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文档简介
江苏省苏州市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.男,20岁,高热(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染
2.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是
A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少
3.对张力性气胸现场抢救,首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流
4.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是
A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛
5.患者男性,59岁。肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝脏,质硬,诊断为原发性肝癌,下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
6.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
7.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定
8.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭
9.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎
10.乳房检查的最佳时期是A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后3~5dE.月经后7~10d
11.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动
B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性
C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压
E.使用苯巴比妥控制惊厥
12.留24h尿作血糖定量,标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸
13.诊断贫血最重要的指标是
A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态
14.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是
A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药
15.营养性缺铁性贫血属于A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正细胞性贫血E.感染性贫血
16.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
17.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的
A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C.滴注的速度及剂量始终保持一致
D.教会孕妇自己调节滴速
E.用于经产妇引产更敏感
18.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
19.尖锐湿疣的治疗原则是
A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法
20.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
21.防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间A.A.1个月龄B.2个月龄C.3个月龄D.4个月龄E.5个月龄
22.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
23.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
24.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全
25.3~6个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗
26.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形
27.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC(经皮肝穿胆道造影)E.ERCP(逆行胆胰管造影)
28.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d
B.孕满32周至出生后7d
C.孕满36周至出生后7d
D.孕满38周至出生后7d
E.孕满40周至出生后7d
29.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡
30.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是
A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖
31.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血
32.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
33.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
34.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
A.产后24h内应绝对卧床休息
B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
35.静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现
A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压
36.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓
37.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
38.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良
39.血液总胆固醇增高见于A.A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
40.颅内高压三主征是
A.头痛、呕吐、视神经盘水肿
B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐
C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、头痛
E.昏迷、头痛、呕吐
41.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清直接胆红素升高
E.凝血酶原时间延长
42.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染
43.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
二、A1/A2题型(5题)44.男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作
45.静脉切开时临床上多选用
A.大隐静脉B.小隐静脉C.颈外静脉D.正中静脉E.贵要静脉
46.杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.吲哚美辛E.肾上腺皮质激素
47.细胞外液的离子主要为
A.钾离子B.镁离子C.钠离子D.钙离子E.铁离子
48.患者男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为
A.1000mlB.1500~32000mlC.2000~3000mlD.3000ml以上E.快速输注以补充身体所需
三、A3/A4(2题)49.男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。
同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶病人走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
50.患儿,1岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,出生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。
何种检查对诊断最有帮助
A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
参考答案
1.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。
2.B硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应,最先出现的呼吸减慢,每次用药前应观察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小时不少于25ml。
3.A立即排气减压,危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。
4.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。
5.EAFP为血清甲胎蛋白,如AFP呈持续阳性或定量>500ug/L,除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤,应高度怀疑肝细胞癌。
6.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
7.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。
8.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。
9.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。
10.E月经干净后1周,乳房是最柔软的时期
11.D新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
12.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯,可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。
13.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。
14.E目前化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性、提高疗效。
15.C营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫血。
16.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。
17.A已有胎儿窘迫,运用缩宫素会加重;缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整,因其剂效反应明显,应派专人守护,不可由孕妇自行调节;用于初产妇引产更敏感。
18.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
19.B尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。
20.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
21.B为防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间应提早,约2个月龄。
22.C
23.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高;红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变,最少2周后才有所表现。
24.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大,以有心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。
25.D
26.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。
27.AB型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病,是胆道疾病的首选检查方法。
28.A胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天,称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。
29.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。
30.DTAT可中和游离的毒素,减少其对神经系统的继续侵害。
31.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。
32.A平均>3个/HP即称镜下血尿。
33.DA为肾功能监测;B为凝血功能监测;C为肝功能监测;D为呼吸功能监测;E勾循环功能监测。
34.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。
35.B氨茶碱有较强碱性,故不宦肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。故B选项正确。
36.AACEI最常见的不良反
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