四川省宜宾市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学预测卷(附答案)_第1页
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文档简介

四川省宜宾市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学预测卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.透明血栓见于()

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

2.下列哪种情况引起多尿()

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

3.关于炎症的描述错误的是()

A.炎症是一种疾病B.炎症的本质为防御反应C.炎症的基本病变包括变质、渗出、增生D.炎症以血管反应为中心

4.风湿病的特征性病变为()

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

5.在心动周期中,主动脉压最低见于()

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

6.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

7.心动周期中,左心室容积最大的时期是()

A.房缩期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

8.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于()

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

9.细胞内电位负值(绝对值)增大,称为()

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

10.中枢神经系统中,反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的()

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

11.关于风湿病的论述,下列哪项不正确()

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

12.牵涉痛是指()

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

13.心脏的附壁血栓常属于()

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

14.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是()

A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低

15.心肌工作细胞0期去极化是由于()

A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡

16.关于孕激素生理作用的叙述,下列哪项是错误的()

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

17.流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是()

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

18.下列哪项不是慢性肺淤血引起的()

A.实质细胞增生B.间质细胞增生C.肺水肿D.漏出性出血

19.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是()

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

20.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是()

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

21.下列哪项不属于癌前病变()

A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑

22.静脉注射肾上腺素()

A.心率加快,血压升高B.心率加快,血压降低C.心率减慢,血压升高D.心率减慢,血压降低

23.诊断病毒性肺炎的组织学依据是()

A.找到包涵体B.找到巨细胞C.找到透明膜D.找到病毒

24.急性普通型肝炎肝细胞变性最常见的是()

A.细胞水肿B.毛玻璃样变性C.嗜酸性变D.细胞坏死

25.下列哪一种情况不可以输血()

A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集

B.供血者的血型为O型,受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型,受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型,受血者的血型为O型

26.阿米巴痢疾典型的溃疡是()

A.烧瓶状溃疡B.地图状溃疡C.带状溃疡D.斜置漏斗溃疡

27.肝素抗凝的主要作用机理是()

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合,迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

28.肺气肿时出现()

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低,出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加,出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低,出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加,出现呼气性呼吸困难

29.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是()

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

30.关于突触传递的叙述,下列选项正确的是()

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

二、填空题(20题)31.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____

32.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

33.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

34.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经

37.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

38.硅肺的特征性病变是____和____

39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

42.溃疡病癌变多见于____溃疡

43.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

44.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

45.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

46.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

47.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____

48.炎症的基本病理变化是____、____和____

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

50.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

三、名词解释(5题)51.胸膜腔内压

52.肾小球的滤过

53.基础代谢率

54.非特异性投射系统

55.易化扩散

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.剧烈运动大量出汗后未及时饮水,尿量有何变化?为什么?

59.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

六、单选题(1题)60.关于突触传递的叙述,下列选项正确的是()

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

参考答案

1.DD透明血栓见于微循环小血管内,尤其是毛细血管

2.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。在三种形成和影响因素中,肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素,而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

3.AA炎症是病理过程,不是疾病,炎症以血管反应为中心,本质为防御为主,炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生

4.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

5.BB在心动周期中,等容收缩期室内压急剧升高;等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期,室内压上升达最高,射出的血量占收缩期射血量的70%左右,动脉血压亦上升达最高

6.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵,并通过肠壁淋巴结蔓延,局部形成结核结节,结节逐渐合并发生干酪样坏死,坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状,与肠的纵轴垂直,边缘参差不齐,底部较浅为干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

7.AA左心室容积最大也即是心室充盈血达最大量,是在房缩期末。房缩期末是心室充盈过程的最后阶段,心房收缩,将心房内的血继续充盈心室,其充盈量约占总充盈量的10%~30%,至此,心室充盈过程完成

8.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

9.DD细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值(绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减小,称为去极化。细胞膜去极化或反极化(内正外负)后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化

10.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系,若环路内中间神经元是兴奋性神经元,则兴奋效应得到增强和时间上的延伸,其传出通路上冲动发放的时段得以延长,即产生正反馈效应,此种现象称为后发放;若环路内中间神经元是抑制性神经元,则兴奋效应及时终止,即产生负反馈效应

11.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病,病变最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。病变累及关节时,关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍,关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出,但不会导致关节畸形

12.D

13.CC混合血栓多发生于静脉血栓的体部及心脏的附壁血栓

14.BB自律性是指心肌细胞自发产生动作电位的能力,其电生理基础是4期自动去极化活动

15.AA心肌工作细胞(心室肌细胞、心房肌细胞)0期去极化是由于Na+快速内流

16.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变,即子宫内膜进一步增生变厚,并有腺体分泌,为受精卵的着床提供适宜环境

17.BB流行性乙型脑炎时,病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重,脊髓病变最轻

18.AA肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张,充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时,肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化,使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积,使肺颜色呈棕黄色,称肺褐色硬化

19.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG的主要作用有2个:①与黄体生成素(LH)的作用相似,在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体,并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素,以维持妊娠过程的顺利进行;②可抑制淋巴细胞的活力,防止母体对胎儿的排斥反应,具有安胎的效应

20.D

21.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

22.AA静脉注射肾上腺素,激动心脏β1受体,导致心脏兴奋,心率加快,血压升高

23.AA病毒包涵体的检出是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据

24.AA急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性,且以肝细胞水肿为主,表现为胞质疏松化和气球样变,而坏死轻微,主要为点状坏死

25.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此,输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急,一时又找不到同型血时,才采用异型输血。交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则为配血不合,受血者不能接受该供血者的血液;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应称为配血基本相合,这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原(抗原),其血浆(清)中含有抗A、抗B凝集素(抗体),所以,O型血是万能供血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人;AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原,其血浆(清)中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素,所以,AB型血是万能受血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C,均可以输血,而备选答案D,不可以输血,为正确答案

26.AA阿米巴痢疾典型的溃疡为口小底大的烧瓶状溃疡

27.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性,灭活激活的凝血因子

28.BB肺气肿时,因肺的弹性组织被破坏,导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大,肺容易扩张,而不易缩小,出现呼气性呼吸困难

29.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射(又称减压反射)。机体血压搏动性升高,减压反射加强,反射性地使血压回降到正常范围,反之,机体血压搏动性降低,减压反射减弱,反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动,维持动脉血压的相对稳定

30.CC突触传递的特征:单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

31.滤过膜、负电荷

32.胶质

33.上行性感染

34.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

35.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

36.雌激素

37.抑制、易化

38.硅结节

39.溶血性链球菌、中性粒细胞

40.肝

41.腹主

42.胃

43.减慢、收缩、增强

44.颈动脉体

45.渗出层

46.泡沫细胞

47.化脓性

48.变质

49.维生素KⅣ

50.干酪样坏死、渗出

51.胸膜腔内压:胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔,胸膜腔内压=-肺回缩力,所以又称胸膜腔负压

52.肾小球的滤过:肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

53.基础代谢率:机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

54.非特异性投射系统:指各种感觉信息(嗅觉除外)经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域,维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

55.易化扩散:指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白帮助下,顺浓度差的跨膜转运

56.心肌细胞的电生理特性有4种:自律性、传导性、兴奋性和收缩性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋的刺激阈值增大,兴奋性减低;反之,静息电位的绝对值减小,则兴奋性增高。b.阈电位水平:阈电位水平下移,静息电位与阈电位差距减小,兴奋性增高;反之,兴奋性则降低。c.Na+通道的状态:Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时,心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放,引起Na+内流,进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

57.病理变化及临床病理联系:典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充

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