2023年01月2022湖南株洲市攸县县直医疗机构选调专业技术人员笔试笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022湖南株洲市攸县县直医疗机构选调专业技术人员笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.预防局麻药毒性反应的方法有______。A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量2.男性，42岁，因呕血急诊住院，查体：患者呼吸急促，心率160次/分，血压60/30mmHg，估计其出血量大约是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml3.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎4.正常关节腔内的少量液体，在CT上能准确辨认。5.气管导管插入气管的长度为______。A.成人14cm，儿童12cmB.成人12cm，儿童10cmC.成人10cm，儿童8cmD.成人8cm，儿童6cmE.成人5cm，儿童3cm6.下列关于特征X线的叙述，正确的是

。A.X线最短波长仅与管电压有关B.管电压升高特征射线的百分比减少C.X射线谱是连续能量谱D.电压升高特征放射能量增加E.内层轨道电子发射出的X线为特征放射7.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒?______A.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆E.治疗感染和控制高热8.肺结核球9.肾上腺素的α受体作用与______相似，β受体作用与______相似，临床主要用于抢救______。10.关于牙外伤的治疗以下说法正确的是______。A.牙脱位后无法成活B.牙内嵌移位，需要把牙迁出，尤其是成人的牙齿内嵌C.年强恒牙内嵌需要把牙齿牵引到正常位置D.牙脱位后若牙周膜完整应该尽可能将牙复位，固定E.牙脱位再植前需要做彻底的一次性根充11.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋12.局麻药毒性反应处理包括哪些?13.60岁的新中国还是一个正处在“青春期的年轻小伙”。既然是“青春期”，“成长的烦恼”当然少不了。这体现出______。A.世界上任何两个事物都存在联系B.世界上任何事物都是变化发展的C.矛盾具有普遍性D.主要矛盾决定事物的性质14.细胞免疫功能的测定包括______。A.T淋巴细胞数量测定B.B淋巴数量测定C.T淋巴细胞功能测定D.Tc细胞的效应功能测定15.人们日常生活中经常说“坚持就是胜利”，其蕴含的哲理在于量变的积累能够引起质变。16.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。17.以下哪一个不是流行病学的特征______。A.群体特征B.对比的特征C.以治疗疾病为主的特征D.预防为主的特征18.“疮家之圣药，外科之首方”是______。19.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。20.早产儿的外观特点是______。A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清晰C.乳晕明显D.足底纹少21.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程22.下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉?______A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.阑尾炎23.男童，5岁，半夜睡眠时，突发一侧阴囊睾丸疼痛，持续加重，并向腹股沟及下腹放射，急诊超声一侧睾丸及附睾丸稍肿大，实质回声弥漫性减低，CDFI显示睾丸附睾及周围血流信号减少，不易探测，首考虑可能为______。A.睾丸炎B.急性附睾炎C.睾丸扭转D.睾丸鞘膜积液E.输尿管结石24.青霉素更换批号时，不需要重新做皮试。25.一般情况下，计数脉搏的时间至少需要______。A.15sB.30sC.1minD.5min26.新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎27.下列哪个选项不是暴露的特征?______A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率28.人体内合成尿素的主要脏器是

A.脑B.肌肉C.肾D.肝E.心29.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物30.液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施，及时正确补液有利于患者渡过休克期。31.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低32.李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑______A.化疗药物反应B.化疗药液漏出血管外C.高渗性药液刺激血管壁所致D.化疗药物过敏E.血栓性静脉炎33.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动34.CT图像后处理三维显示技术有______、______、______、______、______等。35.下列用于镇静催眠最好的药是______。

A．地西泮

B．氯氮

C．巴比妥类

D．苯妥英钠36.党的十八大报告指出，政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。关于政治体制改革，以下表述错误的是______。A.更加注重改进党的领导方式和执政方式，保证党领导人民有效治理国家B.更加注重健全民主制度、丰富民主形式，保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督C.更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用，维护国家法制统一、尊严、权威，保证人民依法享有广泛权利和自由D.把制度建设摆在突出位置，充分发挥我国社会主义政治制度优越性，积极借用西方政治制度模式37.主要在肾内灭活的激素有______。A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素38.公文结构主要有i种：一是篇段合一式，二是分段式，三是______。A.分项列条式B.首尾齐备式C.事例引入式D.内容论证式39.2017年4月1日，中共中央、国务院决定设立河北雄安新区，其对______等具有重大现实意义和深远历史意义。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口经济密集地区优化开发新模式C.调整优化京津冀城市布局和空间结构D.培育创新驱动发展新引擎E.推进京津冀协同发展40.2011年，国民经济和社会发展的主要预期目标是居民消费价格总水平涨幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%41.因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉，故蔓状静脉丛曲张易发生于左侧。42.血细胞比容的参考值(温氏法)是______。A.男性50%～60%，女性40%～50%B.男性30%～50%，女性25%～40%C.男性40%～50%，女性37%～48%D.男性60%～70%，女性45%～50%43.茵陈性味苦、辛、______，归脾、胃、肝、胆经。44.以下关于科学的观念，正确的是______A.科学是一项反映客观事实和规律的知识体系相关活动的事业B.科学是人对客观世界的认识，是反映客观事实和规律的知识C.科学是一种直接而又现实的生产力D.科学是反映客观事实和规律的知识体系45.绿地率是反映城市绿化水平的基本指标，绿地率新区建设应______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%46.男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为______。A.淋巴结增生症B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲肠癌E.阑尾炎47.脑膜瘤起源于蛛网膜帽状细胞，CT表现为等密度或稍高密度肿块，钙化及水肿较为常见。48.变态反应49.苯二氮革类的药理作用机制是______。A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢，增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流50.父母不可能整天与他们的未成年孩子呆在一起，即使他们能够这样做，他们也并不总是能够阻止他们的孩子去做可能伤害他人或损坏他人财产的事情。因此，父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责或惩罚。

如果以下一般原则成立，哪一项最有助于支持上面论述中的结论?______A.人们只应该对那些他们能够加以控制的行为承担责任B.在司法审判体系中，应该像对待成年人一样对待未成年人C.未成年孩子所从事的所有活动都应该受到成年人的监管D.父母有责任教育他们的未成年孩子去分辨对错51.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供52.活体心血管内血液成分形成固体质块的过程被称为______。A.栓子B.梗死C.凝血块D.血栓形成53.简述典型消化性溃疡的临床特点。54.脂/水分离系数低的毒物，经肾排泄时

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可对55.关于掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现描述正确的是______。A.皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现B.患儿智力障碍但身体发育正常C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速E.本病罕见，人群中患病率约为1/1000000～4/100000056.“不战而屈人之兵”，这句话出自《韩非子》。57.患者久泄不愈，腹部坠胀，少气倦怠，头晕眼花，舌淡脉弱，证属______。A.气虚证B.气陷证C.气血两虚证D.血虚证58.糖尿病最常见的神经病变是______A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变59.______是药学职业道德的根本宗旨。A.熟练掌握专业技能B.全心全意为人民服务C.提高药品质量D.遵纪守法60.牙周病对人体健康的损害极大，是年轻人失牙的主要原因。61.尿激酶的作用机制是______。62.甲亢危象是在甲亢症状未充分控制的情况下，由于应激而诱发的甲亢病情突然加重，出现危及生命的状态。63.下列反射中，属于条件反射的是

A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反射64.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭65.通过噬菌体为媒介，将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为______。A.接合B.转化C.转导D.溶原性转换卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABD[解析]预防局麻药毒性反应的主要方法有(1)避免局麻药注入血管；(2)限制局麻药的总量；(3)加入适量的肾上腺素；(4)给予麻醉前用药；(5)注意观察，积极处理毒性反应，一旦发生，立即停止注药，予以吸氧。2.参考答案：C[解析]根据收缩压可估计失血量，收缩压降至90～100mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的1/3。人体总血量约为5000ml。3.参考答案：C[解析]产褥期妇女，发热、腹痛。子宫右侧触及有压痛实性肿块。考虑为急性盆腔结缔组织炎。病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，高热不退。4.参考答案：B[解析]正常关节腔内的少量液体在CT上难以辨认。5.参考答案：E[解析]气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带约5cm，儿童一般3cm左右。6.参考答案：A[解析]管电压越大，X线波长越短，穿透力越强。7.参考答案：D[解析]一氧化碳中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。输鲜血浆不能改善血液的携氧能力，其余均是治疗急性一氧化碳中毒的急救措施。8.参考答案：肺结核球一般为单个直径2～4cm之间的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶。9.参考答案：去甲肾上腺素

异丙肾上腺素

过敏性休克10.参考答案：CDE11.参考答案：A[解析]急性龋齿又称湿性龋，多见于儿童或青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。12.参考答案：局麻药毒性反应处理：(1)立即停药；(2)面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；(4)惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；(5)补充血容量，维持血流动力学稳定；(6)心跳骤停者心肺脑复苏。13.参考答案：C[解析]所谓矛盾的普遍性就是指处处有矛盾，时时有矛盾，矛盾无处不在，无时不有，即矛盾存在于一切事物的发展过程中，从自然界到人类社会再到人类思维，都存在着矛盾。新中国在发展过程中也是处处有矛盾时时有矛盾的。故选C。14.参考答案：ACD[解析]B淋巴细胞是介导体液免疫的，用B细胞数量的测定检测体液免疫功能。15.参考答案：A[解析]坚持意味着不断地积累，在确定了正确发展趋势的前提下，只要坚持下去，达到一定时间或数量就会发生质的变化，即达到目标取得成功，这里面蕴含量变到质变的哲理。故本题判断正确。16.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型17.参考答案：C[解析]流行病学的特征有群体特征、以分布为起点的特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会医学的特征、预防为主的特征。18.参考答案：仙方活命饮19.参考答案：A[解析]支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰，心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性音，有大量粉红色的泡沫痰。20.参考答案：D[解析]早产儿外观特征：皮肤嫩红，胎毛多，足底纹少，足跟光滑。21.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列巾的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。22.参考答案：E[解析]阑尾炎属于下腹部手术，适合用椎管内麻醉。其余手术均属于上腹部手术急症手术，病人情况复杂，全麻较安全。23.参考答案：C[解析]睾丸扭转青少年多见，既往可能有急性阴囊疼痛发生史，急骤发作，自行缓解；睾丸疼痛常在睡眠时或剧烈运动后发生，很快表现为剧烈疼痛，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。体检发现睾丸肿大，明显触痛，睾丸横位并抬高。CDFI表现为睾丸实质内无血流信号，或较健侧明显减少；睾丸周围血流信号在急性期消失或减少，后期可增多。24.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等物质是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄西林，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。25.参考答案：B[解析]一般情况下，计数脉搏的时间至少需要30s，如果脉搏异常或危重患者应测1min。26.参考答案：D[解析]新生儿生后3周出现黄疸，伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内，新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。27.参考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。28.参考答案：D肝是人体白蛋白唯一的合成器官，γ球蛋白以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝内进行。29.参考答案：A[解析]治疗人破伤风的抗毒素血清是用马血清制备的，对人来说是异种抗原。30.参考答案：A[解析]液体疗法是烧伤休克治疗的最重要措施：国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量。31.参考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒，属AG增高型代谢性酸中毒，血氯往往正常而不升高。32.参考答案：B[解析]此为化疗药的不良反应，因化疗药液漏出血管外，引起局部炎症所致。33.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。34.参考答案：最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技术、CT仿真内镜35.参考答案：A[解析]地西泮安全范围大，不产生麻醉作用，用于镇静催眠效果好，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。36.参考答案：D[解析]党的十八大报告指出，政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。要更加注重改进党的领导方式和执政方式，保证党领导人民有效治理国家；更加注重健全民主制度、丰富民主形式，保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督；更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用，维护国家法制统一、尊严、权威，保证人民依法享有广泛权利和自由。要把制度建设摆在突出位置，充分发挥我国社会主义政治制度优越性，积极借鉴人类政治文明有益成果，绝不照搬西方政治制度模式。D项错误。故本题答案选D。37.参考答案：CD[解析]促胃液素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。38.参考答案：A[解析]公文的正文结构一般采用分项列条式、篇段合一式和分段式的结构方法。故本题答案选A。39.参考答案：ABCDE[解析]2017年4月1日，中共中央、国务院印发通知，决定设立河北雄安新区。设立雄安新区，是以习近平同志为核心的党中央深入推进京津冀协同发展作出的一项重大决策部署，对于集中疏解北京非首都功能，探索人口经济密集地区优化开发新模式，调整优化京津冀城市布局和空间结构，培育创新驱动发展新引擎，具有重大现实意义和深远历史意义。故本题选ABCDE。40.参考答案：D[解析]2011年政府工作报告中指出，今年国民经济和社会发展的主要预期目标是：国内生产总值增长8%左右；经济结构进一步优化；居民消费价格总水平涨幅控制在4%左右；城镇新增就业900万人以上，城镇登记失业率控制在4.6%以内；国际收支状况继续改善。41.参考答案：A42.参考答案：C[解析]血细胞比容的参考值(温氏法)是男性40%～50%，女性37%～48%。43.参考答案：微寒44.参考答案：ABD[解析]马克思的“科学是生产力”有两种含义：第一，科学尚未并入生产过程时，它是知识形态的生产力，是“知识和技能的积累，是社会智慧一般生产力的积累”，是一般生产力；第二，科学并入生产过程时，通过劳动者的劳动技能等直接转化成社会生产力即直接生产力。因此不能笼统说科学是一种直接而现实的生产力。45.参考答案：A[解析]根据《城市居住区规划设计规范》规定，新区建设的绿地率不应低于30%，旧区改建的绿地率不应低于25%。46.参考答案：D[解析]盲肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，绝大多数病人在40岁以上，男性较多见。主要检查方法有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影等检查。盲肠癌钡灌肠检查：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。47.参考答案：A[解析]脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，主要起源于蛛网膜帽状细胞，少数可来源于硬膜的成纤维细胞、蛛网膜和脉络膜。脑膜瘤CT表现：示圆形或类圆形稍高或明显高密度影，钙化常见，常为细小点状、沙粒状或不规则；增强扫描呈均一明显强化；瘤周多伴水肿，以广基与硬膜相连，多伴有附着处骨质改变。48.参考答案：变态反应又称过敏反应，是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应。其药理作用与剂量无关，很小的剂量就可引起；过敏体质易发生，且不易预知；过敏反应症状相同，轻者药疹、药热、哮喘及血管神经性水肿等，重者发生过敏性休克。49.参考答案：D[解析]苯二氮类在中枢各个水平增强γ-氨基丁酸的抑制作用，其与GABAA受体结合后，易化GABAA受体，促进GABA诱导的氯离子内流，加强了GABA对神经系统的效应。50.参考答案：A[解析]题干观点是“父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责惩罚”，理由是父母并不能完全控制他们的未成年孩子的行为。如果A项为真，说明父母无需为他们的未成年孩子的行为承担责任，从而支持了题干的观点。B项中对成年人的判罚与对其父母的判罚无关，故是无关项；C、D两项都削弱了题干的结论。故选A。51.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。52.参考答案：D[解析]血液由液态形成固体质块的过程即为血栓形成，血栓形成后出现的病理产物为血栓(栓子)，因血栓阻塞血管导致局部组织缺氧坏死现象为梗死。53.参考答案：典型的消化性溃疡有以下临床特点：

(1)慢性过程：病史可达数年至数十年；

(2)周期性发作：发作与自发缓解相交替，发作有季节性；

(3)发作时上腹痛呈节律性；

(4)部分患者可仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适；

(5)患者活动时上腹部可有局限性压痛，缓解期无明显体征。54.参考答案：B[解析]脂水分配系数高的毒物可以经简单扩散的方式进入肾小管上皮细胞并重新吸收入血，而脂水分配系数低(水溶性高)的毒物则随尿液排泄。55.参考答案：ACDE[解析]掌跖角化-牙周破坏综合征的特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑，乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏。患者全身一般健康，智力正常。本病较罕见，人群中的患病率约为百万分之一至百万分之四。皮损及牙周病变常在4岁前共同出现。牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，深牙周袋炎症严重，溢脓、口臭，骨质迅速吸收，约在5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。56.参考答案：B[解析]“不战而屈人之兵”，原意为让敌人的军队丧失战斗能力，从而使己方达到完胜的目的，现多指不用通过兵戎相见。就能使对方屈服。该观点出自春秋时期孙