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住在富人区的她2021年04月甘肃省临夏州卫健系统事业单位引进355人第九批(事业编)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男,40岁,被车轮碾压5小时。查体:P120次/分,BP90/60mmHg,股骨干开放性骨折,双下肢多处皮肤撕脱伤。急救过程中密切注意的电解质表现是______。A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钙血症2.患者,女,60岁。慢性肾病,病程日久,头发花白,发病时呈大片均匀脱落,伴头昏,耳鸣,目眩,腰膝酸软,舌质淡,舌苔薄,脉细,治疗宜用______。A.六味地黄B.大补阴丸C.七宝美髯丹D.八珍汤3.下列各项,不属阳明腑实证的临床表现的是______。A.脉沉迟而实B.身热不扬C.日晡潮热D.腹胀拒按E.大便秘结4.高危器械物品指使用时需进入无菌组织的物品,这些物品都应该灭菌,最好应用______灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.微波灭菌法C.化学消毒法D.紫外线照射法5.我国最早的中药炮制专著是______。A.《雷公炮炙论》B.《本草拾遗》C.《炮炙大法》D.《神农本草经》6.卡环固位体由______、______、______三部分组成。7.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?______A.反复发作的慢性支气管及细支气管周围炎B.肺石棉沉着病引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症肺硅沉着病E.大叶性肺炎8.下列关于面部异常及其临床意义的描述,错误的是
A.颜面眼睑先肿,发病较速见于外感风邪B.下肢先肿,后延及颜面,发病缓慢见于心肾阳衰C.一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,局部灼热疼痛见于外感温毒D.颧下颌上耳前发红肿起,伴寒热疼痛见于阳明热毒上攻E.面唇青紫,心悸气促,不能平卧见于脾肾阳衰9.在中国共产党的历史上第一次提出“毛泽东思想”这个概念的是邓小平。10.患者,女性,62岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V3导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是______。A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛11.有关酶Km值的叙述,正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度12.立法是指有特定主题,依据一定职权和程序,运用一定技术,制定、认可和变动法这种特定的社会规范的活动。我国的立法基本原则有______。A.立法必须以宪法为依据B.以最大多数人的最大利益为标准,立足全局,统筹兼顾C.保持法律的稳定性和连续性与及时立、改、废相结合D.立法必须从实际出发13.脑神经中第三类混合神经不包括______。A.舌下神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经14.关于颈静脉的检查,正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等E.颈静脉怒张不会见于右心衰竭15.突触间隙NA主要以下列何种方式消除?______A.被COMT破坏B.被突触前膜再摄取C.在神经末梢被MAO破坏D.被磷酸二酯酶破坏16.骨质疏松的X线表现是______。A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现17.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg18.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离19.取俯卧位的卧床病人,最易发生压疮的部位是______。A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髋部20.术后腹气胀应选用以下哪种药?______A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.毛果芸香碱E.毒扁豆碱21.甲骨文最早是在______上发现的。A.青铜器B.药材C.墓碑D.竹筒22.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量减少C.尿失禁、尿量增多D.尿频、尿急、尿痛E.排尿困难、尿液滴沥23.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除,手术前不宜放射治疗24.瑞氏染色体是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。25.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者,就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动26.反射弧的基本组成部分中,______的功能是将传入的神经冲动进行分析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经27.护理哮喘发作病人应注意______A.协助病人取舒适的半卧位或坐位B.守护床边给予精神支持和心理护理C.出汗者应盖好棉被,少换衣服,以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧E.严密观察生命体征、神志及尿量等变化28.与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是______。A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-C29.患者,女,50岁。CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌30.间歇性跛行见于下列哪种疾病?______A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎31.出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射32.新生儿做血常规检查,采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟33.浮而细软的脉象是______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.虚脉34.滴虫性阴道炎的处理要点,正确的是______。A.宜选用酸性溶液坐浴B.月经期可行局部治疗C.症状消失可停药D.配偶不必治疗E.4次检查白带均阴性为痊愈35.Nikolsky征阳性是指天疱疮患者表面看起来似乎正常的皮肤或黏膜,如加压刺激或摩擦后易成疱或脱皮。
36.甲类传染病是指______A.SARS,狂犬病B.黑热病,炭疽C.高致病性禽流感,天花D.鼠疫,霍乱E.伤寒,流行性出血热37.牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石晶体。38.对以休克的上消化道出血患者,全麻中不宜选用
A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫喷妥钠39.ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪项?______A.可比性B.携带污染C.不确定度D.精密度40.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素41.休克型肺炎的治疗原则
A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱42.患儿,男,2岁。头疼,CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为______。A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜下血肿C.双额顶慢性硬膜下血肿D.双额顶硬膜下水瘤E.双额顶蛛网膜囊肿43.假小叶44.我国第一部《药品管理法》于1984年9月颁布,1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001年-02/2001年-12B.1998年-09/1998年-12C.2011年-02/2011年-12D.2005年-09/2005年-1245.支气管哮喘的本质是
A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛46.醋淬磁石属于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法47.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物
A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸48.下列关于诊断X线的描述,错误的是
。A.不发生电子对效应B.不发生光核反应C.相干散射不产生电离过程D.光电效应产生的几率与能量成正比E.康普顿效应产生的几率与能量成反比49.诗句“荷叶罗裙一色裁,芙蓉向脸两边开”描写和赞美的是______的美景。A.春天B.夏天C.秋天D.冬天50.下列选项中,属于痿证病因的是______A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤51.房间隔的缺损多生在膜部,室间隔的缺损多发生在卵圆窝。52.临终关怀的根本目的是为了______A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀53.政府财政支持包括政府购买支出和政府转移支出,用于支付社会保障津贴的支出属于政府购买支出。54.患者,女,20岁,因扁桃体炎化脓感染,用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松55.糖化血红蛋白可反映过去______内平均血糖浓度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周56.地西泮抗焦虑作用的主要部位是______。A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.延髓腹外侧部E.黑质、纹状体57.在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD58.下列选项中,符合矛盾双方在一定条件下可以相互转化的道理的有______。A.择其善者而从之,其不善者而改之B.一叶障目,不见泰山C.祸兮福之所倚,福兮祸之所伏D.虚心使人进步,骄傲使人落后E.千里之行,始于足下59.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现______。A.腰背痛B.易骨折C.潮红、潮热D.血压波动60.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是______。A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.延长麻醉时间E.增大麻醉深度61.主持诸气,总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾62.下列哪项是小肠的功能
A.主受盛B.主运化C.主传化D.主受纳E.主腐熟水谷63.类风湿因子(RF)的主要类型是______。A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgM型E.IgG型64.资本循环与资本周转的关系是
。A.二者是同一概念的两个不同的词语B.资本周转是指不断重复、周而复始的资本循环过程C.资本循环旨在考察资本运动的连续性,揭示价值增值是怎样在产业资本的循环运动中发生和实现的;资本周转旨在考察资本运动的速度,揭示资本周转快慢对剩余价值产生的影响D.固定资本、流动资本的划分是研究资本循环必须进行的划分,研究资本周转不必进行这一划分65.产后出血是指
A.胎儿娩出24小时后出血量达到或超过500mL者B.胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者C.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过500mL者D.胎盘娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者E.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过600mL者卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B2.参考答案:C[解析]该患者可辨证为油风之肝肾不足证;治宜滋补肝肾,养阴生发;方用七宝美髯丹。3.参考答案:B[解析]阳明腑实证主要证候为大便不通,矢气频转,脘腹胀满,腹痛拒按,触之坚硬,甚者潮热谵语,手足汗出,舌苔黄燥起刺,脉沉迟而实或滑数。4.参考答案:A[解析]高压蒸汽灭菌法:可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好的一种方法。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。5.参考答案:A[解析]《雷公炮炙论》是我国最早的中药炮炙文献,收载了很多有关的中药炮炙方法和记录。6.参考答案:卡环体;卡环臂;支托。7.参考答案:ABCD[解析]以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加。8.参考答案:BE颜面眼睑先肿,发病较速见于阳水,外感风邪,肺失宣降;下肢先肿,后延及颜面,发病缓慢见于阴水,脾肾阳衰,水湿泛溢;面唇青紫,心悸气促,不能平卧见于心肾阳衰,血行瘀阻,水气凌心;一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,局部灼热疼痛见于痄腮,外感温毒;颧下颌上耳前发红肿起,伴寒热疼痛见于发颐,阳明热毒上攻。9.参考答案:B[解析]1943年7月5日,王稼祥在为纪念党的22周年而作的《中国共产党与中国民族解放的道路》一文中,第一次提出“毛泽东思想”这一概念。10.参考答案:D[解析]变异型心绞痛的定义为多发生在休息时,呈定时性并多在半夜或凌晨发作,而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。11.参考答案:E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数,它是酶的特征性常数,与酶的结构有关;Km值还和催化的底物的性质有关,它可以反映酶和底物的亲和力大小;Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。12.参考答案:ABCD[解析]我国立法基本原则,概括起来有:合宪性原则、法治原则、民主原则、科学原则。我国《立法法》第3条规定:“立法应当遵循宪法的基本原则,以经济建设为中心,坚持社会主义道路、坚持人民民主专政、坚持中国共产党的领导、坚持马克思列宁主义毛泽东思想邓小平理论,坚持改革开放。”这是立法的合宪性原则。《立法法》第4条规定:“立法应当依照法定权限和程序,从国家整体利益出发,维护社会主义法制的统一和尊严。”这是我国立法的法治原则。《立法法》第5条规定:“立法应当体现人民的意志,发扬社会主义民主,保障人民通过多种途径参与立法活动。”这是立法的民主原则。《立法法》第6条规定:“立法应当从实际出发,科学合理地规定公民、法人和其他组织的权利义务、国家机关的权力与责任。”这是立法的科学原则。综上,本题选ABCD四项。13.参考答案:A[解析]舌下神经是一般躯体运动神经,其余神经均为混合神经。14.参考答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧位稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,为异常征象,提示颈静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。15.参考答案:B[解析]NA可被突触前膜重新摄取入神经末梢内,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。16.参考答案:D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少,骨密度减低;组织学变化是骨皮质变薄,骨小梁减少、变细甚至消失。17.参考答案:ACDE[解析]ARDS的诊断标准:(1)ARDS的原发病或诱因,如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困难甚至窘迫。
(3)低氧血症,ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200;
(4)X线胸片表现为肺纹理增多,边缘模糊,斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。
(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。18.参考答案:B[解析]渗漉法:将中草药粉末装在渗漉器中,不断添加新溶剂,使其渗透过药材,自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时,上层的溶液或稀浸液便置换其位置,造成良好的浓发差,使扩散能较好地进行,故浸出效果优于浸渍法。但应控制流速,随时补充新溶剂,使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出,以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高,掌握不好会影响浸出效果。19.参考答案:C20.参考答案:B[解析]新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。21.参考答案:B[解析]甲骨文最早见于“龙骨”(龟类兽类的甲骨),因此人们将这些文字命名为“甲骨文”。据记载,“龙骨”是一种“中药”,具有镇静、敛汗涩精、生肌敛疮的功效。故本题选B。22.参考答案:D[解析]尿频、尿急、尿痛就是所谓的膀胱刺激征。一般多见于泌尿系统感染。23.参考答案:A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法,手术前放射治疗可增加手术切除率,提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者;单纯放疗多用于颈段,胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。24.参考答案:A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料,溶于甲醇,后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。25.参考答案:A[解析]腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是触诊足背动脉。26.参考答案:B27.参考答案:ABDE[解析]哮喘发作时,病人常会大量出汗,应每天以温水擦浴。勤换衣服和床单,保持皮肤的清洁、干燥和舒适。28.参考答案:C[解析]目前认为氧化血浆低密度脂蛋白(LDL)是最重要的致动脉粥样硬化因子,是损伤内皮细胞和平滑肌细胞的主要因子。29.参考答案:C[解析]胆总管癌的CT基本表现为:①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张,接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰,可被强化管腔呈不规则的缩窄变形,一般可发现软组织密度的肿瘤影,其CT值为50HU,增强扫描时被强化,CT值为60~80HU;②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长,胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示,少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度;③肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊,常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。30.参考答案:D[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时,是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。31.参考答案:ABCE[解析]拥抱反射出生后即有(其实还包括吸吮和握持反射),但约3~4个月消失32.参考答案:D[解析]新生儿做血常规检查,采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6~0.7cm处),不得在婴儿足跟中间针刺,以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。33.参考答案:A[解析]濡脉的特点是浮细无力而软。34.参考答案:A[解析]滴虫性阴道炎的处理:①作好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源;②用酸性溶液改善阴道内环境,将提高疗效;③因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈;④治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,以巩固疗效;⑤为了避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]我国《传染病防治法》规定,传染病分为甲、乙、丙三类,甲类传染病包括鼠疫和霍乱。37.参考答案:A[解析]牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石[ca10(PO4)6(OH)2]晶体。38.参考答案:DE[解析]氟哌利多可扩张外周血管,硫喷妥钠可抑制心功能,从而加重休克。39.参考答案:C[解析]ICSH公布的血液分析仪评价方案包括:可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。40.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。41.参考答案:ABCD42.参考答案:D43.参考答案:假小叶:由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。44.参考答案:A[解析]《药品管理法》于1984年9月20日经第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过,1985年7月1日起施行;2001年2月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议,对《药品管理法》进行了一次全面、根本的修订,由原来的60条增加到106条;2001年12月1日起施行。45.参考答案:B[解析]支气管哮喘的本质慢性气道炎症。46.参考答案:D[解析]醋淬是指将煅红透的药材迅速投入醋中待凉取出,属于水火共制法,47.参考答案:ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸,后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸,瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸,随后精氨酸水解放出尿素,本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。48.参考答案:D[解析]当X线的光子与物质原子相互作用时,光子将能量交给原子的内壳层电子,被击中的原子对光子能量的吸收称光电吸收,又称实际吸收。光电吸收的机率与光子能量和所作用的原子的序数有关,产生条件为光子能量要等于或稍大于轨道电子的结合能。吸收系数τ与能量及原子序数(Z)的关系为:τ∝λ3Z4。
λ为X线波长。由此可见,低千伏X线所产生的光电吸收多,原子序数所造成的吸收差大,X线片的对比度高,但层次少。49.参考答案:B[解析]“荷叶罗裙一色裁,芙蓉向脸两边开”选自唐代诗人王勃的《采莲曲》,荷花开在夏季。故本题选B。50.参考答案:ABCDE[解析]痿证致病外因包括:感受温毒,湿热浸淫;内因包括:饮食所伤,久病房劳,跌打损伤,药物损害。51.参考答案:B[解析]室间隔的缺损多生在膜部;卵圆窝型缺损在心房间隔缺损病例中约占70%,缺损位于心房间隔的中央部分。52.参考答案:C[解析]临终关怀的根本目的是为了提高临终病人的生存质量。53.参考答案:B[解析]在财政政策中,政府支出包括政府购买和政府转移支付,其中,用于支付社会保障津贴的支出属于政府转移支付。故本题判断错误。54.参考答案:C[解析]发
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