2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频难、易错点合集精华版答案

2023年医疗招聘临床类-西医临床考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）一.综合考核题库(共18题)B、5～7天2.患儿，5个月。腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmo1/L。本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水，等渗性C、中度脱水，等渗性E、重度脱水，低渗性3.符合小儿生长发育规律的是A、生长发育是量先增加后有质的变化B、各系统发育的速度不一致C、生长发育没有一定的规律D、小儿体格的发育青春期最快E、体格发育有绝对的正常值4.小儿先天性反射不包括A、拥抱D、觅食E、触觉5.3岁男孩，因智能低下、身材矮小，查染色体检查为：46，XY，-14，+t（14q21q），追查其母，为平衡易位染色体携带者，核型应为A、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）B、45，XX，-15，-21，+t（15q21q）C、46，XX，-15，+t（15q21q）D、46，XX，-14，+t（14q21q）6.所谓Roger病是指A、原发孔房间隔缺损C、小型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、大型室间隔缺损7.男婴4个月，冬季出生。近2天经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻每次持续数10秒，1天发作数次，可自然缓解，发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是A、婴儿痉挛症D、低血镁症E、甲状旁腺功能减低症8.麻疹合并肺炎需隔离至出疹后A、5天B、7天C、10天D、15天最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎10.胸骨左缘第3～4肋间可闻及3级粗糙收缩期杂音收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是A、室间隔缺损并急性支气管肺炎B、房间隔缺损合并急性支气管肺炎C、动脉导管未闭合并支气管肺炎D、法洛四联症合并支气管肺炎E、单纯性室间隔缺损11.正常人脑脊液中糖的最低值为A、4.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/LA、原发型肺结核B、干酪性肺炎C、粟粒型肺结核13.男孩，2岁。发热4天，体温达40℃。流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部出现散在红色丘疹，口唇颊黏膜可见白色斑点。该患者的诊断是A、风疹D、水痘E、猩红热14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应所需的时间是C、1～2周E、4～8周A、肌张力增高E、惊厥16.接种卡介苗维持身体对结核病免疫力的机制（）A、增加抗体水平B、增强体液免疫C、促进白细胞的吞噬D、T淋巴细胞致敏E、淋巴细胞致敏17.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲肝疫苗B、血清胆红素足月儿>221μmol/LD、黄疸退而复现一.综合考核题库1.正确答案:B3.正确答案:B5.正确答案:A7.正确答案:C就诊过程中该患儿突然出现吸气困难，口唇青紫。错误的处理是A、静脉注射地西泮B、吸氧C、缓慢静脉注射葡萄糖酸钙D、肌内注射维生素DE、保持呼吸道通畅9.正确答案:CA、血培养B、结核菌素试验C、冷凝集试验D、肥达反应正确答案:CB、头孢菌素C、链霉素D、红霉素E、阿昔洛韦（无环鸟苷）10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.PPD试验，硬结直径13mm。正确的判断是A、（-）B、（+）C、（++）E、（++++）2.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是A、尿三氯化铁试验B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿有机酸分析E、Guthrie细菌生长抑制试验3.男婴，9个月。咳嗽2天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。白细胞10×10/L，N0.65.L0.35。最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘D、支气管肺炎4.儿童蛋白质.能量营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是A、长期发热B、急、慢性传染病C、恶性肿瘤D、肠道寄生虫病E、消化系统疾病或先天畸形5.男婴，4天，生后因保温不当，第2日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是A、18%B、28%C、38%D、48%6.男，2岁。发热，流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、川畸病B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、麻疹7.最不可能出现右心室肥大的疾病是A、房间隔缺损B、小型室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、艾森门格综合征E、法洛四联症8.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为A、年龄2+80mmHgC、年龄3+70mmHgD、年龄5+70mmHgE、年龄5+80mmHg9.患儿，女，2岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿臭味。该患儿的诊断是A、先天愚型B、呆小病D、苯丙酮尿症E、脑性瘫痪10.小儿腹泻病的好发人群是A、<3个月的体弱多病儿11.最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的D、2～4周E、48～72小时12.下列不是早产儿特点的是（）。A、体温易波动B、易发生低血糖C、心音异常D、肌活力低，拥抱反射常不完全E、生理性黄疸时间偏长C、胃食管反流瘸D、胃扭转14.1岁小儿，考虑存在先天性心脏病。血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少。则该小儿先天性心脏病的类型为B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症A、母亲垂直传播感染胎儿B、胎膜早破D、脐带感染E、皮肤感染16.早产儿，冬季出生，生后3天出现新生儿寒冷损伤综合征，肛温<30℃。给予暖箱治疗，使体温恢复正常的时间是A、36～48小时B、24～36小时C、12～24小时D、10～12小时17.女，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm，左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是A、4个月B、5个月C、6个月D、8个月E、12个月A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A,B,C,D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.下列不宜应用糖皮质激素类药物治疗的是A、中毒性菌痢B、中毒性肺炎C、重症肺炎2.1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为A、70kcalB、90kcalC、100kcalD、130kcalE、150kcal3.新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟B、6～8mg/kgC、9～11mg/kgD、16～20mg/kgE、12～15mg/kg4.7岁女孩，反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史，无呛咳史。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是A、肺结核B、气管异物D、肺炎5.小儿腹泻易出现B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒6.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减退症E、心功能不全7.疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿做陶瑟征检查。袖带的压力应维持在A、舒张压以下B、收缩压与舒张压之间C、收缩压以下E、收缩压以上8.患儿，女，2岁。多次患肺炎。胸片示肺纹理增强，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损D、法洛四联症E、艾森门格综合征9.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分5分，抢救10分钟后评分9分，2小时后出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐、肌张力偏高。为控制惊厥，应采取的措施是A、静脉注射甘露醇C、肌内注射呋塞米D、静脉注射苯巴比妥钠E、静脉注射苯妥英钠A、不哭、懒动C、体重不增D、发热E、缺乏特异性症状A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡12.关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是C、湿肺是由肺部感染、炎性渗出造成的D、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次/分，伴呻吟、发绀E、早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停13.下列属于婴儿期的是B、从受精卵形成到胎儿出生C、自胎儿娩出、脐带结扎至28天D、自1周岁至满3周岁之前E、自3周岁至6～7周岁入小学前14.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（）。A、8%糖牛奶550ml，水240mlC、8%糖牛奶900ml，不必再加水E、8%糖牛奶860ml，水240mlA、160mmol/LB、150mmol/LC、140mmol/LD、130mmol/LE、120mmol/L16.10个月女婴，发热伴间断呕吐1周就诊。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满。脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，细胞数500×10/L，中性粒细胞0.70，蛋白0.45g/L，氯化物110mmol/L，糖2.5mmol/L。此患儿最可能的临床诊断是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性脑膜炎球菌性脑膜炎E、感染中毒性脑病D.再生障碍性贫血E.生理性贫血末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是（）。18.儿童死亡率最高的时期是A、新生儿期B、胎儿期D、幼儿期E、围生期第3卷参考答案1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:C假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、钙血症引起的喉痉挛E、自发性低血糖正确答案:E该情况