2023年重庆市南岸区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市南岸区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心血虚证症见心悸怔忡、心烦、失眠多梦、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、潮热、盗汗、颧红、舌红少苔或无苔、脉细数。2.甲硝唑能杀灭肠腔内阿米巴滋养体。3.下列选项中，耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛4.患儿，1岁，面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10112/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是______A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血5.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查6.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?______A.心脏病患者B.心动过缓C.心动过速D.甲亢E.高热A

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7.24岁，男性，近3个月乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗药物为______A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白8.关于神经系统发育特征的描述，错误的是______。A.出生时脑重量约为350gB.婴儿期脑细胞不断繁殖，脑重增长最快，1岁时的重量可达出生时的1.5倍C.6～7岁时接近成人脑重D.小脑在出生后6个月达到生长高峰E.脑发育可以一直持续到18～20岁9.下列药物属于胃黏膜保护剂的是______A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美10.大兴安岭在我国地理分界上的作用是______。

①既是中温带和暖温带，又是高原和平原之间的分界线；

②既是季风区和非季风区，又是耕作区与畜牧区之间的分界线；

③既是地势第一、二阶梯，又是内、外流域之间的分界线；

④既是森林和草原，又是半湿润区和半干旱区之间的分界线A.①②B.②③C.①③D.②④11.使基础代谢率增高的主要激素是

A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素12.MRI成像，肝占位“靶征”指______。A.T1加权像，高信号灶内有低信号影B.T1加权像，低信号灶内有更低信号影C.T2加权像，高信号灶内有更高信号影D.T1加权像，低信号灶内有高信号影E.T2加权像，低信号灶内有高信号影13.鳞状上皮被覆的器官是______。A.支气管B.阴道C.喉部D.子宫颈外口A

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14.患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应是______。A.健侧下颌骨较长，面部外观丰满B.健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满C.颏点偏向患侧，健侧外观丰满D.颏点偏向健侧，健侧外观丰满E.患侧面部丰满，下颌骨较长15.差异性紫绀16.腹肌可分为前外侧群和后群，其中后群的作用是维持和增加腹压。17.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病18.特别重大突发公共卫生事件不包括

。A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势B.周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件C.发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势D.发生原因不明的大范围艾滋病事件19.长于温经止血的药物是______。A.干姜B.炮姜C.吴茱萸D.肉桂20.影响突触前膜递质释放量的因素有______A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量A

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21.建设统一开放、竞争有序的市场体系，是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。22.膜攻击复合体是______。A.C3bBB.CC.C3bBbD.βIHE.C5678(9)n23.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌24.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.恶心25.IQC室内质量控制26.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素27.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。28.社会意识包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲学思想D.宗教思想A

B

C

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29.影响毒效应的主要化学因素有______。A.化学结构B.理化特性C.化学物的稳定性D.赋形剂A

B

C

D

30.上皮组织较浅的局限性组织缺陷______。A.糜烂B.溃疡C.空洞D.窦道31.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容

A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸，循环功能E.加强病人监测A

B

C

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32.某研究者打算比较1995～2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度，其统计图宜采用______A.半对数线图B.圆图C.直方图D.箱式图33.慢性支气管炎典型病变中没有______A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩34.患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是

A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证35.冈崎片段是指

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段36.连续性细震颤常见于下列哪种情况

A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣并狭窄D.动脉导管未闭37.免疫电泳是______A.区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术B.电泳与单相免疫扩散相结合的技术C.区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术D.电泳与环状沉淀反应相结合的技术38.严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些?39.缝合时先缝合固定端再缝合游离端。40.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现?______A.尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是41.患者，女性，25岁。双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1cm，诊断应为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)C.细菌性心肌炎D.血管性病变42.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系A

B

C

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43.结膜吸吮线虫的感染期是感染期虫卵。44.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。45.“治外感如将”之意是指外感病证祛邪之法因外邪性质和证候特征不同而采用不同治法，且祛邪务净。46.应该看到，“少数人靠觉悟，多数人靠政策”。将各种社会问题归结为良知不守，则有逻辑倒置和认知错位之嫌，很多问题，是缺“法”导致缺“德”，而不是相反。如果监管和惩罚机制能够得到严格执行，食品生产者的“投毒冲动”就能得到有效抑制；如果制度健全，使好人流血之后不再流泪，藏于人心的本然良知就能够转化为见义勇为的实际行动。

由此可以推出______A.如果良知不能转化为行动，说明制度仍有待完善B.只有制度健全，才不会良知不守C.只要守住良知，就不会有各种社会问题D.只有制度健全，才不会有各种社会问题47.水痘表现为：颈胸部生白色小疱疹，晶莹如粟，擦破流水，身热不扬。48.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征A

B

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49.Ⅱ度根分叉病变是指______。A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区A

B

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50.简述清热剂的分类及适用范围。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]心血虚证症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数见于心阴虚证。2.参考答案：B[解析]对阿米巴滋养体有很强的直接杀灭作用，给药后可迅速杀灭阿米巴滋养体，是治疗阿米巴病首选药物。但对肠腔内的阿米巴原虫则无明显作用。因此，单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时，复发频率高。须再用肠腔抗阿米巴虫药继续治疗。同理，甲硝唑不适用于排包囊者。3.参考答案：B耳轮干枯萎缩常提示病危。4.参考答案：C[解析]根据患儿的临床表现和实验室检查Hb＜110g/L，MCV＜80fL，MCHC＜0.32，故属于小细胞低色素贫血。5.参考答案：A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。6.参考答案：ACDE[解析]术前心动过速、甲状腺功能亢进、心脏病患者、高热以及室温过高宜不用或少用抗胆碱能药。如必须用，以东莨菪碱为宜。7.参考答案：B[解析]根据患者贫血及反复出血史以及全血细胞减少，提示轻型慢性再生障碍性贫血，而雄激素适用于轻型或慢性再生障碍性贫血，有效率50%～60%。再障的治疗还有免疫抑制治疗、造血生长因子等。8.参考答案：B[解析]胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。出生时脑重已达成人脑重的25%。此时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。第一年脑重量增加最快，一岁时约为95%，为出生时的2倍。9.参考答案：D[解析]具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药；雷尼替丁是H2受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂。10.参考答案：D[解析]大兴安岭是我国一条重要地理界线，它是我国第二、三级阶梯的界线，又是东北平原和内蒙古高原的界线。我国中温带、暖温带的分界线是长城——天山一线。排除①、③，故选D。11.参考答案：D甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。12.参考答案：C[解析]MRI成像，肝占位“靶征”指T2加权像，高信号灶内有更高信号影。13.参考答案：ABCD[解析]鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种，分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面，通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。14.参考答案：B[解析]单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体下颌支短小，相应面部反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。15.参考答案：动脉导管未闭时，在显著肺动脉高压时上半身无明显改变，而下半身发绀和出现杵状指(趾)，称为差异性发绀。16.参考答案：B[解析]腹肌分前外侧群和后群，前外侧群作用是保护腹腔脏器，维持腹内压，收缩时增加腹内压。后群的作用主要是侧屈脊柱。17.参考答案：B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等，这些因素可使肺癌发生的危险性增加3～30倍。18.参考答案：D[解析]根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省(自治区)，并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。答案选D。19.参考答案：B[解析]炮姜既能温经，又能止血。20.参考答案：BC21.参考答案：A[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，建设统一开放、竞争有序的市场体系，是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。故此观点正确。22.参考答案：E[解析]C5是形成膜攻击复合体(MAC)的第1个补体分子。末端补体分子C6，C7，C8和C9是构成膜攻击复合体(MAC)引起靶细胞溶解破坏的重要组成成分。C9是形成膜攻击复合体(MAC)的最后1个分子。23.参考答案：C[解析]该病50%以上是由草绿色链球菌引起的，其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。24.参考答案：B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。25.参考答案：IQC室内质量控制：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性。并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。26.参考答案：A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状，中央有生理性空白区，通常称正常色素性。除见于正常人外，还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。27.参考答案：B[解析]医院按收治范围划分为综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。28.参考答案：ABCD[解析]社会意识是社会存在在社会精神领域中的反映，包括社会的人的一切意识要素和观念形态。社会意识是社会生活的精神方面，是社会存在的总体反映。它包括人们的政治、法律思想、哲学、艺术、宗教等意识形态和人们的风俗习惯、社会心理等。故本题选ABCD。29.参考答案：ABC[解析]影响毒效应的化学物因素主要包括化学结构、理化性质、不纯物的含量和化学物的稳定性。赋形剂是属于影响毒效应的环境因素之一。30.参考答案：A[解析]上皮组织较浅的局限性组织缺陷称为糜烂。31.参考答案：ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于：(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。32.参考答案：A[解析]线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况，特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。普通线图用于描述绝对变化的趋势；半对数线图用于描述相对变化的趋势，特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。此题需比较1995～2010年之间两种疾病的死亡牢的变化速度，应选择半对数线图。33.参考答案：C[解析]慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。34.参考答案：B[解析]胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。35.参考答案：C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。36.参考答案：D[解析]震颤系血流经狭窄的瓣膜口或循异常通道流动时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸膜所致。一般情况下震撼见于某些先天性心脏病或狭窄性瓣膜病，瓣膜关闭不全较少有震颤，据此本题不能选B。另外二尖瓣狭窄的震颤在舒张期；主动脉瓣狭窄的震颤在收缩期；而动脉导管未闭的震颤为连续性。所以本题应选D。37.参考答案：A[解析]免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种常用的免疫学化学分析技术。38.参考答案：严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括：

(1)对病人病情严重程度进行准确评估，了解各系统和器官功能状态；

(2)术前采取相应治疗措施，增强生命器官功能；

(3)尽量选用病人能承受的麻醉术和麻醉药；

(4)麻醉全程进行监测，并随时发现纠正异常的生命器官功能；

(5)积极防治术后并发症。39.参考答案：B[解析]缝合时先缝合游离端，再缝合固定端。40.参考答案：C[解析]低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始终低。41.参考答案：B[解析]甲状腺性突眼(格雷夫斯病)CT表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗，眼环正常，以下直肌和内直肌最常见，增粗的眼外肌密度低于正常眼外肌，增强后可有明显强化；而肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗；血管性病变一般发生于肌锥内且CT增强可显示明显血管异常：细菌性心肌炎可有明显异常心脏体征。42.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关