2020年11月天津蓟州区卫生健康系统招聘专业技术人员89人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月天津蓟州区卫生健康系统招聘专业技术人员89人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列积聚各证型中，方用柴胡疏肝散+金铃子散的是

A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结2.胆固醇在肝内代谢的主要去路是______。A.转变成二氢胆固醇B.转变成胆汁酸C.转变成维生素D3D.转变成类固醇激素E.转变成胆固醇酯3.属于肠道正常菌群的细菌是______A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.双歧杆菌D.结核杆菌4.既可直接激动α、β受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是______。A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素5.公函的用语一定要符合公文语言的要求，但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。6.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞7.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是正确的?______A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对8.手足口病是由呼吸道病毒引起的传染性疾病，好发于儿童，尤其3岁以下年龄组发病率最高。9.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______。A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少10.麻醉机可源源不断提供纯二氧化碳气体等。11.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠12.氯丙嗪的禁忌证是______。A.溃疡病B.癫痫C.肾功能不全D.痛风13.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液E.硬膜外麻醉给药要缓慢，防止血压下降过快14.关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是______。A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析C.致病因子在不同时期强度不同时，出生队列分析能反映疾病与年龄的关系D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用15.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性16.某患儿，出生28天。黄疸未退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。针对该患儿病情，应采取的治疗是______。A.疏肝利胆B.温中化湿C.化瘀消积D.补肾温阳17.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用18.临床输卵管结扎的部位是______A.峡部B.子宫部C.壶腹部D.漏斗部19.既为上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.化脓性链球菌D.肺炎链球菌20.恩格斯说：“……他用这本书来向自然事务方面的教会权威挑战。从此自然科学便开始从神学中解放出来……”引文中的“他”和“这本书”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天体运行论》C.达尔文和《生物进化论》D.托马斯·莫尔和《乌托邦》21.男性，20岁，因转移性右下腹痛13小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻22.制备时一般不加崩解剂的片剂有______。A.分散片B.口含片C.舌下片D.泡腾片23.右冠状动脉营养部位包括______。A.左室前壁B.左室后壁C.右室前壁D.右室后壁24.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多25.患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是

A.霍乱B.急性细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.伤寒E.副伤寒26.根据五行学说，下列属于“虚则补其母、实则泻其子”治法的是______A.滋肾养肝法B.补脾养肺法C.泻肝清肺法D.肝旺泻心法27.下列脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的是(

)A.VLDLB.LDLC.HDLD.Lp(a)28.糖尿病29.膈上的3个孔分别称为______、______和______。30.男性，57岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性疝E.嵌顿性疝31.由于贲门括约肌松弛，胃内食物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。32.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药33.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。34.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节35.治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”的治法的方剂是______。A.五苓散B.参苓白术散C.实脾散D.藿香正气散36.下列关于X线影像增强器基本组成的描述，正确的是

。A.电源B.管套C.影像增强管D.静电透镜E.离子泵37.黄苔主热证，若热结于里，则见______。A.舌苔淡黄B.舌苔深黄C.舌苔焦黄D.舌苔灰黄38.火热既是病性，又是导致新的病理变化的原因。39.在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓B.硬膜外阻滞C.穿刺针刺入盆腔D.注药入血管E.脊麻40.基础生命支持包括______、______、______。41.人体内O2、CO2进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞E.出胞42.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.碘制剂43.“封藏之本”指的是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾44.下列选项中，可见小儿食指络脉紫红的是______。A.外感表证B.惊风C.血络郁闭D.里热证45.在一项实验中，实验对象的一半作为实验组，食用了大量的某种辣椒。结果，实验组的认知能力比对照组差得多。这一结果是由于这种辣椒的一种主要成分——维生素E造成的。以下哪项如果为真，则最有助于证明上述结论?______A.维生素E在所有蔬菜中都有，为了保证营养必须摄入一定量的维生素EB.第二次实验时，将原先的实验组与对照组调换C.已有实验表明，维生素E具有抗氧化、防止疲劳等作用D.实验前两组实验对象是按认知能力均等划分的E.实验组中人们所食用的辣椒数量是在政府食品条例规定的安全用量之内的46.关于肾源性水肿的护理措施，正确的是______。A.每日测量体重B.隔日测量腹围C.通常用呋塞米利尿D.尽量不要变换体位E.尿量增多时注意低血钾47.下列不属于碳水化合物的代谢试验的是______。A.甲基红试验B.七叶苷水解试验C.葡萄糖代谢类型鉴别试验D.马尿酸水解试验48.以下属于病理性火的有______。A.五气化火B.五志化火C.命门之火D.少火49.化疗药物的近期毒性和远期毒性有哪些?50.下列有关胆道系统梗阻的诊断正确的是______A.若肝内胆管显示，则为扩张B.肝内胆管直径达5mm为扩张C.肝总管直径大于1cm为扩张D.胆总管直径大于1.5cm为扩张E.胆囊横断面直径超过5cm为胆囊增大51.下列属于α、β肾上腺素受体激动药的有______。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品52.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物53.长期使用糖皮质激素药物，不可突然停药。54.肝肾之间的关系称______同源，又称______同源。55.肾损伤非手术治疗时，要求患者绝对卧床休息时间是______。A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周56.含牙囊肿的病理改变包括______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内有黏液细胞和纤维柱状细胞D.常含胆固醇结晶E.可见透明小体57.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对58.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为

A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六昧地黄丸E.逍遥散59.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为______。A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六味地黄丸60.肌松药是全麻的重要辅助用药，避免深麻醉带来的危害，可以减少镇痛药的用量。61.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目62.哪一项不符合结核病治愈转归?______A.吸收消散B.纤维化C.纤维包裹D.钙化E.病灶周围炎63.我国公民的政治权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权或被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由64.肺泡表面活性物质的作用有

A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征65.资本主义制度下的工资在本质上不是劳动的价值或价格，而是劳动力的价值或价格。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C气滞血阻型积聚症见腹部积块质软不坚，固定不移，脉弦。治法应理气消积，活血散瘀；方用柴胡疏肝散+金铃子散。2.参考答案：B[解析]胆固醇在肝内主要代谢为胆汁酸。3.参考答案：ABC[解析]结核杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织和器官的结核病，不属于肠道正常菌群。4.参考答案：A[解析]麻黄碱既能激动α、β受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质。5.参考答案：A[解析]公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体。用语一定要符合公文语言的要求，通常应根据函询、函告、函或函复的事项，选择运用不同的结束语。如“请即复函”“特此函告”“特此函复”等。有的函也可以不用结束语，如属便函，可以像普通信件一样，使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。故本题判断正确。6.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸合枳术丸。7.参考答案：E8.参考答案：B[解析]手足口病是由肠道病毒引起的传染病，好发于儿童，尤其以3岁以下年龄组发病率高。9.参考答案：E[解析]骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%，是贮备铁缺乏最敏感可靠的指标；血清铁蛋白＜12μg/L提示缺铁，是反映体内贮存铁较敏感的指标。10.参考答案：B[解析]各种气体是由医院气源或者各种高压气瓶提供，麻醉机不可提供气体。11.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。12.参考答案：B[解析]氯丙嗪注意事项：有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。13.参考答案：D[解析]子痫患者在嗣手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱。补液应具体问题具体分析，对症处理。14.参考答案：C[解析]年龄分布的分析方法包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化，归类于描述性研究，不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析可迅速获得年龄与疾病发病的关系。15.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱等所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，还可出现咽喉部及胸骨后疼痛。16.参考答案：B[解析]依据题干所述该患儿可能是脾虚。脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源”。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本”。应采取的治疗是温中化湿。17.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。18.参考答案：A[解析]输卵管分为子宫部：穿子宫壁的一段，直径最细。输卵管峡：紧靠子宫壁外面的一段，短而狭窄，壁较厚，血管分布较少，水平向外移行为壶腹部，输卵管结扎术常在此处进行。输卵管壶腹：较粗而长，壁薄，管腔大及弯曲，血液供应丰富，占输卵管全长的2/3，是受精部位。输卵管漏斗：为末端膨大的部分。A项正确。19.参考答案：B[解析]凝固酶阴性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作为正常菌群，但也属于条件致病菌，可引起上呼吸道感染。20.参考答案：B[解析]指的就是哥白尼和他的著作《天体运行论》。21.参考答案：D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克，而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。22.参考答案：BC[解析]崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均加入崩解剂。23.参考答案：BCD[解析]右冠状动脉分为两终支：后室间支，发支供应左、右心室后壁，还发出室间隔支供应室间隔的后1/3；左室后支，分布于左心室后壁。24.参考答案：A[解析]肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。25.参考答案：A[解析]霍乱多突然出现腹泻，米泔水样便，便多，无里急后重，无腹痛，因此脱水较重者多有脱水症状，本患者符合诊断。26.参考答案：ABD[解析]滋肾养肝法、补脾养肺法为虚则补其母；肝旺泻心法为实则泻其子。27.参考答案：DLp(a)含有两类载脂蛋白，即ApoB100和Apo(a)。Apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性，能够抑制纤溶酶活性，在纤溶系统多个环节发挥作用，从而影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。28.参考答案：是一种常见的内分泌代谢疾病，是指由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。29.参考答案：主动脉裂孔；食管裂孔；腔静脉孔。[解析]膈上有三个裂孔：分别为主动脉裂孔：在第12胸椎前方，有主动脉、胸导管通过。食管裂孔：平第10胸椎高度，在中心腱后后缘附近，有食管、迷走神经通过。腔静脉孔：平第8胸椎高度，在中心腱上，有下腔静脉通过。30.参考答案：C[解析]滑动性疝由内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊形成，腹内脏器(盲肠、乙状结肠或膀胱)构成了疝囊壁的一部分。31.参考答案：A32.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。33.参考答案：A34.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。35.参考答案：B[解析]参苓白术散主治脾虚湿盛证，方中桔梗起到保肺的作用。36.参考答案：ABC[解析]X线影像增强器的基本组成包括电源、管套和影像增强管等。37.参考答案：C[解析]黄苔主热证、里证。热邪愈甚，苔色愈黄。38.参考答案：A[解析]火与热的本质皆为阳盛，都是外感六淫邪气，治病也基本相同。火热之邪侵入所致的病证称为外感火热病证或外感火证。39.参考答案：E[解析]蛛网膜下腔：位于软膜和蛛网膜之间，内有脑脊液，上与脑蛛网膜下腔相通，下端终止于S2水平。所以在第2骶后孔阻滞骶神经易穿破硬脊膜到达蛛网膜下腔，形成脊麻。40.参考答案：畅通气道；人工呼吸；循环支持41.参考答案：A[解析]脂溶性物质顺着细胞膜内外侧浓度差转运的过程，称为单纯扩散。溶解在细胞外液中的CO2和O2就是通过这种方式转运过膜的。O2、CO2、H2O)、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2，还有像维生素D、固醇，都可以经过单纯扩散进行转运。42.参考答案：D[解析]碘为甲状腺激素合成的原料，大剂量碘剂抑制蛋白水解酶从而抑制甲状腺激素释放。43.参考答案：E[解析]《内经》中记载“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。故“封藏之本”指肾。44.参考答案：D[解析]里热证可见络脉紫红；外感表证、寒证可见络脉鲜红；疼痛、惊风可见络脉青色；血络郁闭可见络脉紫黑：脾虚、气血不足可见指纹淡白。45.参考答案：D[解析]从题干中可知维生素E造成了认知能力差的结果，所以能够证明上述观点的是实验组和对照组按照认知能力均等划分，这样的分组保证两组实验者的认知能力没有差异。46.参考答案：E[解析]肾源性水肿患者每周测体重1次，有腹水者每周测量腹围2次，每2h翻身一次，肾功能正常的患者，可加用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等；对肾功能差的患者，噻嗪类药物疗效差或无效，应改用髓袢利尿药(如呋塞米、布美他尼等)。尿量增多时注意低血钾，适时补钾。当尿量＞40ml/h，见尿补钾。47.参考答案：D[解析]碳水化合物的代谢试验原理：由于细菌各自具有不同的酶系统，对糖的分解能力不同，有的能分解某些糖产生酸和气体，有的分解糖产生酸，但不产生气体，有的则不分解糖，据此可对分解产物进行检测从而鉴别细菌。具体试验方法有：①糖类发酵试验是鉴定细菌最常用的生化反应，特别是对肠杆菌的鉴定尤为重要；②葡萄糖代谢类型鉴别试验；③七叶苷水解试验；④淀粉水解试验；⑤甲基红试验；⑥V-P试验；⑦β-半乳糖苷酶试验(ONPG试验)。48.参考答案：AB[解析]命门之火与少火均属于生理性火。49.参考答案：远期毒性包括：不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性闭经、男性精子发育异常；近期毒性包括：骨髓抑制、胃肠反应、心肺肝肾及神经损害、脱发、过敏反应等。50.参考答案：BC[解析]正常肝内胆管一般不能显示，如能显示，其直径也在1～3mm以下，当肝内胆管直径达5mm时则认为胆管扩张；肝总管和胆总管直径大于1cm则为扩张；胆囊横断面直径超过4cm则认为胆囊增大。51.参考答案：ABC[解析]多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于α、β肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。52.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。53.参考答案：A[解析]长期使用糖皮质激素药物，突然停药可引起戒断综合征，故不可突然停药。54.参考答案：肝肾

精血55.参考答案：B[解析]肾损伤非手术治疗期问绝对卧床休息2～4周，待患者病情稳定、血尿消失后方可离床活动。通常损伤后4～6周，肾挫伤方