湖北省咸宁市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

湖北省咸宁市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

2.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

3.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

4.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

5.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

6.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

7.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

8.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

9.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

10.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

二、A1/A2题型(20题)11.多系统或（和）器官衰竭最常见的是

A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠

12.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

13.麻醉中的手术患者因溶血反应出现的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑

14.触诊对全身哪个部位的检查最重要

A.头颈部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮肤

15.脑膜中动脉发自

A.颈总动咏B.颈外动脉C.上颌动跦D.下颌动脉E.颞淺动脉

16.黄疸伴皮肤瘙痒见于

A.急性肝炎B.药物中毒性肝炎C.胆总管结石D.自身免疫性贫血E.肝硬化

17.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段

18.关于脊神经哪项描述正确

A.共有30对

B.除胸2~11神经前支外，其余脊神经分别交织成丛

C.后支只含躯体感觉纤维

D.不管理脊髓被膜

E.各前支均借灰、白交通支与交感干相连

19.甲状腺肿瘤患者手术后出现声音嘶哑可能是损伤了

A.喉肌B.喉上神经内支C.喉返神经D.声带E.膈神经

20.下列试验中哪一项对诊断急性肝炎最敏感

A.血清蛋白电泳B.血清黄疸指数C.血清胆固醇D.丙氨酸氨基转移酶E.碱性磷酸酶

21.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

22.在中脑上、下丘之间切断脑干的去大脑动物将出现

A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

23.腹部体格检查的顺序是线

A.视一听一叩一触B.视一叩一听一触C.视一听一触一叩D.视一叩一触一听E.听一视一触一叩

24.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

25.下列属于非凹陷性水肿的是

A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿

26.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

27.代谢性酸中毒最突出的临床表现为

A.烦躁不安B.嗜睡C.血压D.口唇樱红

28.全身神经系统检查不包括

A.脑神经检查B.运动神经检查C.感觉神经检查D.自主神经检查E.意识状态

29.全血的比重主要决定于

A.血浆蛋白含量B.渗透压的高低C.红细胞数量D.白细胞数量E.NaCl的浓度

30.下列所致急性肾衰竭因素中，哪项属于肾前性的

A.严重脱水B.尿路结石C.输尿管结石D.肾实质病变E.肾毒素

三、内科护理学(10题)31.脑梗死急性期的治疗原则是()。

A.调整血压，补充液量B.加强营养，增强抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.尽快恢复脑缺血区的血液供应

32.大量蛋白尿

33.系统性红斑狼疮的诱发因素有()。

A.寒冷B.药物C.雌激素D.阳光照射

34.水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正确B.错误

35.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

36.简述结核的化疗原则

37.肝硬化门脉高压的三大临床表现为___________、___________和______________。

38.以下关于Gushing综合征的叙述，错误的是()。

A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴座疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹

39.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

40.溃疡性结肠炎患者饮食上应避免生冷、辛辣刺激食物。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.下列哪些属于烧伤的治疗原则()。

A.保护烧伤区，防止和消除外源性污染

B.预防和治疗低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促进创面愈合，减少疤痕形成及功能障碍

E.防治器官的并发症

42.脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。()

A.正确B.错误

43.骨关节结核的局部表现()。

A.轻微疼痛B.压痛C.肌肉麻痹D.关节僵硬畸形E.冷脓肿、窦道

44.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是()。

A.肛裂B.内痔嵌顿C.直肠息肉D.直肠肛管周围脓肿

45.防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

五、护理学基础(10题)46.疼痛

47.输液发热反应的护理措施是（）。A.通知医生并观察体温B.反应重者立即停止输液C.高热者立即给退烧药D.遵医嘱给予抗过敏药物

48.下列病人应首先写交班报告的是()。

A.新入B.病重C.手术D.出院

49.护理目标的陈述方式是。

50.被动卧位

51.小儿输液静脉的速度应控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

52.患者女性，行子宫切除术，术后三天拔出尿管后不能自行排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意但不能排出，病人烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨隆，可触及囊性包块，请分析患者出现何种情况?应如何处理?

53.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果导B.硫酸镁C.甘油D.温水E.肥皂水

54.男护士加入护理队伍是在护理学发展的那个时期()。

A.远古时期B.文艺复兴时期C.近代护理时期D.中世纪

55.溶血反应的原因?

参考答案

1.B

2.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。

3.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

4.E

5.E

6.E

7.B

8.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

9.E

10.C

11.C

12.E

13.C手术患者如发生溶血反应，首先表现为创面渗血不止，其次出现血红蛋白尿。

14.C

15.C本题有一定难度，主要考查颈总动脉、颈外动脉及其分支。颈外动脉主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉等。其中上颌动脉有一支分布于硬脑膜者称脑膜中动脉，它在下颌颈深面由上颌动脉发出，穿棘孔入颅腔。

16.C

17.C在口腔，营养物质基本不吸收，胃内吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大肠黏膜主要吸收水分和无机盐。大部分营养物质是在小肠，特别是在十二指肠和空肠被吸收的。回肠能主动吸收胆盐和维生素B12。

18.B

19.C喉返神经损伤可以导致声音嘶哑。

20.D急性肝炎时肝细胞损伤，肝细胞内酶漏出，在血清中可以检测出，如丙氨酸氨基转移酶。

21.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

22.B动物实验中，在中脑上、下丘之间横断脑干，动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，呈现角弓反张状态，这种现象称为去大脑僵直。

23.A腹部的体检顺序为视一听一叩一触四步。

24.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

25.E黏液性水肿为非凹陷性水胂，是由于组织液含蛋白量较高之故，以颜面、下肢明显。

26.C

27.B呼吸深而快是代谢性酸中毒最突出的表现，并可出现心率失常、血压下降、面部潮红及头痛、头晕、嗜睡，对称性肌张力减退，腱反射减弱或消失。

28.E

29.C

30.A肾前性肾衰见于可造成有效循环血量锐减的疾病，如严重脱水、大出血等。

31.D脑梗死患者在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。

32.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

33.BCD系统性红斑狼疮的诱发因素有雌激素、药物(如异烟脱、氯丙嚓等)、阳光照射、感染、食物(如芹菜、无花果等)。

34.A考查传染病皮疹的分布。水痘的皮疹主要分布于躯干，天花的皮疹多分布于面部及四肢。

35.A

36.①一旱期化疗：一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌发挥最大的杀菌和抑菌作用。②联合用药：联合2种以．上的抗结核药物有协同杀菌作用并可减少耐药菌的产生。③适量用药：药量不足组织内药物达不到有效浓度影响疗效且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大易产生不良作用。④规律、全程用药：是化疗成功的关键是防止复发的根本保证。①一旱期化疗：一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌,发挥最大的杀菌和抑菌作用。②联合用药：联合2种以．上的抗结核药物,有协同杀菌作用,并可减少耐药菌的产生。③适量用药：药量不足,组织内药物达不到有效浓度,影响疗效,且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大,易产生不良作用。④规律、全程用药：是化疗成功的关键,是防止复发的根本保证。

37.脾大侧支循环的建立和开放腹水脾大侧支循环的建立和开放腹水

38.D考查Cushing综合征的表现及病因。Cushing综合征可由于肾上腺皮质增生或肿瘤，而不是肾上腺髓质。

39.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

40.A考查溃疡性结肠炎患者的饮食护理。溃疡性结肠炎患者饮食上应避免生冷、辛辣刺激食物，以减少对肠道的刺激。

41.ABCDE

42.B应为：3人平托法或滚动法

43.ABDE

44.D

45.防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息避免情绪激动血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息,避免情绪激动,血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时