传染病疫情报告管理8

主要内容一、传染病疫情分析二、突发公共卫生事件监测三、传染病自动预警处置四、疫情报告管理存在问题五、相关工作要求六、重点提示1本文档共89页；当前第1页；编辑于星期三\0点51分一、传染病疫情分析2本文档共89页；当前第2页；编辑于星期三\0点51分（一）传染病疫情概况法定传染病20种11507例，发病率401.26/10万，与上年同期比：+0.59%无甲类及按甲类管理传染病乙类14种6158例，发病率115.67/10万，↓27.05%前5位：乙肝、肺结核、丙肝、梅毒和痢疾丙类6种5349例，发病率100.47/10万，↑78.36%前3位：手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻传染病暴发：2起，一般，丙类（流腮）3本文档共89页；当前第3页；编辑于星期三\0点51分1、历年发病率走势图4本文档共89页；当前第4页；编辑于星期三\0点51分2、发病位次排布5本文档共89页；当前第5页；编辑于星期三\0点51分3、各病种升降情况6本文档共89页；当前第6页；编辑于星期三\0点51分丙类传染病7本文档共89页；当前第7页；编辑于星期三\0点51分（二）疾病流行特征8本文档共89页；当前第8页；编辑于星期三\0点51分2、地区分布9本文档共89页；当前第9页；编辑于星期三\0点51分县区汇总统计10本文档共89页；当前第10页；编辑于星期三\0点51分3、人群特征职业分布11本文档共89页；当前第11页；编辑于星期三\0点51分职业分布12本文档共89页；当前第12页；编辑于星期三\0点51分（三）疾病分类特征13本文档共89页；当前第13页；编辑于星期三\0点51分不同传播途径分类变化趋势14本文档共89页；当前第14页；编辑于星期三\0点51分（四）重点疾病15本文档共89页；当前第15页；编辑于星期三\0点51分1、病毒性肝炎主要型别：乙肝和丙肝16本文档共89页；当前第16页；编辑于星期三\0点51分乙肝首位病种，共报告2249例发病与上年比下降44.28%近年表现：连续下降，农民发病为主17本文档共89页；当前第17页；编辑于星期三\0点51分丙肝甲乙类第3位，共报告1010例，与上年比下降11.56%发病数前3位：林州市、安阳县和文峰区发病率前3位：林州市、北关区和文峰区18本文档共89页；当前第18页；编辑于星期三\0点51分地区发病情况19本文档共89页；当前第19页；编辑于星期三\0点51分历年发病趋势20本文档共89页；当前第20页；编辑于星期三\0点51分近年疫情趋势分析2004年以来，全市年报告丙肝发病数呈逐年快速抬升趋势，至2011年达到高峰2007年以前，全市疫情抬升主要受林州市疫情快速上升态势影响2007年后至2011年林州市疫情上升趋势放缓，但其它县区疫情则出现快速抬升，带动全市疫情仍呈快速上升趋势2011年后，全市丙肝年报告发病数开始表现为逐年下降，其主要影响因素仍是林州市21本文档共89页；当前第21页；编辑于星期三\0点51分人群分布特征22本文档共89页；当前第22页；编辑于星期三\0点51分人群特征男女性别发病率比男:女=0.81:1，女高于男但75岁以上组男高于女职业以农民为主，占72.66%20岁及以下年龄组低发，20岁以上随年龄组增大发病率升高23本文档共89页；当前第23页；编辑于星期三\0点51分2、肺结核近年呈逐年下降趋势，2014上半年共报告2027例，位居次席。发病较上年略有下降（-4.30%）。部分学校发现聚集性疫情。24本文档共89页；当前第24页；编辑于星期三\0点51分肺结核发病年龄发病率男女比2.04:1，男高于女10岁以下年龄段发病率底，15岁以上发病为主呈现15-29岁组和65-79岁组两个发病高峰农民为主，占82.35%，学生149例，占3.89%25本文档共89页；当前第25页；编辑于星期三\0点51分3、梅毒第4位，共报告452例，发病较上年下降31.311%2005年以来，呈逐年快速上升趋势，2012年达到发病峰顶26本文档共89页；当前第26页；编辑于星期三\0点51分流行特征男女发病率无明显差异，但在15-39岁间和80岁以上组女高于男，50岁-79岁段则男高于女职业分布：农民为主，次为离退和家务待业27本文档共89页；当前第27页；编辑于星期三\0点51分4、菌痢甲乙类第5位，166例，与上年比下降16.16%近年菌痢发病呈逐年缓慢降低趋势28本文档共89页；当前第28页；编辑于星期三\0点51分菌痢县区分布29本文档共89页；当前第29页；编辑于星期三\0点51分5、布病自2005年以来，全市呈快速上升趋势，进入2010年后，发病超过100例/年，近3年超过175例/年，处于疫情高峰期2013年163例，2014上半年已累计104例，发病较上年同期上升11.83%。全覆盖

农民为主，超过80%；男高于女，3:1年龄45岁以上高发30本文档共89页；当前第30页；编辑于星期三\0点51分历年发病趋势31本文档共89页；当前第31页；编辑于星期三\0点51分地区分布32本文档共89页；当前第32页；编辑于星期三\0点51分时间分布33本文档共89页；当前第33页；编辑于星期三\0点51分6、淋病2005年以来，呈逐年下降趋势，至2011年探底，2013年则有大幅抬升2014上半年累计46例，较上年同期61例下降27.87%。其中滑县35例，占76.09%。34本文档共89页；当前第34页；编辑于星期三\0点51分人群特征（2013年）年龄分布主要在20岁以上，25-35岁段为发病率高峰男高于女，性别比9.82:1职业主要为农民84例，占78.51%35本文档共89页；当前第35页；编辑于星期三\0点51分7、猩红热2014上半年累计报告28例，位居甲乙类第8位，较上年同期下降33.33%。36本文档共89页；当前第36页；编辑于星期三\0点51分分布特征（2013）发病率区高于县两个高峰期：4～6月和12～1月3～6岁儿童高发37本文档共89页；当前第37页；编辑于星期三\0点51分8、艾滋病我市于1996年出现第1例阳性病例，2004年进入发现高峰期，至2011年间，年发病数呈逐年上升，近2年则呈现大幅抬升势头38本文档共89页；当前第38页；编辑于星期三\0点51分HIV/AIDS截止到2013年底，我市累计HIV/AIDS664人，其中死亡198人，存活466例男女比1.78:1，男高于女；年龄主要为20～59岁职业以农民为主，占65.20%2014上半年共报告AIDS病例28例，与上年同期持平；HIV感染67例，增加103.03%39本文档共89页；当前第39页；编辑于星期三\0点51分传播途径变化40本文档共89页；当前第40页；编辑于星期三\0点51分9、麻疹共报告18例，去年同期累计2例。北关区、高新区和滑县无病例报告。41本文档共89页；当前第41页；编辑于星期三\0点51分10、手足口病共报告3377例，居甲乙丙类传染病首位其中重症21例，无死亡病例报告，较上年（1141例）上升1.96倍。趋势分析：2014年为疫情高发年，周均报告水平总体高于2012年；1-3月零星散发，进入4月后，周报告水平开始呈持续抬升趋势，至4月底疫情到达高峰，高峰期持续1个半月（22周）后开始呈快速下降趋势，近2周已降至周100例以下水平，但仍高于往年同期报告水平。42本文档共89页；当前第42页；编辑于星期三\0点51分近年发病趋势43本文档共89页；当前第43页；编辑于星期三\0点51分县区分布与上年比44本文档共89页；当前第44页；编辑于星期三\0点51分病原学检测45本文档共89页；当前第45页；编辑于星期三\0点51分11、流行性腮腺炎上半年累计932例，较上年同期累计上升19.64%。报告2起暴发疫情46本文档共89页；当前第46页；编辑于星期三\0点51分年龄分布特征-2013男多于女1.57:1；以15岁以下为主，4-8岁段发病率最高学生占53.11%，托幼儿童26.98%，合计占80.09%47本文档共89页；当前第47页；编辑于星期三\0点51分12、其它感染性腹泻近两年全市年报告病例数逐年明显上升2014上半年报告652例，较上年同期下降13.87%。48本文档共89页；当前第48页；编辑于星期三\0点51分分月发病情况49本文档共89页；当前第49页；编辑于星期三\0点51分年龄分布情况50本文档共89页；当前第50页；编辑于星期三\0点51分13、流感上半年报告295例，较上年同期上升28.82%，无暴发疫情。近年全市流感报告呈逐年上升，尤以汤阴县突出高于其它县区；市区内在2009年曾表现出一过性高发51本文档共89页；当前第51页；编辑于星期三\0点51分近年发病趋势52本文档共89页；当前第52页；编辑于星期三\0点51分二、突发公共卫生事件监测53本文档共89页；当前第53页；编辑于星期三\0点51分安阳市近年突发公共卫生事件统计54本文档共89页；当前第54页；编辑于星期三\0点51分突发公共卫生事件统计2008年以来（截至2014年6月底），全市累计报告突发公共卫生事件18起，均为一般级别事件。按性质分类：传染病疫情16起，食物中毒2起。暴发15起，均为丙类及其它非法定传染病暴发；输入性新发传染病1起（1例甲型H1N1流感输入病例）；55本文档共89页；当前第55页；编辑于星期三\0点51分突发事件特征按传播途径分类：呼吸道12起（流腮8起、流感样4起）直接接触4起（急性结膜炎2起，水痘2起）按发生场所分类15起传染病疫情暴发均发生在中小学校2起食物中毒均发生在农村56本文档共89页；当前第56页；编辑于星期三\0点51分三、传染病自动预警上半年累计615条，累计预警病种11种，涉及所有县区信息不及时判断率（24小时）0.16%初步判断疑似事件75起，信号疑似率0.16%确定暴发疫情1起，通过突发公共卫生事件进行网络报告。57本文档共89页；当前第57页；编辑于星期三\0点51分58本文档共89页；当前第58页；编辑于星期三\0点51分59本文档共89页；当前第59页；编辑于星期三\0点51分60本文档共89页；当前第60页；编辑于星期三\0点51分61本文档共89页；当前第61页；编辑于星期三\0点51分预警处置要求发现：定时（8时）+实时每日网络审核三同步+预警电话畅通调查核实：确认疑似/排除（当日）填报核实卡：当日（12小时内）现场调查表管理：24小时与每起疑似事件一一对应，及时结案62本文档共89页；当前第62页；编辑于星期三\0点51分四、网络直报质量评价全市共165家直报单位，报卡12886张网络正常运行率100%迟报卡16张、迟审1张、重卡1张无误报、代报卡2014上半年全省10个省辖市误报22起63本文档共89页；当前第63页；编辑于星期三\0点51分64本文档共89页；当前第64页；编辑于星期三\0点51分65本文档共89页；当前第65页；编辑于星期三\0点51分66本文档共89页；当前第66页；编辑于星期三\0点51分信息填写完整性传染病报告卡信息填写完整性和详细性均有大幅度提高，但仍存在很多问题填卡医生为医院名称学生和托幼儿童的单位填写不到班级或不详职业填写不详、其他、个体经营、特保、下岗等等五花八门67本文档共89页；当前第67页；编辑于星期三\0点51分信息完整/准确性情况68本文档共89页；当前第68页；编辑于星期三\0点51分信息逻辑错误报告卡信息逻辑错误较往年明显减少10岁以上职业：散居儿童6张35岁以下职业：离退3张1天职业：农民1张16岁以下：农民21张14岁：幼托儿童1张诊断-发病间隔：最长15431天，大于365天147张69本文档共89页；当前第69页；编辑于星期三\0点51分传染病诊断准确性全市乙肝、丙肝等重点疾病诊断分型分类错误明显减少，传染病诊断标准培训取得显著成效70本文档共89页；当前第70页；编辑于星期三\0点51分报卡单位类型71本文档共89页；当前第71页；编辑于星期三\0点51分报告单位类型构成特征以医院、卫生院和疾控机构为主医院报卡占66.59%，较上年有所增加乡镇卫生院占13.43%，较上年有所降低社区卫生服务中心近年报卡构成持续上升妇幼保健院报卡构成大幅减小72本文档共89页；当前第72页；编辑于星期三\0点51分五、有关工作要求机构网络正常运行率报告单位登陆时间要尽早，注意及时提醒网络审核方式方法提倡逐卡审核，避免批量审核三同步：大疫情、突发、预警三系统同步准确性、及时性、规范性三要求同步浏览、审核、查重三步骤同步73本文档共89页；当前第73页；编辑于星期三\0点51分有关要求全市统一格式，详细记录74本文档共89页；当前第74页；编辑于星期三\0点51分重卡查询与删除深度查重，选择性删除删除原则：诊断级别、机构级别月报编写与共享利用制作规范、上传及时、多部门共享医疗机构应提高重视，如何保证共享了？75本文档共89页；当前第75页；编辑于星期三\0点51分疾控机构怎么做？可靠的信息来源规范的格式内容科学的统计处理详尽的问题提示及时的网络上传76本文档共89页；当前第76页；编辑于星期三\0点51分医疗机构可以用来做什么？掌握疫情动态发现存在问题提供培训资料配合临床诊疗77本文档共89页；当前第77页；编辑于星期三\0点51分报告卡填写要求出生日期：要求准确的、本人的发病日期：要尽量准确有助于反映真实的传染性信息诊断日期：详细到XX时避免迟报发生（默认00时）工作单位：学生、幼托、民工、服务业等尽量详细（有助于反映聚集性疫情）78本文档共89页；当前第78页；编辑于星期三\0点51分疾病诊断规范性疾病名称（去模糊化）分型（疑似、临床、实验室）分类（急性、慢性）《传染病诊断标准》，培训再培训79本文档共89页；当前第79页；编辑于星期三\0点51分每月有关资料上报手足口病数据库：普通+重症和死亡+聚集性报表：聚集性统计重点肠道传染病监测哨点月报表上报时间：次月5日前完成80本文档共89页；当前第80页；编辑于星期三\0点51分六、重点提示81本文档共89页；当前第81页；编辑于星期三\0点51分总体疫情趋势手足口病进入高发尾期，疫情持续下降，但仍将呈多发、散发状态流感疫情存在集体场所暴发和局部流行的可能人间布病疫情仍处于较高发现水平，以局部高发为主猩红热第一个高峰期已过疟疾、登革热等输入性病例发现和报告有增多可能82本文档共89页；当前第82页；编辑于星期三\0点51分加强传染病相关技能培训传染病诊断和报告标准疾病名称的准确性重视症状监测流感样、不明原因肺炎、腹泻等询问流行病学史注意聚集性疫情的识别学校、工地等公共场所83本文档共89页；当前第83页；编辑于星期三\0点51分网络直报审核与管理目前网络直报系统功能升级，将自动记录各