2023年上海市公共卫生临床中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市公共卫生临床中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.妇科腹部手术备皮范围是______。A.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜B.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3C.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3D.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3A.B超B.MRC.PET-CTD.病理诊断3.有机磷农药中毒患者烟碱样症状包括______。A.肌束颤动B.牙关紧闭C.全身肌肉强直性痉挛D.流涎E.支气管哮喘A

B

C

D

E

A.支气管动、静脉和淋巴管C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管A.司呼吸B.主血脉C.主疏泄D.主纳气6.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起______。A.脾大E.黄疸8.形成关节的两块骨骼之间，做增大角度的运动的肢体位叫作伸展位。9.细菌的基本结构中，______是染色体以外的遗传物质。其编码的基因产物赋予细菌致病性和耐药性的特点。A.质粒B.鞭毛C.核糖体D.荚膜10.症见头目眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力，治宜首选______。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤D.牵正散11.类固醇激素不包括______。A.皮质醇B.醛固醇C.雌二醇D.孕激素E.肾上腺素A.缝合牙龈创口C.单颌结扎固定D.早接触时调磨对颌牙E.颌间结扎13.肝硬化时，假小叶具有的特点是______。A.假小叶内肝细胞排列尚正常B.假小叶可无中央静脉D.假小叶内可见到汇管区A

B

C

D

14.肺根不包括肺动脉。15.我国门静脉高压症的主要发病原因是______。16.肺通气的原动力是

A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩17.卫生费用的评价指标包括______。B.卫生各部门的投资比例C.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例D.人均卫生费用A

B

C

D

18.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药D.抗菌作用比青霉素弱19.女性，34岁，2年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白，血红蛋白70g/L，白细胞8×109/L，血小板：110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选______A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌内注射E.肾上腺糖皮质激素20.孕激素的生理作用

A.促进水、钠潴留B.通过中枢神经有升温作用C.促进蛋白质合成21.健康权是人的一项基本人权。22.阿片类药物中毒首选纳洛酮。A.局麻药中毒C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制24.只有免疫原性而无抗原性的物质称为不完全抗原，它包括肿瘤抗原、动物血清等。A.关节面骨质增生C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化26.下列关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的?______B.是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形红细胞大于10%D.常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加E.应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别A

B

C

D

E

27.肺性脑病的主要发病环节之一是______。A.脑缺氧使脑血管收缩B.脑细胞内酸中毒D.脑细胞渗透压升高E.血管源性脑水肿28.配伍29.有关脑膜的描述错误的是______A.脑膜由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜B.硬脑膜与颅骨内板之间的间隙称硬膜外腔C.脑膜中动脉走行于硬膜内外层之间D.硬膜内层向内折叠形成大脑镰、小脑幕30.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.志贺痢疾杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠杆菌D.肠致病性大肠杆菌31.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.可无蛋白尿C.无高血压E.肾病理肾小球无异常32.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

33.时下，接受继续教育，参加技能培训仍是不少技术人员提升业务水平的首选方式。从经济学角度看，“接受继续教育，参加技能培训”的消费属于______。A.生存资料消费B.发展资料消费C.生产资料消费D.享受资料消费A.胃小弯B.胃大弯C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部36.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.胸背部D.腹部E.足底A

B

C

D

E

38.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温C.早教D.定期体检40.说出体温计的检查方法。41.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目是______。A.患者洗澡后换上干净的衣服，并帮助患者将换下的衣服装好B.用2%过氧乙酸熏蒸C.地面用0.5%～3%氯胺喷洒D.家具用0.2%过氧乙酸擦拭42.朱先生，34岁，反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，下列哪项为确诊的主要依据?______A.消化道症状B.上腹部轻压痛C.大便隐血试验阳性D.纤维胃镜检查E.胃肠X线钡餐检查43.胃溃疡的好发部位是______。A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法45.静脉补充钾盐前，应首先评估患者的______。A.血压B.呼吸C.尿量D.神志47.简述钙通道阻滞药的作用及作用机制。48.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势D.身体运动E.身体姿势49.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

B

C

D

E

50.下面关于审慎的说法中，错误的是______A.它是一种道德品质C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生E.可使业务能力和技术水平大幅度提高卷I参考答案[解析]妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3，并剔去阴毛。2.参考答案：D[解析]病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的金标准。4.参考答案：D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。[解析]肺的主要生理功能：①主气、司呼吸；②主宣发与肃降；③通调水道；④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。[解析]门静脉高压症患者进食干硬、粗糙的食物可致曲张的食管、胃底静脉破裂，即刻发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。7.参考答案：B[解析]消渴病的基本病机是阴津亏损，燥热偏胜，因此说阴虚体质更易罹患。[解析]形成关节的两块骨骼之间，作增大角度的运动的肢体位叫作伸展位。[解析]质粒是细菌染色体以外的闭合环状的双链DNA分子，存在于细胞质中，具有自主复制能力，使其在子代细胞中也能保持恒定的拷贝数，并表达所携带的遗传信息。其编码的细菌性状有菌毛、细菌素、耐药性的产生等，与细菌的致病性和耐药性有关。[解析]镇肝熄风汤主治阴虚阳亢、肝风内动所致的头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或肢体渐觉活动不利，或口眼渐形歪斜，甚则眩晕颠扑，不知人事，移时始醒，或醒后不能复原，脉弦长有力者。11.参考答案：E[解析]类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌二醇、孕激素及睾酮、胆钙化醇等。胆固醇的衍生物——1，25-二羟维生素D3也被视为类固醇激素。肾上腺素是由酪氨酸经酶修饰形成，属于胺类激素。12.参考答案：E[解析]颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。13.参考答案：BCD[解析]门脉性肝硬化的特征性病变是假小叶形成，假小叶的特点是：①假小叶内肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死、再生的肝细胞；②中央静脉缺如、偏位或有两个以上；③包绕假小叶的纤维间隔内可有少量淋巴细胞和单核细胞浸润；④假小叶可见小胆管增生；⑤假小叶偶可见汇管区。14.参考答案：B[解析]出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔组织包绕连于纵隔称肺根。15.参考答案：肝硬化16.参考答案：D呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间压力差，是推动气体流动的直接动力。[解析]卫生费用的评价指标包括卫生费用占国民生产总值百分比、卫生各部门的投资比例、医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例、人均卫生费用和门诊和医院费用构成。18.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。19.参考答案：B[解析]患者是由于月经过多引起的慢性失血，属于缺铁性贫血，患者血红蛋白及血清铁均较低，治疗首选口服补铁。20.参考答案：BCD[解析]孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄；雌激素促进卵泡早期发育，增进子宫的血液运行。故A、E选项错误。其他选项均为孕激素的生理作用。22.参考答案：A23.参考答案：B24.参考答案：B25.参考答案：D26.参考答案：BCDE[解析]遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜有先天性缺陷的一种溶血性贫血。其临床特点为贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多，病程呈慢性贫血经过并伴有反复急性发作的溶血。外周血小球形红细胞大于10%，HS红细胞常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加。应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别。27.参考答案：B[解析]低氧血症、二氧化碳潴留和酸中毒三个因素共同损伤脑血管和脑细胞，是最根本的发病机制。中药配伍是指根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。29.参考答案：B[解析]硬脑膜由两层合成，血管和神经行于两层之间，外层成自颅骨的内骨膜，因此，硬脑膜外面紧贴颅骨内面，无硬膜外隙。[解析]肠致病性大肠杆菌是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死。31.参考答案：E[解析]隐匿性。肾小球肾炎临床上无蛋白尿，可无血尿，无高血压，无水肿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。32.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。33.参考答案：B[解析]胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。36.参考答案：A[解析]枕后、阴囊、耳廓处易冻伤；心前区会引起反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞；腹部会引起腹泻；足底会引起反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。38.参考答案：A[解析]婴儿期保健的重点是：(1)合理喂养：母乳喂养4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备；(2)预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病；(3)早教：训练良好的生活习惯，促进感知、心理活动发育；(4)定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。39.参考答案：B[解析]肾脏三大基本功能：①生成尿液、排泄代谢产物；②维持体液平衡及体内酸碱平衡；③内分泌。其中维持体液平衡及体内酸碱平衡，指肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。不可或缺。40.参考答案：在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已测好的40℃以下(一般为36～40℃)的温水中，3分钟后取出检视，若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。41.参考答案：A42.参考答案：D[解析]慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。凡具有慢性胃炎的临床基本特征，应及时进行内窥镜检查，观察胃黏膜状况，结合病理活检，临床确诊。43.参考答案：D44.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快、结果可靠稳定、读取吸光度后可直接定值等优点。血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血