2022年辽宁省营口市全科医学（中级）基础知识

2022年辽宁省营口市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

2.有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗

下列方法中，正确的是A.A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服

3.关于全科医学与中医学的关系，以下描述不正确的是

A.中医学的辨证施治与全科医学提供个体化服务的观点相似

B.两者均具有相同的哲学基础(唯物辩证的整体论)

C.两者均重视开展预防保健服务

D.两者均强调医患关系的重要性

E.两者均为针对基层的医疗保健服务

4.关于脑卒中的说法错误的是()

A.对于脑卒中强调的是“无害原则”

B.避免过度降压导致血流灌注不足

C.选用降压药物的原则是有效持久的降压，同时不影响重要器官的血流

D.对急性脑卒中患者采用积极的降压治疗

5.分布性休克的目标不包括()

A.中心静脉压达到8—12mmHg、平均动脉压>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心静脉血氧饱和度达到>70%的水平

D.氧输送指数达到600ml

6.关于高血压急症治疗的基本原则说法错误的是()

A.迅速恰当的将患者血压控制在目标范围内

B.防止或减轻心、脑、肾等重要脏器的损害

C.如果发现有重要器官的缺血表现，应适当调整降压的幅度

D.休息，监测血压、口服能够平稳降压的药物

7.产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

8.家庭咨询通常针对以下哪方面的内容

A.家庭生活问题B.严重的家庭功能障碍C.婚姻咨询D.家庭遗传学咨询E.家庭经济开支

9.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

10.社区卫生服务的骨干力量是

A.专科医生B.全科医生C.护理人员D.药剂师E.康复医生

11.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式

A.排序式B.表格式C.脸谱式D.线性尺度E.梯形尺度

12.社区动员成败的关键不包括是()

A.动员必要的社会资源B.有效的信息传递C.争取跨部门的合作D.社区诊断

13.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠

A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周

14.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.以上都是

15.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

16.病例-对照研究中对照组最理想的来源是

A.社区人群中的非该病病例或健康人

B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人

D.病例的配偶

E.病例有血缘关系的家人及亲属

17.了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是

A.问卷调查B.个别访谈C.专题小组讨论D.追踪观察E.开座谈会

18.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

19.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.长管骨干骺端E.长管骨骨干

20.患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

二、多选题(3题)21.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

22.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

23.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

三、基础知识(10题)24.(63～64题共用题干)女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。不属于常规必检项目的是

A.一般体格检查B.妇科阴道检查C.血、尿常规检查D.肝功能检查E.B超检查

25.某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况，先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.多级抽样

26.确定接触者留验、检疫的时限是根据

A.传染期加1～2天B.密切接触时间C.接触期加1～2天D.潜伏期加1～2天E.病程的长短

27.从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于

A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶殷E.不断完善阶段

28.某幼儿园有幼儿300人，在某季度内发现腮腺炎患儿l0人，则3.33％是A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率

29.麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经不存在了，其原因是

A.麻疹病毒的变异B.麻疹疾病的长期变异C.人群生活水平的提高D.公共场所已经被采取良好的消毒措施E.广泛使用麻疹疫苗

30.为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

31.用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量，看其能否取得同样的结果，是检验问卷的

A.重测信度B.折半信度C.表面效度D.准则效度E.结构效度

32.均数属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

33.(70～71题共用题干)男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了该病人的行为违背了下列哪项病人义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

四、共用题干单选题(5题)34.本次研究的观察单位是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地每一个30～49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

35.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

36.表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

37.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

38.结核的病死率为

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万

五、单选题(综合练习)(10题)39.患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆

40.属于C型行为模式的是

A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.觖乏运动

41.不属于医学伦理学尊重原则的内容是

A.保护病人的隐私B.保守病人的秘密C.尊重病人殁家属的自主权D.尊重病人的知情同意权E.公平分配卫生资源

42.关于流行病学，下列哪种说法是正确的

A.流行病学从整体水平认识疾病

B.流行病学从细胞水平认识疾病

C.流行病学从群体水平认识疾病

D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认谀疾病

43.以下药物，哪种是令老年人容易出现不良反应的药物

A.安定B.四环素C.庆大霉素D.华法林E.以上都是

44.在病例-对照研究中，选择新发病例的优点是

A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例

45.抽样误差的大小受到什么影响

A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行×列表中格子数的多少E.实际频数

46.诊断呼吸衰竭最有价值的检查为()

A.动脉血气分析B.血常规C.静脉血气分析D.生化检查

47.正态分布是

A.以t值为中心的频数分布

B.以参数为中心的频数分布

C.以变量为中心的频数分布

D.以观察例数为中心的频数分布

E.以均数为中心的频数分布

48.1岁以上小儿，以下哪项不正确

A.体重9kg，身长75cmB.上部量＝下部量C.出牙6枚D.头围46cmE.腕部骨化中心3个

六、单选题(3题)49.一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A.A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭

50.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

51.观察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.现况研究B.筛检C.疾病监测D.病例对照研究E.实验研究

参考答案

1.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

2.CC。脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法是冷开水冲服，切忌热水或热的食物融化后服用。

3.E

4.D

5.D

6.D

7.A死亡评审的标准是：①可能避免：凡违反医疗技术操作常规，有明显处理不当，造成的死亡。②创造条件可能避免：限于当时医疗设备及技术水平，如经努力可能避免死亡。③不可避免：根据目前医疗设备及技术水平，是无法避免的死亡。

8.A

9.A社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。

10.B

11.A排序式不是图表格式。

12.D

13.D在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。

14.C决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。

15.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

16.A对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。

17.A问卷调查是了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法。

18.D

19.D

20.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。

21.BCD社区康复的目标包括3项：①使残疾人身心得到康复，通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理，能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步)，能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

22.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

23.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

24.E

25.A先将被研究的对象编号，再用随机数字表或抽签等进行抽样，即单纯随机抽样，适用于数目不大的情况。

26.D确定接触者留验、检疫的时限是根据潜伏期加1～2天