2023年重庆市巴南区中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市巴南区中西医结合医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肺栓塞放射性核素显像表现为______。A.肺灌注及肺通气显像均异常B.肺灌注显像正常，肺通气显像异常C.肺灌注显像异常，肺通气显像正常D.肺灌注及肺通气显像均正常2.允许作用3.药物计量单位表示“微克”的缩写是______。A.mgB.μgC.ngD.wg4.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少A

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5.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的鉴别要点是______。A.冷热刺激后疼痛是否持续B.牙是否叩痛C.x线片上是否有暗影D.牙体是否有缺损6.糖尿病病人膳食控制的总原则是______。A.食物多样化，合理安排进餐时间B.合理控制热能摄入C.控制碳水化合物的摄入D.控制脂肪和胆固醇的摄入7.预激综合征最常伴发的心律失常是______A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速8.引起基牙疼痛的原因是______。A.咬合早接触B.卡环过紧C.义齿未完全就位D.牙体预各造成牙本质过敏A

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9.糖尿病患者的多尿属于渗透性利尿。10.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构______A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血11.阿托品治疗有机磷农药中毒时，无法缓解的临床表现是

A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗12.下列属于阴的属性的是______。A.温暖的B.向上的C.运动的D.物质的13.中心型肺癌最常见的早期症状是______A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰14.单纯性甲状腺肿，下列哪些检查有异常

A.甲状腺B超B.TSHC.FT3D.FT4E.甲状腺核素扫描A

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15.流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季16.不属于信息偏倚的是______。A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.无应答偏倚A

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17.对于霍乱弧菌形态叙述正确的是______A.弧形或逗点状B.长球形C.革兰阳性弧菌D.椭圆球形18.青霉素钠具有下列哪些特点?

A.在酸性介质中稳定B.遇碱使β-内酰胺环破裂C.溶于水，不溶于有机溶剂D.具有α-氨基苄基侧链E.对革兰阳性菌、阴性菌均有效A

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19.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。20.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。21.女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?______A.洋地黄类药物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断药E.利尿药22.发病率不适用于______。A.描述疾病的分布B.寻找病因线索C.评价防治效果D.衡量疾病严重程度23.下列称为“血海”的经脉是______。A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉24.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同。25.牙冠形态不同于任何恒牙的乳牙是______。A.下颌第一乳磨牙B.下颌第二乳磨牙C.上颌第一乳磨牙D.上颌第二乳磨牙E.以上都不是26.6个月后的患儿住院时，主要的心理反应是分离性______。A.焦虑B.孤独C.恐惧D.抑郁E.恐慌27.阿司匹林的抗凝作用机制是______。28.引起慢性肾功能不全的病因，最常见的是______。A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾小动脉硬化D.肾结石A

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29.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于______A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰30.用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的______。A.颊侧B.舌侧C.邻牙间D.近中颊侧E.远中颊侧31.关于胸部后前位的照片显示，正确的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺纹理清晰可见D.第1～12胸椎图像清晰E.心影边缘的肋骨隐约可见A

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32.补中益气汤中用量最大的药物是______。A.人参B.升麻C.甘草D.黄芪33.DNA分子中G和C间形成氢键的数量是______A.2个B.3个C.1个D.4个34.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。35.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时36.为疑有头颈部损伤的患者进行心肺复苏时，打开气道的正确方法是______。A.仰头提颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.气管插管法37.阳水水湿浸渍的治法是

A.散风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温运脾阳，以利水湿E.分利湿热，攻下逐水38.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

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39.关于肝性脑病昏迷的处理，下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注40.胃溃疡最常见的好发部位是______。A.胃小弯B.胃大弯C.胃底部D.胃体后壁E.胃窦部41.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙＜2mmol/LB.动脉血氧分压＜80mmHgC.血白蛋白＜40g/LD.血三酸甘油增高42.六岁左右萌出、不替换任何乳牙的恒牙是______。A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙43.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是______。A.下颌前伸，两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口，流涎D.前牙开颌、反颌，部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折44.粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于______。A.服用活性炭B.服用铁剂C.下消化道出血D.消化道出血E.进食大量蔬菜45.女性，45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为______A.难复性疝B.嵌顿疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.急性腹膜炎46.下列可用于检测细菌的方法有______。A.生化反应B.噬菌体分型C.多聚酶链反应D.气液相色谱法A

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47.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是______。A.CKB.MbC.cTnD.LD148.结石的致病特点是______。A.疼痛以刺痛为主B.舌苔多滑腻C.症状位置不固定D.容易阻滞气机，损伤脉络E.致病广泛，变化多端49.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸50.肺错构瘤典型的钙化呈______。51.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是52.社会主义公民道德建设的根本任务是在全民族牢固树立建设有中国特色社会主义的共同理想。53.患者，王某，女，42岁。甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐54.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘55.李某，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，嗳气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。56.正常人一次饮清水1000ml后，尿量有何改变?试分析其发生机制?57.属内源性抗炎介质的是

A.IL-IB.IL-4C.IFND.IL-8E.TNFα58.全自动化分析仪是将生化分析过程中哪些步骤实现自动化操作?______A.吸取标本、加试剂B.标本离心C.试验后结果计算、仪器清洗D.比色反应A

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59.治疗少阳证，寒热往来，宜选______。A.柴胡B.黄连C.苦参D.龙胆草60.人体姿势维持的基础是______A.骨骼肌收缩B.骨骼肌舒张C.腱反射D.肌紧张E.屈肌反射61.细菌属于原核细胞型微生物。62.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等A

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63.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物64.一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞65.属于新生儿常见特殊生理状态的是______。A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.体温过低D.假月经E.新生儿窘迫A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素显像表现为肺灌注显像异常，而肺通气显像正常。2.参考答案：允许作用是指糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可对其他激素发挥作用创造有利条件。3.参考答案：B[解析]mg，系指毫克；μg，系指微克；ng，系指纳克。4.参考答案：CD[解析]对胰岛素产生慢性耐受的原因有：①产生抗胰岛素受体抗体；②受体水平变化：胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。5.参考答案：A[解析]可复性牙髓炎从病理角度称为“牙髓充血”，其临床特征是冷刺激引起短暂刺激痛，但是很快消失，不会持续。而不可复性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反应持续时间较长久，有时可出现轻度叩痛。在临床上，若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时，可先采用诊断性治疗的方法即用氧化锌丁香油酚粘固剂进行安抚治疗，在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。6.参考答案：C[解析]饮食治疗是各种类型糖尿病基础治疗的首要措施，总的原则是控制总热量的摄入、合理均衡各种营养物质。饮食治疗的原则是：①总热量控制按需要提供满足生理活动的营养素；②供能要素比例合理，根据病情配给各种营养物质；③少吃多餐，避免单次进餐负荷过多致餐后高血糖；④尽可能定时定量，注意降糖药和饮食的相互影响；⑤持之以恒，慢性病终身治疗需要良好的饮食习惯。7.参考答案：E[解析]预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或WPW综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征患者房室间存在两条传导通路，最易发生折返性心动过速。8.参考答案：ABD[解析]引起基牙疼痛的原因可能有基牙龋坏或牙周病，牙颈部或合支托窝预备后敏感，卡环体或基托过紧，咬合过高。9.参考答案：A[解析]糖尿病患者的多尿属于高血糖引起的渗透性利尿。10.参考答案：A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则，制定用血计划，严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，认真执行临床用血互助金制度，按规定收取临床用血互助金。11.参考答案：B阿托品对毒蕈样症状有效，对烟碱样症状无效。毒蕈样症状包括流涎、腹痛、多汗，呼吸困难可能由毒蕈样症状引起的肺水肿引起，阿托品仍可能有效。12.参考答案：D[解析]划分事物或现象阴阳属性的标准：①运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；②静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据。13.参考答案：E[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。咳嗽为首发症状者约占45%，中心型肺癌症状出现较早，往往呈阵发性无痰的刺激性呛咳。痰中带血或咯血为首发症状者约占20%。14.参考答案：AE[解析]单纯性甲状腺肿的甲状腺功能检查，TT3，TT4，FT3，FT4一般正常，血清TSH值亦正常。甲状腺B超和甲状腺核素扫描检查有助于确定甲状腺的位置、外形，大小及结节性质。15.参考答案：D[解析]流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在冬春季节。16.参考答案：D[解析]无应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的，因而属于选择偏倚的范畴。17.参考答案：A[解析]霍乱弧菌新分离的菌株菌体形态典型，呈直或弯曲、月牙形或逗点状，无荚膜、无芽胞，革兰染色阴性。18.参考答案：BC青霉素钠为β-内酰胺类抗生素，其β-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐，故可溶于水，不溶于有机溶剂，其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基苄基的结构部分。青霉素钠对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用。19.参考答案：B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄青霉素，阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试，以保证安全。20.参考答案：B[解析]早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。21.参考答案：B[解析]高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高，可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拈抗药效果较好。22.参考答案：D[解析]发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响；可用作描述疾病的分布；通过比较不同特征人群的某病发病率，可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。23.参考答案：C[解析]奇经八脉的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧”。督脉可调节全身阳经脉气，故称“阳脉之海”；任脉可调节全身阴经脉气，故称“阴脉之海”；冲脉可涵蓄和调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”。24.参考答案：B[解析]法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约，而法制的最终目的是建立符合统治阶级利益的法律秩序。25.参考答案：A[解析]下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。26.参考答案：A[解析]六个月后的患儿住院时，主要心理反应是分离性焦虑，表现为哭闹不止、寻找父母、拒绝生人等。27.参考答案：抑制血小板聚集28.参考答案：B29.参考答案：E[解析]急性心源性哮喘与支气管哮喘发作有时鉴别较为困难，前者常见于有明显心脏病临床证据的病人，且发作时如咳粉红色泡沫痰，或者肺底有水泡音则进一步与支气管哮喘相鉴别。心源性哮喘与支气管哮喘都可以有呼吸性呼吸困难，肺部听诊哮呜音，选项B、C错误，选项A、D不是鉴别的主要依据。30.参考答案：D[解析]拔除完整牙使用牙挺时，一般从患牙的近、远中轴角切入，通常情况下以近中颊侧牙槽嵴顶为支点，所以D正确。A选项颊侧描述不正确；B选项舌侧一般不作为牙挺的支点，下颌后牙除外，所以B错误；邻牙间绝对不能作为牙挺支点，否则会挺松邻牙，所以C错误；远中颊侧的使用率低于近中颊侧，所以E错误。31.参考答案：ABCE[解析]胸部后前位的照片显示中应该是心脏与胸椎重叠，曝光条件应使密度层次丰富和对比度适当。纵隔中可以看到第1～14胸椎影像。所以D不正确。32.参考答案：D[解析]补中益气汤的药物组成是黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。其中黄芪用量最大，补中益气，升阳固表，为君药；配伍人参、甘草、白术，补气健脾，增强补中益气之功；而升麻和柴胡具有升阳举陷的作用。33.参考答案：B[解析]DNA分子两条链间以碱基互补配对原则结合，碱基之间靠氢键结合。具体A与T配对，G和C配对，AT间形成2个氢键，GC之间形成3个氢键。34.参考答案：A35.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。36.参考答案：C[解析]双下颌上提法使患者头保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动；适用于怀疑有头颈部损伤患者。仰头抬颈法，头、颈部损伤患者禁用。37.参考答案：C[解析]阳水水湿浸渍的机理是水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，故其治法应为健脾化湿，通阳利水。38.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是：甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。39.参考答案：B[解析]肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以避免氨吸收致使病情加重。40.参考答案：A[解析]胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。41.参考答案：A[解析]急性胰腺炎血钙降低会使脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙皂。若血钙低于2.0mmol/L，则提示预后不良。42.参考答案：E43.参考答案：B[解析]双侧颞下颌关节急性前脱位症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；②下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。44.参考答案：D[解析]上消化道出血超过50ml时，粪便呈黑色或者褐色，质软有光泽，柏油样；服用铋剂、活性炭排出的黑便无光泽。45.参考答案：E[解析]该患者为女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝。还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。46.参考答案：ABCD47.参考答案：D[解析]LD1升高最慢(8～10天)，升高时间长(5～10天)。48.参考答案：D[解析]结石是指在体内某些部位形成并停滞，能引发疾病的砂石样病理产物或结块。其致病特点：①多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑；②病程较长，病情轻重不一；③阻滞气机，损伤脉络。49.参考答案：B[解析]异氟烷刺激性较大，常引起患者的不适。50.参考答案：爆米花样51.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素包括健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。52.参考答案：B[解析]道德建设是做人的工作，培养一代又一代有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民是道德建设的根本任务，也是衡量道德建设成败得失的基本标准。故本题判断错误。53.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生饮水呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸困难。54.参考答案：A[解析]复方碘剂仅用于术前准备和甲状腺危象，其主要作用机制为减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，属暂时性。55.参考答案：诊断：胃痛。

证型：肝气犯胃。

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴