眼屈光检查基础-散光眼的检查

散光眼的概述掌握散光眼的概念了解散光眼的病因熟悉散光眼的相关分类熟悉规则散光眼的成像位置知识目标能力目标思政目标能够对散光眼进行诊断提供咨询服务为人民服务的意识精益求精的工匠精神

学习目标LEARNINGTARGET学习内容散光眼的定义散光眼的病因散光眼的分类规则散光眼的屈光成像散光眼的定义散光眼

指当眼放松调节时，平行光线经过眼屈光系统的屈折，不能在视网膜上形成焦点，而是在空间不同位置形成前后两条焦线和最小弥散圆的一种屈光状态。散光度数分布大多数低于1.00到1.25DC，超过6.00DC的顺规散光眼和超过2.50DC的逆规散光眼较为少见曲率性散光：一般来自角膜和晶状体光心偏离性散光：晶状体的位置，轻度偏斜或者晶状体离开光学系统的轴线而产生的光纤偏离性散光。指数性散光：指晶状体不同区域的屈光指数多少，有一些差异，从而造成相应区域的曲折率也是有差异的，这样产生的散光就称为屈光指数性散光散光眼的病因散光眼的分类曲率性散光：生理性的，常发生在角膜上光心偏离性散光：晶状体的位置发生了变化导致的指数性散光：也可能是生理性的，也有可能是病理性的。散光的光学特点分类规则散光指眼屈光系统屈光率最大和最小的两条经线，相互垂直成直角，占绝大多数又可分为：单纯近视散光，单纯性远视散光眼、复性近视散光眼、复性远视散光眼、混合性散光眼不规则散光角膜生理状态分类顺规散光：指两条主子午线的方向分别位于垂直和水平方向正负30度，且垂直屈光率大于水平者逆归散光：指两条主子午线分别位于垂直和水平方向正负30度，且水平主子午线屈光力大于垂直子午线屈光力斜轴散光：两条子午线分别位于45和135度方向或附近指眼屈光系统各个屈光面不光滑，造成各径线的屈光率不一致，或同一主子午线上各部分的屈光力不一致没有规律可循常见于圆锥角膜、角膜外伤或炎症留下的瘢痕柱镜片不能对其视力进行矫正不规则散光单纯近视性散光眼：一条焦线落在视网膜上，一条焦线落在视网膜前的眼睛单纯性远视散光眼：一条焦线落在视网膜上，另一条焦线落在视网膜后的眼睛复合近视散光眼：两条焦线都落在视网膜前的眼睛。复合远视散光：两条焦线都落在视网膜后的眼睛混合性散光眼：一条焦线落在视网膜前，另一条焦线落在视网膜后的眼睛规则散光眼的成像散光眼的概念散光眼的病因散光眼的相关分类方法规则散光眼的成像位置小结SUMMARY散光眼的临床处理掌握散光眼的临床表现了解散光眼的矫正原理知识目标能力目标思政目标能够对散光眼进行临床处理能为患者提供咨询服务为人民服务的意识精益求精的工匠精神

学习目标LEARNINGTARGET学习内容散光眼的临床表现散光眼的矫正原理散光眼的临床处理散光眼的矫正原理圆柱镜轴向、子午线方向视力下降1.在最高子午线上表现的最为明显2.高度散光眼,矫正效果不好，很难获得满意的矫正视力3.高度远视散光眼，容易发生弱视。4.混合性散光眼，远视力和近视力都降低，比较难矫正5.散光眼的视力降低随着散光度数而改变视疲劳散光眼的临床表现散光眼的临床表现---视疲劳最主要原因是由于散光眼在视网膜上面并没有清晰完整的物象存在，患者会不断的调整调节功能，试图得到清晰的物像半闭眼的方法去看近物体精神的紧张和努力就更容易加剧视疲劳和视觉干扰散光眼的处理佩戴框架眼镜配戴接触镜手术治疗轻度散光眼临床处理没有视力降低，没有视觉疲劳和视觉干扰的症状，不需要配镜矫正有视力降低或是疲劳时，纵使散光度数很小，也要配镜矫正通常配镜后可以达到正常的视力1.佩戴高度散光镜片进行矫正时，就会使得视网膜像产生一些偏移、偏斜和畸变，引起空间定位的一些误差，矫正时格外小心2.高度散光眼矫正时，不能完全按照光学理论所要求的去做，需要考虑患者舒适高度散光眼的处理不规则散光者，