2023年医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）一.综合考核题库(共18题)1.消化性溃疡的并发症有A、出血D、幽门梗阻2.肝硬化出血最主要的原因是A、凝血因子合成减少B、脾功能亢进C、毛细血管脆性增加D、营养不良E、内分泌失调3.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是A、右冠状动脉后降支B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉右室前支A、5ml5.为降低结核病的传播,不提倡病人A、经常用5％～l0％的来苏刷洗痰盂B、将痰吐在水池中冲净C、尽量不要到公共场所D、将痰吐在6.女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球炎D、浅表性胃炎E、应激性溃疡A、全身酸痛、出汗B、突眼加重、流泪C、胃肠道症状、肝大D、白细胞数＜3×10^9／LE、心悸、头昏、抽搐8.生命体征9.不符合肺结核活动期特点的是A、病灶边缘模糊B、痰涂片找到抗酸杆菌C、病灶密度高，边界清楚E、空洞形成10.男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周围神经炎C、癔症D、重症肌无力E、周期性瘫痪11.门静脉高压的表现是A、感染B、脾大D、腹水E、上消化道出血12.消化性溃疡病理损伤至少达A、粘膜层B、粘膜肌层E、肌层13.男性，32岁。主诉：心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降2个月。于2个月前出现“心悸、怕热、多汗、乏力、体重下降”症状，当时甲状腺功能检查示：FT38.2pmol/L，FT445.6pmol/L，TSH<0.01uIU/ml，TGAb43％，TMAb38％；血白细胞6.25×109/L，中性粒细胞比例72％，诊为“甲状腺功能亢进症”，开始口服丙硫氧嘧啶（PTU），100mg，3次/天，心悸、怕热、多汗症状减轻。2天前出现咽痛、发热，体温39.2℃，T39.2℃，神清，急性热病容，皮肤潮湿，单纯性突眼征阳性，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓苔，甲状腺III度肿大，质地柔软，结节阴性，心界不大，心率：110次/分，律整，心音有力，双手平举前伸时细震颤阳性。（1）该患者目前的诊断是什么？（2）该患者主要诊断诊断要点是什么？14.男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109／L，中性粒细胞1.0×109／L。该患者下一步治疗最宜选B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶E、使用升白细胞药物，白细胞恢复正常后立即手术治疗A、1mm以上C、3mm以上E、5mm以上16.女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃。最适宜的处理的原则是B、不用特殊处理，继续进行手术C、应用抗生素后手术D、暂停手术E、予退热药物后手术17.双肺满布湿音多见于A、肺结核空洞C、支气管肺炎第1卷参考答案1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:生命体征是评价生命活动质量的重要征象，包括体温、呼吸、脉搏、血压，是体格检查必检的项目之一。9.正确答案:C11.正确答案:B,C,D二、①高代谢的临床表现（1分）；②甲状腺弥漫性肿大（1分）；③实验室检查：a、血清TSH降低，TT4、TT3、FT3、FT4均可增高，Graves病的诊断即可成立。（1分）b、甲状腺刺激抗体阳性或TSH受体抗体阳性，可进一步证实本病为自身免疫性甲状腺亢进症。（1分）14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:D18.正确答案:1.肝功能失常的表现；2.门静脉高压的表现；3.肝脏改变；4.上消化道出血；5.感染；6.肝性脑病；7.肝肾综合征；8.原发性肝癌；9.电解质和酸碱平衡紊乱；10肝肺综合征第2卷1.生长发育的一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、________、由简单到复杂。2.肺结核患者有胸痛提示A、病情严重B、病变累及肺尖3.支气管哮喘典型的临床表现B、胸痛C、胸闷D、咯血有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、甲状腺片C、甲状腺片E、糖皮质激素5.女性，55岁。主诉：口渴、多饮、多尿伴体重减轻4年。前4年无明显诱因出现口渴、多饮，每日饮水量约2500ml，伴尿量增加，与饮水量大致相当。无明显多食。到当地医院就诊，查空腹血糖12.0mmol/L，明确诊断为糖尿病。患者自服多种降糖药物（具体药名及剂量诉不清），未控制饮食，未监测血糖，无意识不清、恶心呕吐。入院前2日到我院复查血糖，测空腹血糖16.0mmol/L，早餐后2小时血糖22.23mmol/L。故为求进一步调整血糖而入我院。病程中无心慌、气短，无肢体浮肿，无视力减退，无肢体末端麻木、疼痛。T36.8℃，P80次/分，R18次/分，Bp120/70mmHg。口唇无发绀，视野正常，两肺呼吸音清，未闻及干、湿音。心率80次/分，节律规则，A2=P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，肾区无叩痛，双下肢无浮肿。（1）此患者的诊断是什么？（2）该患者主要诊断的主要的临床表现是什么？6.男性，42岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。现病史1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴有反酸、嗳气、烧心，未服药。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，向后背部放散，伴有恶心，无呕吐，行胃镜示十二指肠球部溃疡，为求进一步诊治入院。既往史及家族史否认糖尿病、高血压病史及家族史，否认肝炎及结核病史，无药物过敏史。体格检查T36.8℃，P84次/分，R16次/分，Bp120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无水肿。（1）此患者的诊断是什么诊断依据是什么？（2）此患者所患疾病需与哪些疾病相鉴别？7.触诊方法可分为8.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是A、乏力C、高血糖D、消瘦E、尿糖阳性9.对于十二指肠溃疡来说，下列哪几项是正确的A、饱餐痛B、好发于十二指肠球部C、空腹痛、夜间痛D、压痛部位在上腹部正中10.弛张型11.小儿生长发育最快的时期是________，青春期。（1）为确诊什么检查最有意义（3）若疑似上述疾病，目前最佳的治疗方法是（4）该患儿黄疸的最可能原因是什么？13.大脑发育不全常见于____。A、T3，T4正常B、临床甲亢表现消失C、TSH正常D、T3，T4正常，TRAb明显下降或转阴E、RT3正常15.叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为_清音、鼓音、浊音、___和实音。A、双肺听诊可闻及广泛的哮鸣音B、呼气相延长E、叩诊呈过清音17.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是A、属于自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位

E、皮损大多为对称性18.人类结核病的主要病原菌是A、鼠型结核菌D、牛型结核菌E、人型和牛型结核菌第2卷参考答案1.正确答案:由低级到高级2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:B糖尿病（5分）二、该疾病主要的临床表现是什么？（5分）2.此患者所患疾病需与哪些疾病相鉴别？（4分）②慢性胆囊炎和胆石症部分胆囊炎和胆石症（1分）③胃癌（1分）④胃泌素瘤（1分）7.正确答案:浅部触诊法与深部触诊法。深部触诊法又可分为：1.深部滑行触诊法；2.双手触诊法；3.深压触诊法；4.冲击触诊法8.正确答案:C9.正确答案:B,C,E11.正确答案:婴儿期12.正确答案:（1）抗体释放试验（2）胆红素脑病。（3）换血。（4）新生儿ABO溶血病13.正确答案:尖颅14.正确答案:D16.正确答案:C,D17.正确答案:B18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.以下哪一项不属于Graves眼征A、Stellwag征B、vonGraefe征C、Babinski征D、Joffroy征E、Mobius征2.枕左前的分娩机制为A、内旋转B、衔接D、衔接E、仰伸3.右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A、心肌供血减少C、右心房及上腔静脉压力升高E、肺淤血A、结节性甲状腺肿B、高功能甲状腺腺瘤D、原发性甲状腺功能亢进E、甲状腺腺癌6.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A、丙谷胺B、法莫替丁D、米索前列醇E、派吡氮平7.意识8.结核病的传染源主要是B、排菌的病人D、血行播散型肺结核患者E、所有活动性肺结核病人9.3.简述细菌性阴道病的诊断标准？10.产程潜伏期是指A、腹痛开始到宫口扩张2cmB、阴道见红到宫口扩张2cmD、宫颈扩张开始到宫口扩张2cm11.二尖瓣面容12.不规则热14.急症手术15.产力包括哪三种？各有何特点？16.间歇热型17.T3型甲亢的特征是A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常C、血清蛋白结合碘增高D、TRH兴奋试验TSH升高18.儿科学的研究对象是自胎儿至________的儿童。第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D7.正确答案:是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态8.正确答案:B9.正确答案:（1）线索细胞阳性（2）匀质、稀薄的灰白色阴道分泌物（3）阴道分泌物pH＞4.5（4）胺试验阳性11.正确答案:面色晦暗，双颊紫红，口唇紫绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄12.正确答案:指发热的体温曲线无一定规律13.正确答案:1岁14.正确答案:应在最短时间内进