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文档简介
2023年鸡东县朝鲜民族医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肠结核X线检查可见肠壁增厚,僵硬,肠间距增宽,肠腔狭窄,狭窄近端扩张。回盲瓣一般不受累。
2.糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。3.多组均数比较的方差分析的LSD-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。4.发生术中知晓的常见麻醉方法有
A.氧化亚氮(N2O)-O2-肌松药麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫喷妥钠或硫喷妥钠-氯胺酮麻醉D.N2O-芬太尼麻醉E.依托咪酯-芬太尼麻醉A
B
C
D
E
5.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是
A.西沙必利B.吗丁啉C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑6.患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压60/45mmHg,脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑______。A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎C.肝脾破裂,血性腹膜炎D.严重腹壁软组织挫伤E.胰十二指肠破裂,腹膜炎7.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。8.下列关于肿瘤的叙述中,正确的是______。A.肿瘤出现转移则不应行根治性手术B.肉瘤少有淋巴转移C.肿瘤的良恶性确定依靠PET-CT、肿瘤标记物等即可D.对实体瘤的治疗常采用综合疗法A
B
C
D
9.最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病反应的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验10.男,11岁,3天前碰伤左上中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折11.初期佝偻病的主要表现______。A.骨骼系统改变B.运动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经精神症状E.反复感染12.______容易引起肩、颈、腕损伤。A.键盘操作者B.歌唱演员C.钢琴、风琴演奏者D.仪表组装、电子元件生产等流水线工人E.缝纫、刺绣等手工工人A
B
C
D
E
13.常伴有压力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.阴道前壁脱垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宫全切术E.子宫脱垂Ⅲ度A
B
C
D
E
14.脊髓灰质炎的病理改变主要在
A.脊髓颈段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脑髓胸段E.脊髓椎体传导束15.患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转16.关于抑癌基因的叙述,正确的是______。A.抑制细胞生长和繁殖的基因B.体外引起细胞转化的基因C.存在于正常细胞基因组的癌基因D.突变的P53基因是抑癌基因E.携带有转导基因的病毒癌基因17.心痛患者,心痛彻背,背痛彻心,气短心悸,感寒痛甚,四肢不温,冷汗出,舌苔薄白,脉紧。其证候是
A.寒凝心脉B.心肾阳虚C.气阴两虚D.痰浊痹阻E.气滞血瘀18.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳19.窒息是口腔颌面部受伤后的一种危急并发症,严重威胁伤员的生命。对因舌后坠而引起的窒息,应迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳把舌牵向口外。20.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是______。A.刺激胆囊产生胆囊收缩素B.有助于造影剂进入干细胞C.刺激胆囊收缩和排空D.有利于胆汁进入胆囊E.刺激肝细胞多分泌胆汁21.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生______。A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A
B
C
D
E
22.痢疾的主证有(
)A.大便质稀B.腹痛C.大便次数增多D.里急后重E.下痢赤白脓血A
B
C
D
E
23.等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。24.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸25.治疗尖端扭转型室速时,不宜选用的药物是______。A.异丙肾上腺素B.普罗帕酮C.钾盐D.美托洛尔E.镁盐26.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部27.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是______。A.丝状菌B.放线菌C.革兰阳性球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.革兰阴性菌28.行政案件中当事人要求举行听证的,行政机关应当组织听证,当事人______行政机关组织听证的费用。A.必要时应当承担B.承担一部分C.可申请不承担D.不承担29.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者称为______。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产30.绞釉是______。A.近表面1/3直,内2/3弯曲B.近表面1/3弯曲,内2/3直C.近表面2/3直,内1/3弯曲D.近表面2/3弯曲,内1/3直E.近表面1/4直,内3/4弯曲31.张某有一栋可以眺望海景的别墅,当其得知海景会被一栋将要建设的大楼挡住后,将别墅卖给了想要海景房屋的王某。张某的行为违背了民法的______。A.诚实信用原则B.自愿原则C.等价有偿原则D.保护公民、法人的合法民事权益原则32.受体激动剂33.肝在体合______,开窍于______。34.阿托品用药过量急性中毒时,可用下列何药治疗?______A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定35.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。36.奠基者效应是指某生物种群中的少数个体因地理隔绝或其他原因,在与原种群隔离的条件下繁衍生息,虽然后代群体不断扩大,但整个种群的遗传信息均来自最初迁移的少数个体。奠基者效应造成族群遗传多样性较低,对环境适应性较差,容易被自然淘汰。
根据上述定义,下列情形属于奠基者效应造成的是______A.斯里兰卡岛上咖啡树对咖啡锈病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海岛的贝壳因色泽鲜艳而常被渔民采撷如今濒临灭绝C.熊猫因种群数量减少而濒临灭绝需要依靠人工繁衍生息D.为保留自身文化,阿米什人不与外人通婚而导致遗传病频发37.下列关于内伤头痛,说法错误的是______。A.可表现为跳痛、掣痛B.起病缓慢C.可表现为隐痛、空痛D.痛势悠悠38.用于伤寒治疗的药物包括______。A.呋喃唑酮(farazolidone)B.氨苄西林(Ampicillin)C.复方磺胺甲恶唑(SMZ+TMP)D.呋喃妥英(nitrofurantoin)A
B
C
D
39.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的40.阿米巴痢疾灌肠应采取的体位是______。A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠E.右侧卧位,大量不保留灌肠41.某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是______A.约10小时B.约20小时C.约30小时D.约40小时E.约50小时42.男性,68岁,排尿困难,伴尿频5年多。查体:下腹膨隆,残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大,光滑,中央沟消失,肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超:前列腺:5.8cm×4.2cm×4.8cm,双肾轻度积水。该患者的诊断应为______。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱颈挛缩D.神经源性膀胱E.膀胱癌43.心脏骤停时最迅速有效的处理是
A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压44.徐渭(字文长)创画雪竹的方法,所画极为精绝。有人评论说:“徐文长先生画雪竹,纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之,绝不类竹;然后以淡墨水勾染而出,枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣。”
对徐渭画雪竹,下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时,取材不限于一类竹子,因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹,满身处处有雪,枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合,因而不像竹子D.他能用不好的笔,画出极为精绝的艺术珍品45.判断创伤病人是否饱胃,主要要明确进食与受伤的间隔时间。46.对机体能量代谢影响最大的因素是______。A.环境温度B.食物的热价C.精神活动D.肌肉活动47.F0.3作放大摄影时,极限放大率是
。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.548.预防白喉的人工自动免疫制剂是______。A.类毒素B.外毒素C.抗毒素D.自身疫苗E.亚单位疫苗49.目前筛选内源性凝血系统是否正常的最常用试验是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT50.以下关于假骨折线的X线征象的叙述中,描述错误的是______。A.骨折线与皮质垂直B.最常见于股骨、耻骨、肱骨C.边缘稍硬化致密D.边缘清晰无硬化卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]溃疡型肠结核X线检查可见患病肠肠管的痉挛收缩,黏膜皱襞紊乱。钡剂到达病变区时,不能正常停留,而迅即被驱向远侧肠管。因此常见到末端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良,只有少量钡剂充盈呈细线状或者完全没有钡剂充盈,称之为“跳跃”征,是溃疡型肠结核较为典型的表现。增殖型肠结核X线检查可见末端回肠、盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。黏膜皱襞紊乱、消失,常见多数小息肉样充盈缺损。回盲瓣常受侵犯,表现为增生肥厚,使盲肠内侧壁凹陷变形。2.参考答案:A3.参考答案:A[解析]方差分析的两两比较方法:Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。4.参考答案:ABCDE[解析]术中知晓多数是由于麻醉过浅,尤其是镇静药使用不足所致。氧化亚氮(N2O)麻醉作用极弱,所以术中可出现术中知晓。硫喷妥钠麻醉效果不完善,乙托咪酯睡眠开始时伴有兴奋现象,地西泮静脉注射迅速进入中枢而生效,但快速再分布,故而持续时间短。目前临床采用的全麻基本上为复合式麻醉,浅全麻、全肌松的全麻方法,对心肺功能抑制小,且术后苏醒迅速,便于术后管理,而在术中在足量肌松剂与麻醉性镇痛药的作用下,掩盖了浅麻醉的体征,以及忽略了中枢神经系统的抑制作用导致出现术中知晓。5.参考答案:E[解析]目前对胃食管反流病的治疗,首先使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加促胃动力药,待症状控制后,减量维持。奥美拉唑抑制酸的作用强,对本病的疗效优于H2RA或促胃动力药。6.参考答案:C[解析]患者有休克表现,应为内出血。腹部闭合性损伤中,若为空腔性脏器的损伤,多表现为弥漫性腹膜炎、气腹征、移动性浊音;若为实质性脏器损伤,多表现为腹腔内(或腹膜后)出血,甚至引起失血性休克。7.参考答案:B[解析]网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。8.参考答案:BC[解析]肿瘤转移主要发生在区域淋巴结的各类癌症可施行根治术或扩大根治术,A选项错误:一般认为,恶性实体瘤Ⅰ期者以手术治疗为主,Ⅱ期以局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗,Ⅲ期者采取综合治疗,手术前后及术中放疗或化疗;Ⅳ期以全身治疗为主,辅以局部对症治疗。9.参考答案:C[解析]做碱性磷酸酶染色时,慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低;类白血病反应时的NAP积分值明显增高。因此本法常用来鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效。10.参考答案:A[解析]患牙3天前碰伤,自觉牙有伸长感,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙,符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位,则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断,题目未提X线检查。11.参考答案:D[解析]维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致的钙磷代谢失常,以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期表现为神经兴奋性增高,易激惹,烦闹,夜啼,睡眠不安,易惊易醒,多汗。多汗与气候无关,由于汗液刺激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。12.参考答案:ACDE[解析]键盘操作者,钢琴、手风琴演奏者,仪表组装、电子元件生产等流水线工人,缝纫、刺绣等手工工人容易引起肩、颈、腕损伤。13.参考答案:ABCDE[解析]女性压力性尿失禁主要由于盆底组织松弛引起,病因有妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低、盆腔脏器脱垂及盆底手术等。14.参考答案:B[解析]脊髓灰质炎的病理改变主要在脊髓颈段和腰段。15.参考答案:D[解析]当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心呕吐,甚至休克,是妇科常见急症。16.参考答案:A[解析]抑癌基因是一类存在于正常细胞内可抑制细胞生长并具有潜在抑癌作用的基因。野生型P53基因是抑癌基因,而突变的P53基因是促癌基因。17.参考答案:A[解析]根据题干描述,可诊断为胸痹,证型为寒凝心脉。素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振,故可出现上述症状。18.参考答案:A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。19.参考答案:A[解析]对因舌后坠而引起的窒息,应迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳把势牵向口外。即使在窒息缓解后,还应在舌尖后2cm处用粗丝线或别针穿过全层舌组织,将舌牵出。并将牵拉线固定于绷带或衣服上,同时托下颌角向前,保持头偏向一侧,或俯卧位,便于分泌物外流。20.参考答案:C[解析]胆囊造影饮食:适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的患者。检查前1天午餐进高脂肪饮食,可刺激胆囊收缩和排空,有助于造影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食,晚餐后口服造影剂,禁食、禁娴至次日上午照摄X线片。检查日早晨禁食,第一次摄片后进食脂肪餐,脂肪量不低于50g,30min后再次摄片观察。21.参考答案:ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄,脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞,脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤,当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成,神经细胞坏死即液化,不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。22.参考答案:BCDE[解析]痢疾是以腹痛,大便次数增多,里急后重,下痢赤白脓血为主证。多发于夏秋季节。23.参考答案:A[解析]等渗性脱水(isotonicdehydration)又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失,血清钠浓度130~150mmol/I,血浆渗透压280~310mOsm/L。等渗性脱水无特异的临床表现,兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主,如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等;重症主要表现为外周循环衰竭。24.参考答案:B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈-施氏呼吸,是由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停,又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸,变为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。25.参考答案:B[解析]普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药,易诱发室早,不适宜选用。26.参考答案:D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体通过枕骨大孔发生的疝。27.参考答案:D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌和螺旋体。28.参考答案:D[解析]我国《行政处罚法》第四十二条规定,行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。当事人不承担行政机关组织听证的费用。故本题选D。29.参考答案:D30.参考答案:A[解析]绞釉是近表面1/3直,内2/3弯曲。31.参考答案:A[解析]我国《民法通则》第4条规定,民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。其中,诚实信用原则就是要求民事主体在民事活动中维持双方的利益平衡,以及当事人利益与社会利益平衡。当事人应该以诚实、善意的态度行使自己的权利,履行自己的义务,而法官也要根据诚实信用、公平正义进行司法活动,尤其是在行使自由裁量权时更应该遵循这一原则。张某的行为违背了该项原则。故选A。32.参考答案:指药物与受体有较强的亲和力,但没有内在活性。33.参考答案:筋
目34.参考答案:B[解析]阿托品中毒的解救除洗胃排出胃内药物等措施外,可注射新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等。35.参考答案:开面冠36.参考答案:D[解析]奠基者效应定义的信息关键点为:①少数个体在与原种群隔离条件下繁衍生息;②后果为遗传多样性较低,适应性差而被淘汰。与此关键点对应的为D项,而AB不符合①、②,C不符合②。因此,本题选择D选项。37.参考答案:A[解析]外感头痛一般起病较急、病势较剧,呈掣痛、跳痛、灼痛、重痛,且有外感史,并伴有外感表证,为外感头痛;内伤头痛一般起病较缓,反复发作,病程较长,呈胀痛、刺痛、空痛、隐隐而痛或痛势悠悠,多无外感史。38.参考答案:ABC39.参考答案:A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。40.参考答案:D[解析]阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,行小量不保留灌肠。41.参考答案:B[解析]绝大多数药物按一级动力学消除,即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除,每隔一个t1/2给一次,则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积,经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等达到稳态。42.参考答案:B[解析]前列腺增生症主要表现:1.下尿路梗阻症状:①尿频,夜尿次数增多是前列腺增生的早期症状;②排尿困难,最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发
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