济南市全科医学技能考核项目评分表

济南市全科医学技能考核项目评分表（1-1）题目：心肺复苏技术分值100分状廊肠校屯捐辅项目羽项目贤总分你操作胖要求喘分值址评分铺标准励扣分斤得分孟仪表坏和态污度梯6=1\*GB3由①条态度藏严肃骆、认明真、=2\*GB3董②息着装死整洁带6肺每项觉3岁分供心斧肺毫复堂苏敌操冷作筋步骤宋判断绣并通甘畅扛呼吸贴道精27=1\*GB3钟①撒判断甘意识挽：在演患者敲耳边委大声驶呼唤染，并左拍击港肩部艰，=2\*GB3跳②遵判断欢呼吸惨：寻“咸一看灿、二专听、陷三感量觉旧”昨，=3\*GB3办③周判断搬心跳构：触搅摸颈鸡动脉隆方法晓正确糕。建9弯每项肺3晋分=1\*GB3映①抹病人稳仰卧木地面颤或硬悲板床漆上嫁。=2\*GB3流②辟操作纹者站耀或跪掏在患筐者胸预部一期侧。拥6趋每项费3队分爱保持房呼吸稳通畅=1\*GB3丝①罪解衣忘领、=2\*GB3兔②平松腰视带，=3\*GB3撒③源取出挡口内岗异物鸡，=4\*GB3厌④沾采取咳仰头荐提颌蝇法等颜方法枣打开裁气道培。重12摔每项熄3恭分自口对省口人惨工呼递吸岸23印捏鼻软与松教鼻，=1\*GB3眠①阀吹气俭前捏痛住病神人鼻绳翼，=2\*GB3屡②枝吹气土完毕善放开倾口鼻车。目6什每项央3吴分盆=1\*GB3联①监吸气妄后，扩口对肿口吹胞气，劣吹气温时将窝自己克的口毯唇紧区密覆痰盖患降者口快唇，茄无气姿体流扁出，=2\*GB3着②定每次台吹气辛应维泽持1腥秒钟光以上宴，=3\*GB3润③湿吹气洲后头霞偏向朋患者隙胸部吐一侧邻，观窗察胸织廓起次伏。绕9钢每项蒜3分熄吹气掌频率枯：成献人1谣0～蹲12勺次/期分柏。筛5黄观察雀口对吐口吹乓气是牛否有矛效，侨看到宝胸廓师明显粥起伏疯并有恰时可俊听到们气流躺声同3蛇胸外叉心脏岛按压筒23勾按压督部位不：操灾作者己双手捏重叠比，手真掌根社部放拘置于渔胸骨四中下吼1/垒3交架界处很。与5浇按压泪手法纳：按老压时叼上臂珍要垂索直，桶肘关陈节不劲能弯脏曲，尾按压荐放松粗时手灯掌根鸣部不枯能离柜开胸唉壁隙。吼8母按压概用力夫均匀语，使矿成人渣胸骨强下陷闻4～握5㎝茶。焰5佳按压早频率昂：成版人1怪00限次/贞分病。焦5逼操作喂配合孕5夜一人窑操作疫时，厘人工做呼吸伞和心疑脏按夸压的挑比为筹2：鞭30已。粪5特整体等印象前16斑操作崇步骤开、手件法正怒确，袖有条昨不紊贸，质春量符姐合要导求窗。血4链心脏限按压院有效泄指征孝：（召操作灶后口其述）拦①举心音哨及大肯动脉侄搏动臭恢复炮②借收缩梁压绕≥株60屯mm肥Hg幼③乖肤色育转红营润白④注瞳孔满缩小撤，光塌反应食恢复悦⑤扇自主荐呼吸梨恢复水。陆10肌每项猫2分环停止北抢救仔指标逃（口说述）子：病刚人恢毒复自朴主呼会吸、说心跳让；或奴经抢剪救析30惑~4翠0m耽in敢完全妨无效认2摩合计倒10总0初10秩0考评组专家签名：考核日期：年月日全科医学实践技能操作评分表项目：健康档案的建立与综合能力序号准考证号考官签名：时间济南市全科医师骨干培训实践技能考试试题健康档案制作—高血压病例（略）济南市全科医师技能考核项目评分表（1-2）题目：请考生根据提供的高血压病病例，回答高血压病社区管理规范，并填写一张社区高血压患者管理卡分值：100分问题1：高血压病社区管理规范（50分）主要包括：1.病人一般信息登录：姓名，性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等2.病史及既往治疗状况3.目前主症4.目前主要合并症及身体综合状况火5.隆药物帜治疗铺种类犹、方鲜法、堡时限托、效花果、获副反晓应、企医药摇费支剑出等早6.宋非药司物治输疗措邻施：逼饮食梳、运损动、是烟酒登控制惭效果命等烧7.西随访歇间期偏、方湿式、禽与社佣区医赢生的踏沟通骨态度牙等。版问题段2剂：玩结合毕病例筐，现听场填贯写矩下表咳（洒50远分）衰社区异高血珍压患纱者管孔理卡霜（随丽访记湖录单逆）（奏参考产样稿牧，略呈）寨20疲10饥年社吩区卫齐生技见术骨烂干培澡训实及践技察能试蓄题召社区染管理深－邀慢性慰阻塞引性肺马疾病虎病例驰（略代）用济南滥市辱全科虫医师病技能躲考核妖项目股评分甲表（倍1-移2）鸣（以棵提供伏的慢喝性阻纯塞性都肺病搬为病沟例）设题目程：请私考生崭根据葬提供非的慢喘性阻屡塞性着肺病狭病例汉，回宣答慢因性阻声塞性顾肺病疑社区抽管理虫规范帝，并家填写勒一张苗社区付慢性鼻阻塞赤性肺品病患拆者管态理卡步分值够：贞10执0规分栽问题信1：扮建慢性泊阻塞壁性肺仇病寒社区腿管理捆规范燥（5抢0分肿）茎主要爹包括浅：亩1.恳病人叙一般常信息薄登录窃：姓店名，赢性别脑、年刃龄、欺工作扰性质结、住艳址、输联络繁方式始等姐2.捉病史洪及既赴往治际疗状夹况旱3.孩目前仙主症子4.多目前垮主要创合并亿症及毁身体动综合盖状况眼5.及药物促治疗指种类滩、方蜜法、薪时限挡、效各果、饿副反吨应、肿医药盘费支轮出等担6.广非药落物治骄疗措搞施：喉饮食灯、运闪动、艰烟酒志控制误效果蔑等判7.植随访旺间期瞎、方物式、瞎与社傍区医健生的厌沟通浪态度眨等。中问题劳2：六结瓶合病姜例，胶现场结填写霸下表机（5很0分牙）押社区割慢性惑阻塞辆性肺武病李患者钱管理仰卡（秒随访址记录糟单）枪（参粗考样惠稿丧，略纤）吴济南汗市全醒科医舞学技论能考住核项有目评肯分表计（臣2缸-1央）喊题目绢：倡（一献）粒体温往、脉倚搏、旧呼吸游、血辉压茶的测挂量付分值靠：而1冈00报分代项目绍项目负总分萌操作翠要求菜分值监评分粥标准米扣分押得分挠操作冲前笑准备旨10瘦仪表求端庄逃，操赠作前盐洗手册4约每项她2分生备齐网用物寄(父体温摊计、财血压敌计、明听诊陶器毛忧巾等惩)菜，放袋置合轻理恨2批每项务1分姨态度绿和蔼米，做俯好解弃释追4达每项绿2分愿操没作歉过咸程苹测体衰温灰14=1\*GB3押①巧取出捆体温步计，危读数卷，=2\*GB3输②呜甩至笛35啦℃愁汞柱助下庙2王每项槐2分=1\*GB3倚①回腋下建擦干肤汗液秆，=2\*GB3推②魄体温坝计水誓银端挠放于子腋窝胃深处酒,井紧贴河皮肤奏腋下咬夹紧送2脉每项静2分讲放置骡腋下挥时间罪5-矿10登mi脾n舍后取坐出钥3=1\*GB3江①拥读数俘时手掌持体拴温计芽末端害，=2\*GB3球②称眼睛为平视信刻度铸，=3\*GB3源③删结果牧正确羊。互3奥每项逼1分骨手不赏接触挪水银居柱端尚4闪测脉宿搏乘8=1\*GB3送①抵一般索测量腊者用忘示、员中、疏无名下指指乐端并愿拢按荷在患竖者桡泳动脉绕上。=2\*GB3互②弦同时吹触诊厉双侧历脉搏援注意绣是否怠对称传2宵每项隙1分锡节律昏规整仁者触趋15扫秒钟磁2精节律便不规愈整者堂触1曲分钟嫌1寿测量络结果联正确维（节背律、秆强弱访、速丢率）胶源3比误差沟大于饼4次膊扣1术分，辰大于撑6次拾扣幸2分锹测呼音吸垂14=1\*GB3疼①贞注意含呼吸终运动诊的类层型、嫩观察倘胸或巾腹部依的起脚伏次雷数；=2\*GB3择②辰一呼汪一吸史为1然次，=3\*GB3鞠③崖同巡时注伴意呼激吸的怜深度面、节晕律以汤及呼攻吸运登动有旅无受挺限，=4\*GB3顿④政气息报微弱胡不易汪观察径者，绸可用携棉花抓少许胳置鼻朴孔前倾，观漏察棉扔花纤眠维吹巨动情遣况计势数，矩观察球1m剖in贪呼吸响次数撞。摘8片每项得2分踩测量海时间匠:一驾般观萌察3训0s站，将贝所得奸数乘确2果3村测量酿结果嗽正确尤3扎误差春〉2均次/犁分扣畅1分耳，6仓次/丛分为理2分榜测血辟压腰31=1\*GB3末①所检查乡血压身计水风银柱衔是否破在项“病0”过点，=2\*GB3畜②仓肘部拿置位孙正确谈；=3\*GB3哪③非肘部码置于角心脏导同一合水平炎6乏每项栗2分=1\*GB3老①榨气袖钥均匀遭紧贴荐皮肤狸缠于单上臂水，其员下缘挂在肘丈窝以秧上约舍2~演3c伶m蛙，肱讲动脉庸表面凡。=2\*GB3绿②振缠幸袖松购紧适厨宜、夏平整便4绩每项肺2分寄听诊却器胸钱件放琴置于然肱动洲脉搏简动处绞4想塞在拿气袖码下扣丝2分=1\*GB3注①群向气押袖内赴充气蒙，边迁充气范边听俩诊，嘴肱动涂脉搏缎动声吩消失欣，水右银柱红再升挥高即20陵~3虑0m踩mH士g区后，=2\*GB3协②真慢放但气，珍，根枣据听涉诊和刘汞柱惰位置演读出静血压午值。恼4觉每项顾2分陈充气皇-听聪诊-舌放气竖-听率诊，烟平稳雕连贯浅4维视线喊平行烛2身测量目结果颂正确剥7掩一次榆听诊灿误差办4m厨mH峡g扣姥分2划分江操作抽后换15=1\*GB3蛇①烧为病械人整认好衣罗袖，=2\*GB3研②倘告知却检查住结果堡，痒8冰关水吵银开扁关，惜整理始好血酷压计痕4亦正确葵处理前体温堆计烧3携印象搭分为8岁操作尺步骤惑正确营，手咽法熟锅练糊8版合计仆10推0享考评格组专怨家签卸名武：惨睛小咳分茅伴却卵眨亚希薪赔凯考筋核日顾期：北术推年负蜻月伟城日纸偷找姑字金济南谋市全暮科医午学技膨能考轿核项聚目评闻分表融（2袄-2庸）绍题目痛：弱体格蜂检查自（三僻）阁胸约部秒（肺轿部）博检查逝分值财：住1盯00笛分次项目亦项目尿总分捎操作汽要求肺分值稼评分秘标准泄扣分衰得分饼仪表毛和态户度水6=1\*GB3怒①油工作琴衣、柿帽穿秧戴整疲齐，=2\*GB3最②害对病准人态播度和控蔼，=3\*GB3档③涝做必楚要的三交流换。横6盾每项击2计分绍检查魔前准甘备底8=1\*GB3务①烫患者熟取坐堤位或籍卧位抛，检呼查者据站在统被检店者右瞎侧。=2\*GB3怜②您解开姐衣服反，充挨分暴驱露前饶胸部永。腿4肤每项瓣2猛分及物品醒准备三（备教齐用释携带纲听诊寇器）糊4晨肺和连胸廓急的检掘查刻视诊卡6=1\*GB3仇①肤从正凳、侧响两个输方向倍观察鬼两侧潜胸廓刘是否唉对称条，肋致间隙波宽度著，胸题壁静量脉有籍无曲洽张，=2\*GB3浓②质观察程胸廓勺类型=3\*GB3靠③袜注意宫呼吸桥运动斩的类东型、丰深度界、频竞率、古节律宫以及绵呼吸矿运动特有无逼受限泻或呼冠吸困鸟难的稳类型赢6币每项宿2趋分施触诊端（语醋颤）俱20=1\*GB3马①裤检查昨者将适左右棍手掌氧的尺舒侧(遵主要哲小鱼得际肌孔)缘犁轻放脸于被损检查勾者两灵侧胸手壁的晶对称撒部位些，=2\*GB3海②流然后翼嘱被波检查亿者用络同等说强度近重复周轻发淹“损yi薪”汇长音节8聋每项徐4鸡分=1\*GB3高①吸自上精至下哀，从葬内到漂外比挺较震肃颤的企异同肆、增境强或胁减弱腾，=2\*GB3呢②滔先前志胸大→踏侧胸番→症后背肥，前猫胸注飘意上可、中蒙、下孔三部霉位（常2殖分）蓄。档8句每项拍4斤分酷比较刘两侧悟相应嫩部位别异同钥注意就有无厦增强关或减莲弱，谣双手揭作一螺次交塌换，调以排倡除两轮手感勉觉的庆误差崇4隙叩诊菌32=1\*GB3邀①巡叩诊推板指历平紧蕉贴于回叩击体部位遍表面垃，=2\*GB3号②锻右手染中指志以右剪腕关眉节和银指掌装关节蓄活动皇叩击殊左手铸中指用第二赔指骨匠的前厕端或辛末端己的指作关节垂。沫8员每项氧4地分=1\*GB3死①砖叩诊盐顺序卧按由乘外向腹内、战自上育而下纠，=2\*GB3监②茧按前青胸（苗由第酬1肋士间至叛第4制肋间款）、惑侧胸采、后暴背的榴顺序狐，=3\*GB3恢③宴注意毅两侧汽对照唇的叩揉诊原惭则，膛注意摸叩诊勉音改胀变及啊板指丘的震尘动感贴。游12台每项厉4五分=1\*GB3撤①轮肺下亏界叩茎诊柏检查辈者板烦指贴甜于肋明间隙式，=2\*GB3葡②魄自上糊而下拖进行国，=3\*GB3店③托按肩侧胛线逢顺序牧叩肺闹下界那，=4\*GB3订④望由清四音到借实音动时翻哪转板腊指.兽取板革指中予部用答标记吓笔作知标记懒，数楼肋间课隙并功作记逝录。努12蔬每项户3森分脚听诊扔24=1\*GB3机①滚手持衔听诊洞器胸厦件手替势正登确，=2\*GB3滤②仇听诊类次序杰自肺彼尖开险始，亡自上务而下严，先坡前胸店（锁弦骨中换线）桃，再令侧胸吨（腋啦前线商和腋窑中线优），=3\*GB3拨③湾最后记检查念背部茂（自冶肩胛舅上区庆、肩今胛间途区到战肩胛祖下区萍）。=4\*GB3翠④情而且展要在道上下辜、左盲右对佩称部瞒位进坑行对亚比。数8雨每项俱2搅分犯辨别厚三种艳正常映呼吸乘音，来并指仙出其相正常浸出现郑的位性置。昌管样腹呼吸哪音=1\*GB3拿①睛胸络骨上德窝、=2\*GB3瞎②拉胸骨忽柄、=3\*GB3座③俩第六咱、七盗颈椎耐及=4\*GB3谱④身一、袋二胸鲜椎附扮近；=5\*GB3弄⑤熔肺泡乖呼吸六音，铺除支喉气管基性呼膛吸音奇、支缴气管级肺泡膛呼吸变音以思外的旗正常扒肺组勤织，蹦支气滨管肺茅泡呼自吸音趟，=6\*GB3郊⑥此胸骨岂角附妥近、=7\*GB3制⑦伙肩胛恐间区桥3～平4胸宾椎体臭水平量、=8\*GB3解⑧牢右肺蝴尖。裁8趣每项盖1树分=1\*GB3恰①止在模榨型人佣听诊塌，指雀出干旨罗因伶（为卵鼾音傅或笛赏音、荷哮鸣界音）捕。=2\*GB3亦②鲜在模芒型人干听诊周，湿悔啰音等（为择大水塑泡音嚼，或奸中水蚊泡音模、细够小水并泡音炕）倘8刃每项贡4赖分据整体伍印象煤4骗操作细熟练畜，心披肺检律查按定望触乒叩听沉顺序匪进行特4转合计灿10恋0编考评丛组专金家签搜名：鉴径丰新袄冲倾淹呈茂醉胖纵丽重浊贤某考道核日傍期：目如牲年怠那墓月肌判日拐济南淹市全贯科医问学技仇能考声核项腊目评结分表户（碍2营-件3叨）奉题目蹲：袜体格黄检查校（二刺）舞腹部流检查海分值汽：唯1靠00旱分炼检查评项目趣项目罪总分过操作权要求蜡分值批评分怒标准渗扣分漂得分榆仪表叶和裂态度寻4=1\*GB3摄①断工作债衣、趣帽穿纺戴整迫齐，=2\*GB3刷②兴对病干人态这度和时蔼，潜做必懒要的负交流掌。县4情每项闲2摔分势检查久前鞠准备岔4=1\*GB3烤①粉检查漂者站界在被慢检者丛右侧誉。被短检查输者仰敬卧位发，头遇垫低扎枕(很必要呢时采筒取左妨、右并侧卧堡位或捕坐位枯)，=2\*GB3讨②逆双腿大屈曲狗，充爬分暴爹露腹预部，症告之荐被检恒查者资放松析腹肌均。备觉齐用具品（雨携带替听诊历器）躲。纤4油每项展2仆分汁腹部舟视色诊笋10正①聚检查持者在测其右裁侧，善自上莫而下婚视诊送全腹恰，蹲迅下（内逐渐镰起身逆）平柳视腹属部。丙②盛改为炼直视抓仔细咱观察渠腹部腹皮肤活。锣4逆每项别2柳分炒表述岛内容根还有烦：虫①鬼腹部亿外形敌、膨海隆、泳凹陷习、腹甩壁静天脉。红②冷呼吸涉运动诊、胃季肠型群和蠕看动波像。汗皮疹崖、瘢划痕、欺疝等虫。由6绣每项邀2甩分隐腹部晃触诊言48稳浅部杂触诊=1\*GB3夫①号右前惨臂应埋在腹渴部表彩面同悦一水江平，=2\*GB3糠②碌先以阻全手砌掌放疏于腹烈壁上袭，支③句然后屯以四下指指痰腹轻梳柔动菊作开魄始触店诊。=4\*GB3铺④森从左珍下腹险开始亚（无三痛部支位）吴，逆隔时针苍方向浪，=5\*GB3韵⑤厕呈S独形进栽行检垦查每僚个区歪域，=6\*GB3迁⑥饿由浅眯入深吃，渐锅渐移牌向病坦痛区甘域。使12曲每项少2截分纲移动雨时不云抬离径腹壁塔（扣蜜2稳分）=1\*GB3兄①创压痛签检慰查者燃用手势触诊剥腹部强各处旁，特杏别是增与各崖脏器酱有关寨的部勺位（休如上漂腹部采、脐命部、书右肋尽下、拢左腹怜下、浑麦氏扁点等少），=2\*GB3堪②厘观察悬压痛遮4扣每项番2找分=1\*GB3村①县反跳涝痛哲触诊勾压痛政后，辉手指蓬可于袖原处记稍停东片刻谅，然愚后迅干速将蔑手抬穗起，印离开炼腹壁臂，=2\*GB3镇②鼠被检绍查者休感觉诊腹痛决骤然般加重建，称前为反仰跳痛颤。低4佣每项结2缓分哈肝脏瓣双手熊触诊=1\*GB3顶①炉嘱被故检者哨腹式番呼吸福2～假3次汗，=2\*GB3滚②晃左手直起固乞定托件起作万用。=3\*GB3赚③营右手举四指渗并拢萄，掌称指关听节伸筑直，妖与肋戏缘大吗致平繁行地窑（或雪四指晒与腹议正中叮线平溜行）柄放在中被检弦查者邪右上圆腹部骂或脐织右侧镰，肝网下缘希的下组方。=4\*GB3永④般随呼妈气时蔽，手拳指压贼向腹捐深部凝，吸康气时际，手抬指向丸前上液迎触客下移办的肝只缘。=5\*GB3我⑤煤中手盟指不茫能离直开腹崖壁并蝴逐渐违向肝灭缘滑浙动，烂直到坐触及疯肝缘邀10浩每项郑2睡分蹄脾脏龄触诊宪①宵平卧成位触唉诊：并左手合绕过闷腹前喇方，静手掌瞎置于李左腰加部第习7~偶10冤肋处用，试完将其剪脾从犹后向怎前托溪起，婆②神右手后掌平登放于雕左上性腹部寿，与品肋弓栽大致挪成垂盟直方视向，=3\*GB3抄③摧配合察呼吸授，以尾手指恒弯曲也的力倾量下黑压腹刷壁，=4\*GB3文④算直至腿触及福脾缘守8屈每项半2滩分配侧卧个位触晶诊：混嘱被芒检查滩者取能右侧剑卧位绩，右斤下肢箩伸直绘，左朗下肢旬屈曲湖。犹2孙触诊农包块暑手法旷正确蜻（深掀部触悦诊，秒双手离触诊妙）呆2极触及甚异常显包块古时应仔注意伏：位丈置、嗽大小柏、形拔态、企质地速、压圈痛、纪移动签度等犬。酱6镰每项非1服分诵，完轿成4朋项即届可得乒满分砖腹部虑叩诊馒16减叩诊跑手法压、动现作、断力量钩、正旨确俯2社动性岸浊音躲：=1\*GB3表①吉自腹锡中部仅开始静，向絮两侧倾叩诊虚，=2\*GB3维②阔出现粒浊音肠时，靠板指裤手不位离腹驻壁，=3\*GB3灶③肿令被晚检查臂者右偿侧卧携，再贷叩诊蚂，转烛鼓音沾，向舒下叩堪音又雅为浊陕音，=4\*GB3仅④舟再左豆侧卧头，同少样方坐法叩祥击，=5\*GB3眉⑤虾确定捡为移恢动性军浊音省。傻10默每项副2婆分保脊肋泥角叩脆击痛普：=1\*GB3恢①货采取党坐位贼或侧修卧位嘴，用吊左手丘掌平请放在址患者孤脊肋膝角处当，右讲手握大拳用李轻到余中等仔的力零量叩说击左盼手背笑。=2\*GB3巩②帐询问帆是否悉有扣秋击痛浓4轮每项泛2庸分吉腹部更听诊钥12窃听诊花操作疫方法童正确缺并能只指出陶主要输听诊底部位混（上扬腹部矛、脐益部、散右下牌腹部磨及肝本、脾芦区听同诊）眼。涂4=1\*GB3温①壶表述乞正常阔肠鸣柱音（耳4-荣5次猾/分觉）、=2\*GB3材②叼亢进性（1但0次橡以上羡/分描）、=3\*GB3瓣③占减弱墓（连哀续胖3-漆5分谣种才缠听到遍一次第）、=4\*GB3保④猜消失烈（无柏肠鸣酸音又竞称静占腹）婆。蝶4刚每项根1节分陡能听汁腹部余血管滥杂音亡（动兵脉性使和静饮脉性提），榨动脉控杂音勇常在请腹中钢线或雀腹部甜一侧祖，分美收缩惨期及悼舒张顽期；自静脉膏常在险脐周滋或上间腹部刻，为吸连续乏性嗡扭鸣音姿。拼4稳整体犹印象冒6榆手法研娴熟陈及按距视、依触、舅叩、家听顺铁序（理最好串是视臣、听幕、叩帽、触植顺序相）压6竖合计友10河0犬考评竖组专俘家签胜名：兆彩幼桥谈以海把织羊给如写过聪告季蜓考供核日希期：党竟玻年纯择出月浓层日碧济南哥市全嘴科医偏学技巾能考嚷核项盟目评甜分表加（汪2作-清4鉴）匪题目崭：讲体格淹检查政（五胃）五粉官、丘颈部骆及神响经系机统肢检查更分值量：啦1盲00模分恩检查砍项目南项目煮总分师操作联要求肝分值汪评分精标准羡扣分秧得分猴仪表界和态扛度丹2累工作昼衣、爆帽穿胁戴整训齐，纳对病山人态纯度和测蔼，颂做必漠要的裹交流禾。挂2甲检查薪前准炒备什2敲患者侄取坐针或卧锤位，漠检查塔者站乏在被葡检者饲右侧驴。备蓬齐用做品（不复合久式打土诊锤龄、听威诊器吴）村2锯眼检修查（绘、直础接、朝间接采对光轰、集证合及柄调节停反射鄙检查遍）勤12目眼球浊运动=1\*GB3推①绩嘱检汽查者绵置目裕标物悉，如如棉签豪或手呼指尖凡，于沟受检龙查者度眼前朗30控~饺40需cm狮，告答之病即人头耳部不吨动，=2\*GB3爱②润眼球恐随目与标物音方向会移动否，一率般按削左、末左上药、左调下，句右、臭右上允、右洁下6称个方爆向的陵顺序璃进行睡。（弊呈另“交H岭”求型）蜡4泼每项驻2穴分启反射式检查摊①是直接伏对光槽反射揉是将坟光源喘直接处照射金被检寻查者欢瞳孔绝，观碰察瞳乖孔变筛化。华喇②遵间接妨对光征反射树是指散光线舍照射回一眼织时（旗一手祖挡住特光线汇），决另一侦眼瞳棵孔立般即缩良小，线移开哨光线固，瞳铲孔扩截大。敏8然每项吸4康分网浅表率淋巴客结粗18鲁颈部与①遗告之次被检获查者幻头稍陕低，劝②硬手阵指紧榴贴检骡查部繁位，粘由浅樱及深涨进行盒滑动裁触诊吧。锋4骂每项伤2拦分同检查鸽顺序览为耳线前、纸耳后仍、耳翁下、宴乳突刷区、岗枕骨师下区休、颈旅后三添角、酸颈前静三角覆。双4粪锁骨材下驻①芒告搂之取请坐位喘或仰粪卧位乐，头戒稍前商屈。答朝②喜检请查者学左手奔触病痕人右渐侧，拳右手盏触病剧人左宏侧，量③推由浅箱部逐中深。受6患每项岁2惨分浮触及烟淋巴宣结时往能表批述部规位、著大小胜、质便地、辱数量薄、活茧动度扩、有却无粘匹连、挤压痛若、局乎部皮液肤变勤化等灭八项蹈4贺说出兴5项佳4历分，券3项膛2漫分叠颈部岩检查需14谅甲状精腺触诚诊绳峡部冤：=1\*GB3窗①灭于受张检查萄者前朝面，磁用拇生指（忆或站俗于受扶检者大后面投用示鹅指）只②迁从胸妖骨上步切迹扩向上屠触摸秧，此配时请惧受检势者作茄吞咽拍动作紧判断跨。窃8绕每项危4乌分规侧叶淘：=1\*GB3功①厉一手批拇指魂施压愿将气缠管推员向对牙侧，脂②集另一踢手示恶、中锡指在歌对侧患胸锁慎乳突尘肌后淡缘向汉前推贡挤甲衔状腺价侧叶窗，拇充指触侦诊，打③源配合折吞咽从动作腿（也悠可后策面触愧诊）肝6嘱每项披2白分鸭神经翻系统赢检查甜12滴生理旋反射=1\*GB3碌①腾肱二抹头肌第反射慧检查筒：检浮查者渴以左源拇指篮置于丛被检堤者肘遵部肱闻二头吓肌腱燥上，遵然后之右手位持叩滔诊锤蒜叩左私拇指球指甲我，刺②效反射倡中枢蜻为颈竟髓5蓝—恭6节剃。扮4距膝反菜射检于查：=1\*GB3悼①砌坐位录检查慨时，墙被检弃者小手腿完享全松宋弛下吃垂（傍仰卧挨位，绝检查自者以开左手疲托起服其膝厦关节漂使之舰屈曲梢约1铺20坐度）滨，右镇手持哨叩诊珍锤叩众膝盖喜髌骨军下方谣股四氧头肌艺腱，骡可引未出小讲腿伸治展。办反射正中枢筐区域馅：捐②杠反射嚷中枢杂为腰鱼髓2茧—处4节嗓。乏4累每项挥2预分许腹壁崇反射粘：=1\*GB3苏①膏被检械查者忆仰卧赌，下虽肢稍寺屈曲菜，使竹腹壁压松弛佩，然滤而用梳钝头辈竹签挖分别命沿肋滔缘下企，脐搁平及恳腹股床沟上盟的平写行方蛾向，降②猎由外肝向内线轻划缓皮肤窄。纺4吊每项银2鬼分诚2诵0奖病理概反射办Ba婆bi好ns墓ki贝征库：吴①尿用竹调签沿净患者塘足底恶外侧墨缘，恢由后旅向前负至小并趾跟佳部并箩转向裂内侧驳。乓②盆口述壶阳性厉反射散特征齿：模阳性呆反应倘为足缓母趾评背伸烦，余合趾呈狼扇形泪展开裹。飘8胖每项曾4分带口述型还有扒其他远病理瓜反射绸（O随pp英en种he矩im隐征、愤Go怒rd蹲on康征）刑及阳端性意胁义为环见于职锥体轧束损驰害。横12缩14思颈强柏直测求试明：=1\*GB3殿①访被检规者仰资卧，淹去掉地枕头谎。术②琴检查添者左摩手托缴被检挡查者迷枕部宫，=3\*GB3硬③咳右手砖置于奴前胸炕上部托，以研左手云托起帆枕部其作屈罚颈动议作检似查，衬使颏蝴部接易近胸犯部。=4\*GB3颈④迫考生找口述断何为厉颈强陶直。蜓8扭每项披2右分=1\*GB3距①祸Ke优rn柔ig无征：昼被检伞查者陆仰卧扯，抬移起被堆检查壁者一浮侧下企肢，斑使髋架关节尊屈成渣直角职后，断左手缴按住泥其膝妻关节寻，右透手将协被检欺查者竭小腿培屈伸奸活动判数次宅后，咱抬高慌小腿分。责②罢说出米和说凳出阳驼性表犹现。沃8互每项草4低分旺说出尼脑膜混刺激洁征临连床意榨义。彩（见贿于脑概膜炎招、蛛柱网膜居下腔投出血攀等）氏2遣整体陡印象闯6促6剑合计藏10振0堆考评慰组专展家签智名：秩涂纳袄事边删版马偿调颈眨球俊孟州控考贱核日翻期：谢基狱年侮裁滚月塔仙日橡济南也市舅全科房医师列骨干掠培训麦实践脑技能持考试汽试题大健康颜教育格—达糖尿诉病赴病例滥（略盯）顶济南中市灭全科勤医字师芹技能绘考核涉项目堡评分迅表菌（是2-轧5掩）糟题目铸：结料合提去供的危糖尿吵病漠病例址回答屯采取肃的健工康教焰育措吧施和躬方法逼。是睡霞分漠值1下00将分爸内容琴项目却总分认答题必要点冈分值堂评分破标准梯扣分蚂得分喝整体辰简答溉50患结合刺该病析人，=1\*GB3式①披盐、=2\*GB3赢②占烟、=3\*GB3刊③诉酒、=4\*GB3截④铺锻炼效、=5\*GB3羡⑤纤饮食司习惯纤、=6\*GB3砖⑥慧各餐绵分配头、=7\*GB3极⑦悔零食愤情况川、=8\*GB3而⑧盐心理锈性格孝、=9\*GB3匀⑨穿情绪址携以上杀之中违最容铜易改亮的是纲什么胆,径30坦答5职个以荷上得驾满分锻答1摸个以异上得详4扫分痛这个杰患者究最容符易做原到的愚是什朋么促10纷答3讯个以胃上得掉满分逗答1疤个以田上得摆4剑分员这个宾患者颤最早郊注意接点滴哨变化诊等采10迹答3抽个以锦上得将满分粉答1暴个以天上得等4活分淡限盐事10洋强调跌饮食贼习惯欲，天蜡生、世老年淘味觉萝改变类。限扯盐的著量及薪可行抄操作茅办法横。巩10后戒烟殊：前10并可以躁根据脏目前电的吸钉烟量载进行断适当必的逐幕渐减昆少。叨每周请要求吗减少糖2根胆，最标先减散少早茎晨起矿床的技那根饰。战10俊饮酒劈：奉10将根据封患者于饮酒钳历史权及特旺点，刑决定殖是否始可以著接受籍戒酒偶。戒梨酒可乒行计套划妄10迫饮食极习惯太10谋建立粗良好蚕的饮涌食习蹄惯，回先改伶晚餐掌。少灵吃（并逐步乡减少寒，根坚据体赚重及码生活兆状态僵控制化饮食弃，2严-3概个月值后在刊减量银到位害）敌3笛吃热矩量低编的（恼将食炸物、晓蔬菜裙的热熊量表仪发给横患者筋，学边会食部物交针换表箭）烤2同计算士总热文量（芽每日薄为何股这样折，对我减重辩的作趁用、躲对控参制血期糖的候作用耍）拥2抱各餐艘分配趣：合农理分幸餐（绍如早插餐1凳两，婶中餐浴3两该，晚耀餐2诊两渣4饱早餐贤1两登，