2022年12月医疗卫生考试临床学急性阑尾炎笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月医疗卫生考试临床学急性阑尾炎笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.排卵多发生在下次月经来临前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右2.下列关于氧氟沙星的理化性质，叙述错误的是

。A.本品为白色或微黄色结晶性粉末B.具有有机氟化物的反应C.左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的2倍D.在稀酸及0.1mol/L氢氧化钠溶液中略溶E.在光照下稳定3.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好4.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但他们均为恶性肿瘤。5.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素6.在医疗法废弃物中，不属于高危险废弃物的为______。A.培养基B.输液器C.菌种积存液D.毒种保存液7.现代企业制度的典型形式是公司制，其主要形式有两种______。A.股份有限公司B.有限责任公司C.无限责任公司D.个人公司A

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8.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述，正确的是

。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号9.奇恒之腑包括______。A.脑B.筋C.脉D.骨A

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10.对发热的血液病患者的护理措施，正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温，药量不宜过大A

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11.雌激素的生理作用应除外

A.促进水、钠排泄B.促进钙质沉积C.增加子宫的血液运行D.对丘脑下部和垂体有正、负反馈作用E.刺激红细胞生成12.突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血热证的表现。

13.肿瘤特异性抗原一般表达于______。A.胚胎细胞表面B.胚胎细胞核内C.肿瘤细胞表面D.肿瘤细胞核内E.以上均有表达14.器官特异性自身免疫性疾病包括______。A.慢性甲状腺炎B.类风湿性关节炎C.多发性硬化症D.重症肌无力A

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15.我国的仲裁实行二裁终局制度。16.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述，错误的是______A.防止对比剂流入膀胱B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3～8.0kPaE.观察全尿路时解除压迫17.人幼年时生长激素缺乏会导致______。A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.黏液性水肿E.肢端肥大症18.老年型社会是指

A.60岁以上人口超过7%B.65岁以上人口超过7%C.65岁以上人口超过10%D.以上都是19.神经纤维的结构有轴突以及______。A.髓鞘B.胞体C.树突D.神经元20.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法，测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺21.合成胆固醇的最主要场所是______。A.胃B.肝C.肠D.肾22.下列反射中枢属于非条件反射的是______。A.膝反射B.减压反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

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23.加强新时期的党风廉政建设和反腐败斗争，教育是基础，制度是保证，监督是关键。24.导致肝硬化的DNA肝炎病毒是______A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV25.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片26.社会医学研究的过程有哪几个步骤?27.对食入性有机磷农药中毒，抢救关键______。A.保持呼吸畅通B.及时导泻C.撤离中毒区D.彻底洗胃28.行政执行的基本原则包括______。A.道德教育原则B.法律制裁原则C.果断迅速原则D.具体实施原则29.《医院隔离技术规范》规定了不同传播途径疾病的隔离和预防，在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?______A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离E.虫媒隔离A

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30.使用青霉素过程中，如有更换批号时不需要重新做皮试。31.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。

32.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低33.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动34.下列哪项为猩红热的特点?______A.发热3～4天后出疹B.皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C.皮疹以上、下肢分布为主D.皮疹消退后1周开始脱皮E.多数病人白细胞正常或偏低35.进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块A

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36.良性肿瘤的最显著的特点是______A.异型性不明显B.生长缓慢C.不浸润周围组织D.出血坏死少见E.不转移37.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。38.随着我国综合国力的不断提高，学习汉语的人越来越多。汉语水平考试的英文缩写为______。A.HSKB.ZHKC.CHKD.HKC39.对癌痛特性的评估不包括哪项______A.疼痛定位B.疼痛性质C.疼痛发作方式D.疼痛史E.疼痛持续时间40.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪41.男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪项提示HBV在体内复制并具有传染性?______A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe42.以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是______。A.慢性铅中毒B.慢性汞中毒C.慢性苯中毒D.慢性锰中毒43.肛瘘诊断依据包括______A.肛门检查时可见突起或稍凹陷的外口B.直肠指检时可触及一较硬条索状的瘘管C.用手挤压时，外口有少量脓液流出D.禁止直肠指检E.肛门镜检查诊断A

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44.1879年，在德国的莱比锡大学建立了世界上第一个心理实验室的人物是______。A.洛采B.韦特默C.冯特D.弗洛伊德45.第一管脑脊液标本通常作______。A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查46.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素，这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节D.自分泌调节47.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______，情志抑郁或易怒，喜叹息。48.心肌梗死最先出现和最突出的症状是______A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热49.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心50.最高人民检察院对______负责。A.国家主席B.全国人大C.全国人大常委会D.中共中央委员会A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。2.参考答案：E3.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，深吸一口气并对准患者口部用力吹入，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时，每次送气时间应大于1秒，以免气道压过高；潮气量以可见胸廓起伏即可(500～600ml)，尽量避免过度通气。4.参考答案：A[解析]精原细胞瘤属低度恶性肿瘤。黑色素是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称：NHL)两大类。5.参考答案：B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。6.参考答案：B[解析]根据《医疗废物分类目录》，医疗垃圾主要包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。感染性废物包括：①被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品)；②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；③病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液；④废弃的血液、血清。7.参考答案：AB[解析]现代企业制度的典型形式是公司制，其主要形式有两种：有限责任公司和股份有限公司。8.参考答案：D[解析]胆脂瘤常见的MRI表现是T1WI低信号、T2WI高信号和增强扫描肿瘤实质不强化。9.参考答案：ACD[解析]奇恒之腑包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。10.参考答案：ABDE[解析]高热患者的护理措施为：应注意对高热患者体温的监测，体温＞39℃时可先给予物理降温，如用冰袋冷敷头部，血液病患者慎用乙醇擦浴，伴出血者禁用此法；必要时遵医嘱给予药物降温，药量不宜过大；补充营养和水分，高热时应供给高热、高蛋白的流质或半流质饮食；加强口腔护理；高热患者由于新陈代谢率增快，消耗大而进食少，体质虚弱，应卧床休息减少活动；高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失，年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，应密切观察，每日液体摄入量在3000ml左右，一旦出现上述情况，应立即配合医生及时处理。因此只有C项是错误的。11.参考答案：E[解析]雌激素无刺激红细胞生成作用。12.参考答案：B[解析]突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内测，唇舌色暗，脉弦涩，为血瘀证的表现。13.参考答案：C[解析]肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关性抗原，前者只表达于肿瘤细胞表面，而不存在于正常组织细胞，后者正常组织细胞也可表达。14.参考答案：ACD[解析]器官特异性自身免疫病包括慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、特发性血小板减少性紫癜、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、原发性肾上腺皮质萎缩(Ad-dison病)、慢性溃疡性结肠炎、男性不育症、青少年型胰岛素依赖性糖尿病、伴共济失调-毛细血管扩张的胰岛素抵抗型糖尿病、自身免疫性溶血性贫血、干燥综合征等。非器官特异性自身免疫病包括类风湿关节炎和系统红斑狼疮。15.参考答案：B[解析]《仲裁法》第9条规定：仲裁实行一裁终局的制度。裁决作出后，当事人就同一纠纷再申请仲裁或者向人民法院起诉的，仲裁委员会或者人民法院不予受理。本题说法错误。16.参考答案：C[解析]压迫球倒八字形放置，利于阻断输尿管。17.参考答案：B18.参考答案：B[解析]联合国规定60岁或者65岁及以上人口为老年人口，60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。19.参考答案：A20.参考答案：C[解析]此题考查非水滴定液。非水滴定法中，测定酸性药物，一般用碱性滴定液，如甲醇钠、二甲基甲酰胺等，测定碱性常用酸性滴定液，如冰醋酸、甲酸、丙酸等。故选C项。21.参考答案：B[解析]除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇。肝脏的合成能力最强，占总量的3/4以上，其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。22.参考答案：ABC[解析]非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、减压反射等。23.参考答案：A[解析]中共中央关于《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》中强调：“坚持教育、制度、监督并重，教育是基础，制度是保证，监督是关键。”故本题判断正确。24.参考答案：B[解析]在各型肝炎病毒中，乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝硬化的DNA病毒。25.参考答案：A[解析]黏冲的主要原因是颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀等。26.参考答案：(1)选择课题、陈述假设；(2)制定研究方案；技术路线、实施计划、资料的整理、分析计划；(3)收集资料；(4)整理和分析资料；(5)解释结果。27.参考答案：D[解析]口服中毒者要反复洗胃，可用2%碳酸氢钠或含药用炭的等渗盐水或清水进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止。28.参考答案：C[解析]行政执行的基本原则主要有：发扬民主与强调集中统一的原则、忠实执行与灵活运用统一的原则、果断迅速和注重效益统一的原则。故本题选C。29.参考答案：ABD[解析]在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径分为接触隔离、空气隔离、飞沫隔离三种隔离。30.参考答案：B[解析]青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关，不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂，可因杂质或代谢物的不同，过敏的可能性就不同，因此，更换不同批号或不同厂商的青霉素，都需要重新做皮试。31.参考答案：A[解析]人口净密度：指每公顷住宅用地上居住的人口数量。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。32.参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。33.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。34.参考答案：D35.参考答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。36.参考答案：E[解析]良性肿瘤的最显著的特点是不转移。异型性不明显、生长缓慢、有包膜、一般不浸润周围组织、出血坏死少见都是良性肿瘤的特点，但良性肿瘤细胞也有异型性明显的情况，也可以无包膜，可以浸润周围组织。37.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素有以下几方面。①电解质：抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度：抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。38.参考答案：A[解析]中国汉语水平考试(HSK)是为测试母语非汉语者的汉语水平而设立的国家级标准化考试。39.参考答案：E[解析]对癌痛特性的评估从疼痛定位、疼痛性质、疼痛发作方式、疼痛史、疼痛部位及范围、疼痛的相关因素、疼痛治疗史等方面评估，不包括疼痛持续时间。40.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。41.参考答案：D[解析]乙肝五项指标：①乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志；②乙肝表面抗体(HBsAb)乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染；③乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强；④乙肝e抗体(HBeAb)表示乙肝的复制趋于停止，传染性较小；⑤乙肝核心抗体(HBcAg)阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。42.参考答案：D[解析]慢性锰中毒在中度中毒时虽可见震颤，但主要是肌张力增高等锥体外系障碍表现。43.参考答案：ABCE[解析]检查肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压时外口可有脓液流出。肛门镜检查可发现内口。若从外口注入亚甲蓝溶液，观察填入肛管和直肠下段的纱布条的染色部位，有助于判断内口的位置。碘油瘘管造影检查可明确瘘管走向。44.参考答案：C[解析]1879年，冯特在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室。该实验室的出现，应