正确书写疾病诊断和手术名称课件

正确书写疾病诊断和手术名称市人民医院正确书写疾病诊断和手术名称正确书写疾病诊断和手术名称市人民医院●凡住院病人的门急诊诊断,入院诊断、手术前后诊断、出院诊断(主要疾病、手术并发症、合并症、院内感染)病理诊断,都必须以客观事实为依据,以事实求是的科学态度,力求诊断全面、完整,诊断名称必须符合规范化的要求即诊断尽量符合ICD-9的编码要求。主要诊断的选择与填写要求●1突出治疗的疾病第一诊断要选择对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的那个疾病,即入院主要治疗的疾病。●病案首页书写顺序要求第一诊断填写在主要诊断栏,其他诊断(可包括第一诊断)填入其它诊断栏。长期以来，我国幼儿教师培养主要由中等师范学校承担，随着近十年来我国社会经济的快速发展，一大批高等院校成为幼儿教师培养的主体，幼儿教师学历层次呈现出整体提升的良好趋势。在新的形势下按照《幼儿教师课程标准》和《幼儿园教师专业标准》，如何改革人才培养模式，通过继承和创新，构建以专业理念与师德为重点、以专业知识为基础、以专业能力为核心的“内外联动”的教师培养机制势在必行。一、对内改革，强化教学基础只有提高授课质量，高职院校的教育资源才能获得好的输出口，更有利于高职院校之间教育资源的深度整合。因此，高职院校要不断夯实学前教育专业教师的授课功底，不断提升其教学水平，以更优质的授课服务提高学生的专业知识素养，为社会培养学前教育专业人才。（一）更新教师的教学观念“以学生为课堂中心”：新课改下始终坚持“以学生为课堂中心”的教学观念是激发课堂教学活力、提升教学效率和质量的基础保障，每位教师都要适应教育的发展规律，课堂教学中以学生为课堂主体。校园合作培养模式讲求新的教学方法和培养思路，但并不意味着要将传统教学手段全部剔除，而是将校园合作培养模式手段与传统教学手段相结合，利用各自优势发挥课堂教学的作用。学生的知识、技能和职业素养是其进入社会、走向工作岗位的三大基石，是学生更好地融入社会、适应工作的重要前提和基础。目前，高职学前教育专业课教学需要将知识、技能和职业素养教育与现代化校园合作培养模式紧密结合，做到三方协同互进。学前教育专业课教学内容也分若干阶段，教师在教学过程中可以将若干阶段内容安排成一项培养任务，按照社会对现代学前教育人员的要求进行，从而让学生摆脱“空中楼阁”式的教学方式，提高动手实践能力。（二）按照现代学前教育人员的岗位要求调整人才培养方案高职学前教育专业学生的培养方案必须与社会对现代学前教育人员的岗位要求相一致，这样才能体现高职学前教育专业课的教学价值。因此，相应的人才培养方案需要在课程教学改革之前就被制定出来，并始终指导课程教学改革，从而为进一步运用多元合作培养模式奠定基础。（三）完善各个教学环节课前自学环节：课前自学环节中，教师可以利用微信公众平台的方式发布预习内容和相关学习任务，让学生在课前就能了解本堂课的大体内容，相关预习环节可在课外时间完成，最大限度地节约课堂教学时间。课堂学做环节：课堂学做环节包括“学”和“做”两部分，教师先教给学生教学内容的重难点，然后让学生进行自我探究或小组探究，“学”和“做”的有机结合不仅会提升学生的动手实践能力，更能激发学生的学习兴趣，开阔学生的学习思路。课后提升环节：课后提升环节的重点在于培养学生对学习过程和结果的认知和总结能力，以此提升学生的知识提炼和分析能力，并让学生更好地认识自我不足，总结实践经验。（四）丰富教师的教学方法兴趣教学法：兴趣教学法即通过有趣的教学活动增强课堂教学的趣味性，从而激发学生的学习兴趣，通观兴趣教学法的优点和不足。高职学前教育专业课教学过程中，教师可以将每一个培养任务转化为多个有趣的实践环节，在教学过程中加入更多生动、形象的知识展示方式，提高课堂趣味性。项目驱动教学法：项目驱动教学法顾名思义，就是通过项目方式激发学生的探究欲望，同时让课堂教学过程变得更加紧凑、灵活。因此，在教学过程中教师可以多用项目驱动教学法，将每一个阶段的培养任务作为单一的项目，再在项目中加入多个实践环节，在丰富教学项目的基础上让学生深入钻研，提升其发现问题、分析问题和解决问题的能力。小组合作教学法：所谓小组合作教学，即按照学生的学习水平和学习能力，将全班学生分成若干个学习小组，通过小组合作方式进行学习。学前教育专业课程内容比较难，因此利用小组合作教学法不失为提升教学效率的好方法。教学改革中，小组合作教学法体现出较好的兼容性，学生置身于小组中，通过合作学习如何使用检测仪器，学习效果更好，学习效率更高。（五）提高教学资源的利用率将高职院校资源纳入教学内容中，同时借鉴高职院校教师的讲授方式，利用生活情景教学法将学生置于高职院校环境之中，引导学生有效利用高职院校教育资源。以高职院校资源扩充学校教育资源库：随着高职院校教育资源越来越多，合理引入高职院校教育资源以扩充学校教育资源库不仅成为提升高职学前教育水平的重要手段，而且成为强化高职院校之间合作实现教育资源共享的重要方式。二、对外合作，提升实践能力（一）教育资源共享是提升教育质量的重要途径教育资源的配置是教育发展的主要动力，资源配置、充裕与否直接决定高职教育发展的规模与速度。高职教育的资源配置是不容置疑的问题。教师队伍是高职院校最重要的教育资源，不仅因为教师是传道授业解惑者，还因为教师本身就具有丰富的知识和良好的道德素养，新时期，加强高职院校和幼儿园合作以实现教育资源共享，教师必须了解高职院校的文化特色。幼儿园文化活动多种多样，通过这些文化活动，学生可以学习知识、开阔眼界、丰富课余生活、享受美好时光。作为幼儿园中重要的教育资源，幼儿园文化活动的教育功能越来越强大，为进一步加强高职院校和幼儿园间合作实现教育资源共享。首先，签订共建协议，利用高职院校自身资源，为幼儿园提供?S富的服务活动，实现教育资源的共享。信息化时代下，校园之间的联系越来越紧密，信息传递的流畅性越来越高，学前教育专业学生作为连接高职院校与高职院校的纽带，作用越来越明显。积极与各大媒体合作，通过媒体将高职院校的各项活动告知公众，从而提升社会知名度。须知，再好的活动，如果不能广而告之，也只能是“自娱自乐”。“社会知名度”是高职院校竞争力的重要体现之一，对人才培养会起到促进作用。高职院校要推进学前教育的发展，需要加强与幼儿园的深度合作，以实现共同发展。（二）以资源互补拓展合作空间1.校园课题合作高校教师理论功底深厚，可谓“高大上”；幼儿教师实践经验丰富，比较“接地气”，二者合作，优势互补，相得益彰。高职院校教师和幼儿教师可以结成基于项目的研究共同体，高职院校教师对幼儿教师具有指导作用，从项目申请、研究实施和论文写作等方面帮助改善幼儿教师的科研能力和实践智慧；高职院校教师可以与幼儿教师一起开展教育活动，使高职院校教师的理论研究更能体现实践价值，可以获取更多的教学素材。2.网络平台互动成员包括高职院校教师、不同幼儿园教师和教育部门人员。在平台上，以研究项目或专题为交流主题，每个成员都可以提出相关问题，坦诚地表达自己的观点和意见，通过成员之间的对话和交流，在成员之间分享自己的想法和想法，以便我们相互了解、增进感情。通过网络平台上的对话，幼儿教师可以充分享受话语权，并直接抛出他们的困惑和疑惑，引起大家的思考和共鸣，实现不同思想的互动与碰撞。3.双方教师互派高职院校聘用幼儿教师作为兼职教师，充分发挥幼儿园教师实践经验的优势，开展实践性课程教学，将新的实践内容融入高职院校课程与教学之中。高职院校选择教师深入幼儿园工作实践，了解幼儿园课程和教学实际情况，教育实践经验生动，获得实用的见解，提高高职院校的课程和教学，促进高职院校教学改革。4.共同提高师范生的培养质量高职院校与合作幼儿园共同关注师范生的成长，共同提高师范生的培养质量。高职院校聘请幼儿园园长为专业建设指导委员会委员。双方共同制定人才培养目标，制订课程计划。根据幼儿园对幼儿园教师的需求，幼儿园园长提出了建议和意见，使高职院校师范生的培养注重专业技能和实践能力，以适应社会需要。在师范生职业技能培训中，聘请幼儿教师指导师范生的基本技能训练，有效提高他们的技能水平。三、结语我们应力图改变重理论轻实践的学前人才培养现状，以提高学生的综合素质与岗位能力为主线，创新学前教育专业人才培养模式。面对存在的入园难、幼儿园师资队伍不健全等问题。高职高专应主动承担社会责任，尝试和薄弱幼儿园，尤其是农村幼儿园建立帮扶关系。面向社会尝试开办幼儿家长学校和幼儿专题培训机构等方式，以及人才和智力优势，多渠道拓展服务社会功能。只有高校与幼儿园之间进行长期、多元化的合作，建立平等的合作伙伴关系，才能促进高校师范生的“临床实践”和专业成长，为高校教师和幼儿园教师提供对话的平台，从而促进教育理论和教育实践的有效对接，使双方得到共同发展。一、建立互动教学的机制学生的学习，最终要依靠自己而不是教师的灌输.在传统教学中，教师常常为了让学生获得较高的考试分数，而采用向学生强行灌输知识的方法来教学，由于教师的强行灌输，学生被动接受知识，这种教学模式不是互动的而是单向的.要让学生真正的成为学习的主人，在课堂上能真正的“动”起来，就要构建互动的机制.在日常教学中，教师要放下架子，使学生感到教师是自己的朋友，可以无话不说，这样学生才能感受到课堂是轻松的学习场所，他们在这个学习场所里是能畅所欲言的.假如教师不能放下架子，而是凌驾于学生之上的话，学生会感到教师的“威严”，有话也闷在肚子里，不敢与教师交流，从而正襟危坐在课桌上，等教师递过来知识[1].因此欲开展好互动教学，首先要构建平等、民主的师生关系.二、积极引导学生思考与发问让学生“动”起来，进行师生互动，不是单纯地看学生在课堂上是否热闹，而最重要的是看学生的思维，能不能真正的去思考问题，能不能真正的去探索问题，这样才有教学的效果.因此，教师在日常教学中，要激发学生思考问题的积极性，要诱导他们去思考化学问题，不是简单的我问你答，更不是让学生回答是不是，对不对这些弱智的问题[2].比如，在绪言教学当中，在教师演示了镁带的燃烧与碱式碳酸铜加热的实验后，就可以问学生这两个实验有什么异同点？而不是问一些常规的现象、结论.化学与生活有着很密切的联系，如果在化学教学中，教师能注重与学生生活、社会的联系，不仅能激发学生的学习兴趣，还能有效地引导学生提出问题，从而使教学互动变得更容易实现.比如，在学习金属资源保护知识时，要让学生重点知道铁生锈原因与防护，我们可以先从学生熟悉的生活现象入手，引导学生发问.先让学生观看以下的生活实例：汽车外表为什么要喷上油漆？钢圈的表面为什么要镀上金属？学生自然会发现问题：防止铁的生锈.然后在此基础上，让学生思考，铁生锈的原因是什么？学生自然会根据自己的生活经验进行猜测，从而为接下来的探究铁生锈的原因做好铺垫.实验是化学教学的重要手段，初中学生有好奇、好问、好动的特点.化学实验现象奇特，最能激发学生的学习兴趣与思维活动，因此，教师可以利用化学实验来引导学生发现问题，思考问题.比如，双氧水放置在常温下也能看到瓶壁上有气泡附着，但产生氧气的速度很慢，如果在双氧水中加入一些二氧化锰粉末，就能看到迅速有大量的气泡产生了，从而诱导学生提出这样的问题：二氧化锰起了什么样的作用？如，向澄清石灰水中通入二氧化碳后，溶液会出现浑浊，假如向此混合液继续通入二氧化碳，学生会发现浑浊的液体又变澄清了，自然地会发问：这是什么原因？是不是过后通入的二氧化碳与浑浊物发生了反应？化学实验的现象是千变万化的，稍有“异常”现象的出现，都能引起学生的思考，作为一名化学教师应当运用好实验，来激发学生的发问与思考.三、开展合作探究式学习能不能让学生在课堂上真正动起来，而且不做作，真正动的有质量，才是互动教学模式的核心所在.新课改提倡进行合作探究式学习，是很有效的互动教学模式，它不仅能让学生的思维、操作真正动起来，还能有效的使学生掌握探知的方法，形成科学的世界观与实事求是的科学态度，并学会与学生交流、合作的技巧，因此，在化学教学中要大胆的让学生进行科学探究.比如，有位教师在进行氧气制取的时候，先让学生利用高锰酸钾进行实验，学生实验一会儿出现了不少情况：有的学生说，试管破裂了；有的学生说，得到的气体不知是不是氧气；有的学生说，没有氧气出来等，出现了好多“意想不到”的情况.教师并没有批评他们“笨手笨脚”，而是将他们的问题拿到全班面前一起分析、探讨.试管破裂的原因有好几种，有的是在加热前没有预热，有的是实验结束后没有先将水槽中的导管拔出来，而先停止了加热；学生不知道集气瓶里的气体是不是氧气，主要是运用了排空气法，这个需要验证；有的学生氧气看不到出来或出来很慢，主要是因为没有在实验前进行气密性检查.总之，先让学生去实验的方法，使学生真正的受益匪浅，远比教师先反复讲解，再让学生实验操作的教学效果好的多，当然，有些存在危险的化学实验，是不能照搬这种模式的.四、鼓励学生敢于提出问题学生能不能提出自己的见解，是互动教学的一个重要特点.学生自己也知道可能会在发言中出错误，如果学生害怕出错而不敢发言，那说明我们的互动教学还停留在形式层面.在实践的教学中，教师要鼓励学生敢于发表自己的见解，不能轻易的批评说错的学生.比如，在学习氢氧化钠性质的时候，有的学生就说，怎样证明它与二氧化碳进行了化学反应？因为，氢氧化钙与二氧化碳反应会变浑浊，现象明显，而氢氧化钠与二氧化碳没有明显现象.尽管这个问题说的不是很好，因为看不见现象的化学反应也是存在的，但教师不能随便批评，相反可以表扬他，这个问题提的有价值，可以让学生思考一下，如何利用实验来证明氢氧化钠与二氧化碳确实发生了化学反应.●凡住院病人的门急诊诊断,入院诊断、手术前后诊断、出院诊断(主要疾病、手术并发症、合并症、院内感染)病理诊断,都必须以客观事实为依据,以事实求是的科学态度,力求诊断全面、完整,诊断名称必须符合规范化的要求即诊断尽量符合ICD-9的编码要求。主要诊断的选择与填写要求●1突出治疗的疾病第一诊断要选择对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的那个疾病,即入院主要治疗的疾病。●病案首页书写顺序要求第一诊断填写在主要诊断栏,其他诊断(可包括第一诊断)填入其它诊断栏。病案首页书写顺序A本科疾病在前,他科疾病在后B主要疾病在前,次要疾病在后●C原发疾病在前,继发疾病在后●D急性疾病在前,慢性疾病在后●E后遗症在前,原手术或疾病史在后●F危及病人生命的疾病在前,其他疾病在后●G花费医疗时间多的在前,少的在后例●按要求填写●冠状动脉硬化性心脏病。急性支气管炎●糖尿病●冠状动脉硬化性心脏病●慢性肾炎●糖尿病急性支气管炎●慢性肾炎以上诊断情况分析,病人住院是为了治疗急性支气管炎,虽然冠心病,糖尿病,慢性肾炎随身体健康危害要大些,但不是本次住院的目的,所以把急性支气管炎作为第诊断填写在主要诊断栏,其它诊断按原循序填写例●按要求填写●慢性支气管炎●肺源性心脏病●支气管哮喘慢性支气管炎肺气肿支气管哮喘●肺源性心脏病●肺源性心脏病心力衰竭肺气肿●心房纤颤心力衰竭心房纤颤例二的顺序是根据发病的顺序填写的,很显然选择慢性支气管炎