阴阳应象大论-课件

素问·

阴阳应象大论

1PPT课件

阴阳的含义

A哲学概念——规律

B阴阳二气——阴精阳气

C相互关联对立的两类具体事物，如天地、男女、左右、水火。

此处是指阴阳的规律。是我国古代哲学家认识宇宙事物规律的科学抽象。是自然界一切相互联系的某些事物和现象对立双方的概括。题解2PPT课件

形象，征象。一致，应验。

★

阴阳应象

阴阳的对立、互根、消长、转化、升降的规律在自然界（包括人体）有征象可以应验。

本篇是讨论人体脏腑阴阳之气的运动，采用“取类比象”方法，取法于自然界阴阳五行变化的道理，所以用“阴阳应象”名篇。

大论：篇幅较长；内容广。讲述自然和人的关系题解象应3PPT课件1．阐明阴阳的基本概念、指出阴阳的对立统一运动是自然界事物运动、变化、发展的本源。2．阐发了阴阳学说的基本内容，指出了阴阳运动变化的基本规律（对立、互根、升降、消长、转化、聚散等）以及各种具体事物的属性和特点。3．运用“取类比象”的方法，将人与自然的有关事物进行五行属性归类，提出了“四时五脏阴阳”的整体观。4．取法天地阴阳变化规律，论证了人体生理、病理、养生、治疗等一些理论原则。主要内容4PPT课件1、掌握阴阳的基本概念及阴阳学说的基本内容。2、理解人体形、精、气、化的转化关系。

掌握阴阳学说在生理、病理中的运用。3、掌握根据阴阳的盛衰制定的原则。4、掌握“四时五藏阴阳”理论在《内经》理论体系中的重要意义。教学要求5PPT课件阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。清气在下，则生飱泄；浊气在上，则生chen胀……清阳实四支，浊阴归六府。”阴味出下窍，阳气出上窍……气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。风胜则动……冬生咳嗽。天地者，万物之上下也……阳在外，阴之使也。

年四十……涕泣俱出矣。

故邪风之至，疾如风雨……感则害皮肉筋脉。故善用针者……以诊则不失矣。病之始起也……气虚则掣引之。

背诵6PPT课件一、阴阳的基本概念及在医学中的应用

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。原文

7PPT课件1、阴阳者，天地之道─阴阳是自然界的一般法则

泛指自然界

（1）本义：指道路（2）引申：规律、规范、法则（3）老子的哲学概念。

“道生一、一生二、二生三、三生万物。”天地道（一）阴阳的基本概念—《内经》阴阳学说总纲8PPT课件2、万物之纲纪──事物的纲领

网之大绳

网目、浮子。

——

古人常以网络比喻纷繁的事物，以纲比喻事物的要领──纲举目张纲

纪9PPT课件

3、变化之父母，生杀之本始

─事物的发生、发展、消亡的变化在于阴阳变化

物之渐变谓变──量变；形散为气，谓之变物之突变谓化──质变；气生成形，谓之化

父母

本源、根本。阴阳是形气转化的本源。

本始

本源、起始。

生杀

生：新生；杀：消亡、毁灭“阴阳交，则物生，阴阳格则物死。”

“物生谓之化，物极谓之变”

10PPT课件★“神明之府”──事物变化的内在动力

神本义指天地变化的主宰。

明彰露于外，表现出来。

神明使自然万物发生运动变化的内在力量。

府

府舍、场所。聚物、居住之所。神明之府

神明出于阴阳，阴阳是万事万物发生运动变化的内在力之所在。11PPT课件

泛指对人体生理、病理、诊断、治疗、养生诸方面的总体认识。

阴阳

张志聪《素问集注》

“本者，本于阴阳也。人之藏府气血表里上下皆本乎

阴阳。而外淫之风寒暑湿，四时五行亦总属阴阳之气，

至于治病之气味，用针之左右，诊别色脉，引越高下，

皆不出阴阳之理，故曰治病必求其本。”★（二）阴阳学说的中医应用─“治病必求其本”治病

本

12PPT课件

故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。二、以阴阳的征象阐明阴阳属性及其相互关系原文

13PPT课件天由无形的清阳之气上升，不断积聚而成─阳积至大为天─“阳化气”地为有形之质沉凝下降，浊阴之气积聚而成─阴积至厚为地──“阴成形”★（一）积阳为天，积阴为地──天地形成14PPT课件

★（二）阴静阳躁─阴阳的运动属性（互藏、对立运动）

阳性刚躁：“太极动而生阳，然动极而静”──阳中有阴阴性静柔：“静则生阴，然静极而动”──阴中有阳（静是动的条件）15PPT课件

1、含义：（1）指事物在四时的春生、夏长、秋收、冬藏正常发展规律──气候、物候规律

春夏：天之阴阳─主阳生、阴长

阴阳中复有阴阳

秋冬：地之阴阳─主阳杀、阴藏（2）体现了阴阳之间的互根规律——阳生则阴长，阳杀则阴藏，孤阳不生，孤阴不长（3）体现了阴阳之间阳气占主导地位。

★（三）阳生阴长，阳杀阴藏──互根互用

16PPT课件

2、临床意义：阳生则阴长——气血关系：气旺则生血

血虚补气——当归补血汤（黄芪30，当归6）

阳杀则阴藏——火能灼津，泻火可以保津

当归六黄汤：生地、黄芩等，治疗阴虚盗汗。

★（三）阳生阴长，阳杀阴藏──互根互用

17PPT课件生理：化气：由固体、液体——气体向上外运动，属阳（分解代谢）成形：由气体——固体、液体向下内运动，属阴（合成代谢）病理：阳盛（化气增强）——津液耗伤★（四）阳化气，阴成形──阴阳的聚散作用

18PPT课件

（1）通过自然现象的观察——四时气候变化

以四时为例：春夏属阳，气候温热，夏热之极—夏至，阴生，气候由热变寒，为“热极生寒”；秋冬属阴，气候寒凉，冬

寒之极—冬至阳生，气候由寒变热，为“寒极生热”。（2）这是以寒热互变为例，说明阴阳在一定条件下相互转化的规律。极，是转化的条件。（3）根据这一原理，用于解释人体病理

（五）寒极生热，热极生寒─阴阳的转化

★19PPT课件

【原文】寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飱泄；浊气在上，则生chen胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。

三、以阴阳升降运动说明人体的生理病理现象20PPT课件《素问集注·卷二》注云：“清阳为天，浊阴为地，地虽在下，而地气上升为云，天虽在上，而天气下降为雨。夫由云而后有雨，是雨虽天降，而实本地气所生之云，故雨出地气。由雨之降，而后有云之升，是云虽地升，而实本天气所降之雨，故云出天气。此阴阳交互之道也，而人亦之。”

★（一）“清阳为天…云出天气”

─借云雨的形成说明阴阳升降、互根、转化规律

21PPT课件

★（一）“清阳为天…云出天气”─借云雨的形成说明阴阳升降、互根、转化规律

天气下降气腾于上（云雾）地气上升气流于地（雨露）升降不息，阴阳协调

22PPT课件

第一对清阳与浊阴：

含义：清阳─

指呼吸之气及发声、视、嗅、味、听、五官发挥功能的精微物质

浊阴─

指二便

生理：清阳出上窍，浊阴出下窍★（二）清阳出上窍……浊阴归六府─用阴阳升降规律说明人体的生理

23PPT课件

第一对清阳与浊阴：病理：（1）清阳不能出上窍

中气不足，清阳不升，乏力、头昏、

视物不清、耳鸣耳聋、舌淡、脉细弱

—益气升阳—益气聪明汤

（2）浊阴不能出下窍

大便秘结、小便癃闭—承气汤、十枣汤

★（二）清阳出上窍……浊阴归六府

24PPT课件第二对清阳与浊阴：含义：清阳─指温养皮肤肌肉组织的卫气浊阴─指五脏所藏之精血津液生理：清阳发腠理，浊阴走五脏病理：

(1)清阳不能发腠理

卫阳遏闭——恶寒、无汗、周身痛、脉浮紧—宣发卫阳—麻黄汤表虚自汗──益气固表（玉屏风散）

★（二）清阳出上窍……浊阴归六府

25PPT课件第二对清阳与浊阴：

病理：（2）浊阴不能走五脏①五脏精气亏损（气虚、精亏、血弱、津伤）②精气不纯—浊气不能输于六腑，清浊相干③精血津液代谢失常（不畅）——

精瘀、气滞、痰饮水湿、瘀血

★（二）清阳出上窍……浊阴归六府

26PPT课件第三对清阳与浊阴：含义：清阳（实四肢）─水谷化生的精气（充养四肢）浊阴（归六腑）─食物糟粕、尿液生理：清阳实四肢，浊阴归六腑病理：清阳不能实四肢

（1）脾虚气弱，精气不能充养四肢，四肢萎软无力；治痿独取阳明——补中益气汤（2）阳气不能达于四肢，四肢厥冷──温阳法（四逆汤）

★（二）清阳出上窍……浊阴归六府

27PPT课件以脾胃之气为例，说明阴阳升降的病理。清气升散，应在人体上部，现清阳不升而陷下，可发生泄泻而完谷不化之证；浊阴沉降，应在人体下部，现壅滞于上而不降，则胸腹胀满。

（三）清气在下则生飧泄，浊气在上，则生

chen胀─用阴阳说明人体阴阳升降失常病理

28PPT课件

水为阴，火为阳。阳为气，阴为味味归形，形归气；气归精，精归化；精食气，形食味；化生精，气生形。味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

四、药食气味与阴阳原文29PPT课件

阳为气，阴为味；味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

（一）药食气味的阴阳分类

原文30PPT课件1、根据气与味的形质不同分阴阳：

气无形而升腾，故为阳；味有质而降，属阴。

2、根据气味之浓薄不同分阴阳：

气（阳）：厚─阳中之阳（纯阳）；薄─阳中之阴味（阴）：厚─阴中之阴（纯阴）；薄─阴中之阳甘——味薄（阳）；苦——味浓（阴）3、根据其在人体中的作用趋势不同分阴阳：

“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”

辛（发散）—阳；酸（收敛）—阴；苦（泄下）—阴；甘（补和）—阳；咸（软坚）—阴；淡（泄下）—阳

划分依据31PPT课件

味：药食之味及其形质。★气：①药食之气及其作用：“气归精”、“精食气”、“气伤精”；②人体真气及其功能：“形归气”、“气生形”、“精化为气，气伤于味”。形：人身可视、可察、可以触及的形体。精：泛指构成人体，维持生命机能精微物质。化：气化，化生，生化。此主要指气化功能。★归：①滋养、充养；②生成、转化食：取食以喂养；（二）药食气味在人体中的代谢过程（阴阳转化过程）32PPT课件（二）药食气味在人体中的代谢过程（阴阳转化过程）气味归精形（精形食气味），精形归气化，（气化生精形），气味太过则伤精、伤形、伤气。

33PPT课件

中心思想：1．这段经文论述了药食气味与人体形、气、精的关系；即药食气味进入人体转化为精气，以滋养形体组织，并进一步产生气化功能；2．论述了人体形、气、精之间的关系——三者可相互转化；3．指出药食气味对人体形、气、精有养和害双重作用；4．药食气味在人体中的代谢过程以及形、气、精之间的相互关系体现出阴阳互根，阴阳转化的规律。（二）药食气味在人体中的代谢过程（阴阳转化过程）34PPT课件

厚─阴中之阴（纯阴）─泄泻（消导泻下）味（阴）

薄─阴中之阳─通利（淡渗通利）厚─阳中之阳（纯阳）─发热（助阳生热）

气（阳）

薄─阳中之阴─发泄（解肌发表）（三）以阴阳升降阐述药食气味的作用

味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。

35PPT课件壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。之：使；气：正气、元气。食：壮火食气：消蚀气食少火：通“饲”。引申为“被……所供养”。

（四）以火之少壮说明药食气味与人体生理、病理关系36PPT课件★1、壮火、少火含义

药食气味纯阳者（本义）壮火

消蚀人体正气

病理之火──亢盛阳气

药食气味温和者（本义）少火

温养正气

生理之火──柔和的阳气

（四）以火之少壮说明药食气味与人体生理、病理关系37PPT课件★

2、与人体的生理、病理关系

气味纯阳的壮火之品，服之助人阳气，使之亢盛，耗伤正气，使正气衰少。气味温和的药物能微微生阳，温阳人体元气，使阳气逐渐充盛。（四）以火之少壮说明药食气味与人体生理、病理关系38PPT课件程钟龄对温补药的形象描述，正体现了药物“少”“壮”特点：“参、芪归、术，积平之性，温存之温也，春日

熙熙是也；附子、姜、桂，辛辣之性，温热之

温也，夏日烈烈是也。和熙之日，人人可近，

燥烈之日，非积雪凝寒，开冰解冻，不可近也”。（四）以火之少壮说明药食气味与人体生理、病理关系39PPT课件

阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。

寒伤形，热伤气；气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。

风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。五、发病与阴阳

原文40PPT课件五、发病与阴阳

原文天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风；人有五藏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形，喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飱泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。41PPT课件

1、本义说明药食气味阴阳对人体的作用

酸苦涌泄之品太过（阴）—人体阴气偏盛—阳气衰少

—阴胜则阳病（阴胜则寒）辛甘发散之品太过（阳）—人体阳气偏盛—阴气耗损

—阳胜则阴病（阳胜则热）

2、引申为人体阴阳寒热盛衰的病理原则（吴崑）

根据阴阳制约消长的规律，阴邪偏胜，则导致人体阳气亏损之证；反之阳邪偏胜，则见阴精耗伤之证，是谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病。”★（一）五味太过之阴阳偏胜为病

—阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒42PPT课件★

①重复、重叠；②“极”，事物本质之变，转化的条件。

“重”是事物转化的条件。（二）阴阳偏胜偏衰后在一定条件下可转化

——“重寒则热，重热则寒”重43PPT课件

寒伤形，热伤气；气伤痛，形伤肿。故先痛而

后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。

（三）“五气”偏胜的致病特点原文44PPT课件

“寒伤形，形伤则肿”

“热伤气，气伤则痛”

1、寒热之邪与人体同气相求导致的一般疾病

45PPT课件

（1）风胜则动—风邪致病具有动摇不定的特点

阳热太盛，燔灼肝经，引动肝风

病机肝风内动

肢体动摇

肝阴血不足，血不养筋，筋脉失养

外风－祛风、疏风

治疗祛风

内风­—清热熄风★2、风热湿燥寒（五气）的致病特点

46PPT课件（2）热甚则肿病机：热盛阳气内郁，逆于肉理──热盛肉腐──疮疡（丹毒痈肿）临床特点：红肿热痛

治疗：清热解毒、清热泻火、清热凉血、活血理气★2、风热湿燥寒（五气）的致病特点

47PPT课件（3）燥胜则干病机：燥邪伤津耗液，津液枯涸，内外干涩临床特点：咽干口渴，皮肤干燥治疗：补津，养阴★2、风热湿燥寒（五气）的致病特点

48PPT课件（4）寒胜则浮病机：寒为阴邪，易损伤阳气，气化失司

—胀满虚浮，肌肤浮肿治疗:

温阳利水——附子理中汤、实脾饮★2、风热湿燥寒（五气）的致病特点

49PPT课件（5）湿胜则濡泻病机：湿邪易伤脾胃阳气，脾不能运化水湿─泄泻治疗：

健脾运湿──参苓白术散

苦温燥湿──平胃散

淡渗利湿──五苓散

芳香化湿──藿香正气散

温阳化性──实脾饮

苦寒清泄湿热──葛根芩连汤

★2、风热湿燥寒（五气）的致病特点

50PPT课件

天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风；人有五藏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形，喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。原文★（四）情志内伤的致病特点51PPT课件1、天有四时五行……以生寒暑燥湿风──天时变化产生了气候、物候

2、人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐──五脏的功能活动

五气：五脏之气★（四）情志内伤的致病特点52PPT课件

“喜怒伤气，寒暑伤形”

喜怒：

泛指七情因素，一般多为内伤因素

寒暑：

泛指六淫，一般多为外感因素

喜怒→伤气：情志由内而发，致五脏气机逆乱，功能障碍。

寒暑→伤形：六淫从外而入，侵犯形体(皮毛、腠理、骨骼)★

3、五志的病证特点53PPT课件“暴怒伤阴，暴喜伤阳”怒伤阴脏、伤血─肝；喜伤阳脏、伤气─心怒→伤肝─气机上逆，血随气涌─吐衄、昏厥（阴脏）喜→伤心─气机施缓，心气涣散不收─神无所归附（阳脏）★

3、五志的病证特点54PPT课件“厥气上行，满脉去形”—厥气上逆，使五脏之气离开了形体。（神气离开形体）★3、五志的病证特点55PPT课件故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飱泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。★（五）感受四时邪气延时发生的病证原文56PPT课件

1、古人对时令病的真实记载

2、后世伏气发病的理论渊源

A、“冬伤于寒，春必温病”冬寒→肾（水）不病春季→阳气生发，内藏之寒毒郁积变热，与外在阳邪相合→温病

B、“春伤于风，夏生飧泄”

春风→肝（木）不病长夏脾土当令─木郁克土─泄泻

57PPT课件2、后世伏气发病的理论渊源

C、“夏伤于暑，秋为jie疟”（“疟疾”）夏暑伤人，汗不出不病秋季─暑郁于内新凉外感─寒热交争

D、“秋伤于湿，冬生咳嗽”

秋伤湿邪不病湿郁化热（藏肺）─冬寒─外寒肺热─咳嗽

3、“重阴必阳，重阳必阴”的注脚58PPT课件（一）以五行归类，提出“四时五藏阴阳”的系统结构1、阴阳是一切事物变化的根本

⑴“其在天为玄”、“玄生神

⑵“在地为化”“化生五味”

⑶“在人为道”、“道生智”

六、阴阳五行与天地人其象相应59PPT课件（一）以五行归类，提出“四时五藏阴阳”的系统结构2、以五行为中心的自然界事物的相互关系

3、以五脏为主体的五行系统

4、脏病治疗——五行相胜法六、阴阳五行与天地人其象相应60PPT课件（二）进一步概括阴阳意义的广泛性及阴阳互根、互用关系

故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，寓物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。六、阴阳五行与天地人其象相应61PPT课件1．阴阳者，血气之男女也：之，与也，和也。（1）张志聪：“阴阳之道，其在人则为男为女，在体

则为气为血。（2）男女即根源。阴阳是产生气血的根本。

（二）进一步概括阴阳意义广泛性及阴阳互根为用关系62PPT课件（二）进一步概括阴阳意义广泛性及阴阳互根为用关系2．左右者阴阳之道路阴阳指阴阳二气。古人面南站立，观察天象，由于地球从西向东自转，人类直觉所及天空日、月、星、辰的视运动方向是左升右降，因此说人体左右两侧分别是阴阳之气升降运行之道路。

63PPT课件★

3、理解“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”阴：代表体内有形物质、营养成分──精血津液阳：指人体无形的气，及由气所产生的变化、运动

的功能──机能活动守：镇守于内使：役使于外64PPT课件（1）各自作用

阴居内，是阳的内守：镇守于内，是各种功能活动的

物质基础、保证，因此阴为阳之守。阳在外，是阴的使役：卫士之意，保证精微物质可以

守藏。（2）互根为用关系

阴居于内，是因为阳的外守；阳在外能发挥功能，是

因为阴供给营养物质。

★

3、理解“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”65PPT课件

（一）阴阳与辨证

【原文】

帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜则身热，

腠理閉，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以煩冤，

腹滿死，能冬不能夏。阴胜則身寒汗出，身常清，

数栗而寒，寒則厥，厥則腹满死，能夏不能冬。

此阴阳更胜之变，病之形能也

七、法阴阳66PPT课件

1.阴阳偏盛的特点（1）以实证为主

（2）阳盛则热——热象；

阴盛则寒——寒象

（3）阳盛则阴病——阴液耗伤；

阴盛则阳病——阳气不足

（4）邪有出路——汗出、泄下

（5）与自然界阴阳成相关性

七、法阴阳67PPT课件2.阴阳偏盛的症状（1）阳胜：

身热——阳盛则热

腠理闭——表实

喘粗为之俯仰——邪热迫肺，呼吸急促

汗不出而热——①腠理闭则无汗；

②热伤津液，无以作汗

齿干以煩冤——齿属于肾，邪热过盛，肾阴不足；

烦闷——热在胸中，心神被扰

腹滿——邪在中焦，热结阳明，腑气不通

——邪无出路，预后不良

68PPT课件2.阴阳偏盛的症状（2）阴胜：汗出，身常清——冷汗出——阳虚不能固表数栗而寒——屡屡战栗寒則厥——四肢厥冷腹满——阴寒内结，脾阳虚衰，腑气不通

69PPT课件（二）阴阳与摄生

【原文】

帝曰：調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者

可調，不知用此，則早衰之节也。年四十，而阴气自半也，

起居衰矣。年五十，体重，耳目不聰明矣。年六十，阴痿，

气大衰，九窍不利，下虛上实，涕泣俱出矣。故曰：知之則

强，不知則老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚

者不足，智者有余，有余則耳目聰明，身体轻强，老者复壮，

壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于

虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也

70PPT课件

故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。

邪风之至：邪气侵犯人体。邪风，泛指外感六淫之邪。至，入侵之意。半死半生：指邪深病重，预后较差。八、论述外邪致病的传变规律，提出早期诊治

的基本观点原文71PPT课件故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。

九、阴阳与针刺原文72PPT课件

1.解释经义：

引：诱导之意，指引经络之气调节虚实。

阴：泛指阴经，五脏、胸腹、下部、血分等

阳：泛指体表、六腑、阳经、背部、上部、气分等

从阴引阳，从阳引阴：针刺阳分或阴分，以调节相对一方经脉的虚实盛衰。

2.立论依据：

由于人体阴阳气血，上下表里内外交相贯通，可引阴分之气，调治阳分之病。针刺的目的，就是要通过针刺促进机体阴阳表里上下气血的贯通与平衡。正如《素问·调经论》所云：

“阳注于阴，阴满于外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人”。

★（一）从阴引阳，从阳引阴73PPT课件3.举例：从阴引阳：病在阴，取之阳：五脏病治背部俞穴，哮喘：肺俞上病下取：面N麻痹之口眼歪斜，刺合谷；下病上取：气虚脱肛：灸百会，（升提中气）；小便不利：开宣肺气（提壶揭盖）还有如可取背部的俞穴以治胸腹之病，可取胸腹部的俞穴以治背部之病；★（一）从阴引阳，从阳引阴74PPT课件刺法一种，病在左，刺之右；病在右，刺之左。左病右取、右病取左：先针健侧，后针病侧。（二）以右治左，以左治右75PPT课件

根据疾病初起时的轻微征象诊察疾病的发展变化。微：指病之初起，轻微之征象。过：疾病的发展变化。★（三）见微得过76PPT课件

【原文】

善診者，察色按脉，先别阴阳；审清濁，而知

部分；視喘息，听音声，而知所苦；按尺寸，

覌浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以診則

不失矣。

十、阴阳与诊法77PPT课件

察色：

鲜明红润——阳

色黯枯槁——阴

按脉：

浮滑数洪——阳

沉涩迟细——阴

审清浊：

清鲜明朗——阳

秽浊粘黯——阴十、阴阳与诊法78PPT课件权衡规矩(四时脉象)：春应中规——脉象圆滑夏应中矩——来势去衰，脉象方盛秋应中衡——脉不上不下，平衡于中冬应中权——脉象沉伏十、阴阳与诊法79PPT课件按尺寸：尺（尺肤）：滑——尺肤润滑——津液充足

涩——尺肤枯涩——津液不足寸（寸口）：浮——在表

沉——在里十、阴阳与诊法80PPT课件【复习思考题】

1．怎样理解阴阳的概念及其基本内容？

2．如何理解“治病必求于本”？

3．试分析气、味、形、精之间的关系。

4．举例说明“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴”。并背诵之。

5．怎样理解“壮火”与“少火”的含义，它对中医学

发展有何意义？

6．试分析“阴胜则阳病，阳胜则阴病”。

7．怎样理解“从阴引阳，从阳引阴”的治疗原则？

临床实践中如何运用？

81PPT课件

选择题《素问·阴阳应象大论》指出大便濡泻是由于A．风邪为胜B．寒邪为胜C．热邪为胜D．燥邪为胜E．湿邪为胜

《素问·阴阳应象大论》，“阴阳征兆”的表现是：

A．天地B．水火C．左右D．男女E．血气

《素问·阴阳应象大论》“清阳实四肢”中的“清阳”是：A．卫气B．水谷精气C．营气D．宗气E．肾精

《素问·阴阳应象大论》“春伤于风”，至夏天易患病变是：

A．飧泄B．濡泄C．温病D．疟疾E．中暑82PPT课件

选择题《素问·阴阳应象大论》曰：天气通于：A、肝B、心 C、脾D、肺 E、肾

《素问·阴阳应象大论》曰：北方生寒，……在地为：A、木B、火 C、土D、金 E、水

“阴阳者，天地之道也”的“道”之含义是：A、道路B、本原C、道理D、规律E、导向

《素问·阴阳应象大论》中论述阳偏盛的临床表现，哪项除外？A、身热B、汗出 C、喘粗为之俯仰D、齿干E、烦心

《素问·阴阳应象大论》指出疮疡痈肿是由于A．风邪为胜B．热邪为胜C．寒邪为胜D．燥邪为胜E．湿邪为胜据《素问·阴阳应象大论》，“飧泄”的含义是A．寒湿泄泻B．湿热泄泻C．下利脓血D．暴注下迫E．泄泻而完谷不化83PPT课件

选择题

“寒极生热，热极生寒”的现象说明A．阴阳消长B．阴阳互根C．阴阳对立D．阴阳转化E．阴阳格拒

“胀”的病机是A．浊气在上B．腑气不通C．清阳不升D．肝胃不和E．肺气失宣

《素问·阴阳应象大论》中“清阳实四肢”之“清阳”的含义是：A．清气B．卫气C．水谷精气D．阳气E．宗气

“治病必求其本”的“本”之含义是：A．病因B．病位C．阴阳D．体质E．先天

《素问·阴阳应象大论》曰：“气薄则”：A．发热B．发汗C．泄D．通E．发泄

《素问·阴阳应象大论》曰：冬伤于寒，春必A．温病B．飧泄C．疟D．咳嗽E．痿厥

《素问·阴阳应象大论》中“神明之府”之“神明”是指：A．精神爽慧B．自然万物运动变化的内在动力C．心神D．精神意