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文档简介
住在富人区的她2021年08月福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘12人(五)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.牙骨质瘤多见于中老年人,男性较多。2.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A
B
C
D
3.某女,28岁,确诊为淋病,为其进行健康指导,其中正确的是______A.应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B.病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C.性生活时可向生殖器官喷涂消毒剂预防感染D.指导病人的性伴侣同时接受治疗E.治疗期间避免性交A
B
C
D
E
4.《中国药典》(2010版)收藏的色谱法包括______。A.薄层色谱法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.毛细管电泳法A
B
C
D
5.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级6.护士小李在为患者记录搜集到的资料时,下列做法不恰当的是______。A.记录资料写下自己的主观判断和结论B.用专业术语描述客观资料C.记录内容反应专科疾病的特点D.记录简洁、清晰,不写错别字7.肝素抗凝剂的主要缺点是______。A.用量大B.影响血细胞体积C.在短时间内使用,搁置过久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于红细胞渗透脆性实验8.相杀9.下列关于贫血的分类,错误的是______。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.网织细胞贫血D.巨幼细胞贫血10.水分子的跨膜转运方式为______。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用11.关于原发性纵隔肿瘤的治疗,错误的是______。A.绝大多数需要手术B.恶性淋巴瘤适用放射治疗C.多数无症状的良性肿瘤不必手术D.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射治疗E.恶性肿瘤已有远处转移,不考虑手术12.下列血症各证型中,适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢13.右心超声造影的主要用途是______。A.大血管间左向右分流B.心腔与大血管间的左向右分流C.右心瓣口的反流D.识别心腔解剖结构E.心腔右向左分流A
B
C
D
E
14.母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是______。A.母乳中乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪酸多C.糖含量高D.SIgA多E.钙、磷比例合适15.婴幼儿腹泻的治疗原则有______。A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.长期应用广谱抗生素A
B
C
D
16.注射对比剂后,乳腺增强的程度正确的是______。A.脂肪组织增加的CT值≤2HUB.导管和腺体组织增加的CT值≤10HUC.乳晕后组织和乳头增加的CT值≤15HUD.乳晕后组织和乳头增加的CT值≥15HUE.导管和腺体组织增加的CT值≥10HUA
B
C
D
E
17.下列关于治病求本的描述,正确的是
A.辨析出疾病的病因病机B.对外感性疾病,注重病机的辨析C.对内伤性疾病,着重病因的辨析D.抓住疾病的本质并治疗E.对内伤性疾病,应注重病机的辨析A
B
C
D
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18.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质19.牙周膜内的上皮剩余来源于______。A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.上皮根鞘D.口腔黏膜上皮20.伤寒小结的主要组成细胞是______。A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞21.患者,男性,23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8x109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是______。A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎22.胃溃疡最多见于胃大弯侧,其次为胃窦部。23.在X光平片上哪种钙化斑不常见到______A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化24.生态学研究的主要用途包括______。A.直接验证病因假设B.可以提出病因假设C.评价干预实验的效果D.应用于疾病监测E.评价疾病关联度A
B
C
D
E
25.一肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎26.给患者吸氧的浓度是45%,氧流量应该调节为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min27.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。28.当医院怀疑或发现胎儿异常时,应及早对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指______。A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察29.下列关于通货膨胀的再分配效应的说法,正确的是______。A.通货膨胀对发行公债的政府有利B.一般情况下,通货膨胀不利于储蓄者C.通货膨胀不利于靠固定的货币收入维持生活的人D.通货膨胀会牺牲债务人的利益,使债权人获利A
B
C
D
30.男性,50岁,左上腹撞伤后,局部疼痛第5天,搬运重物时出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是______A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.小肠穿孔E.胰腺损伤31.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。32.下列疾病中,可以进行切脾治疗的是______A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A
B
C
D
33.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括______。A.组合性牙瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.混合性牙瘤34.甲亢的典型临床表现有______。A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加35.小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是______。A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长36.党的十一届三中全会,标志着邓小平成为党的第二代领导集体的核心。37.以下不属于中医诊断的基本原则是______。A.审察内外整体统一B.辨证求因,审因法治C.望闻问切,四诊合参D.阳病治阴38.下列方剂中,患者症见症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,适用的是______A.桂苓甘露饮B.清络饮C.清暑益气汤D.六一散E.新加香薷饮39.灰婴综合征40.肾病综合征出现严重低蛋白血症的水肿患者,消除水肿最合适最经济的方法是利尿剂+中分子右旋糖酐。41.锁骨正位片:锁骨显示为“”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致42.从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。43.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液44.下列典籍中,最早记载喘证的是______。A.《金匮要略》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《医学正传》45.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白46.下列方剂中,患者症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力,适用的是______。A.竹叶石膏汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮47.铅中毒病人外周血涂片可出现______。A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞48.磁共振波谱的基础是______A.磁化传递B.磁敏感效应C.化学位移D.流入效应49.患者,男,23岁。癫痫发作2年。颅脑MRI显示丘脑及大脑半球皮质下脑白质区多发类圆形长T1长T2囊性病灶,可见点状附壁结节。增强扫描部分病灶呈环形强化。最可能的诊断是______。A.脑脓肿B.脑囊虫病C.转移瘤D.结核瘤E.海绵状血管瘤50.过敏反应卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]牙骨质瘤来源于牙胚的牙囊或牙周膜,包括牙骨质化纤维瘤和周牙骨质的异常增生。牙骨质瘤多见于青年人,发生于已萌出牙齿的根部,生长缓慢,多无自觉症状。如肿瘤增大时发生牙槽骨膨胀,出现神经症状或拔牙时始被发现。2.参考答案:ABCD[解析]静脉输血的适应证包括:各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。3.参考答案:ABDE[解析]淋病消毒方法:①对居室的家具表面,病人的内衣、内裤、被褥、床单、浴巾、毛巾等的消毒,可用煮沸、含氯消毒剂浸泡(250~500mg/L)的方法进行。②病人用过的便器特别是马桶,用0.2%过氧乙酸或500mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭即可。也可使用中、低效消毒剂处理。③向生殖器官喷涂消毒剂,不能有效预防在性生活中感染淋病和梅毒。4.参考答案:ABCD[解析]《中国药典》(2010版)介绍了纸色谱法、薄层色谱法、柱色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法、毛细管电泳法、分子排阻色谱法、离子色谱法等。故本题选ABCD。5.参考答案:C[解析]肌力分为6级:0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
3级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。
4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。
5级肌力正常。6.参考答案:A[解析]不应掺杂自己的判断。7.参考答案:C[解析]肝素是一种生理性抗凝剂,广泛在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中。其抗凝机制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影响血细胞体积,极少产生溶血,常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定,是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。每管加含肝素1g/L的溶液1ml,在60℃以下烘干备用,可使5~10ml血液不凝。其缺点是搁置过久血液可再凝固。8.参考答案:相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。9.参考答案:C[解析]依据病因,将贫血分为3类。(1)红细胞和血红蛋白生成不足:①造血物质缺乏,如缺铁性贫血,巨幼细胞贫血,维生素B6缺乏性贫血等;②再生障碍性贫血;③感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血等。(2)溶血性贫血。(3)失血性贫血。10.参考答案:C[解析]相比磷脂双分子层来说,水分子是通过单纯扩散的方式进入的,依靠细胞内液和血液的渗透压来实现的,无视细胞膜,可直接自由进出。11.参考答案:D[解析]原发性纵隔肿瘤的治疗原则:病灶局限的恶性淋巴瘤,可作放射治疗;病灶广泛者,可进行化学疗法;其他纵隔肿瘤主要为手术切除,有些良性纵隔肿瘤如畸胎瘤、神经纤维瘤、胸腺瘤有恶变可能,因而以采取手术为宜,术后应辅以放疗或化疗。12.参考答案:A[解析]脾胃虚寒型便血症见便血紫黯,腹部隐痛,喜热饮。治法应健脾温中,养血止血;方用黄土汤。13.参考答案:CDE[解析]超声造影即在M型或二维超声心动图监视下,从周围静脉注射声学造影剂,在相应的心脏内出现浓密的回声,以测定心脏大小、室壁厚度、瓣膜返流以及各种心内分流的重要方法。14.参考答案:E[解析]乳汁的成分中矿物质含量较低,与牛乳相比,母乳中钙的含量虽较低,但由于钙、磷比例合理,吸收率较高,有利于预防佝偻病。15.参考答案:ABC[解析]婴幼儿腹泻的治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水;合理用药,控制感染,预防并发症的发生。对于抗生素的应用要合理选择,避免长期应用。16.参考答案:ABC[解析]注射造影剂后,乳腺内各种正常组织可轻度增强,但增强的程度常不一致。脂肪组织增加的CT值不超过2HU;导管和腺体组织增加的CT值不超过10HU;乳晕后组织和乳头增加的CT值不超过15HU。17.参考答案:ADE治病求本是指在治疗疾病时,必须辨析出疾病的病因病机,抓住疾病的本质并治疗。临床实际操作中,对外感性疾病,着重病因的辨析;对内伤性疾病,则注重病机的辨析。18.参考答案:E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心,最后再融合而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质,称为球间牙本质,主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质,故此题选E。19.参考答案:C[解析]当根部牙本质形成时,上皮根鞘断裂形成网状,牙囊细胞穿过根鞘上皮分化为成牙骨质细胞,剩余的上皮细胞进一步离开根面,并保留于牙周膜内,称为上皮剩余或马拉瑟上皮剩余。20.参考答案:B[解析]伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞。21.参考答案:B[解析]患者年轻男性,症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。22.参考答案:[解析]胃溃疡的好发部位在胃窦部小弯侧,少见于胃底及胃大弯。23.参考答案:C[解析]松果体钙化、大脑镰钙斑、侧脑室脉络丛球钙化、小脑幕钙化均为非病理性钙化,无大临床意义。24.参考答案:BCD[解析]生态学研究是以群体为观察、分析单位,描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,从而分析暴露与疾病关系的一种流行病学研究方法。生态学研究的主要用途:①用于慢性非传染性疾病的病因学研究,提供与疾病分布有关的线索,为病因学研究提供病因假设;②用于探讨某些环境变量与人群中疾病或健康状态的关系;③可用于评价人群干预试验现场或现场试验的效果;④在疾病监测中用于估计某种疾病发展的趋势,为疾病控制或制定促进健康的对策与措施提供依据。25.参考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。26.参考答案:E[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量,45=21+4×氧流量,所以氧流量=6L/min。27.参考答案:A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前,中国民主革命的领导者是资产阶级,工人阶级只是追随资产阶级参加革命;五四运动以后,工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台,其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。故本题判断正确。28.参考答案:C[解析]产前诊断又称宫内诊断,是指采用各种方法预测胎儿是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。29.参考答案:ABC[解析]通货膨胀对收入和财富的再分配效应主要表现在:(1)在债务人与债权人之间,通货膨胀将有利于债务人而不利于债权人;(2)在雇主与工人之间,通货膨胀将有利于雇主而不利于工人;(3)在政府与公众之间,通货膨胀将有利于政府而不利于公众;(4)一般情况下,通货膨胀不利于储蓄者,也不利于靠固定的货币收入维持生活的人。故本题选ABC。30.参考答案:B[解析]脾质脆、易碎,左上腹撞伤容易伤及脾。局部疼痛5天后,增加腹内压时出现腹痛和急性失血症状,符合脾包膜下血肿破裂出血的表现。31.参考答案:龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳萎,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。32.参考答案:ABCD[解析]脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值;需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血,脾切除后红细胞寿命延长,贫血将有所减轻。33.参考答案:D[解析]牙源性纤维瘤为间叶性牙源性肿瘤,含有牙源性上皮和牙骨质小体,分为中心型和外周型两种,中心型发生于颌骨内,外周型发生在颌骨的边缘。本病多见于儿童或青年人,无性别差异,多位于下颌骨磨牙区。肿瘤生长缓慢,无自觉症状,肿瘤长大后使颌骨膨胀,侵及牙槽突时使牙松动或移位。病变实性、质硬,外周型者类似纤维性龈瘤。34.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现:①高代谢症候群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻;②甲状腺症状有颈前区不适,呈弥漫型、对称性肿大;③眼部症状部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、刺痛等。35.参考答案:C[解析]病人坠床时的紧急处理:①立即就地查看病人,了解病人病情;②报告医生协同处理,对病人的伤害降到最低;③将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等);④遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血;⑤病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理;⑥做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理;⑦详细交接班,密切注意病人病情及心理变化;⑧将事情发生的经过如实报告护士长,护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。36.参考答案:A37.参考答案:D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。38.参考答案:A[解析]桂苓甘露饮功效清暑解热,化气利湿;主治暑湿证,症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。39.参考答案:新生儿和早产儿肝脏的葡萄糖醛酸羧基转移酶缺乏,肾排泄功能不完善,大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒,表现为循环衰竭、呼
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