医院消防安全管理

湖北省质量技术监督局发布200×-××-××实施200湖北省质量技术监督局发布200×-××-××实施200×-××-××发布医院消防平安管理标准ThemanagementrulesoffireprotectionforhospitalDB42/T414—DB42湖北省地方标准ICSC80目次前言…………………….Ⅱ引言…………………….Ⅲ1范围……………………12标准性引用文件………………………13术语和定义……………14消防组织机构和人员…………………15消防平安职责…………………………16消防平安制度和操作规程……………37场所设置要求…………………………48消防平安管理措施…………………...89防火巡查和检查……………………..1110火灾隐患整改……………………...1111消防平安宣传培训…………………1212灭火应急疏散预案与演练…………1213火灾事故处理………………………1314消防档案…………………………....1315消防平安经费投入…………………1416检查考评……………1417奖励与惩办…………………………14前言本标准为适应新公布的?中华人民共和国消防法?〔2021年10月28日公布〕和公安部相关规章的要求，指导歌舞娱乐放映游艺场所的消防平安管理，有效预防火灾制定。本标准代替DB42/414-2007?医院消防平安管理标准?本标准与DB42/414-2007相比主要变化如下：——增加了第4章对人员的要求；——增加了第5章对职责的要求；——增加了第7章对消防设施的要求；——修改了第8章对消防平安管理措施的要求；——增加了第10章对火灾隐患整改的要求。本标准自实施之日起DB42/414-2007?医院消防平安管理标准?标准废止。本标准由湖北省公安厅消防局提出。本标准由湖北省标准化协会消防专业委员会归口。本标准主要起草单位：湖北省公安厅消防局。本标准主要起草人：本标准所代替标准的历次版本发布情况为：——DB42/414-2007引言随着我国社会经济的迅猛开展，各类建筑结构新颖、功能复杂的医院大量涌现，该场所消防平安管理工作十分重要，鉴于全国目前尚无统一的医院消防平安管理标准，为了标准和统一医院消防平安管理工作，依据?中华人民共和国消防法?、?湖北省消防条例?、?机关、团体、企业、事业单位消防平安管理规定?〔公安部令第61号〕等法律、法规、规章、消防技术标准和GB/T1.1-2000?标准化工作导那么第一局部：标准的结构和编写规那么?，制定本标准。医院消防平安管理1

范围本标准规定了医院消防平安管理的术语和定义、消防平安职责、消防平安制度和操作规程、场所设置要求、消防平安管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防宣传教育培训、灭火和应急疏散预案与演练、火灾事故处理、消防档案、消防平安经费投入、检查考评、奖励与惩办等。本标准适用于医院的消防工作。2

标准性引用文件以下文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。但凡注日期的引用文件，其随后所有的修改单〔不包括勘误的内容〕或修订版均不适用于本局部，然而，鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。但凡不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB12140

医用高压氧仓GB50016

建筑设计防火标准GB50045

高层民用建筑设计防火标准GB50067

汽车库、修车库、停车场设计防火标准GB50084

自动喷水灭火系统设计标准GB50098

人民防空工程设计防火标准GB50116

火灾自动报警系统设计标准GB50140

建筑灭火器配置设计标准GB50222

建筑内部装修设计防火标准GB50354

建筑内部装修防火施工和验收标准GA587建筑消防设施的维护管理JGJ49

综合医院建筑设计标准〔试行〕3

术语和定义下述术语和定义适用于本标准。3.1

医院hospital指根据?医疗机构管理条例?〔1994年2月26日国务院令第149号发布〕取得?医疗机构执业许可证?的各类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。3.2

消防平安专门培训指公安消防机构或其他具有消防平安培训资质的机构组织的专业消防平安知识培训。4消防组织机构和人员4.1组织机构医院应设置或确定消防工作的归口管理职能部门,并确定专职或兼职的消防管理人员。属于消防平安重点单位的医院应建立专职或义务消防队。人员要求医院的法人代表〔或非法人单位的主要负责人〕是单位的消防平安责任人。专职或兼职消防平安管理人员及自动消防系统的操作人员，应当具备必要的消防知识和技能，并经过消防行业特有工种职业技能鉴定机构鉴定合格，取得消防职业资格证书。持证上岗。5

消防平安职责5.1

一般规定

医院应当遵守消防法律、法规、规章〔以下简称消防法规〕，贯彻“预防为主、防消结合〞的消防工作方针，履行消防平安职责，保障消防平安。医院应向社会公开承诺，保障消防平安疏散条件，落实消防平安措施，并在本场所公共部位的醒目位置设置警示标识，提示公众对本场所存在的以下违法行为有投诉举报的权利：a)营业期间锁闭疏散门；b)封堵占用疏散通道；c)营业期间违规进行电焊、气焊等明火施工。医院应当采用最贴近患者及其家属的方式提示以下事项：a)所在场所火灾危险性；b)所在场所平安逃生路线、平安出口的具体位置，遇到火灾等紧急情况如何正确逃生、自救；c)所在场所内简易防护面罩、手电筒、灭火器等灭火、逃生设备器材的具体位置和使用方法。5.1.3

5.1.45.1.55.1.6

多产权、承包、租赁、委托经营有两个以上所有权人的建筑物，专有局部的消防平安由各所有权人分别负责，共有局部的消防平安由全体所有权人共同负责。所有权人应当成立组织或者委托物业效劳企业，对共有局部和共有的消防疏散设施及其他消防设施、器材进行管理。实行承包、租赁或委托经营、管理时，所有权人提供给他人使用的建筑物应当符合消防平安条件。使用人改变建筑物使用性质的，应当符合消防平安条件。当事人应当在合同中明确各方的消防平安责任和消防设施、器材的维护保养责任；未明确的，由使用人负责；有多个使用人的，消防设施、器材的使用和管理由使用人共同负责。使用人增设的消防设施、器材，由使用人负责维修、检测、使用和管理。5.3

消防平安责任人医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防平安责任人，对医院的消防平安工作全面负责。消防平安责任人应履行以下职责：a〕贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防平安情况，为本医院的消防平安提供必要的经费和组织保障；b〕将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防平安工作方案和消防工作业务经费预算方案；c〕确定本单位逐级消防平安责任，批准实施消防平安制度和保障消防平安的操作规程；d〕组织建立消防平安例会制度，每季度至少召开一次消防平安工作会议；e〕每季度至少参加一次防火检查，组织火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防平安的重大问题，负责筹措整改资金；f〕批准建立义务消防组织，组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。5.4

消防平安管理人5.4.1

a〕拟订年度消防工作方案和消防工作业务经费预算方案，组织实施日常消防平安管理工作；b〕组织制订消防平安制度和保障消防平安的操作规程并检查催促其落实；c〕每月至少组织一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；d〕组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防平安标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和平安出口畅通；e〕组织建立和管理义务消防组织，每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练；f〕组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；g〕至少每半年向消防平安责任人专题报告一次消防平安情况，及时报告涉及消防平安的重大问题；h〕医院消防平安责任人委托的其他消防平安管理工作。5.45.5

专、兼职消防平安管理人员医院应在消防平安工作归口管理部门中设立专、兼职消防平安管理人员。专、兼职消防平安管理人员应履行以下职责：a〕了解消防法规，熟悉本单位消防平安状况并及时向上级报告；b〕提请确定消防平安重点部位，提出落实消防平安管理措施的建议；c〕实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；d〕熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材、消防平安标志的维护保养工作；e〕编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；f〕开展消防宣传，培训工作，普及防火、灭火、逃生的根本常识和技能；g〕记录消防平安工作开展情况，按时报送?重点单位消防工作月报表?，完善消防档案；h〕完成医院明确的其他消防平安管理工作，接受公安消防部门的指导和监督。5.6

部门、病区消防平安责任人职能科室、临床科室、医技科室负责人及病区护士长是所在科室、病区的消防平安责任人。部门、病区消防平安责任人应履行以下职责：a〕熟悉并掌握本责任区消防平安情况，贯彻执行医院平安管理制度和保障消防平安的操作规程，全面落实本责任区消防平安责任；b〕开展员工消防平安宣传教育活动，督导员工认真执行平安操作规程，遵守平安用电、用火、用气规定；c〕加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的平安管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；d〕落实每日防火巡查工作，确保本责任区疏散通道、平安出口畅通，灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效；e〕定期开展消防平安自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告；f〕发生火灾时，组织员工按预案疏散人员，扑救火灾；g〕完成医院确定的其它消防平安工作，接受单位专、兼职消防管理人员的检查和监督。5.7

自动消防系统操作人员自动消防系统的操作人员应具有中专以上学历，经过消防行业特有工种职业技能鉴定机构鉴定合格，取得消防职业资格证书，持证上岗。应履行以下职责：a)掌握自动消防系统的根本结构、工作原理、功能及操作规程；b)每日测试主要消防设施功能，发现故障应在24小时内排除，不能排除的应报告消防平安管理人、消防平安责任人；c)核实、确认报警信息；d)发生火灾时，启动相关消防设施；e)做好值班记录和消防系统运行、维护、维修记录。5.8义务消防队员义务消防队员从医院员工中以不低于10％的比例配备，并应履行如下职责：a〕熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防组织中的职责分工；b〕参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解防火知识，掌握灭火与疏散技能，熟练使用灭火器材及消防设施；c〕协助本部门、本岗位负责人做好部门、岗位日常平安防火工作，宣传消防平安常识，催促他人共同遵守；d〕发生火灾时须立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救火灾、疏散人员、救助伤患、保护现场等工作。5.9

员工a〕参加消防平安教育培训，严格执行消防平安管理制度、规定及平安操作规程；b〕班前班后检查本岗位设施、设备、场地，发现隐患及时排除并向上级主管报告；c〕熟悉本工作场所灭火器材、消防设施及平安出口的位置，发生火灾时，应及时组织引导人员平安疏散；d〕指导、催促病人及病人家属遵守医院消防平安管理制度，制止影响消防平安的行为。6消防平安制度和操作规程6.1

一般规定医院应按照消防法律法规，结合本单位特点，建立健全各项消防平安制度和保障消防平安的操作规程，经消防平安责任人批准后公布实施，并根据宾馆饭店实际情况的变化随时修订以适应医院的需要。6.2

消防平安制度6.2.1

包括会议召集、人员组成、会议频次、议题范围、决定事项、会议记录等要点。6.2.2包括组织机构及人员、工作职责、例会、教育培训等要点。6.2.3

包括责任部门、责任人和职责、频次、培训对象〔包括特殊工种及新员工〕、培训要求、培训内容、考核方法、情况记录等要点。6.2.4

包括责任部门、责任人和职责、检查频次、参加人员、检查部位、内容和方法、火灾隐患认定、处置和报告程序、整改责任和防范措施、情况记录等要点。6.2.5

包括值班人员配置、值班纪律、交接班要求、报警处置程序、情况记录等内容。6.2.6

包括各类消防设施器材的使用、检查、维护责任部门及责任人、设施器材损坏或失效的处理程序、情况记录等内容。6.2.7

包括管理部门、管理范围、设备登记、管理、检查与维修、故障处理、情况记录等内容。6.2.8

包括用火平安管理应明确管理部门、管理范围、动火审批程序、动火现场管理、情况记录等内容。包括用电平安管理应明确管理部门、管理范围、临时用电审批、电工持证上岗、电工值班及交接班、电气设备消防平安检查等内容。6.2.9

包括义务消防队组织形式、人员比例、活动频次、训练要求、情况记录等内容。6.2.10

包括危险物品入库、仓储、领付、使用等环节过程中的防火防爆平安措施等内容。6.2.11

包括预案制定、责任部门、演练频次、范围、演练情况记录、演练后的小结与评价等有关内容。6.2.12

包括考评工作责任部门和考评对象、依据、标准、方法以及奖惩措施情况记录等有关内容。6.2.14

医院还应根据实际情况，制定其他必要的消防平安管理制度。6.3

保障消防平安的操作规程医院应制定以下保障消防平安的操作规程：a〕消防设施操作规程〔包括消防控制室、消防水泵房、消防电梯〕；b〕变、配电设备操作规程〔包括总配电间、分配电间〕；c〕电气线路安装操作规程；d〕各类医用设备平安使用操作规程；e〕燃油、燃气设备及压力容器使用操作规程；f)

电焊、气焊操作规程；g)

其它有关消防平安操作规程。7

场所设置要求7.1

一般规定医院的总平面布局、耐火等级、建筑平面布局、平安疏散、消防设施必须符合GB50016、GB50045、GB50098、JGJ49等国家有关消防技术标准的具体规定。7.2

总平面布局医院应合理规划消防通道，病房楼、危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧、液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过3m3、设置在独立的一、二级耐火等级的专用建筑物内时，其防火间距不应小于10m，但当其面向使用建筑物一侧采用无门窗洞口的防火墙隔开时，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造。在液氧储罐周围5m7.3

耐火等级7.3.1

7.3.2

7.4

建筑平面布局及防火分隔7.4.17.4.2

7.4.3

燃油〔气〕锅炉、可燃油油浸电力变压器、充有可燃油的高压电容器和多油开关，应设置在高层建筑外的专用房内。除液化石油气作燃料的锅炉外，当必须附设在建筑物内时，不应设置在病房等人员密集场所的上一层、下一层或贴邻7.4.4

防火分区内的病房、产房、手术室、精密贵重医疗设备用房等，均应采用耐火极限不低于1h7.4.5

洁净7.4.6

7.4.7

7.4.8

7.4.9

7.4.10

7.4.11

7.5

平安疏散7.5.1

7.5.1.17.5.1.2

平安出口或疏散出口应分散布置，相邻2个平安出口或疏散出口最近边缘之间的水平距离不应小于5m7.5.27.5.2.1

医院建筑内疏散楼梯、走道的净宽根据GB500167.5.2.2

医院建筑内疏散楼梯、走道的最小净宽：单层、多层医院建筑其楼梯和走道不应小于1.1m；高层、地下医院建筑，其楼梯不应小于1.3m，其中主疏散楼梯的宽度不得小于1.65m；走道单面布房时不应小于1.4m，双面布房时不应小于1.5m。首层疏散外门不应小于1.3m7.5.3

7.5.3.1

医院高层建筑内的会议室、多功能厅等人员密集场所，室内任何一点至最近的疏散出口的直线距离不应超过30m；其它房间内最远点至房门的直线距离不应超过15m7.5.3.2

医院高层建筑内，位于两个平安出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离应不大于24m，其它房间门的最大距离应不大于30m；位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离应不大于12m，其它房间门的最大距离应不大于15m7.5.3.3

医院多层建筑内，位于两个平安出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于35m，三级耐火等级建筑不应大于30m；位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于20m，三级耐火等级建筑不应大于15m7.5.4

7.5.4.1

病人使用的疏散楼梯中7.5.4.2

医院的多层病房楼、超过2层的医院门诊等其它人员密集的多层公共建筑、建筑面积≥500m2且设置在底层地坪与室外出入口高差不大于7.5.4.3

高层医院建筑、建筑面积≥500m2

且设置在底层地坪与室外出入口高差大于7.5.4.4

封闭楼梯间、防烟楼梯间的设置应符合GB50045、GB500167.5.5

7.5.5.1

疏散门应向疏散方向开启，不应采用卷帘门、转门、吊门、侧拉门。疏散楼梯和走道上的阶梯不应采用螺旋楼梯和扇形踏步，踏步上下两级所形成的平面角不超过10º，每级离扶手0.25m处的踏步宽度超过0.22m时，可不受此限制。7.5.5.2

平安出口处不应设置门槛、台阶、屏风等影响疏散的遮挡物。疏散门内外1.4米7.5.5.3

.4疏散通道和疏散楼梯间等用于人员疏散的设施内，不得设置病床、放置杂物，影响人员疏散。7.6

建筑内部装修7.6.17.6.2

医院的地下病房、医疗用房，其顶棚、墙面应采用符合国家有关标准规定的不燃装修材料，地面、隔断、固定家具、装饰织物可采用符合国家7.6.3

单层、多层病房楼，顶棚应采用符合国家有关标准规定的不燃装修材料，墙面、隔断、装饰织物应采用符合国家7.6.4

高压氧舱内的装饰材料应采用符合国家7.7

建筑消防设施建筑消防设施的管理应符合GA587的规定。并按GB50440-2007?城市消防远程监控系统技术标准?的要求与城市消防远程监控系统联网。7.7.1单位消防控制室的设置应符合标准要求。控制室应建立建筑消防设施维护管理制度、消防控制室火警处置程序、消防控制室值班人员职责、消防控制室值班制度、消防控制室火灾状况处置程序。建立消防控制室值班记录、建筑消防设施巡查记录、建筑消防设施单项检查记录、建筑消防设施联动检查记录、建筑消防设施故障处理记录、建筑消防设施控制室交接班记录。7.7.17.7.17.7.17.7.2

7.7.2.1

医院应按照GB室外消火栓布置间距不应大于120m，距路边距离不应大于2m，距建筑外墙不宜大于57.7.a〕超过5层或体积超过10000m3的b〕体积超过5000m3

的门诊楼、病房楼等公众聚集场所c〕高层医院建筑；d〕建筑面积大于300m2的7.7.3

7.7.7.7.a〕任一层楼建筑面积大于1500m2或总建筑面积大于3000mb〕设置有送回风管道的集中空气调节系统且总建筑面积大于3000m2的单层、多层c〕一类高层建筑及其裙房、二类高层建筑的公共活动用房、走道、办公室、可燃物品库房、自动扶梯底部和垃圾道顶部；d〕建筑面积大于1000m7.7.4

7.7.7.7.4.2

大于等于200张床位的医院的门诊楼、病房楼和手术部等应设置7.7.4.3

高层病房楼的病房、贵重医疗设备室、病历档案室、药品库和办公室及会议室应设7.7.5

7.7.5.1

a〕楼梯间、封闭楼梯间、防烟楼梯间及其前室、消防电梯间及其前室、合用前室；b〕建筑内的疏散走道；c〕急〔门〕诊厅、集中输液室、多功能厅、餐厅等人员密集场所；d〕建筑面积大于300m2的地下室e〕消防控制室、自备发电机房、消防水泵房、防排烟机房、配电室和自备发电机房、总机房以及发生火灾时仍需坚持工作的其它房间。7.7.5.2

a〕火灾应急照明灯宜设置在墙面或顶棚上，地上建筑的应急照明照度不应低于1Lx,楼梯间及地下建筑不应低于5Lx，发生火灾时仍需坚持工作的房间应保持正常的照度；b〕火灾应急照明灯应设玻璃或其它透明、阻燃材料制作的保护罩；c〕火灾应急照明灯除使用正常电源外，应附设另一路电源供电，可采用独立于正常电源的发电机组供电，或采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于30min，或可选用自带电源型应急灯具；d〕正常电源断电后，火灾应急照明电源转换时间应不大于5s。7.7.6

7.7.6.1

医院的平安出口或疏散出口的7.7.6.2

a〕疏散指示标志的方向指示标志图形应指向最近的疏散出口或平安出口，在两个疏散出口、平安出口之间应按不大于20m的间距设置带双向箭头的诱导标志，疏散通道拐弯处、“丁〞字型、“十”b〕设置在平安出口或疏散出口上方的平安出口标志，其下边缘距门的上边缘距离不宜大于0.3m；疏散走道两侧墙面上的平安出口，其疏散指示标志应设于走道吊顶下方指向平安出口；c〕设置在墙面上的疏散指示标志，标志中心线距室内地坪距离不应大于1m〔该部位难以安装时，可安装在墙面上部〕；d〕疏散指示标志灯应设玻璃或其它透明、阻燃材料制作的保护罩；e〕疏散指示标志灯可采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于30min。工作电源断电后，应能自动接合备用电源。7.7.7

7.7.7.1

灭火器的配置应符合GB7.7.7.2a〕扑救A类〔固体〕火灾应选用水型、泡沫、ABC干粉灭火器；b〕扑救B类〔液体〕火灾应选用干粉、泡沫、二氧化碳型灭火器，扑救极性溶剂B类火灾不得选用化学泡沫灭火器；c〕扑救C类〔气体〕火灾应选用干粉、二氧化碳型灭火器；d〕扑救带电火灾应选用二氧化碳、干粉型灭火器；e〕扑救A、B、C类火灾和带电火灾应选用ABC干粉灭火器；f〕扑救D类〔金属〕火灾的灭火器材应由设计单位和当地公安消防监督部门协商解决。7.7.7.37.7.7.4

手提式灭火器宜设置在挂钩、托架上或灭火器箱内，其顶部离地面高度不应大于1.5m，底部离地面高度不宜小于7.7.88消防平安管理措施8.1

一般规定

医院新建、改建、扩建、装修或变更使用性质及用途时，按公安部30号令规定应向公安消防部门申报审核、验收或备案的，应及时向当地公安消防部门申报。开业前，应向公安消防部门申报消防平安检查，经消防平安检查合格前方可使用或者开业。

建筑工程施工现场的消防平安由施工单位负责。实行施工总承包的，由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的消防平安管理。

对建筑物进行局部改建、扩建和装修的工程，建设单位应当与施工单位在订立的合同中明确各方对施工现场的消防平安责任。

实施新、改、扩建及装修、维修工程时，医院应与施工单位在订立合同中按照有关规定明确各方对施工现场的消防平安责任。8.2

消防平安重点部位医院应将以下部位确定为消防平安重点部位：a〕容易发生火灾的部位，主要有危险品仓库、理化试验室、中心供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、木工间等；b〕发生火灾时会严重危及人身和财产平安的部位，主要有病房楼、手术室、宿舍楼、贵重设备工作室、档案室、微机中心、病案室、财会室、大宗可燃物资仓库等；c〕对消防平安有重大影响的部位，主要有消防控制室、配电间、消防水泵房等。消防平安重点部位应设置明显的防火标志，标明“消防重点部位〞和“防火责任人〞，落实相应管理规定，实行严格管理。8.3

电气防火

一般规定.1

电器设备应由具有电工资格的专业人员负责安装和维修，严格执行平安操作规程。.2

在要求防爆、防尘、防潮的部位安装电器设备，应符合有关平安技术要求。.3

每年应对电气线路和设备进行平安性能检查，必要时应委托专业机构进行电气消防平安检测。

日常管理a〕编制内部用电负荷方案表，新增电气线路、设备须办理内部审批手续前方可安装、使用，不得超负荷用电，不得私拉乱接电气线路及用具；b〕消防平安重点部位禁止使用具有火灾危险性的电热器具，确因医疗、科研、试验需要而必须使用时，使用部门应制定平安管理措施，明确责任人并报消防平安管理人批准、备案后，方可使用；c〕配电柜周围及配电箱下方不得放置可燃物；d〕非使用期间应关闭非必要的电器设备；e〕保险丝不得使用铜丝、铝丝替代。8.4

火源控制医院应采取以下控制火源的措施：a〕严格执行内部动火审批制度，及时落实动火现场防范措施及监护人；b〕固定用火场所、设施和大型医疗设备应有专人负责，平安制度和操作规程应公布上墙；c〕宿舍内禁止使用蜡烛等明火用具，病房内非医疗不得使用明火；d〕病区内禁止烧纸，除吸烟室外，不得在任何区域吸烟。8.5

易燃易爆化学危险物品管理医院应加强易燃易爆化学危险物品管理，采取以下措施：a)

严格易燃易爆化学危险物品使用审批制度；b〕加强易燃易爆化学危险物品储存管理；c〕燃易爆化学危险物品应根据物化特性分类存放，严禁混存；d〕高温季节，易燃易爆化学危险物品储存场所应加强通风，室内温度应控制在28℃以下；e〕病房、宿舍及大型医疗设备工作场所禁止带入易燃易爆化学危险物品。8.6

平安疏散设施管理医院应落实以下平安疏散设施管理措施：a)

防火门、防火卷帘、疏散指示标志、火灾应急照明、火灾应急播送等设施应设置齐全完好有效；b)

医疗用房应在明显位置设置平安疏散图；c〕常闭式防火门应向疏散方向开启并设有警示文字和符号，因工作必须常开的防火门应具备联动关闭功能；d)

保持疏散通道、平安出口畅通，禁止占用疏散通道，不应遮挡、覆盖疏散指示标志；e)

禁止将平安出口上锁，禁止在平安出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物；疏散通道、疏散楼梯、平安出口处以及房间的外窗不应设置影响平安疏散和应急救援的固定栅栏；f〕病房楼、门诊楼的疏散走道、疏散楼梯、平安出口应保持畅通，公共疏散门不应锁闭，宜设置推闩式外开门；g)

防火卷帘下方严禁堆放物品，消防电梯前室的防火卷帘应具备停滞功能。8.7

消防设施、器材日常管理

一般规定.1医院应加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，并确定本单位专职人员或委托具有消防设施维护保养资格的组织或单位进行消防设施维护保养，保证建筑消防设施、灭火器材配置齐全、正常工作。.2

医院可以组织经公安消防机构培训合格、具有维护能力的专职人员，定期对消防设施进行维护保养，并保存记录；或委托具有消防设施维护保养资格的组织或单位，定期对消防设施进行维护保养，并保存维护保养报告。

消防控制室.1

消防控制室应制定消防控制室日常管理制度、值班员职责、接处警操作规程等工作制度。.2

消防控制室的设备应当实行每日24小时专人值班制度，确保及时发现并准确处置火灾和故障报警。.3

消防控制室值班人员应当在岗在位，认真记录控制器日运行情况，每日检查火灾报警控制器的自检、消音、复位功能以及主备电源切换功能，并按规定填写记录相关内容。.4

消防控制室值班人员应当经消防专业考试合格，持证上岗。.5

正常工作状态下,报警联动控制设备应处于自动控制状态；假设设置在手动控制状态，应有确保火灾报警探测器报警后，能迅速确认火警并将手动控制转换为自动控制的措施；但严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。

灭火器管理.1

对灭火器应加强日常管理和维护，建立维护、管理档案，记明类型、数量、部位、充装记录和维护管理责任人。.2

灭火器应保持铭牌完整清晰，保险销和铅封完好，应防止日光曝晒和强辐射热等环境影响。灭火器应放置在不影响疏散、便于取用的明显部位，并摆放稳固，不应被挪作它用、埋压或将灭火器箱锁闭。

消火栓系统管理消火栓系统管理应符合以下要求：a)

消火栓不应被遮挡、圈占、埋压；b)

消火栓箱应有明显标识；c)

消火栓箱内配器材配置齐全，系统应保持正常工作状态。8.7.5

自动喷水灭火系统管理应到达以下要求：a)

洒水喷头不应被遮挡、撤除；b)

报警阀、末端试水装置应有明显标识，并便于操作；c)

定期进行测试和维护；d)

系统应保持正常工作状态。8.7.6

火灾自动报警系统管理应到达以下要求：a)

探测器等报警设备不应被遮挡、撤除；b)

不得擅自关闭系统，维护时应落实平安措施；c)

应由具备上岗资格的专门人员操作；d)

定期进行测试和维护；e)系统应保持正常工作状态。8.7.7

a〕消防设施所使用的标志分为“使用〞、“故障〞、“检修〞、“停用〞四类；b〕医院应根据实际情况及消防设施的特点，使用符合实际的标志。c〕医院应根据消防设施的状态及时调整标志，并做好记录。d〕医院应采取措施确保标志的完好，不得任意变动导致标志的损毁、迁移和错挂。8.7.8

9

防火巡查和检查9.1

一般规定

医院应对执行消防平安制度和落实消防平安管理措施的情况进行巡查和检查，落实防火巡查、检查人员，填写巡查、检查记录。

检查前，应确定检查人员、部位、内容。检查后，检查人员、被检查部门的负责人应在检查记录上签字，存入单位消防档案。

防火巡查、检查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初期火灾应当立即报警并及时扑救。9.2

防火巡查

消防平安重点单位应当进行每日防火巡查并填写防火巡查记录，病房应当加强夜间巡查。

巡查应以病房等消防平安重点部位为重点，包括以下主要内容：a)

用火、用电有无违章情况；b)

平安出口、疏散通道是否畅通，平安疏散指示标志、应急照明是否完好；c)

消防设施、器材是否保持正常工作状态，消防平安标志是否完整、准确；d)

常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；e)

消防平安重点部位的人员在岗情况；f〕其他消防平安情况。9.3

防火检查

医院每月至少组织一次防火检查，还应根据消防平安要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的防火检查。

医院应根据实际情况，确定防火检查内容并在相关制度中明确。一般应包括以下内容：a〕平安出口和疏散通道、疏散指示标志、应急照明情况；b〕消防车通道、消防水源状况；c〕消防设施正常工作情况，灭火器材、消防平安标志设置和功能状况；d〕用火、用电、用气〔油〕有无违章情况；e〕重点工种人员及其它员工消防知识掌握情况；f〕消防平安重点部位的管理情况；g〕消防控制室值班情况和设施运行情况；h〕防火巡查开展情况；i〕火灾隐患整改、纠正、预防措施落实的情况；j〕易燃易爆危险物品和场所防火防爆措施的落实情况以及其他重要物资的防火措施情况；k〕其它需进行防火检查的内容。9.4

建筑消防设施功能测试检查医院应当按照国家有关标准，明确各类建筑消防设施日常巡查、单项检查、联动检查的内容、方法和频次，并按规定填写相应的记录。每日检查火灾自动报警系统报警控制器是否存在误报、漏报以及故障等情况，系统自检、巡检、消音、复位功能以及主电源、备电源工作是否正常。每月对消防水泵分别进行一次自动控制、远程控制、直接控制条件下的启动试验，重点检查消火栓远程启动消防泵以及自动喷水灭火系统压力开关连锁启泵功能；对水泵接合器的接口及附件、对喷头外观及备用数量进行检查。每季度试验火灾警报装置的声光显示以及备用电源充放电、主备电源自动切换功能，试验消防电梯迫降、非消防电源强制切断以及消防专用对讲功能；试验卤代烷、二氧化碳、干粉等固定灭火系统以及电动防火门、防火阀、防火卷帘的联动控制功能；每年应用专用检测仪器对所有火灾探测器及火灾事故播送试验一次，并对消防储水设备进行检查，对水源的供水能力进行一次测定。火灾报警系统投入运行后，医院应每隔2年对探测器进行一次全面清洗，清洗工作应由具备相应资质的单位承当。10

火灾隐患整改10.1

一般规定

医院应当及时消除存在的火灾隐患。消防平安责任人为火灾隐患整改第一责任人，提供人员、场地、资金等资源，由消防平安管理人负责组织人员、落实火灾隐患的整改措施。整改完毕，负责整改的部门或人员应逐级上报至消防平安责任人。未能及时整改火灾隐患的个人或部门，医院应根据相关奖惩措施对责任人进行处分.

对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应在规定的期限内整改，写出火灾隐患整改复函，向当地公安消防机构申报检查、验收。

火灾隐患整改期间，应当采取措施，保障消防平安。10.2

整改措施

发现以下火灾隐患，应责成相关部门、科室有关人员立即改正，并做好记录：a)

违章使用、存放易燃易爆物品的；b)

违章使用具有火灾危险性的电热器具、高热灯具等具有火灾危险性的用电器具；c)

违反规定吸烟、乱扔烟头、火柴的；d)

违章动用明火、进行电〔气〕焊的；e)

平安出口、疏散通道上锁、遮挡、占用，影响疏散的；f)

消火栓、灭火器材被遮挡或挪作他用的；g)

常闭式防火门关闭不严的；h)

消防设施管理、值班人员和防火巡查人员脱岗的；i)

违章关闭消防设施、切断消防电源的；j)

其它可以立即改正的行为。

对不能立即改正的火灾隐患，应制定整改方案，明确整改措施、期限和人员，并向上级主管部门报告。对随时可能引发火灾的隐患或重大火灾隐患，应将危险部位停止使用整改。对公安消防机构已经采取临时查封的部位、设备，应严格按要求进行整改，整改完成后向公安消防机构提出解除临时查封申请，经公安消防机构验收合格，并取得“解除临时查封决定书〞后，才能恢复使用。11

消防平安宣传培训11.1一般规定11.1.1

11.1.2

11.1.3

11.1.4

11.1.5

11.1.6

11.1.7

a)

单位的消防平安责任人、消防平安管理人；b)

专、兼职消防平安管理人员；

c)

消防控制室的值班、操作人员；d)

消防设施的工程维修人员；e)

特殊工种人员；f)

其它应当接受消防平安专门培训的人员。11.1.8

员工经培训后，应做到懂火灾的危险性、预防火灾措施、火灾扑救方法、火场逃生方法；会报火警111.2

消防培训内容a)

有关消防法规、消防平安制度和保