2022年07月2022江苏宿迁市卫生健康委员会直属事业单位招聘合同制人员4人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022江苏宿迁市卫生健康委员会直属事业单位招聘合同制人员4人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描2.动脉导管未闭的左、右心室可以增大，有时可见漏斗征。3.牙齿病理性移位的主要因素包括______。

A．女性激素水平改变

B．牙周韧带急性炎症

C．牙周支持组织的破坏

D．的改变

E．B+CA

B

C

D

E

4.乳痈多见于产后3～4周的哺乳期妇女。

5.下列关于我国传统文化常识的表述，不正确的是______。A.二十四节气最初是根据季节、气候、物候等订立的用来指导农事的补充历法B.三纲五常中的“三纲”指“父为子纲，君为臣纲，夫为妻纲”C.封建社会对名字的避讳非常严格，需要回避帝王，父母等尊长D.中国古代的地名中，“阳”的方位指山之北，水之南6.下列典型的心包积液征象中错误的是______。A.心脏呈烧瓶样或球形B.上腔静脉增宽C.肺野清晰D.心脏搏动明显减弱或消失E.主动脉搏动减弱7.股静脉穿刺的部位是______。A.股神经和股动脉之间B.股动脉内侧0.5cm处进针C.股神经内侧0.5cm处进针D.股神经外侧0.5cm处进针E.股动脉外侧0.5cm处进针8.患者，男性，50岁。被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天以来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入9.下列不属于膜剂质量要求的是

。A.硬度适叶B.多剂量膜剂分格压痕应清晰C.色泽均D.外观完整光洁E.厚度一致10.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗11.什么是药品召回制度?12.碘伏的作用和用法，说法错误的是______。A.可杀灭各种细菌繁殖体B.是碘与表面活性剂的不定型结合物C.对细菌芽孢、真菌和病毒杀灭作用较差D.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强E.器械消毒应以1～2mg/ml有效碘浓度浸泡1～2h13.进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块A

B

C

D

E

14.下列哪一项是影响连续X射线产生的因素是

。A.靶物质B.管电流C.管电压D.高压波形E.以上都是15.职业性致癌因素最常见的是______。A.生产性毒物和各种物理因素B.物理性致癌因素和某些生产过程C.化学性致癌物和某些生产过程D.生物性致癌物和某些生产过程16.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪17.以下哪项属于面对压力的生理反应?______A.情绪低落B.肌肉紧张增加C.注意力难集中D.悲观失望E.自我估计能力降低18.倾倒综合征常发生于______。A.迷走神经切断术后B.选择性迷走神经切断术后C.高选择性迷走神经切断术后D.毕Ⅰ式手术后E.毕Ⅱ式手术后19.简述急诊中毒诊断要点。20.患儿男，2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块，软，环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)个/HP，蛔虫卵(0～3)个/HP，首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤21.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素22.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15～30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波23.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A

B

C

D

E

24.反映药物安全性的是______。A.四气五味B.有毒与无毒C.升降浮沉D.归经25.患者，男，胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择______。A.肌蛋白B.CK、LDHC.LDH、α-HBDHD.CK-MB、cTnT26.体内能量来源的主要形式是______。A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.碳水化合物E.ATP27.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露28.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。29.下列属于管制性行政指导的是______A.禁止在公共场合吸烟B.提倡晚婚晚育C.建议科学种田D.抑制物价暴涨30.某公民因犯罪被判处有期徒刑15年，附加剥夺政治权利3年，他实际上被剥夺政治权利的期限为

。A.3年B.15年C.18年D.12年31.疾病的三间分布是指

A.时间分布、年龄分布和职业分布B.人群分布、地区分布和季节分布C.时间分布、人群分布、地区分布D.短期波动、长期趋势和周期性32.简述开窍剂的概念、不同类型的适用范围及配伍规律。33.口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致

。A.出血较多，常见发生休克B.易形成血肿C.组织水肿反应快而重D.组织再生修复能力强E.组织抗感染力强34.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO，可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

35.青春中期发育特征主要是______。A.性腺基本发育成熟B.出现月经初潮或首次遗精C.第二性征发育成熟D.骨骼基本愈合36.脑脊液葡萄糖降低常见于______。A.结核性脑膜炎B.脑脓肿C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎A

B

C

D

37.不符合急性溶血性贫血的是______。A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀38.引起慢性肾功能不全的病因，最常见的是______。A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾小动脉硬化D.肾结石A

B

C

D

39.利多卡因对下列哪种心律失常无效

A.室性纤颤B.室性早搏C.强心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心动过速40.2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为______A.高热惊厥B.中枢神经系统感染C.中毒型菌痢D.重症肺炎E.破伤风41.患者，男，52岁，症见心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗、盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下络脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示前侧壁心肌梗死。其治法是______。A.益气养阴，祛瘀通络B.益气温阳，祛瘀通络C.益气温阳，化瘀通络D.益气滋阴，健脾化痰42.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.速尿与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠43.热带嗜酸性粒细胞增多症是______。A.蛔蚴移行至肺脏所引起的疾病B.钩蚴移行至肺脏所引起的疾病C.微丝蚴抗原所引起的变态反应D.肺吸虫寄生于肺脏所致44.患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室，对患者护理措施不恰当的是______。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴45.氧流量为2L/min，氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%46.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是______A.支气管上皮细胞鳞化B.慢性炎细胞浸润C.细支气管炎及其肺泡病变D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管上皮细胞坏死47.行文规则的主要内容有______A.注重实效B.按职权范围、隶属关系行文C.正确认定主送机关与抄送机关D.联合行文必须是同级机关A

B

C

D

48.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%49.肋骨斜位摄影，常用于检查______。A.肋软骨B.锁骨中线区肋骨C.腋中线区肋骨D.肩胛中线肋骨E.肋骨小头50.某孕妇，月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D2.参考答案：A[解析]动脉导管未闭的X线征：心影增大，早期为左心室增大，晚期时右心室亦增大，分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽，肺动脉段突出。肺动脉分支增粗，肺野充血。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。近半数患者可见主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状凸起，称为漏斗征。3.参考答案：CD[解析]牙齿病理性移位的主要因素有牙周支持组织的破坏与的改变，因此选择C、D项。4.参考答案：A5.参考答案：D[解析]“阳”指的方位是山之南水之北；“阴”指的方位是山之北水之南。D选项表述错误。6.参考答案：E[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型。①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或烧瓶状)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心脏搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称；⑤部分患者可伴有上腔静脉扩张。7.参考答案：B[解析]股静脉穿刺的部位是股动脉内侧0.5cm处进针。8.参考答案：C[解析]该患者排便困难，应立即告知医护人员，可使用开塞露或低压盐水灌肠。9.参考答案：A膜剂可供口服或黏膜外用，在质量要求上，除要求主药含量合格外，应符合下列质量要求：(1)膜剂外观应完整光洁，厚度一致，色泽均匀，无明显气泡，多剂量的膜剂分格压痕应均匀清晰，并能按压痕撕开；(2)膜剂所用的包装材料应无毒性、易于防止污染、方便使用，并不能与药物或成膜材料发生理化作用；(3)除另有规定外，膜剂宜密封保存，防止受潮、发霉、变质，并应符合微生物限度检查要求；(4)膜剂的重量差异符合要求。10.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。11.参考答案：药品召回，是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的、存在安全隐患的药品。安全隐患，是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。为加强药品安全监管，保障公众用药安全，2007年12月国家食品药品监督管理局发布了《药品召回管理办法》。12.参考答案：C[解析]碘伏的广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒。所以A正确，C错误。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型结合物，所以B正确，可配成水或乙醇溶液使用，可提高碘伏的杀菌效力，所以D正确，器械消毒应以1～2mg/ml浸泡1～2h，所以E正确，故本题选C。13.参考答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。14.参考答案：E[解析]X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线，99%以上转换为热能。因此连续X射线的影响因素包括管电压(决定射线能量)、管电流(决定射线强度)、靶物质和高压波形等。15.参考答案：C[解析]职业性致癌因素包括化学、物理和生物因素。最常见的为化学因素。16.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。17.参考答案：B[解析]压力在生物学或心理学领域称为应激，即机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应。应激反应有生理和心理两种表现。日常生活中的焦虑、紧张、神经症、人格改变、酒精及药物依赖、适应障碍等就是最常见心理障碍。生理反应指通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌，从而导致的一系列生理变化。本题中ACDE均属于心理反应，故B项正确。18.参考答案：E[解析]倾倒综合征可发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式(毕Ⅱ式)胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。19.参考答案：遇有急性中毒患者时，需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者，往往不能正确提供病史。因此，中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在，与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者，要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律，然后迅速进行重点体格检查，根据神志、呼吸、脉搏、血压情况，紧急处理。病情允许时，认真进行系统检查。20.参考答案：D[解析]患儿2岁，呕吐，查体见腹部包块，腹痛，大便检查：红细胞阳性，未见蛔虫卵，综合以上信息首先考虑肠套叠。21.参考答案：B[解析]患者咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，说明出现窒息表现，应清除血块，保持呼吸道畅通。22.参考答案：D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15～30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。23.参考答案：ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂，属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似，但作用强度为吗啡的60～80倍。与吗啡和哌替啶相比，其作用迅速，维持时间短，不释放组胺，对心血管功能影响小。能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡，但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很强，易于透过血脑屏障而进入脑，也易从脑重新分布到体内其他组织，尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂，与其再分布无关。如反复多次注射，则可产生蓄积作用，其作用持续时间延长。

芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻，不抑制心肌收缩力，一般不影响血压，但芬太尼可引起心动过缓，用阿托品对抗。24.参考答案：B[解析]药物的安全性评价是保证药物安全使用的前提，主要表现为有毒和无毒。25.参考答案：D[解析]CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。26.参考答案：E[解析]糖类是人体主要的供能物质，ATP是人体的主要供能形式。27.参考答案：B[解析]子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应考虑为臀先露。故本题选B。若为枕先露，则胎先露部较硬且为圆形，胎心在脐右(左)下方；若为面先露，先露部不规则，胎心在脐下；若为肩先露，则子宫呈横椭圆形，先露部为胎肩，胎心在靠近脐部下方听得最清楚；若为复合先露，则见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆。28.参考答案：B[解析]胃的形态一般分为四种类型：①钩型位置与张力中等，胃角明显，胃下极大致位于髂嵴水平，胃体与幽门间的角度呈锐角；②牛角型位置与张力高，呈横位，上宽下窄，胃角不明显，多见于胖人；③长型胃位置与张力较低，胃腔上窄下宽如水袋状，胃下极常在髂嵴平面以下，多见于瘦长人型；④瀑布型胃低大体小，胃底呈囊袋状向后倾，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，犹如瀑布。29.参考答案：D[解析]管制性行政指导是指对于妨害秩序或公益的行为加以预防或抑制，如抑制物价暴涨和违章建筑等。A项具有很强的迷惑性，但A只属于行政规章。30.参考答案：C[解析]《刑法》第58条第1款规定：“附加剥夺政治权利的刑期，从徒刑、拘役执行完毕之日或者从假释之日起计算；剥夺政治权利的效力当然施用于主刑执行期间。”本题中，该公民在执行15年有期徒刑期间政治权利当然被剥夺，有期徒刑执行完毕后，开始执行附加刑，即剥夺政治权利3年，共计剥夺政治权利18年。答案为C。31.参考答案：C[解析]疾病的三间分布就是指疾病在不同时间、不同地区、不同人群的分布状况。32.参考答案：开窍剂是指以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂。分为：①凉开剂。适用于热闭，温热邪毒内陷心包，痰热闭窍。开窍药配伍寒凉清热药、清化热痰药、平肝息风药。②温开剂。适用于寒闭，中风、中寒、气郁、痰厥，寒邪痰浊内闭，秽浊之邪闭阻气机。开窍药配伍温里散寒药、芳香行气药。33.参考答案：A[解析]口腔颌面部血循环丰富，受伤后易形成血肿，组织水肿反应快而重，组织再生修复能力强，组织抗感染力强，但通常不会引起大出血而导致休克。34.参考答案：ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时，可导致呼吸运动加深加快，呼吸增强使得肺通气量增加；当动脉血中的H+浓度降低时，呼吸运动受到抑制，肺通气量减少。H+浓度升高时，因肺通气增加而使CO2排出增加，导致PaCO2下降。当PaCO2升高时，H+浓度也会升高，二者可协同作用，使肺通气反应比单纯PaCO2时更强。血液中的CO2可以迅速通过血脑屏障，而H+不易通过血脑屏障，因此血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用。35.参考答案：C[解析]青春中期是人出生后发育的一个阶段，指第二性征发育开始后的3～4年，也称为性征发育期。此期以性征发育为特点。36.参考答案：AD[解析]脑脊液葡萄糖降低常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。37.参考答案：D[解析]急性溶血性贫血的症状包括突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/L时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12小时后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous试验阳性。38.参考答案：B39.参考答案：D[解析]利多卡因为窄谱抗心律失常药，主要用于室性早搏、室性心动过速及室颤的治疗。是治疗严重的室性过速型心律失常的首选药。但对室上性过速型心律失常无效。40.参考答案：A41.参考答案：A[解析]心悸气短，神疲乏力，自汗、盗汗，甚