病人自身无力更换体位，只能处于被安置的体位，如：昏迷及极度衰弱的病人。59，被迫体位：病人有更换体位能力，但由于疾病治疗或检查的限制，只能被迫采取某种体位。如：直肠检查只能采用膝胸卧位。60，各种体位：肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防止颅内压减低引起头痛仰卧屈膝位：①腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查。②女病人导尿，以暴露操作部位。仰卧中凹位：休克病人。抬高头胸部，保持气道通畅，利于呼吸，增加肺活量；抬高下肢，利于静脉血回流，增加心输出量。234，十二5，体位引流的病人，利于肺底部的分泌物向外引流，易于咳出。头高脚低位：脑水肿的病人，降低颅内压，预防或减轻脑水肿；颅脑手术后或头部外伤的病人，减少颅内出血；颈椎骨折行颅脑牵引术的病人，利用人体重力作为反牵引力。预防压疮。:1,3，盆腔手术后及盆腔或腹腔有炎症者。促进炎症极限化，5，疾病恢复期，利于由仰卧位向站立姿势的过度。端坐位：心包积液，心力衰竭，支气管哮喘发作的病人。轻疼痛。膝胸卧位：肛门，直肠，乙状结肠镜检查及治疗的病人；矫正胎位不正，及子宫后倾的病人。截石位：会阴肛门区域的检查，治疗及手术等。612，牵引病人的体位改变范围小，翻身时应35，若病人有定，防止受压，扭曲，保持导管通畅。6223，下坡时应减慢速度，必要时护士在前面，倒向行驶；过门槛时，翘起前轮。63（头在大轮处345，运送骨折病人时，先在平车上垫木板，注意骨折6，头部损伤，昏迷病人，头偏向一侧，保持输液，引流通畅。感染。65，医院感染的环节：传染源，传播途径，易感人群。66，消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。67，灭菌：杀灭或清除传播途径上一切为生物处理的方法。选用包装材料应允许空气的排出和蒸汽的进入3，用于下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30*30*25cm；用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过：30*30*50cm和5kg。4，物品困扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封。内放化学指示物。不能超过容器的3/4；玻璃物品在冷水或温水时加入，橡胶物品在水沸后加入；碳酸氢钠可提高消毒效率702，消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%3，定期检30W>70W/佩戴防护眼镜。712，稳定：性质浓度稳定，有效期长6，价格低，用法简单，大量供应，使用安全。72菌物品及无菌区域不被污染的操作技术。73，无菌操作：经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品7430分钟停止23，无菌物品与4，无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌的日期（有效期七天）2475特殊口腔护理适用人群：高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后等12，常用漱口水：0.9%氯化钠、复方硼酸、0.02%呋喃西林（酸性）1%-4%碳酸氢钠（碱性）1%-3%过氧化氢、2%-3%硼酸、0.1%醋酸3注意事项：动作要轻，对凝血差的病人，反之碰伤粘膜和牙龈；昏迷病人禁止漱口，需要开口器，从臼齿进入；棉球不可过湿润，防止吸入呼吸道；长期使用抗生素的，用4%Na2CO3护理，预防真菌感染义齿76，头发护理：头发打结时，用30%乙醇湿润后再小心梳理1，床上洗头注意事项：水温40-45摄氏度，身体极度虚弱的病人不宜床上洗头洗发过程中，如发现面色、脉搏、呼吸异常时，应立即停止操作。2，灭虱、虮法：30%含酸百部酊：百部30g+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml，48小时即可77，皮肤护理：40-4523，饭后1小时进行沐浴。4，妊娠7个月以上孕妇禁用盆浴。5，衰弱、创伤、心脏病人需卧床时不宜淋浴和盆浴50-522，顺序（清洗部位、穿脱衣3寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗，给予处理78，压疮的预防和护理（一）概念：是身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，使局部组织失去正常机能而致变性，溃烂和坏死（二）压疮发生的原因：局部组织长期受压：力学（垂直压力是最主要因素）潮湿的刺激：理化全身营养障碍：营养或水肿（三）压疮好发部位仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位（四）压疮的分期及临床表现（可逆性改变；炎性浸润期；浅度溃疡期；坏死溃疡期（五）压疮的预防14、促进局部