海南省海口市成考专升本医学综合真题(含答案)

海南省海口市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

2.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

3.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

4.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

5.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

6.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

7.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

8.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

9.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是()

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6～10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

10.室性心动过速

A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN

B.窦性心律，心房频率>100次／MIN

C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12S

D.房性心律，心房频率160次／MIN

E.室性心律，心室频率180次／MIN

二、A1/A2题型(20题)11.患者呕血并伴有蜘蛛痣，其病因可能是

A.消化性溃疡B.应激性溃疡C.肝硬化D.食管裂孔疝E.传染性肝炎

12.湿啰音不出现于下列哪种疾病

A.支气管扩张B.肺结核C.肺水肿D.肺不张E.支气管肺炎

13.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是

A.通道特性B.溶解度C.化学梯度D.分子热运动E.膜蛋白质运动

14.成对的颅骨是

A.额骨B.枕骨C.蝶骨D.筛骨E.顶骨

15.在胰液中凝乳作用较强的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

16.评价肺通气功能，哪项指标较好

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.初吸气量E.时间肺活量

17.淋巴回流最重要的生理意义是

A.运输脂肪B.运输脂溶性营养物质C.调节血浆与组织液之间的液体平衡D.清除组织中的细菌E.回收蛋白质

18.对成人进行腰椎穿刺术，进针深度约为

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿胆原增高，胆红素阳性

G.尿胆原正常，胆红素阳性

H.6~7cm

I.7~8cm

19.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A.癌胚抗原B.7-谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白D.城性鱗酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶

20.下列哪项疾病不会导致意识障碍

A.低血糖B.Ⅰ度房室传导阻滞C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克

21.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

22.中心性发绀可见于

A.缩窄性心包炎B.严重休克C.法洛四联症D.血栓性静脉炎E.右心衰竭

23.成人躯干骨包括

A.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髋骨

E.胸椎、胸骨和肋

24.休克经治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是

A.血压回升B.皮肤黏膜转为红润C.四肢变暖D.口渴缓解E.尿量增多

25.大隐静脉走行于

A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

26.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低

27.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于

A.尿崩症B.异常血红蛋白病C.慢性肾上腺功能减退D.真性红细胞增多症E.糖尿病酮症酸中毒

28.血液中最重要的吞噬细胞是

A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

29.肾蒂中不包括

A.肾动脉B.肾静脉C.淋巴管D.肾窦E.肾神经

30.地方性甲状腺肿的主要发病原因

A.食物中缺乏破B.食物中缺乏酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸过多D.四碘甲腺原氨酸过多E.促甲状腺激素过少

三、内科护理学(10题)31.非同步电复律适用于()。

A.心室纤颤B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速

32.肺性脑病

33.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

34.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

35.高血压急症的护理措施有哪些?

36.关于浸润性突眼的描述，不正确的是（）。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

37.心电监护发现以下情况需准备急救处理，应除外()。

A.持久性心房颤动B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E.室性早搏出现在前一搏动的T波上

38.高血压病人的合理饮食包括哪些内容?

39.急性一氧化碳中毒时测定碳氧血，红蛋白而t标本的采集，描述正确的是（）。A.早期及时B.12小时后C.24小时后D.36小时后

40.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是()。

A.严防引流管被肠粘液阻塞B.膀胱冲洗速度要快C.膀胱冲洗速度要慢D.冲洗中观察膀胱出血

42.脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。()

A.正确B.错误

43.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的()。

A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次

44.甲状腺手术病人术前应练习的体位()。

A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位

45.左半结肠癌的主要症状是()。

A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力

五、护理学基础(10题)46.按系统与环境的关系，系统分为()。

A.自然系统B.闭合系统C.复合系统D.动态系统

47.属于高效消毒剂的是()。

A.乙醇B.碘伏C.洗必泰D.戊二醛

48.被动卧位

49.为了无痛注射应做到()。

A.使肌肉放松B.解除病人紧张情绪C.注射时两快一慢D.注射多种药物先注射刺激性强的药物

50.综述护理的概念，护理的核心是()。

A.照顾B.服务C.帮助适应D.保护患者

51.陈述护理目标时可以省略的是()。

A.主语B.谓语C.行为标准D.时间状语

52.可以做肛门检查的卧位有()。

A.侧卧位B.仰卧位C.膝胸卧位D.半坐位E.截石位

53.为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物()。

A.漱口液B.压舌板C.棉球D.开口器

54.行胸外心脏按压时，将右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上l／3段B.中、下1／3段交界处C.下1／3段D.左侧

55.最接近于人体深部温度的测量方法()。

A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对

参考答案

1.C

2.B

3.A

4.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

5.C

6.D

7.B

8.A

9.A

10.E

11.C呕血常见于上消化道溃疡、肝硬化时食管胃底静脉曲张出血及急性糜烂性胃炎等疾患，蜘蛛痣常为肝功异常的表现，所以推测该患者呕血原因是可能患有肝硬化。

12.D

13.C化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

14.E

15.D

16.E时间肺活量是在最大吸气后，做最快速度的呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量占肺活量的百分数。时间肺活量不仅反映一次呼吸的最大通气量，而且反映了呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能的较好指标。

17.E

18.C腰椎穿刺时患者侧卧于硬板床上，背与床面垂直，头向前胸屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，常规消毒后戴无菌手套，盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间初带做逐层局麻，左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人约进针4~6cm，儿童约2~4cm。

19.C甲胎蛋白升高见于肝癌患者，亦可见于生殖细胞肿瘤患者及孕妇。

20.B

21.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

22.C中心性发绀是心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起。其发绀特点是表现为全身性的发绀，除四肢、颜面部以外，也累及黏膜和躯干皮肤，发绀部位皮肤温暖。又分为肺性发绀和心性混合性发绀。心性混合性发绀常见于先天性心脏病，如法洛四联症等。

23.C成人躯干骨由24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、12对肋骨和1块胸骨组成。

24.E尿量增多表示有效循环血量已基本满足需要，肾血管不再处于收缩状态，肾泌尿功能恢复。

25.A大隐静脉在足背内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行，于腹股沟初带下方，穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉。

26.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。

27.D红细胞和血红蛋白测定值增高生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少（体液丟失、呕吐、腹泻、烧伤、大量出汗、尿崩症），亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧（肺心病、紫绀型先心病）或组织并不缺氧的肾脏病（肾积水、多嚢肾）或肿瘤（肾癌、卵巢癌、肝癌）；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

28.C中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起十分重要的作用，是机体抵御微生物病原体，特别是化脓性细菌入侵的第一防线。

29.D肾的内侧缘中部凹陷，是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位，称为肾门，这些出入肾门的结构为结缔组织所包裹合称肾蒂。

30.A摄入碘量高抑制甲状腺激素释放，摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多，长期缺碘发生地方性曱状腺肿。

31.A同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如室性阵发性心动过速、持续性房颤等。非同步电复律适用于室颤和持续性室性心动过速。但禁用于病史长、心脏明显扩大，同时伴有第二度n型或第三度房室传导阻滞的房颤和房扑患者，洋地黄中毒或低血钾患者。故选择A。

32.肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状,常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。

33.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

34.血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍

35.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时应用脱水剂快①定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医师。②一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路,遵医嘱迅速准确给予降压药,一般首选硝普钠,应避光,现用现配,根据血压水平仔细调节给药速度,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,严密监测血压,每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时,应用脱水剂快

36.A

37.A考查持久性心房颤动是慢性心律失常，不需紧急