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文档简介
2023年辽宁医学院附属第三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折2.胰蛋白酶原活化的最主要物质是糜蛋白酶。3.患者李某,输血10分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验4.心肌的血液供应主要在心室收缩期获得。5.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平6.妊高征主要临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷。7.下列对孕妇尽量避免使用的是______。A.附子、肉桂B.茵陈、红花C.干姜D.大黄、枳实A
B
C
D
8.中医理论体系的特点是急则治标、缓则治本。9.下列弥漫性脑损伤的MRI表现中错误的是______。A.弥漫性脑水肿在T1WI和T2WI均呈高信号B.弥漫性脑白质损伤,如非出血性,在T2WI上见脑血灰质交界处呈异常高信号C.急性期小灶出血在T2WI呈低信号,T1WI呈等信号D.亚急性期和慢性期T1WI对小灶性出血显示清楚呈高信号E.损伤后期,由于脑白质内损伤、轴突变性、萎缩,可使相应部位的脑室扩大10.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A
B
C
D
E
11.精是构成人之形体的最基本物质,也是化气生神的物质基础。12.进行OGTT时,抽血的正确时间顺序的是______。A.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后120分钟,餐后180分钟B.餐前、餐后30分钟,餐后60分钟,餐后90分钟,餐后120分钟C.餐前、餐后1小时,餐后2小时,餐后3小时,餐后4小时D.餐后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟,260分钟13.阴离子隙(aniongap,AG)14.28周岁的张某系精神病人,张某的下列亲属中,应作为其第一顺位监护人的是______A.配偶B.兄姐C.父母D.祖父母15.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,应首选的药物是
。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔16.在胸椎侧位片上难以清晰显示的椎体是______A.第1胸椎B.第4胸椎C.第7胸椎D.第10胸椎E.第12胸椎17.假小叶18.观察舌苔之腐腻,可知______与______的消长。19.口腔颌面部局部麻醉的并发症有______。A.晕厥B.超敏反应C.感染D.注射针折断E.暂时性面瘫A
B
C
D
E
20.40岁女性,发现右上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是______。A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿21.经口气管插管时,要求______轴线、______轴线、______轴线三轴线重叠成一条线。22.患者,男,35岁。黄疸迁延日久,症见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,脉濡缓,治疗首选方剂为______。A.茵陈术附汤B.黄芪建中汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤23.防止高频电磁场对人体作用的正确措施是______。A.场源屏蔽、远距离操作、合理布局B.场源屏蔽、远距离操作、合理通风C.场源屏蔽、湿式作业、合理布局D.个人防护、远距离操作、合理通风24.氯霉素在临床应用受限的主要原因是______。A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.容易引起过敏反应E.严重损害造血系统25.支抗能力强,可抵抗多数前牙内收时反作用力,不分离相邻牙齿邻接点的卡环是______。A.单臂卡B.箭头卡环C.连续卡D.杜伊新斯卡环E.RPA卡环26.自发性气胸常见于______A.严重的肺气肿B.胸膜下肺大泡C.表浅结核性空洞D.肺完全压缩E.以上均是27.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述那种检查首选______A.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血尿中激素测定28.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者,就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动29.下列药物中,不长于治疗痰热咳嗽的是______A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥30.不属蝶腭神经节节后分支的是______。A.鼻腭神经B.上牙槽后神经C.腭前神经D.腭中神经E.腭后神经31.了解儿童骨龄应拍摄______A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片32.下列疾病中发病迅速,消退也迅速的是______。A.药物过敏性口炎B.过敏性接触性口炎C.血管神经性水肿D.多形性红斑E.中毒性表皮坏死松解症33.肉瘤的西医病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤34.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧,先穿左侧B.先脱左侧,先穿右侧C.先脱右侧,先穿右侧D.先脱右侧,先穿左侧E.先脱患侧,后穿患侧35.部分拮抗药以______作用为主,同时还具有一定的______,并表现一定的______作用,例如______。36.引起缺铁性贫血的最常见原因是
A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.月经过多37.CT图像后处理三维显示技术有______、______、______、______等。38.护理职业安全中最常见的职业性有害因素是______。A.物理性因素B.化学性因素C.生物性因素D.机械性因素39.机体抵御微生物感染的基本因素不包括______A.完整的皮肤B.黏膜C.肝肠循环D.血脑屏障40.抽样调查样本具有代表性的条件是______A.随机抽样B.样本足够大C.按需要选择样本D.随机抽样且样本足够大41.______是社会主义职业活动获得成功的保证。A.集体主义B.为人民服务C.爱岗敬业D.奉献社会42.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环43.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
44.为什么张景岳说:“泄泻之本,无不由于脾胃”?45.一个国家或地区的货币升值将对市场产生一定影响,其中受益部门是出口行业。46.老年型社会是指
A.60岁以上人口超过7%B.65岁以上人口超过7%C.65岁以上人口超过10%D.以上都是47.异亮氨酸属于必需氨基酸。48.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是______。A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔D.判断硬膜外腔用药量E.判断是否误入血管49.下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现?______A.昏睡或昏迷B.眼窝明显凹陷C.皮肤弹性极差D.体重下降10%以上50.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.副作用51.夺血者无汗,夺汗者无血说明了哪两者的关系______。A.气与血B.津液与血C.气与津液D.津液与汗52.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。53.血液循环主要由哪两部分构成?______A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉54.主治中风病气虚血瘀证的代表方是______。A.八珍汤B.归脾汤C.地黄饮子D.补阳还五汤55.胆道蛔虫病除剑突下陈发性绞痛外,还常伴有______。A.黄疸B.寒战C.肝大D.胆囊肿大E.呕吐56.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级,分四级的依据是______。A.医疗过失同损害后果的因果关系B.医疗活动违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身损害的危害程度57.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品58.肝硬化患者意识不清,不能用肥皂水灌肠的原因是______。A.肥皂水灌肠引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可能发生水肿D.肥皂水灌肠可使血氨浓度增加59.急性肺水肿时用乙醇湿化氧气的目的是______。A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内的表面张力D.清除呼吸道致病菌E.扩张毛细血管而减轻心脏负担60.女性,30岁,发热半个月,弛张型热,伴关节痛、恶寒。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。下面哪项是确诊的直接证据______A.组织学和细菌学检查B.心电图和X线检查C.超声心动图D.免疫学检查E.血液学检查61.LeFortⅢ型骨折又称______,骨折线通过______、______,横过眶底、______及______,到颧弓及蝶骨翼突。62.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗A
B
C
D
63.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因是______。A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌的异物D.声带松弛E.喉头水肿64.虚实病理的形成,取决于感邪的轻重。65.中国的现代化过程,也是中国人民向西方学习,探索救国之路的过程。这一过程由学习西方的军事器物到学习西方的政治制度,再到学习西方的思想文化。
下列属于学习西方资本主义政治制度的是______。A.洋务运动B.戊戌变法C.辛亥革命D.新文化运动A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。2.参考答案:B[解析]胰蛋白酶原是在肠激酶的作用下活化的。3.参考答案:A[解析]根据患者症状,该患者发生了溶血反应,应立即停止输血,通知医生。4.参考答案:B[解析]因为冠脉常垂直穿入心肌,受心肌机械活动影响大,所以心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得,约占总血液供应量的70%~80%。5.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。6.参考答案:A[解析]妊高征主要临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,甚至发生母婴死亡。7.参考答案:ABD8.参考答案:B[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。9.参考答案:A[解析]MRI表现:弥漫性脑损伤的弥漫性脑水肿在T1WI上为略低信号,T2WI上为略高信号。脑室系统普遍受压变小,严重者脑沟、脑池消失。10.参考答案:ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂,属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似,但作用强度为吗啡的60~80倍。与吗啡和哌替啶相比,其作用迅速,维持时间短,不释放组胺,对心血管功能影响小,能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡,但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。
由于芬太尼的脂溶性很强,易于透过血脑屏障而进入脑,也易从脑重新分布到体内其他组织,尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂,与其再分布无关。如反复多次注射,则可产生蓄积作用,其作用持续时间延长。
芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻,不抑制心肌收缩力,一般不影响血压,但芬太尼可引起心动过缓,用阿托品对抗。11.参考答案:A[解析]精,是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微融合而成的一种有形的精微物质,是生命的本原,构成人体和维持人体生命活动的最基本物质;精能化神,是指精也是神志活动的重要基础。如《灵枢经·平人绝谷》说:“神者,水谷之经气也。”因此,只能积精才能全神,这是生命存在的基本保证。12.参考答案:A[解析]临床上常用糖耐量试验(OGTT)来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者在餐前1/2小时空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次。13.参考答案:阴离子隙(AG):是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数差,计算为。14.参考答案:A[解析]《民法通则》第十七条规定,无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,由下列人员担任监护人:(一)配偶;(二)父母;(三)成年子女;(四)其他近亲属;(五)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任,经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。对担任监护人有争议的,由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的,由人民法院裁决。没有第一款规定的监护人的,由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》第十四条规定,人民法院指定监护人时,可以将民法通则第十七条第一款中的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)项规定视为指定监护人的顺序。前一顺序有监护资格的人无监护能力或者对被监护人明显不利的,人民法院可以根据对被监护人有利的原则从后一顺序有监护资格的人中择优确定。15.参考答案:C强心苷中毒的治疗:(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品;(3)对于危及生命的严重强心苷中毒,可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗,对解救致死性中毒有明显疗效。16.参考答案:A[解析]胸椎侧位片显示部位为第4~12胸椎侧位影像。17.参考答案:假小叶:由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。18.参考答案:阳气
湿浊19.参考答案:ABCDE[解析]局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、过量反应、注射区疼痛、血肿、感染、麻醉后的黏膜病变、注射针折断、暂时性面瘫、感觉异常、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。20.参考答案:D[解析]鳃裂囊肿临床表现:①鳃裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于20~50岁,来自第一鳃裂者,年龄则常更小些;②鳃裂囊肿位于面颈部侧方,根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分,发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源;发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份,多为第二鳃裂来源,发生于颈根区者多为第三四鳃裂来源,其中来自第三鳃裂者,因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管,故亦称胸腺咽管囊肿;③临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿,其次为第一鳃裂来源,第三四鳃裂来源比较少见;④第二鳃裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近;⑤囊肿表面光滑,但有时呈分叶状,肿块大小不定,生长缓慢,患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适;⑥若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区;⑦触诊时肿块质地软,有波动感,但无搏动,此可与颈动脉体瘤相区别;⑧鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘;⑨第二鳃裂的内口系通向咽侧壁,因在胚胎时第二咽囊形成扁桃体窝,原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处。21.参考答案:口、咽、喉[解析]经口气管插管时,要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线,充分暴露气管,尽可能为气管插管创造条件。22.参考答案:A[解析]患者黄疸迁延日久,仍可见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘腹痞胀,纳食减少,神疲畏寒等症状,可诊断为黄疸寒湿阻遏证,治疗当温中化湿,健脾和胃,代表方为茵陈术附汤。23.参考答案:A[解析]预防高频电磁场危害要遵循屏蔽,远距离、合理布局和限时操作等原则。湿式作业和合理通风是预防生产性粉尘危害的措施,不能防止高频电磁场的危害,对其的屏蔽材料特殊,采取个人防护措施的防护效果极低。24.参考答案:E[解析]氯霉素因对造血系统有严重不良反应,故临床上需慎重使用。25.参考答案:C[解析]连续卡环多用于保持器。26.参考答案:E[解析]自发性气胸是肺表面破损,可见于肺气肿,尤其是胸膜下肺大泡发生破裂,肺结核或其他肺部感染引起肺组织坏死也可使脏层胸膜溃破,病人在突然用力时使胸膜内压突然升高,致肺泡及脏层胸膜破裂形成气胸。27.参考答案:C[解析]基础体温测定卵巢功能:了解有无排卵及黄体功能。双相体温,一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。未婚妇女闭经首选基础体温测定。28.参考答案:A[解析]腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是触诊足背动脉。29.参考答案:B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星,清热化痰,用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物,燥湿化痰,用于脾胃湿痰。30.参考答案:B[解析]蝶腭神经节又称翼腭神经节,常分为两条小支鼻支及腭神经。鼻支经蝶腭孔入鼻腔,分布于鼻甲和鼻中隔的黏膜。腭神经分为前、中、后三支,均下行于翼腭管内。上牙槽后神经是上颌神经在翼腭窝内发出的分支,经翼突上颌裂进入颞下窝。31.参考答案:D[解析]骨龄即骺线消失时的年龄,腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄,但以腕关节最为简便易行。32.参考答案:C[解析]血管神经性水肿是一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿,发病机制属于Ⅰ型变态反应,特点是突发性局限性水肿,但消退亦较迅速。33.参考答案:C[解析]中医的肉瘤,相当于西医的脂肪瘤,属良性肿瘤。西医学所称肉瘤指发生于间叶组织的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,与本病有本质区别。34.参考答案:B35.参考答案:拮抗
内在活性
激动
氧烯洛尔36.参考答案:C[解析]任何原因使体内铁缺乏,均可引起缺铁性贫血。最主要原因是:慢性失血,如消化道出血、钩虫病、痔出血、月经过多等,因体内2/3的铁存在于血红蛋白内,故失血等于失铁。37.参考答案:最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技术、CT仿真内镜38.参考答案:C[解析]生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作中主要的生物性因素为细菌和病毒。39.参考答案:C[解析]非特异性免疫是人类在长期种系发育和进化过程中,逐渐建立起来的一系列天然防御功能。包括组织屏障、免疫细胞和免疫分子,其中屏障结构主要包括皮肤与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障。40.参考答案:D[解析]随机可保证每个对象都有已知的、非零的概率被选入作为研究对象,以保证样本的代表性;若样本量大、数据可靠、分析正确,则可以把调查结果推论到总体。41.参考答案:A[解析]集体主义是职业道德的基本原则,是社会主义社会的客观要求,是社会主义职业活动获得成功的保证。42.参考答案:D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。43.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:(1)重视麻醉前准备;(2)控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;(4)局麻药中加用肾上腺素。44.参考答案:1.外因与湿邪关系最大,湿邪侵入,操作脾胃,致脾运失司,而发生泄泻;
2.内因与脾虚关系最为密切,脾虚失运,水谷不化精微,湿浊内生,湿杂而下,发生泄泻;
3.情志失调引起的泄泻,多因平时脾胃素虚,复因情志失调,忧思恼怒,精神紧张,以致肝郁气结,横逆乘脾,运化失常,而成泄泻;
4.肾阳虚衰引起的泄泻,也是在脾虚的基础上产生的,肾阳虚衰,脾失温煦,运化失常,而致泄泻。45.参考答案:B[解析]货币升值,导致出口商品成本提高,从而抑制出口。故本题判断错误。46.参考答案:B[解析]联合国规定60岁或者65岁及以上人口为老年人口,60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。47.参考答案:A[解析]人体的必需氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和组氨酸。48.参考答案:C[解析]为避免大量局麻药误注入蛛网膜下腔或血管,导致意外发生,硬膜外麻醉时均常规使用试验剂量。理想的试验剂量应能快速可靠地检测出:①是否误入蛛网膜外腔;②是否误入血管;③指导首次的硬膜外剂量。49.参考答案:B[解析]A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。50.参考答案:D[解析]服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。51.参考答案:B52.参考答案:A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体,主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。53.参考答案:C[解析]血液循环主要由心脏和血管构成,心脏泵血使血液进入血管,血管将血液及血液中的营养物质运输至身体各个部位,最后又回流至心脏。54.参考答案:D55.参考答案:E[解析]一般主要症状为疼痛和呕吐蛔虫,当胆道蛔虫病合并胆道感染时,可出现寒战、高热,还可合并急性胰腺炎。56.参考答案:D[解析]《医疗事故处理条例》根据对患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级。57.参考答案:B[解析]哌替啶即杜冷丁,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,适用于各种剧痛的止痛,如
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