2021年10月天津武清区卫健系统招聘卫生专业技术人员58人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年10月天津武清区卫健系统招聘卫生专业技术人员58人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.钙拮抗药可用于治疗______。A.高血压病B.心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘E.脑血管病2.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿3.逆行肾盂造影的术前准备，不包括______。A.碘过敏试验B.清洁肠道C.检查当日禁食D.麻醉剂过敏试验E.有关膀胱镜检查准备4.引起冠状动脉性心脏病的原因有______。A.冠状动脉供血不足B.冠状动脉痉挛C.梅毒性主动脉炎所致的冠状动脉口狭窄D.高安动脉炎累及冠状动脉E.冠状动脉栓塞5.“琴棋书画”中的“棋”通常指的是______。A.军棋B.围棋C.象棋D.飞行棋6.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2个月以上E.半年以上7.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病8.末次月经为3月8号，预产期应是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日9.乳腺导管造影术乳头状瘤有何特征性表现?10.在体质的特点中，______是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。A.差异多样性B.形神一体性C.相对稳定性D.动态可变性11.可引起失血性休克的疾病为______。A.外伤性肝或脾破裂B.胃十二指肠溃疡出血C.大面积烧伤D.严重腹泻、呕吐E.肠梗阻12.颅咽管瘤的钙化多呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛绒团样E.爆米花样13.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为

A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷14.国家安全生产监督管理总局是国务院组成部门。

15.气胸类型中，以开放性气胸最为严重。16.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死17.根尖周组织病的病因不包括______。A.创伤B.化学刺激C.感染D.电流刺激E.免疫因素18.腹水量超过多少毫升时，查体可发现移动性浊音

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml19.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良20.双侧肾上腺弥漫性增大常见于______A.肾上腺转移瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺增生E.肾上腺萎缩21.早产儿是指胎龄未满37周，出生体重在2500g以下，身长在47cm以下的新产儿。22.吸入CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是______。A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射23.鼻饲的适用对象不包括______。A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早产儿D.精神病患者拒绝进食时24.67岁的心源性哮喘患者主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，他最可能出现哪种呼吸异常?______A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难25.手术后肺感染的原因为______。A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.反流误吸E.抗生素应用不合理26.人体中最经济、最重要的能量来源是脂肪。27.依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制药28.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变，最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎29.患者发热3天入院，体温39.6℃，面色苍白，大汗淋漓，四肢发冷，眼窝凹陷，此时应首先给予的正确护理措施是______。A.观察体温的变化B.给予高热量饮食C.嘱患者多饮水D.为患者更换病号服E.观察病情，补液30.面色、舌色、苔色异常的主证各是什么?31.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖32.麻子仁丸是在______基础上加味而成的。A.小承气汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.增液汤33.脑血管疾病常见病因哪项不对?______A.脑血管疾病常见病因是动脉粥样硬化B.高血压是脑出血常见病因C.先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因D.心源性栓子是脑检查最常见的栓子来源34.治疗颌骨骨折的基本标准是______。A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想的咬合关系D.保证良好的咀嚼功能35.急性腹膜炎的病人所采取的体位是______。A.自动体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位36.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。37.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂38.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13039.白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。40.局部热水浸泡的适宜水温为______。A.47℃～50℃B.30℃～35℃C.36℃～42℃D.50℃～55℃E.40℃～45℃41.根据我国宪法相关规定，国家保护公民个人的______和其他合法财产的所有权。A.合法收入B.房屋C.储蓄D.土地42.“特此函请查照”属期复性尾语。43.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日3次D.血液透析E.输同型库存血200ml44.民间草根对传统文化特别是儒家文化的热情成为这一波中国文化热的巨大推动力量，它的出现和规模，完全超出了知识精英的预期，其力量也远不是学院知识分子可以相比的。其中虽然带些盲目的成分，但毋庸置疑的是，“文化场”不再是学者一统天下。这从一个侧面反映出，社会和民间的文化价值取向将成为知识精英必须重视的因素。

这段文字意在说明______A.新一波中国文化热主要源于民间B.民间文化价值取向的影响力不容忽视C.民间草根对传统文化的热情带有盲目性D.知识精英需在借鉴草根文化的基础上寻求新发展45.通过骨髓象检查，可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症46.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?47.血浆凝血因子I检测最常用的方法是凝血酶凝固法。48.针刺天枢既能止泻，又能通便。49.出现晨僵现象的是______A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎50.下列哪一种病邪致病，可表现周身困重，四肢倦怠?______A.寒邪B.暑邪C.湿邪D.风邪51.稽留热常见的疾病是

A.败血症B.布鲁菌病C.伤寒D.支气管炎E.风湿热52.药源性疾病53.王某，男性，35岁，全身大面积烧伤，仅余面部、颈部和前胸的7处巴掌大的面积未烧伤，则其烧伤面积为______。A.87%B.86%C.85%D.84%54.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。55.简述硫脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应。56.肾病综合征最常见的并发症是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性肾衰竭D.动脉硬化E.肾炎57.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。58.肾病综合征表现______。A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.低蛋白血症59.丘脑非特异性投射系统______A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态60.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。61.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎62.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液63.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣64.以下试剂可用于反相高效液相色谱法中作为有机流动的是______。A.环己烷B.乙腈C.丙酮D.甲醇65.叩诊心脏呈烧瓶心常见于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包积液卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCE[解析]钙离子通道阻滞药阻断钙离子通道后，钙离子无法内流进入细胞内，导致血管和心脏的肌层无法收缩，产生降低心率、降低心肌耗氧量和降低血压的作用。其中，尼莫地平对脑血管的选择性高。主要作用于脑血管。2.参考答案：D[解析]病毒性肝炎时，肝细胞可发生细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变，但最常见的变性是细胞水肿。3.参考答案：A[解析]逆行肾盂造影是在膀胱镜下将导管插入输尿管至肾盂，注入对比剂进行摄影检查。对比剂在肾盂、肾盏、输尿管内不被吸收，很快会流入膀胱。因此不必做碘过敏试验。其余4项准备工作是必需的。4.参考答案：ABCDE[解析]冠状动脉性心脏病简称冠心病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，又称缺血性心脏病。以上病变均可引起冠状动脉狭窄。5.参考答案：B[解析]“棋”即弈棋，一般指围棋。故本题选B。6.参考答案：A[解析]边缘性颌骨骨髓炎的治疗为急性期应用大量抗生素，脓肿形成及时切开引流，进入慢性期有死骨形成必须用手术去除已经形成的死骨。一般是2～4周。7.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。8.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。9.参考答案：乳头状瘤是源于导管上皮的良性肿瘤，约75%发生于乳腺的大导管附近。瘤体一般较小，直径多为0.5～1.0cm,可带蒂。蒂富含薄壁血管，故易出血。主要症状为在非月经期间乳头溢出血性液体，少数病人伴有乳腺疼痛。

乳腺导管造影可显示出单发或多发的砂粒大小的圆形或椭圆形充盈缺损，一般多位于1～2级乳腺导管内，远端导管呈扩张状态，但无导管完全中断。10.参考答案：B[解析]形神一体性即“形神合一”，是中医学体质概念的基本特征之一，复杂多样的体质差异现象全面地反映着人体在形态结构(形)和精神活动(神)这两个方面的基本特征，是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。11.参考答案：AB[解析]失血性休克在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。12.参考答案：B[解析]钙化是颅咽管瘤的特征，以蛋壳样弧形周边钙化为主要表现，实质内钙化多呈小片状或小点状。13.参考答案：B[解析]蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。14.参考答案：B[解析]国家安全生产监督管理总局是国务院直属机构。15.参考答案：B[解析]气胸类型中，以张力性气胸最为严重。16.参考答案：C[解析]缺血性心肌病与扩张型心肌病临床表现均可为心脏扩大、心力衰竭、心律失常，两者均可发生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一种类型，多为多支冠状动脉病变引起，病史中若有典型心绞痛发作史或心电图上有陈旧性心肌梗死证据，对确诊有重要价值；它可通过冠脉造影确定冠状动脉病变情况，通过介入治疗改善其预后。17.参考答案：D[解析]目前认为，引起牙髓病和根尖周病的原因主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素。18.参考答案：E[解析]当腹腔内游离的腹水量在1000ml以上时体检时可以查出。19.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。20.参考答案：D[解析]肾上腺转移瘤多表现为双侧或单侧肾上腺肿块，呈类圆、椭圆或分叶状；肾上腺皮质癌表现为较大的肾上腺肿块，密度不均匀；肾上腺嗜铬细胞瘤多为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，10%可发生在双侧；肾上腺萎缩表现为肾上腺体积减小。21.参考答案：B[解析]早产儿是指胎龄＜37周(＜259天)的新生儿。22.参考答案：B[解析]CO2对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，继而引起延髓呼吸中枢兴奋，另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传入延髓，使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但以前一条途径为主，占总效应的80%。23.参考答案：D[解析]鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。鼻饲适用下列情况：昏迷患者：口腔疾患或口腔手术后患者；上消化道肿瘤引起吞咽困难者；不能张口进食的患者，如破伤风患者；其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。24.参考答案：D[解析]呼气性呼吸困难的特点是呼气费力，呼气时间延长。由于下呼吸道部分梗阻，气流呼出不畅所致。常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。25.参考答案：ABCDE[解析]感染原因：①雾化器污染：经研究发现，80%雾化器有病原菌污染，所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏；②气管导管、气管切开以及气管内麻醉时，呼吸道的净化功能减退，使口咽腔的正常细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流误吸是继发性感染的常见原因；④外科手术：约70%院内肺感染是外科手术病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者，更易发生术后肺感染；⑤用药不合理：滥用广谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。26.参考答案：B[解析]人体中最经济、最重要的能量来源是碳水化合物。27.参考答案：C[解析]依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，引起降压，适用于原发性高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。28.参考答案：C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞计数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。29.参考答案：E[解析]患者发热有脱水的表现和休克的征象，因此要注意观察病情变化，同时积极补充液体。30.参考答案：面色主证：青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；

赤色—主热证；

黄色—主虚证、湿证；

白色—主虚证、寒证、失血；

黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。

舌色主证：淡白舌—阳虚、气血不足；

红舌—热证；

绛舌—里热深重；

青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。

苔色主证：白苔—表证、寒证；

黄苔—热证、里证；

灰黑苔—里证。31.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。32.参考答案：A[解析]麻子仁丸由小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。因此选A。33.参考答案：A[解析]高血压病是脑血管病最主要和常见的病因。34.参考答案：B[解析]颌骨骨折复位的标准是恢复伤员原有的咬合关系。35.参考答案：E[解析]因为急性腹膜炎的体征一般为患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，减轻痛苦。36.参考答案：A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度=规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集使传染病易于流行且建筑密度提高。37.参考答案：D[解析](1)二尖瓣关闭不全：心尖区吹风样收缩期杂音；(2)二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性；(3)主动脉关闭不全为舒张期杂音；(4)二尖瓣脱垂：心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音。根据以上鉴别知识点，结合本题的主干，可选出本题答案D。38.参考答案：D[解析]原数列为四级等差数列。

故正确答案为D。39.参考答案：A[解析]白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。40.参考答案：E[解析]局部热水浸泡法的目的是减轻或消除局部炎症、水肿和疼痛，一般用40℃～45℃温水进行浸泡，或遵医嘱准备药液。41.参考答案：ABC[解析]土地归国家或集体所有，可以排除D。故本题选ABC。42.参考答案：B[解析]期复性尾语，如“妥否，请批复”、“请研究函复为盼”等；期请性尾语，如“拟请协助为感”“特此函请查照”。43.参考答案：E[解析]患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，所以错误的治疗措施为E。44.参考答案：B[解析]文段强调的是以民间草根为代表的社会民间价值取向有重要的影响，故答案为B项。45.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的骨髓象特征性变化：浆细胞数目异常增多≥10%，多为形态异常的原始或幼稚浆细胞，偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。多发性骨髓瘤可通过以上骨髓象检查作出肯定性诊断。46.参考答案：子宫肌瘤需与以下疾病相鉴别：(1)妊娠子宫；(2)卵巢肿瘤；(3)子宫腺肌瘤；(4)盆腔炎性包块；(5)畸形子宫，如双子宫、残角子宫等。47.参考答案：A[解析]凝血酶凝固法是美国国家临床实验室标准化委员会推荐的检测纤维蛋白原的常规方法，是最常用的凝固法，此法简单方便、快速，精密度和准确度可达要求。原理为：凝血酶可将可溶性血浆纤维蛋白原转变成不溶性的多倍体纤维素，在高浓度凝血酶及低浓度纤维蛋白原的条件下，血浆凝固时间由纤维蛋白原浓度决定，在双对数坐标纸上作图，凝血酶凝固时间与纤维蛋白原浓度呈负相关的线性关系。48.参考答案：A[解析]针灸具有双向的良性调节作用，针刺天枢既能止泻，又能通便。49.参考答案：D[解析]类风湿关节炎表现为：晨僵现象与关节僵硬、关节肿胀或疼痛、关节炎转移、类风湿皮下结节等。50.参考答案：C[解析]湿为阴邪，其性重浊，湿邪致病，可表现周身困重，四肢倦怠。51.参考答案：C弛张热又称败血症热，常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热，布鲁菌病为波状热，支气管炎为不规则热。52.参考答案：又称诱发性疾病，是指由于应用药物而致的疾病，是人类在预防、治疗或诊断疾病用药中，因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应，致机体某个(或几个)器官或局部组织产生某些病理性变化，而出现的一系列临床症状与体征。它不仅包括药物正常用量、用法情况下出现的不良反应，而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物等情况引起的疾病。53.参考答案：A54.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

(2)给氧原则。Ⅰ型呼衰，短时间内用高浓度的氧；Ⅱ型呼衰，持续低流量吸氧。55.参考答案：药理作用：①抑制甲状腺激素合成；抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成。对已合成的甲状腺激素无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。

临床应用：①甲亢内科治疗：用