2023年01月2022山东德州市德城区卫生健康系统事业单位招聘第三批拟聘用人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022山东德州市德城区卫生健康系统事业单位招聘第三批拟聘用人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.将体内固体代谢产物排出体外至少需要的尿量是______A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.700～800mLE.900～1000mL2.另煎3.患者，张某，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。4.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸5.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体6.为了搞好社会主义行政组织建设，我国对各级政府、各个部门的机构设置、人员配备和审批手续及违反编制纪律的惩治办法等作出了明确规定，这主要体现了编制管理的______原则。A.精简B.统一C.编制立法D.分级管理7.下列何种疝属嵌顿性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝A

B

C

D

8.二尖瓣狭窄可引起的心肺变化有______。A.左心房肥大扩张B.左心室肥大扩张C.右心房肥大扩张D.右心室肥大扩张A

B

C

D

9.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间是______。A.血红蛋白恢复正常3～6个月B.血红蛋白恢复正常1周C.血红蛋白恢复正常2周D.血红蛋白恢复正常1个月E.血红蛋白恢复正常2个月10.鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，嘱患者维持原卧位______。A.20～30分钟B.30～45分钟C.45～60分钟D.60～75分钟E.70～90分钟11.属于被动靶向制剂的有______。A.乳剂B.纳米囊C.脂质体D.纳米球A

B

C

D

12.阿司匹林有解热镇痛作用，但无抗风湿的作用。13.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是______。A.组氨酸B.赖氨酸C.精氨酸D.酪氨酸A

B

C

D

14.“劳动是财富之父，土地是劳动之母”表明，劳动创造使用价值，土地创造价值。15.“邪之所凑，其气必虚”，主要是指______。A.邪气伤人，必伤人体的正气B.邪气是发病的重要条件C.正气不足，邪气易于侵犯人体D.正气不足，邪气亢盛E.邪气对疾病的发生起主导作用16.与初次免疫应答不同，再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG17.下列感冒证型中，采用风门作为配穴治疗的是______。A.夹暑B.夹湿C.风寒D.风热18.尿路阴性结石是指______。A.X线检查时，不能显示的尿路结石B.X线平片检查时，不能显示的尿路结石C.能透过X线的尿路结石D.USG和CT检查能发现的尿路结石19.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔20.关于前纵隔的叙述，下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位21.脑出血与脑梗死的慢性期CT表现相似。22.简述过敏性休克的治疗方法。23.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强24.关于肾小球源性血尿RBC形态变化的机制，正确的是(

)A.受介质张力影响B.受酸碱度变化影响C.受渗透压变化影响D.通过肾小球基底膜的挤压A

B

C

D

25.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌26.常用来表示精密度的指标是______。A.检测限度B.细性范围C.随机误差D.比例误差27.治疗食管癌首选______。A.化疗B.放疗C.手术D.针灸治疗28.根据卧位的自主性可分为

A.半坐卧位B.被动卧位C.中凹卧位D.主动卧位E.被迫卧位A

B

C

D

E

29.十八届四中全会指出，党的领导是全面推进依法治国、加快建设社会主义法治国家最根本的保证。30.血管外无血流区出现彩色信号的称为______。A.彩色外溢B.镜面反射伪像C.闪烁成像D.组织震颤伪像E.快闪伪像31.潮热32.片剂的外文缩写是______。A.AqB.CapC.TabD.MistE.Ung33.瘀血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______。A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛34.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现

A.血小板增多B.大单核增多C.嗜碱性粒细胞增多D.中性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多35.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.副作用36.关于胸外按压，下列叙述正确的是______A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B.按压病人胸骨中、下1/3交界处C.使胸骨下陷3～4cmD.按压频率为80～100次/分E.以上都正确37.腹部损伤可以分为______和______两大类。38.特发性血小板减少紫癜治疗首选______。A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉滴注大剂量丙种球蛋白A

B

C

D

39.液体药物制剂的优点不包括______。A.分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效B.易于分剂量，服用方便，特别适用于婴幼儿和老年患者C.体积小，携带、运输、贮存方便D.给药途径多，可内服，也可外用40.肝硬化腹水患者每日进水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL41.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加42.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是______A.颅内动脉瘤破裂B.高血压动脉硬化C.颅内AVMD.脑肿瘤破裂出血E.烟雾病43.叛逃罪的犯罪主体是______。A.中国公民B.中国国家机关工作人员C.中国军事人员D.中国外交人员44.下列黄疸各证形中，适用于茵陈术附汤的是______。A.脾虚血亏B.寒湿阻遏C.疫毒炽盛D.胆腑郁热45.“六书”指象形、指事、会意、形声、转注、假借。46.红骨髓具有造血功能，黄骨髓不能造血，也没有潜在造血功能。47.血液中不能使呼吸运动增强的因素是

A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高48.医院整体效应的发挥，最经济的办法是______。A.构建良好的医疗人际关系B.建立多个医院协作体C.购进大量的设备D.建设豪华的病房49.服用后吸收快、药效发挥迅速的是______。A.丸剂B.膏剂C.丹剂D.汤剂50.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]肾每天排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需要15mL水分，故每日尿量至少500～600mL才能将体内固体代谢物排出体外。2.参考答案：将此药与其他药物分开单独煎水，另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用，如西洋参、人参。3.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。4.参考答案：C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现，体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。5.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。6.参考答案：C[解析]编制管理原则包括：(1)精简原则。一是精简机构，减少层次；二是精简人员，实行合理定编定员。(2)统一原则。一是统一领导；二是统一职能目标；三是机构设置要统一完整。(3)编制立法原则。搞好编制立法，对各级政府、各个部门的机构设置、人员配备和审批手续及违反编制纪律的惩治办法等作出明确规定，使编制管理有法可依。故本题答案选C。7.参考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌顿疝均属嵌顿疝，唯有滑疝是一种难复性疝。8.参考答案：ACD[解析]二尖瓣狭窄使左心室流入左心房的血量减少，左心房肥大扩张，引起慢性肺淤血、水肿，导致右心室和右心房肥大扩张。9.参考答案：A[解析]缺铁性贫血应用铁剂治疗有效者于用药后1周左有网织红细胞数开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，1～2个月恢复至正常。为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月，或待血清铁蛋白大于正常后停药。10.参考答案：A[解析]鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，应嘱患者维持半坐卧位20～30分钟。11.参考答案：BCD[解析]被动靶向制剂，指载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂包括：脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。12.参考答案：B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。13.参考答案：ABC[解析]碱性氨基酸包括：精氨酸、赖氨酸、组氨酸。14.参考答案：B[解析]商品是劳动产品，生产商品的劳动可以分为具体劳动和抽象劳动。任何一种劳动，一方面是特殊的具体劳动，形成商品的使用价值，是劳动的自然属性；另一方面又是一般的抽象劳动，形成商品的价值，它所反映的是商品生产者的社会关系，是劳动的社会属性。因此，劳动创造了使用价值和价值。15.参考答案：C[解析]“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”正气虚弱是发病的必要条件，包括两种情形：一是机体脏腑组织机能低下，抗邪修复能力较弱；二是邪气毒力过强，超越正气的抗病能力，使正气相对虚弱。因此选C。16.参考答案：D[解析]免疫系统对感染病原的首次入侵产生记忆作用，在相同病原体再次入侵时，产生更快和更强的应答，称之为再次免疫应答。再次免疫应答的特点：①潜伏期较短，大约为初次应答潜伏期的一半；②抗体浓度增加快，含量比初次应答高，维持时间长；③用较少量抗原刺激即可诱发再次应答；④再次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要为IgM；⑤抗体的亲和力高，且较均一；⑥IgM产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同。17.参考答案：C[解析]感冒治法为祛风解表。取手太阴、手阳明经穴和督脉穴位为主。主穴包括列缺、合谷、风池、大椎、太阳。风寒感冒采用风门、肺俞作为配穴。18.参考答案：B[解析]尿路阴性结石是指X线平片检查时，不能显示的尿路结石。19.参考答案：C强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗，对解救致死性中毒有明显疗效。20.参考答案：B[解析]下纵隔分前纵隔、中纵隔和后纵隔三部分。前纵隔为胸骨体和心包之间的区域；中纵隔为前、后纵隔之间的区域(容纳心和出入心的大血管)；后纵隔为心包与脊柱胸部之间的区域。前纵隔是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位。21.参考答案：A[解析]脑出血的CT表现：①急性期边界清楚的高密度影，周围有低密度带环绕为水肿带，有占位效应；②吸收期(始于出血后3～7天)血肿缩小并密度降低，血肿周边变模糊，水肿带增宽，小血肿完全吸收；③嚷变期(出血后2个月后)吸收后常遗留多个裂隙状低密度影，伴不同程度的脑萎缩。脑梗死CT表现：发病24h内难以显示，24h后表现为低密度灶，部位与范围与闭塞血管供血区一致，多呈扇形。22.参考答案：过敏性休克的治疗方法有：

(1)立即移去过敏原或致敏的药物，停止接触或进入人体。

(2)即刻皮下注射肾上腺素0.5～1mg，必要时适量重复应用。

(3)应用抗过敏药物：及早用地塞米松15～20mg静注或氢化可的松200～400mg静滴，至休克好转。

(4)抢救时血压仍未能维持正常的，可选用升压药。

(5)保护呼吸道通畅，给氧。23.参考答案：C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是：当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时，形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时，形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加，反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照，即可计算出检样中抗原的含量。24.参考答案：ABCD红细胞通过有病变的肾小球基底膜时受挤压损伤，在肾小管中又受到不同酸碱度、渗透压的变化及介质张力的作用而造成红细胞大小形态等变化。25.参考答案：D26.参考答案：C[解析]习惯上常用“精密度”这个词来反映随机误差的大小程度；用“正确度”来反映系统误差的大小程度；用“准确度”综合评定测量结果重复性以及与真值一致性的程度。27.参考答案：C[解析]手术治疗切除肿瘤重建消化道是治疗食管癌的首选方法。若患者全身情况和心肺情况良好、无明显远处转移征象，可考虑手术治疗。28.参考答案：BDE[解析]根据病人的活动能力分为主动、被动和被迫卧位三种。29.参考答案：A[解析]党的十八届四中全会指出，党的领导是全面推进依法治国、加快建设社会主义法治国家最根本的保证。故本题判断正确。30.参考答案：A[解析]彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高，彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽，称为彩色外溢。31.参考答案：潮热是人定时发热或定时热甚，有一定规律，如潮汐之有定时。32.参考答案：C[解析]Tab，系指片剂；Cap，系指胶囊剂；Aq，系指水剂；Mist，系指合剂；Ung，系指软膏剂。33.参考答案：C[解析]有形实邪阻滞气机，疼痛的特点表现为绞痛。34.参考答案：E[解析]嗜酸性粒细胞增多见于：①过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹；②寄生虫病，如血吸虫病；③皮肤病，如湿疹、牛皮癣等；④也可出现在淋巴系统恶性肿瘤、器官移植排异反应前期。35.参考答案：D[解析]服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。36.参考答案：E[解析]胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min。胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。37.参考答案：开放性

闭合性38.参考答案：A[解析]特发性血小板减少紫癜治疗首选糖皮质激素治疗，常用药物为泼尼松。39.参考答案：C[解析]液体药剂的优点：①药物在介质中的分散度大，与人体的接触面积大，故吸收快，起效迅速，生物利用度较高；②可避免局部药物浓度过高，从而减少某些药物对人体的刺激性；③给药途径多，既可用于内服，亦可外用于皮肤、黏膜和人体腔道；④便于分取剂量；⑤用药方便，特别适用于婴幼儿和老年患者。缺点是体积较大，携带、运输、贮存不方便。40.参考答案：A[解析]进水量限制在每天1000mL左右。41.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。42.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的原因以颅内动脉瘤(51%)、高血压动脉硬化(15%)和AVM(6%)最