2023年中铁三局集团第四工程有限公司三家店医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中铁三局集团第四工程有限公司三家店医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.预防胃内容物反流和误吸的措施，哪项不常用?______A.术前成人固体食物禁食6小时，禁饮4小时B.急症饱胃病人放置胃管吸除C.术前洗胃D.术前晚口服抗H2受体药2.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月3.下列哪项不属于胃粘膜的攻击因子?______A.三叶肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.胆汁酸E.幽门螺杆菌4.中国已发现的最早的较为系统、成熟的文字是甲骨文，我国历史上第一部有关甲骨文的著作《铁云藏龟》是由谁编著的?______A.刘鹗B.高鹗C.李宝嘉D.王懿荣5.长期大剂量使用可致肝损伤的药是______。A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.头孢曲松E.头孢拉定6.类风湿性关节炎对称性的累及远端指间关节，关节破坏出现较早且较均匀。

7.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是______A.血液透析B.20%甘露醇快速静脉滴注C.亚冬眠治疗D.鼻导管吸氧E.以上都不是8.男性，68岁。因前壁心肌梗死入院，在入院后3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应该是______。A.胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B.主动脉区出现收缩期吹风样杂音C.胸骨右缘出现舒张期吹风样杂音D.心尖部出现舒张期吹风样杂音E.心尖部出现收缩期吹风样杂音9.一般滴眼剂的装量应不超过

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL10.女，40岁，进行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线检查示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/第。1小时末，临床诊断为______A.椎体骨软骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎结核D.胸椎转移癌E.化脓性脊柱炎11.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌12.简述健康教育与健康促进的意义。13.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄，其主要病因是______。A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎14.位于外踝尖上八寸，条口穴外一横指的穴位是______。A.阴陵泉B.光明C.上巨虚D.丰隆15.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良16.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜17.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗18.缩宫素静滴速度过快可

。A.引起子宫体节律性收缩B.导致子宫破裂C.引起子宫颈收缩D.引起子宫强直性收缩E.导致胎儿窒息A

B

C

D

E

19.下列句子没有体现“矛盾是普遍存在的”这一哲理的是______。A.“万物莫不有对，一阴一阳，一善一恶”B.“在天成象，在地成形，变化见矣”C.“万物必有盛衰，万事必有弛张”D.“天地万物之理，无独必有对”20.第三产程一般不超过______。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟21.可治疗风湿性关节炎的药物有______。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.保泰松D.双氯芬酸E.布洛芬A

B

C

D

E

22.高渗性脱水的常见原因为______。A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征23.N2O的药理作用有______。A.MAC小B.诱导慢C.镇痛作用强D.肌松作用强24.无产阶级专政是新民主主义国家的国体。25.尼氏征26.肺CT示左下肺可见一直径约4cm的空洞，其外形呈分叶状改变，内壁可见结节，壁厚、呈偏心性空洞，请问最有可能是哪类疾病______A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.以上都不是27.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查28.有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠29.从上午10:00开始输液，总液量为1500ml，每分钟滴速为60滴，结束输液的时间是______。A.16:00B.16:15C.16:30D.16:4030.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大?______A.窦房结细胞B.心房肌细胞C.房室交界细胞D.浦肯野细胞E.心室肌细胞31.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?______A.催产素B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素E.促肾上腺皮质激素32.肩关节脱位的主要体征是______A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验阳性C.搭肩试验阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性33.特异质34.心脏电复律时，两电极板分别置于______。A.胸骨左缘第2～3肋间和乳头内侧区B.胸骨左缘第3～4肋间和心尖部C.胸骨右缘第2～3肋间和心尖部D.胸骨右缘第3～4肋间和乳头内侧区35.急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了______。A.脓毒血症B.化脓性胆管炎C.化脓性门静脉炎D.腹腔脓肿36.女性，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷37.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智A

B

C

D

38.患者，王某，女，42岁。甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐39.麻醉前用药的目的不包括______。A.减少呼吸道分泌物B.减少术中出血C.消除或减弱不良的神经反射D.预防或减轻局麻药毒性反应40.缺铁性贫血的输血指征是______。A.严重贫血伴心功能不全B.贫血伴精神症状C.贫血伴肝脾大D.严重贫血伴感染者E.中度以上贫血A

B

C

D

E

41.外感热病中战汗提示______。A.正胜邪退B.邪胜正退C.病变发展转折点D.表邪土里42.中段食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及______。A.迷走神经B.声带C.气管隆嵴D.喉上神经E.喉返神经43.心律失常发生的机制是______。A.心肌兴奋过度导致异常B.心肌兴奋冲动形成异常或传导异常C.心肌兴奋过度导致窦房结搏动异常D.潜在起搏点搏动频率加快44.下列部位中，CT检查前可引入对比剂的是

。A.肺部B.肝脏C.胰腺D.盆腔E.肾上腺A

B

C

D

E

45.电影《冰河时代》中，动物们因为温室效应导致冰川融化而被迫迁徙。引起温室效应的主要物质是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物46.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。47.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是______。A.胎盘粘连B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力48.肌肉的初长度取决于______。A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和49.注射疗法适用于______。A.混合痔B.单纯外痔C.单纯内痔D.外痔血栓形成E.各种外痔50.某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用

A.散点图B.圆图C.条图D.直方图51.新生儿败血症是指病原体入侵新生儿血液并生长、繁衍、产生毒素而造成的全身性炎症反应。引发败血症的病原体有______。A.病毒B.细菌C.霉菌D.原虫A

B

C

D

52.新生儿败血症最常见致病菌是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，次之是葡萄球菌。53.治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是______。A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺54.安徽省合肥市西南滨的巢湖是中国的五大淡水湖之一。55.关于血液的理化性质。错误的叙述是______。A.成人全身血量约为3～4LB.约占成人体重的7%～9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35～7.45E.血浆渗量为290～310mOsm/Kg·H2O56.成人检查鼓膜时，须将耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下57.肠套叠分型，不正确的是______。A.回盲型B.回回型C.回结型D.空结型E.结结型58.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

C

D

E

59.建立社会主义市场经济体制，就是要使市场在国家宏观调控下对社会资源的配置起决定性作用。60.泡影：虚幻______A.昙花：憔悴B.玫瑰：清廉C.泡沫：混乱D.浮萍：漂泊61.下列关于健康传播概念的叙述不正确的是______。A.健康传播是一种社会性传递健康信息的行为B.健康传播追求的效果是知晓健康信息C.健康传播者是健康信息的把关人D.健康传播是健康教育与健康促进的重要策略62.下列活血止痛药物中，兼具舒筋通络功效，用于中风后遗症的是______A.乳香B.没药C.夏天无D.五灵脂E.川芎63.以下叙述中，说法错误的是______。A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期D.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术64.______是诊断早孕的最敏感的方法。A.HPLB.hCGC.雌激素D.孕激素65.肾病常见症状包括腰膝______或痛，耳鸣耳聋，齿摇发脱。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]术前洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。2.参考答案：A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。3.参考答案：C[解析]本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物：特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺索E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。4.参考答案：A[解析]《铁云藏龟》是“殷墟”甲骨文历史上的第一部著作，作者是刘鄂。1903年，刘鄂从他所收藏的5000余片甲骨中精选1058片，编成《铁云藏龟》六册。因此本题正确答案为A。5.参考答案：C[解析]青霉素类和头孢菌素类抗生素几乎没有肝毒性。氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)存在耳毒性。长期大剂量使用可致肝损伤的药物有四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药。6.参考答案：B[解析]类风湿性关节炎常累及关节，手足小关节尤其好发。受侵关节呈梭形肿胀、疼痛、活动受限、肌无力、萎缩和关节半脱位等。常累及近侧指间关节，呈对称性。7.参考答案：E[解析]煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其抢救措施首先要迅速把患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。然后纠正缺氧，接着防治脑水肿，促进脑细胞代谢等。故选E。8.参考答案：E[解析]乳头肌头部完全性断裂可造成严重的二尖瓣反流，产生响亮的全收缩期杂音，通常心尖部最响亮并放射至腋部。主要体征是心前区收缩期杂音(Ⅱ～Ⅳ级)。杂音部位与传导方向取决于受累的乳头肌，后内侧乳头肌受累时，反流血液冲击室间隔和主动脉根部，杂音在靠近胸骨处最响，向心底部传导，可误诊为主动脉瓣狭窄或室间隔缺损；前外侧乳头肌受累时，冲击左房后壁，杂音向左腋下传导。杂音具有易变性，期前收缩时杂音最响，期前收缩后减弱；心绞痛发作时较响，缓解后减弱；在不同心动周期中，可呈收期早期、中期、晚期或全收缩期杂音；吸气或蹲踞时杂音增强，反之减弱。9.参考答案：C一般滴眼剂若药物性质稳定者，可在配液后以大瓶包装，100℃灭菌30min，然后在无菌操作条件下分装。主药性质不稳定者，按无菌操作法制备，可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超过10mL。10.参考答案：C[解析]根据病人的症状和体征“进行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年，第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛”，X线检查“胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊”，及第1小时末血沉60mm，符合“胸椎结核”的诊断，所以答案选C。11.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。12.参考答案：健康教育与健康促进的意义：①健康促进是实现初级卫生保健的先导；②健康教育和健康促进是卫生保健事业发展的必然趋势；③健康教育和健康促进是一项低投入、高产出的保健措施；④健康教育和健康促进是提供群众自我保健意识的重要渠道。13.参考答案：A[解析]动脉粥样硬化性狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性，较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损，狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。14.参考答案：D[解析]丰隆：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，条口外侧1横指处。阴陵泉：在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷处。光明：在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。上巨虚：在小腿外侧，犊鼻下6寸，犊鼻与解溪的连线上。15.参考答案：B[解析]幽门梗阻的临床表现：进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲减退、恶心、嗳气，嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味；呕吐后自觉胃部舒适。16.参考答案：D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍，在溃疡面形成保护屏障，保护胃肠黏膜。17.参考答案：E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏，在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。18.参考答案：BDE缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险，应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。19.参考答案：B[解析]A、D两项不选。“万物莫不有对，一阴一阳，一善一恶”的意思是说天地万物都是相对的，有阴必有阳，有善必有恶。“天地万物之理，无独必有对”意思是天地万物的道理，没有绝对的真理只有相对的真理。这两句话都体现了万事万物都是对立面的统一，矛盾是普遍存在的。

B项当选。“在天成象，在地成形，变化见矣”意为在天形成象，在地生成形，因而事物的变化就能从象与形上显现出来。这句话没有体现矛盾普遍存在的哲理。

C项不选。“万物必有盛衰，万事必有弛张”意思是宇宙间的一切事物必然是有兴盛也有衰亡，有松弛也有紧张，体现了矛盾是普遍存在的哲理。

故本题选B。20.参考答案：B[解析]第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出，大多为5～15分钟，一般不超过30分钟。21.参考答案：ACDE[解析]对乙酰氨基酚无抗炎和抗风湿作用。22.参考答案：C[解析]高渗性脱水的常见原因：①摄入水分不足，如过分控制患者入水量、重症患者进水不足等。②水分丧失过多，如大面积烧伤、高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等。③呕吐、腹泻及消化道引流等可导致等渗或含钠低的消化液丢失。④中枢性或肾性尿崩症、使用大量脱水剂，以及昏迷患者鼻饲浓缩的高蛋白饮食等。⑤过度通气致呼吸道黏膜不显性蒸发加强。23.参考答案：C[解析]N2O，又名笑气，为无色、味甜、无刺激性液态气体，性质稳定，不燃不爆，在体内不代谢，绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低，血/气分配系数仅为0.47，诱导期短而苏醒快，患者感觉舒适愉快。镇痛作用强，对呼吸和肝、肾功能无不良影响。但对心肌略有抑制作用。氧化亚氮的MAC值超过100，麻醉效能很低。需与其他麻醉药配伍方可达满意的麻醉效果，主要用于诱导麻醉或与其他全身麻醉药配伍使用。24.参考答案：B[解析]所谓新民主主义国家，指我国从1949年10月1日建国，到1956年社会主义三大改造完成这段时间的国体。这段时间的国体是各革命阶级的联合专政。故本题判断错误。25.参考答案：尼氏征又称棘层松解征，是某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现，阳性体征为手指挤压水疱一侧，水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即脱落；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同脱落。26.参考答案：D[解析]癌性空洞：空洞外壁不规则或呈分叶状，内壁凹凸不平或呈结节状；结核性空洞：多见于上叶尖段、后段或下叶背段，周围多发纤维条索、结节状或斑片状卫星灶，多为薄壁空洞。肺脓肿空洞：洞腔较大，内缘光滑或略不光整，洞内多有液平。27.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。28.参考答案：C[解析]系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由黏膜，黏膜下层，外膜，球部(上部)，降部组成。无系膜。升结肠也叫上行结肠，有腹膜遮盖，无系膜。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大。盲肠是腹膜内位器官，无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪，无纵带，位于膀胱和生殖器官的背侧，无系膜。29.参考答案：B[解析]输液时间(h)=液体的总量×点滴系数÷每分钟滴数÷60=1500×15÷60÷60=6.25h，上午10:00开始应该是下午16:15分结束输液。30.参考答案：A[解析]4期有自动去极化，与衰减的K+外流，If电流，Na+_Ca2+交换电流及Ca2+内流有关，其中最主要的是衰减的K+外流。在所有的心肌细胞中，以窦房结细胞的4期自动去极化速度最快。31.参考答案：A[解析]备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。32.参考答案：C[解析]肩关节脱位时，伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，出现搭肩试验阳性。33.参考答案：个别患者用治疗量的药物后，出现极敏感或极不敏感的反应，或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。34.参考答案：C[解析]心脏电复率时，两电极板放置的位置是：一块电极板放在锁骨下胸骨右缘2～3肋间(心底部)，另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤，两块电极板之间的距离不应＜10cm。35.参考答案：C[解析]该题考察了阑尾手术的并发症，急性阑尾的并发症有腹腔脓肿、内漏外漏的形成和化脓性静脉炎等等。题干出现夏柯三联征提示该病人发生了化脓性门静脉炎。36.参考答案：D糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症，多见于1型糖尿病患者，常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因，主要症状有多尿、烦渴、无力，消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊，查体可见脱水表现及酸中毒表现，如面色潮红，呼吸深快，以及特征性的烂苹果味呼吸。37.参考答案：AC[解析]人参具有的功效是大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智；补中益气，生津，养血。38.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生饮水呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸困难。39.参考答案：B[解析]麻醉前用药的目的：①使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑；②减少某些麻醉药的副作用；③调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射；④缓解术前疼痛。40.参考答案：AD[解析]小儿患缺铁性贫血时，输注红细胞的适应证如下。①严重贫血，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。贫血越严重，每次输注量应越少。血红蛋白浓度在60g/L以上者，不必输红细胞。41.参考答案：C[解析]战汗指病人先恶寒战栗后汗出的症状。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争阶段，是疾病发展的转折点。42.参考答案：E[解析]食管癌病情发展至中晚期时，患者出现声音嘶哑、吞咽困难、食物反流、背部肩胛区或胸骨持续钝痛、呕血或黑便等症状，说明肿瘤已侵及喉返神经。期间病状虽会有所加重或减轻，但总趋向是持续性加重。43.参考答案：B[解析]心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。主要是由于冲动形成障碍或冲动传导障碍导致的。44.参考答案：BCDE[解析]肝脏、胰腺、盆腔和肾上腺等部位CT检查前可引入对比剂，产生人工对比，借以成像。45.参考答案：B[解析]温室效应加剧主要是由于现代化工业社会燃烧过多煤炭、石油和天然气等，这些燃料燃烧后释放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果是形成一种无形的“玻璃罩”，使太阳辐射到地球上的热量无法向外层空间反射，导致地表温度升高。因此，二氧化碳也被称为温室气体。故本题选B。46.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛药。其最大缺点是易成瘾。这使长期使用者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，从而对自身和社会均造成极大的危害，因此，不能常规用于镇咳。47.参考答案：B[解析]病毒型肝炎孕妇分娩时凝血因子合成功能减退，产后出血率增高，重症肝炎常并发DIC，出现全身出血倾向。48.参考答案：A[解析]前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷，即牵拉肌肉的力量。前负荷越大，肌肉被牵拉的长度越长，因此前负荷决定肌肉在收缩前的长度，即为初长度。49.参考答案：C[解析]注射疗法治疗1、2度出血性内痔的效果较好。50.参考答案：C[解析]条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条图。51.参考答案：ABCD[解析]新生儿败血症常见的病原体为细菌，也可为霉菌、病毒或原虫等。52.参考答案：B[解析]新生儿败血症最常见病原菌是葡萄球菌，其次是