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贵州省贵阳市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

2.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

3.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

4.男,32岁,于午饭后突然发热38.3℃,腹痛,随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞>15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

5.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

6.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

7.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)

B.尿中白细胞>5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白<110G/L

E.大量管型尿

8.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

9.某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开,阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

10.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d

11.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

12.确诊甲状腺功能亢进的化验是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

13.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.红细胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超过750ml

14.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口

C.先刮宫腔,后刮宫颈管

D.先刮宫颈管,后刮宫腔

E.由内向外,按顺序刮出

15.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

16.急性喉炎出现下列症状时,应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

17.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

18.患者48岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

19.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

20.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿,最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

21.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

22.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

23.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

24.下列抗结核药物中,易引起第八对脑神经损害的是

A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素

25.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为()。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

26.男性,45岁,血尿半月,每次均为初始血尿,你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

27.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

28.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

29.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%

B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超过0.4g

D.普鲁卡因一次用量不超过1g

E.以上不都对

30.中期妊娠引产,羊膜穿刺应()A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

31.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

32.深部脓肿诊断的可靠方法是

A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺

33.男性,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

34.诊断骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查E.外伤史

35.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

36.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

37.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁

38.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

39.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染

40.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

41.尿液呈酱油色见于

A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血

42.应用TAT预防破伤风哪项不对A.常用剂量为1500U

B.如伤口污染严重剂量可加倍

C.小儿剂量减半

D.必宴时2~3日后可重复一次

E.注射前先皮试

43.甲状腺131I摄取率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

二、A1/A2题型(5题)44.软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是()。A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖肿D.急性蜂窝织炎E.痈

45.脓疱疮的典型特征

A.好发于身体暴露部位B.脓液沉积于疱底呈半月形坠积状C.疱壁薄而易破D.脓液干燥后结黄色脓痂E.脓疱周围有红晕

46.分流术的最主要缺点是

A.手术难度大B.易发生血栓C.不能减轻腹水D.易诱发肝性脑病E.不能纠正脾功能亢进

47.小儿体重的正常范围是:

A.体重=年龄×2+8(公斤)

B.同年龄正常体重±=10%

C.同年龄正常体重±=15%

D.同年龄正常体重±=20%

E.体重=年龄×2+7(公斤)

48.男,18岁,患有血友病,曾输入抗血友病球蛋白六次,近一月来反复上呼吸道感染及感染性腹泻,多种抗生素治疗无效。腹股沟淋巴结及颈淋巴结肿大。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8<1.0。哪种疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴结炎D.何杰金瘤E.特发性CD4+T淋巴细胞减少症

三、A3/A4(2题)49.治疗该病最有效的方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗

50.患者,女性,50岁。月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血。

首选的止血方法是

A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素

参考答案

1.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。

2.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3d出现,可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

3.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

4.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

5.D改善通气,使CO2呼出增加,减少血PCO2,从而纠正呼吸性酸中毒。

6.C

7.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。

8.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起,疼痛剧烈。

9.B心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。

10.D宫颈外口(产后1周)及官颈内口(产后10d)恢复至未孕状态。

11.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首选利多卡因静注。

12.B甲亢的辅助检查包括:①总三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4):甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时升高;②游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4):诊断甲亢的主要检查,甲亢时升高;③促甲状腺素(TSH):反映甲状腺功能最敏感指标,甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

13.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

14.D分段诊刮时,先用小刮匙刮取子宫颈管内组织,然后再刮取子宫腔组织,分别送检,以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

15.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型,由于病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。

16.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时,及时静脉输入足量抗生素。

17.C按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。

18.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。

19.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

20.D阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。

21.A艾滋病治疗目前尚无特效药物,治疗以对症治疗为主。

22.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

23.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。

24.C链霉素作为半杀菌剂治疗结核病,但是容易引起第八对脑神经损害,造成听力损害。

25.C脊髓灰质炎疫苗是用于预防小儿麻痹的疫苗,一般要求小儿出生后第2、3、4个月各接种一次,每次间隔4~6周,共3次。

26.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。

27.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。

28.A在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

29.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%~4%,用于局部浸润麻醉为0.25%~0.5%,用于神经阻滞为1%~2%。

30.B一般穿刺点不超过3次为宜,必要时在B超引导下穿刺。

31.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

32.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状,需穿刺抽出脓液才可诊断。

33.B前列腺增生切除后,如果肛管排气和灌肠,会刺激前列腺手术后的创面,引起前列腺出血。

34.D局部疼痛和压痛、肿胀和淤斑以及功能障碍是骨折局部一般体征。由于这些体征也可见于软组织损伤,因此不能由此诊断或排除骨折。外伤可以造成骨折,也可造成软组织损伤等,因此也不是可靠依据。若患者发生骨折,往往在X线片中显示出骨折线,因此X线检查看到骨折线是诊断骨折最可靠的方法。

35.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小,会不会造成大的会阴撕裂,故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

36.B零点调节:将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压

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